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第30章 高血压的日常生活疗法(3)

这是因为:高血压患者,特别是长期高血压患者,周身血管和心、脑、肾都有不同程度的病变,如小动脉透明样变性,管腔变窄,大中动脉粥样硬化;心肌肥厚并扩大;病情进展极易出现心力衰竭或冠状动脉粥样硬化性心脏病;由于长时期的高血压,脑内可形成许多微小动脉瘤,一旦破裂便会引起脑出血。此外,脑血管硬化变窄,还会导致脑血栓形成。在这种情况下,若再洗冷水浴,寒冷的刺激便会使外周血管痉挛,回心血量增多,体内儿茶酚胺释放增多,使血管进一步收缩,血压继续升高,使已经有病变的心、脑、肾的负担进一步加重。这就像让一匹有病的老马去拉一辆异常沉重的马车,其结果必然是车拉不走,还会把马累坏。所以,高血压患者是不适宜于洗冷水浴的。

为何高血压患者不宜穿高领服装

老年人穿高领服装,由于衣领比较高,且硬而紧,扭头时容易压迫颈动脉窦,导致晕厥的发生。

在人体颈部平喉头的动脉处,有一个压力感受器,可以感受压力刺激,在压迫或牵拉时兴奋。正常情况下,在颈动脉窦受牵拉兴奋时,通过舌咽神经第一支至延髓的循环中枢,使迷走神经兴奋,导致心率减慢、血压下降,一般收缩压及舒张压下降程度均在133kPa(10mmHg)以下,或者兴奋从延髓扩散至大脑使血管收缩,借此调节机体的血液循环,不会造成任何危害。但是,老年人由于动脉粥样硬化,可使颈动脉窦局部硬化,颈动脉窦过度敏感,当与挤压颈部时,容易引起迷走神经反射亢进,使心率和血压骤降,造成脑供血小足而发生晕厥,有的甚至造成更严重的后果。

因此,老年人,特别是有动脉粥样硬化、冠心病、病窦综合征、心率较慢的人,要尽量避免穿高领且较硬的服装。

为何高血压患者不能后仰洗头

美国纽约医学院神经病学家专家迈克尔·温特劳布警告说:老年人半躺着,把后颈搁在盆沿上,请别人洗头,有脑卒中的危险。

温特劳布在圣地亚哥召开的一次美国神经病学学会的会上说:“老年人的动脉硬化、关节炎和其他的疾病,使脖子不能动得超过一定范围。”已经有2名老年人在后仰洗头时发生脑卒中。温特劳布调查了25名有“微脑卒中”史的老年人,发现其中23名老年人对颈部的过激运动很敏感;18名老年人在后仰洗头的姿势时有微脑卒中症状。

温特劳布说:他认为应向理发师和老人提醒,不要后仰洗头,以免出现脑卒中。

为何高血压患者不宜炒股票

“炒股票,玩的就是心跳。”这话是有道理的。炒股者或赚或赔,精神都高度紧张。赚了,喜形于色;赔了,悲怒交加,其心里很难进入正常状态之中。在股民大军中,老年人并不鲜见。但是,从保健养生的角度看,老年人是不宜炒股票的,尤其是患有高血压的老年人更不宜炒股。

股市专家坦言:炒股风险大,赚者少,赔者多。赔赚不说,老年人炒股,必然要应付十分快的生活节奏,每天都要盯着行情,这对老年人的健康就很不利。据报载,一炒股老人因股价暴跌,难以承受巨大的精神打击,突发心脏病猝死。因此,奉劝老年人,最好不要炒股。

高血压患者为何忌过度的性生活

根据现代医学研究,在人类性反应周期中,男子在性生活前的兴奋期血压即稍有上升;进入性交持续期,收缩压可上升266~1064kPa(20~80mmHg),舒张压增加133~532kPa(20~40mmHg);到高潮期收缩压升高532~133kPa(40~100mmHg),舒张压升高266~665kPa(20~50mmHg)。女性在性生活时血压也同样会升高,在性高潮期间,其收缩压升高266~798kPa(20~60mmHg),舒张压升高133~266kPa(10~20mmHg)。由此可见,性生活对血压有显著的影响,正常人在性生活时血压会出现升高现象。正常人尚且如此,那么,本来就有高血压的人在性活动中血压升高将会更加明显。若性生活过度,还会有加重病情的可能。因此,高血压患者在性生活方面,必须注意下列事项:

