慢性胃炎是由多种原因引起的胃粘膜慢性炎症病变，其发病率随年龄而增加，病因尚未完全阐明，各种饮食、药物、微生物、毒素以及胆汁反流，均可能与慢性胃炎的发病有关。幽门螺杆菌（HP）是引起慢性胃炎的重要因素。
【主要症状】
慢性胃炎缺乏特异症状，常有无规律的上腹隐痛，食欲减退，反酸等症状。伴有胃粘膜糜烂者上腹痛较明显，或酷似溃疡病，并可有出血，黑便等。
1.浅表性胃炎：可有慢性不规则的上腹隐痛，腹胀，嗳气等，尤以饮食不当时明显，部分患者可有反酸，少数可有上消化道出血。
2.萎缩性胃炎：不同类型，不同部位其症状亦不相同。胃体胃炎一般消化道症状较少，有时可出现明显厌食，体重减轻，舌炎，舌乳头萎缩，可伴有贫血。有胆汁反流时，表现为持续性上中腹部疼痛，于进食后出现，可伴有含胆汁的呕吐物和胸骨后疼痛及烧灼感，有时可有反复小量上消化道出血，甚至呕血。
慢性胃炎大多无明显体征，有时可有上腹部轻压痛。
【检查项目】
1.胃镜和活组织检查：是诊断慢性胃炎的主要方法。浅表性胃炎以胃窦部最为明显，多为弥漫性，活检示浅表炎细胞浸润，腺体完整。萎缩性胃炎粘膜多苍白或灰白色，胃粘膜呈红白相间但以灰白色为主，可见粘腹内的管网，活检示典型的腺体减少伴有不同程度的炎细胞浸润，严重者伴有不同程度肠上皮化生，腺体异型增生。
2.X线钡餐检查：有胃镜检查禁忌症时可行此检查，通过气钡双重对比造影可以很好显示胃粘膜相。
3.幽门螺杆菌（Ⅷ））测定：可以通过直接涂片、培养、尿素酶快速检测，血清HP抗体测定，尿素呼吸试验等进行检测。
【治疗原则】
大部分浅表性胃炎可逆转，少部分可转为萎缩性胃炎。萎缩性胃炎随年龄逐渐加重，但轻症亦可逆转。慢性胃炎尚无特效疗法，无症状者毋需治疗。
1.消除病因：祛除各种可能致病的因子，如口腔、鼻腔、咽喉的慢性炎症。避免进食对胃粘膜有强刺激的饮食及药品，戒烟忌酒。
2.清除幽门螺杆菌（HP）感染：根据HP感染，对HP阳性的慢性活动性胃炎、萎缩性胃炎合并肠上皮化生、异型增生者，应对HP清除治疗。
3.强固胃粘膜屏障功能，促进上皮生长：可选用硫糖铝，麦滋林-S等药物。
4.促进胃蠕动，减少肠液反流：吗丁啉，普瑞博思，胃复安等。
5.制酸剂，消化酶类：H2受体拮抗剂适用于胃酸增高者及急性胃粘膜糜烂病变。
【家庭护理及预防】
1.宜选择易消化、无刺激性的食物，忌烟酒，生活习惯尽量做到有规律。
2.注意饮食卫生，防止暴饮暴食，积极治疗口、鼻、咽部的慢性疾患，消除致病因素。
3.定期复查胃液和活检，防止病情加重。
【辅助活动】
按摩脘腹：两手搓热，其后相叠，用掌心在脐周围，右边上夹，左边下去地旋转按摩，分小圈、中圈、大圈各按摩12次，可调节胃功能。
拍击胃脘：站立，全身放松，两脚呈外八字，然后一脚略向前跨出，跨出的脚跟正好处于另一脚弯处，左手握拳，用右手掌拍剑突下胃脘部位。
左右托天：以一手插腰，一手向上托起，移至双眉时翻手，掌心向上，托过头顶，伸直手臂，同时两目向上注视手背，先左后右，两手交替进行各5次。
按摩足三里：全身放松，右手拇指按摩右侧足三里49次，然后左手拇指按摩左侧足三里49次。
此法对慢性胃炎引起的胃痛、腹胀等有明显的缓解作用。
