随着人们生活水平的提高，目前存在于儿童及青少年高脂血症中的两个主要问题：一种是患儿的高脂血症有家族史，这些有家族史的高脂血症患儿是由于先天性或遗传性基因异常所造成的，他们具有发病早、病情进展快、血脂水平难以控制的症状；另一种是患儿的高脂血症则是继发性的，或许跟患儿进食过多、身体过于肥胖有关。这些患儿若血脂水平控制效果不好，将会导致多种并发症的产生，所以，在儿童、青少年高脂血症的治疗中要注意防治。其实，防治就是必须严格控制血脂水平，及早防治动脉粥样硬化、冠心病等并发症的出现。
对于以上两种症状的患儿防治很重要，但是对于已患上高脂血症的患儿治疗更不能放松。在儿童、青少年高脂血症的降脂治疗方法中，有些环节除了与成人相同外，不同的地方在于：
1.饮食控制的重要作用
有相当多的肥胖儿童、青少年因吃得太胞、太好而患上高脂血症，对于他们的治疗应限制食物中胆固醇和总热量的摄入，比如一些炸鸡腿、糖果、奶油冰淇淋、蛋黄、动物内脏、巧克力等食物，应少吃或不吃。食物中过量饱和脂肪的摄入也可升高血胆固醇的水平。
因此，少年儿童一定要少吃动物性脂肪、黄油、奶酪、棕搁油、全脂奶粉、椰子油等等。患儿应该多吃蔬菜、水果、鱼类、豆类及某些海藻类食物；过于肥胖的青少年必须减轻体重，因为肥胖的青少年体内的脂肪细胞需要吸收大量的葡萄糖，这样反射性使血中的胰岛素浓度升高；高胰岛素刺激肝脏合成和分泌甘油三酯，导致内源性高甘油三酯血症，所以，减轻体重是降脂治疗的一个积极有效方法。
2.降低血脂运动不可少
为了健康与养生，运动已日渐被人们所接受。在运动降脂中，运动对血脂可产生有益的影响，这一点人们也有共识。对少年儿童高脂血症除进行饮食治疗外，进行运动治疗是必不可少的。爱运动是儿童青少年的天性，所以不必鼓励就能达到降低血脂的运动量。对于要采用哪种运动方式也没有一定的限制，任何运动都适宜参加。对少年青少年儿童运动的治疗应重点放在安全得当上，所以尽可能采取安全稳妥的运动项目，如跳绳、游戏、足球、跑步、篮球、乒乓球等。对于如游泳等，有一定危险的运动项目，一定要有大人陪同，确保安全。
3.心理调护疗效显著
青少年高脂血症患者的两种情况，一种是原发性高脂血症，另一种是继发性高脂血症。对于它们其中的任何一种，它们都有共同存在的心理问题。主要以下的几个方面：①青少年患者多不留意病情轻重及预后；②青少年患者理解能力、心理承受能力有限；③青少年常以我为中心，个性比较突出；④青少年患者自制能力差；⑤青少年心理变化莫测，瞬间变化。综上特点，青少年患者高脂血症病人在进行心理治疗时，细节方面应具体从这几个方面入手：
（1）在给青少年患儿谈论他们的有关病情时，尽量用他们认为的最简短，最熟悉的词汇，避免使用令人恐惧的词语。要让他们懂得，耐心说解，比如拣一些适于儿童发育阶段的通俗易懂的语言，避免使用恐吓的语言，如对他们说如治不好，后果如何如何严重，可以试着用一些和善的话语对他们说，如果按时服药，多吃一些对病情有益的果蔬，疾病就能治愈，象其他少年儿童一样健康，这样才能取得他们的配合。
（2）青少年患者大都是独生子女，他们的个性突出，往往想干什么就干什么，想吃什么就吃什么，如果大人一时不能满足，就会哭闹。这个时候要适时的引导青少年患者吃些他们既喜欢吃，又不影响血脂的食品，如一些低脂肪、多营养素的食品，如水果、果冻、肉松、鱼干等食品。对于那些有利病情，但孩子不喜欢吃的食品，不要强行管制孩子去吃，以免所产生的不良情绪影响病情。也不要为安慰青少年患者而纵容过量食用大鱼大肉，否则会使病情加重。
（3）青少年患者心理活动随治疗情况好转而迅速变化，认为自已病情已好转，觉得家长及医护人员应该满足他们的一些要求。这个时候家长千万不可放松对他们饮食的治疗与其它的管理。以免病情反复发作。
4.药物治疗方案的选择
对于青少年高脂血症患者的药物治疗方案，要慎重选择。要尽量选用疗效好、副作用少、对青少年患者生长发育影响小的药物。药物的剂量要酌情减量，根据青少年患者的具体年龄计算合适的服用剂量。要充分注意个别青少年患者肝肾功能发育不全、易受损害的事实，用药中要密切观察毒副反应，及时发现和处理。对于青少年患者的药物治疗主要采用它汀类、贝特类药物，这些药物也没有特殊的地方，完全靠医者的细心跟踪与独到治疗。
5.有家族性高脂血患者的治疗
对于那些顽固性家族性高胆固醇血症的青少年患者，若药物治疗效果不佳，应适时、早期采用外科手术治疗、基因治疗等措施，这样也许会有一些风险，可是一旦血脂能得到有效的控制，那么日后，青少年患者以后的收益就大、生存率就提高。
6.加强监测
对于青少年患者来说，除需要监测降脂药物的疗效和安全性外，还应监测青少年患者的生长发育，定期测量体重、身高，且要注意治疗措施对青少年患者心理上所带来的影响。
？健康提示
对于青少年患者而言，他们正处于生长发育期，所以饮食治疗的基本目的是降低升高的血胆固醇水平，并且保证孩子们能够得到足够的营养。如果采用了不适当的低脂饮食，也有可能造成青少年生长发育停滞、维生素B12缺乏、佝偻病和低钙等。因此，高脂血症的儿童和青少年患者进行饮食干预治疗时，必须仔细地进行营养评价，以及孩子们生长发育的判断、监测和定期跟踪。对于3周以下的婴幼儿，最好不限制膳食脂肪和胆固醇的摄入量。