(1)性生活频率应根据病情的轻重和体质状况而定。一般来说,Ⅰ期高血压患者病情比较轻,无明显症状者,可不必过多限制房事,每周1次无妨。Ⅱ期高血压患者,已有轻度心、脑、肾等脏器损害,此时房事应有所节制,以每2周1次左右为宜。且应在服用降压药保护下进行,性生活开始之前,最好先测量一下血压,若发现血压较高,可临时舌下含服硝苯吡啶10mg,约过15分钟后再性交。Ⅲ期高血压患者,病情较重,血压多明显增高,且常呈居高不下状态,心、脑、肾等重要器官严重受累,并发症亦较多,此时即使有性生活也必须十分谨慎,若症状明显,血压又难以控制在安全水平内者,最好是停止性生活。

(2)在性交过程中,动作宜轻缓,注意避免运动过于激烈,以防血压剧烈上升而发生意外。在性交本位上,应根据具体情况调整,如男方为高血压者,可考虑采取女上位式,以减少运动量。在性交过程中,妻子或丈夫应留意观察对方的反应,注意保护对方,一旦出现不适反应时,当立即中止性交。

(3)饮酒、饱食、吸烟、过度紧张、焦虑、情绪激动、过于疲劳以及寒冷刺激等因素,皆可使血压暂时性升高,高血压病人应当避免在这些情况下进行性生活。

(4)性生活时间最好安排在清晨,如星期天早晨。因早晨起床前血压水平较低,且经过一夜的充足睡眠之后,精力也较为充沛,加上早晨人体性激素水平比较高,有利于性活动,故性生活以此时进行为宜。

(5)在病情不稳定,血压波动较大,且有上升趋势时,应暂时避免性交。待血压控制后,病情稳定,而且比较安全的情况下,才可以恢复性生活。

为何老年人不宜蹲着大便

老年人若蹲着大便,会使腹股沟和腿窝处的动脉血管折曲度大大减小(通常会小于40度),使下肢血管也严重弯曲,这就会造成血液流通障碍;加之排便时往往要屏气用力,腹压增高,就会使血压急剧升高,由此很容易造成脑部血管破裂出血,从而发生脑血管意外。日常生活中经常有一些老年人在厕所里发生脑卒中,轻者昏迷不醒、偏瘫,重者造成死亡。如果采取坐着大便的方法,就可以避免上述现象的发生。因为坐着大便时,下肢弯曲度在90°左右,不会造成血流障碍,也不会使血压升高,当然就不易发生意外了。所以,老年人应尽量不采用蹲着的姿势大便。农村里如果安装坐便器不方便的话,可以给老年人准备一个中间挖孔的方凳放在厕所里备用,以免除老年人蹲便之苦。

中老年人要谨防高血压

高血压是目前最常见的疾病之一,不少冠心病人、脑血栓病人以及脑出血病人都合并有高血压。当人进入中老年后,有时莫名地感觉头痛、头晕,注意力不集中或睡眠不踏实时,就要谨防有高血压发生,此时应尽早明确诊断,以便实施治疗和适当保养。

高血压往往被称为“无声的杀手”。如果血压长期得不到控制,各组织、脏器功能将受到严重损害,尤以心脑肾等重要器官受害最重。有调查资料显示,高血压病人心脑血管发病率是血压正常者的4~8倍。主要因长期的高血压极易导致动脉粥样硬化,由此可引起冠心病、心绞痛、心肌梗死和心力衰竭,引起脑血栓和脑溢血(中风),轻则偏瘫,重则危及生命,还会引发肾功能不全、尿毒症等。另一方面,动脉粥样硬化发生后又可使血压进一步升高,形成恶性循环。实际上,高血压、动脉粥样硬化就像亲兄弟一样,你中有我、我中有你,关系密切,因此在治疗上要标本兼治。

目前对高血压的治疗主要采用化学合成降压药,但化学合成药物降低血压副作用多,而且一旦停药后,会出现血压的“反跳”,即血压比用药前更高,这对于患者来说极易发生意外。近年来发现,γ-亚麻酸对降低血压有效,它的优点在于不但能降低血压并持续保持血压的平稳,避免血压的“反跳”,而且对人体和其他组织器官无毒副作用,同时它还具有降低人体胆固醇含量,抑制血小板聚集等功能,这对于高血压患者来说,更是一举多得的功效。

女性高血压患者的月经量会增多吗

高血压对机体的主要危害之一是引起血管的损害,造成动脉管壁硬化、弹性减退、脆性增加,容易破裂出血如鼻出血、眼出血和脑出血等,在大量鼻出血的病人中,大约80%的患者有高血压。因高血压的存在和动脉管壁脆性增加,而血管内压力又较高,故出血机会增多,且一旦出血也不易止住。那么,在这种情况下,妇女的月经量会特别增多吗?回答是否定的,这是因为月经主要是受内分泌激素调节控制的,故正常妇女每次月经量都基本恒定在50毫升左右。诚然,高血压会增加血流量,但事实上并不会因此导致经血量明显增加。因此,患有高血压的妇女可以不必为此顾虑。

