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第25章 心,人体的动力中心

心为五脏中最重要的器官,主宰人体一身上下、统管五脏六腑。心主血、藏神。心的生理功能为心的气、血、阴、阳共同作用完成的。心为君主之官,生命之本;心为火脏,恶热,心为阳中之阳,通夏气。心之经脉属手少阴经。心位于胸腔内,两肺之间,和血脉相连,主神明。

心主血脉,为血之府,心气推动血液在脉中运行,流注全身,发挥其营养、滋润之功,心与脉直接相连、沟通,血液在心、脉中不断流动,经久不息。心、血脉为三者之间的链接者,构成相对密闭的系统。三者里的“心”占据着重要的地位,心的波动为血液运行之根本动力,起着决定性作用。

心脏之所以可以正常搏动,依赖的就是心气,血液在心气推动下运行于脉中,营养周身。血液充盈与否,脉道通利与否,在心、血、脉系统中起着同样重要的作用。若上述条件同时具备,心主血脉功能就能恢复正常。

《内经》将一切病症概括成外感病、内伤病。其中,外感病主要受自然界的风、寒、暑、湿、燥、火、疠疫之气产生,此类病症会由表及里、由轻到重地影响五脏,被称之为“外感六淫”。内伤多因情志太过、饮食不节、过度疲劳等因素所致,使得气血失调,进而引发内风、内寒、内湿、内燥、内热等五脏病理变化。

心是五脏六腑之主,主血,外合周身之脉。心脏阴阳调和、气血充足,那么心神健旺,气血循环正常,进而维持人体正常生命活动。因此,心病的主要表现为血脉不通引发的心痛,或神智失常引发的情绪失控。心的病理变化受内外因素影响,导致心之生理功能失调,进而出现病变。主要引发的病变包括:

一、心风证

心风,即为癫疾,主要表现为:喜怒无常、狂呼乱语、神智失常。此类病多因外感风邪,进而影响心之正常机能所致。

二、心热证

心热证泛指各种热性疾病,也叫心热病。心主神明,热邪郁结在心时,会引发心火大盛,进而诱发心痛、胸闷烦躁、善呕、面赤、小便赤黄等症。邪热至一定程度,会转化为火邪,容易诱发疮疡痈肿等症,心神大伤,甚至会引发突发性死亡,类似脑溢血类的疾病。

三、心痛证

心为阳,主血脉,外感风寒侵心时,会导致风寒凝聚,进而导致气血淤结,血脉不畅,诱发心痛症。可以根据表面症状将其分成肝痛症、肾心痛、肺心痛、胃心痛。通常来说,心痛证指的是胸前区、胃脘痛,其症状包括冠状动脉感化引发的心脏缺血性疼痛,以及胸膈、胃等疾病诱发的疼痛。

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