高血压患者应重视不良的生活习惯

一些不良的生活习惯,给治疗带来了极坏的影响,因此,我们必须引起高度重视。一是要控制好参加娱乐活动的时间,如打麻将、打牌、跳舞等活动的时间不要过长或无节制。二是要控制好饮食,首先,要限制食盐摄取。要根据患者的特点,缓慢地将盐的摄入量控制在每天8~10g。大约经过100天左右,逐渐适应淡味的饮食。多量饮酒会导致高血压,经医学调查表明,每日饮酒量超过42mL的人,脑血管意外发病的危险性增加。从对血压影响和预防心、脑血管并发症的角度来看,家庭护理人员要限制患者饮酒,切忌过量。

为何老年人不可仰卧睡眠

老年人若仰卧而眠,睡熟时舌根及咽喉部的软组织便非常容易松弛,可能堵塞呼吸道,因此而出现呼吸困难,从而导致缺氧。要知道。如果长时间缺氧,可使动脉壁的内皮细胞通透性增加,血管壁内膜下的脂质沉积,促使动脉粥样硬化形成,使高血压、冠心病的发病率增加。当人的脑组织缺氧时,可导致脑动脉舒缩功能减退而脑功能下降。心肌缺氧则可诱发心绞痛、冠状动脉粥样硬化和供血不足,并使病情不断加重。因此,老年人不宜仰卧而眠,尤其不可长期仰卧而眠。正确的睡眠姿势为右侧卧睡眠。

为何高血压患者不宜高温作业

在高温环境中工作,人体要损失大量的水分和无机盐。健康人代偿的功能好,新陈代谢旺盛,能很快通过饮食得到补充;但对食欲欠佳和吸收功能差的人来说,高温则是严重的威胁。因此,食欲缺乏、消化不良、患肠胃病及感冒发热的人不宜从事高温作业。

高温环境还会使人体温升高,血液循环加快,脉搏次数增加。因此,癫痫器质性心脏疾病、高血压病、浸润性肺结核、内分泌疾患、恶性贫血、肝肾疾病、胃及十二指肠溃疡患者,以及处在重症疾病恢复期的人和内分泌失调而引起肥胖的人,都不宜参加高温作业。在农村,有上述疾病的人,也不宜在烈日下劳动的时间过长。

为何怀孕晚期不宜工作

女人在怀孕晚期还在外工作,会有高血压的危险,虽然血压增加得并不厉害,但也相当显著。这是澳大利亚研究人员报告的。他们对100名工作孕妇测量了工作日各时间段的血压,又测量了休息日各时间段的对照血压,然后将两组数据加以比较,结果发现工作日的血压高。并且,血压越高,越容易转成慢性高血压。

就诊前为何应做深呼吸

高血压病是临床发病率较高的疾病之一。每天来医院就诊的高血医病患者络绎不绝。但是,这些患者并不一定全是高血压病。为什么呢?原因就在于很容易出现前面提过的“白大褂现象”(就诊时精神紧张,血压升高的现象)。高血压病患者也会出现这种现象,来医院就诊时血压升高。

到医院就诊,在医生量血压前做深呼吸,缓缓地重复几次,让心情尽量放松,这时血压往往会下降。做深呼吸时,闭上眼睛,头和肩、手和脚都不要紧张,身体尽量放松,缓缓地做深呼吸,这是一个窍门。如果身体用力或撅起嘴唇吐气,头脑里想问题时,血压不仅不会下降,反而还会上升。若能做好深呼吸,那么不可思议的事情就会发生了。血压将会大大降低,下降399~533kPa(30~40mmHg)都不稀奇。

“通过某方法降低了血压”等等,健康杂志上出现了很多这样能引起高血压病患者注意的标题。很多人想马上尝试这种方法,这也是人之常情。但是,服药、饮食等单纯的方法都不能像深呼吸这样瞬间能降低血压。深呼吸法很安全,而且没有副作用,大家不妨耐下心来试试看。

怀孕妇女为何要适当补充硒

女性在怀孕的中后期,有些人会发生一种叫妊娠高血压综合征的疾病(简称妊高症),这种疾病的主要表现是蛋白尿、高血压和水肿。妊高症对孕妇和胎儿的危害特别大,如妊高症患者最常见的血液系统改变是血液浓缩致灌流量减少,使失血时发生低血容量休克的危险性增加,对神经系统的影响是发生抽搐、脑血管意外等。对妊高症的发病原因尽管进行了不少研究,但到目前为止还没有彻底弄清楚,近来的研究发现,硒与妊高症也有比较密切的关系。

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