胆石症是指胆道系统包括胆囊和胆管内发生结石的疾病。结石形成的机理很复杂，与胆汁郁积、胆道感染及胆固醇代谢失调等有密切关系。多见于中年以上，肥胖者发病率更高。很多胆石症与慢性胆囊炎并存。
有哪些症状
胆石症的临床表现因发病情况而不一，症状表现取决于结石的大小，结石的形态，所在部位，有无梗阻和并发症。隐性结石往往无症状而不易诊断，约有70%的患者可终身被忽略。
胆囊结石：上腹或右季肋部隐痛、胀痛或右腰部背部不适，或上腹饱胀、嗳气、呃逆、腹泻等消化不良症状，进食油腻食物后症状加重，可反复发作，间歇期可无症状。
肝外胆管结石：有反复腹痛发作史或胆道蛔虫病史，如结石阻塞胆管并继发胆管炎，则会出现典型的三联征，即腹痛、寒战、高热和黄疸。
肝内胆管结石：无典型表现，多有长期胆道病史，发作时肝区不适或轻度闷痛，黄疸不明显，但常伴有畏寒、发热。
应做哪些检查
肝功能化验：一般无明显改变，转氨酶可轻度升高。黄疸指数可升高，凡登伯试验为直接反应。
尿常规：尿色变深，呈深褐色或黄色，有阻塞性黄疸时，尿中胆红素阳性，尿胆原阴性。
B超检查：可以观察胆道有无结石或有无肿瘤，是诊断胆道结石、胆道或胰腺肿瘤最有价值的方法。
CT检查：比B超检查更精确和可靠。
老中医处方
方1
[组方]金钱草50克，茵陈50克，木香20克，枳壳15克，栀子15克，厚朴15克，芒硝（冲服）15克，大黄（后下）10克。
[加减]
感染发热，加连翘10克，蒲公英10克，败酱草10克，减木香、枳壳、厚朴。
疼痛剧烈，加川楝子10克，元胡10克。
久病体弱，加党参15克，黄芪15克。
[主治]胆石症。
[用法]每日1剂，水煎，分2次服。
方2
[组方]金钱草50克，茵陈40克，郁金18克，柴胡15克，大黄15克，赤芍15克，枳实12克，黄芩12克，栀子12克，甘草5克。
[加减]
右上腹剧痛，加元胡18克，木香9克。
呕吐，加半夏9克，砂仁5克。
便秘，加芒硝12克。
[主治]肝内胆管结石，胆囊结石。
[用法]每日1剂，水煎，分2次服。
方3
[组方]龙胆草7.5克，茵陈7.5克，枳壳7.5克，金钱草7.5克，海金沙7.5克，大黄2.5克（1次用量）。
[主治]胆石症，急慢性胆囊炎。
[用法]药研细末，温开水冲服，胆石症每日服3次，1个月为1个疗程，每个疗程间隔3天。慢性胆囊炎每日服4次，连服1个月。急性胆囊炎每次服1.5包，每日3次，症状消失后再服3～6个月。
方4
[组方]柴胡15克，茵陈20克，龙胆草5克，金钱草30克，郁金12克，鸡内金6克，姜黄10克，生大黄10克。
[加减]
偏气滞，加枳壳12克，川楝子10克，元胡10克，青皮6克，陈皮6克。
偏湿热，加红藤30克，龙胆草5克，玄明粉10克。
偏瘀血，加桃仁12克，三棱12克，莪术12克，红花10克。
偏脾虚，生大黄改为制大黄6克，加党参15克，山药15克，苍术10克，白术10克，肉桂6克。
[主治]胆石症。
[用法]水煎分为2次服用，每日1剂。
方5
[组方]柴胡15克，海金沙（包）15克，金钱草30克，郁金20克，生鸡内金20克，枳实12克，赤茯苓12克，山栀子12克，生大黄10克。
[加减]
有炎症，加蒲公英、紫花地丁、败酱草。
腹痛甚，加元胡、白芍。
呕恶，加生姜、竹茹。
纳差，加山楂、神曲。
腹胀，加厚朴或大腹皮。
黄疸甚，加田基黄，重用茵陈。
[主治]胆石症。
[用法]每日1剂，水煎服，2个月为1个疗程。
方6
[组方]龙胆草10克，金钱草60克，海藻15克，昆布15克，降香15克，夏枯草30克，蒲公英30克，紫花地丁30克，旋覆花（包）10克，天葵子10克，煨三棱10克，柴胡10克，硝石15克。
[主治]胆石症。
[用法]上药除硝石一味分5次另行冲服外，余药加水浓煎，分2日5次服用，15剂为1个疗程，痛止则停药，平时可4日服药1剂（即2日服药1剂，休息2日），5剂可服20天，完全停药20天。
方7
[组方]柴胡10克，白芍15克，枳实10克，黄连6克，吴茱萸3克，木香6克，砂仁6克，甘遂3克，大戟3克，白芥子10克，虎杖12克，金银花15克。
[加减]
发热，加连翘、蒲公英。
痛甚，加元胡。
小便短赤，加白茅根、茵陈、金钱草。
发黄，加茵陈、黄柏。
大便秘结，加大黄、玄明粉。
恶心呕吐，加陈皮、白术。
[主治]胆石症，胆囊炎。
[用法]每日1剂，水煎，分2次服。
方8
[组方]柴胡10克，黄芩8克，海金沙（包）15克，金钱草15克，鸡内金10克，郁金8克，炒川楝子10克，白芍10克，炒枳实10克，茯苓15克，车前子（包）10克。
[加减]
黄疸色深，加茵陈。
泛恶欲呕，加炒黄连、法半夏、橘红。
腹胀，加厚朴、大腹皮。
大便秘结，加酒大黄。
胁肋胀甚，加青皮。
胁肋痛甚，加元胡。
小便不利，加滑石、猪苓、泽泻。
[主治]胆石症、胆囊炎、急性黄疸、血吸虫性病肝硬化腹水证属肝胆湿热型。
[用法]每日1剂，水煎，分2次服。
方9
[组方]柴胡10克，郁金10克，枳壳10克，木香（后下）10克，炒山栀子10克，茵陈10克，生大黄（后下）6克，金钱草30克，焦山楂15克。
[加减]
肝郁气滞型，加制香附10克，青皮10克。
肝胆湿热型，加炒黄芩10克，并适量加大茵陈用量。
肝郁脾虚型，加白术10克，茯苓10克，党参12克，或加炙黄芪12克。
结石过多、过大者，加金钱草15克，海金沙（包）15克，鸡内金10克。
胆囊壁粗糙增厚者，加炙乳香6克，炙没药6克，赤芍10克，桃仁10克，红花10克。
肝管结石及术后残余结石，加三棱12克，莪术12克。
痛甚者，加元胡15克，川楝子12克。
纳差者，加鸡内金10克，谷芽12克，麦芽12克。
便秘者，加芒硝（冲服）10克。
[主治]胆石症，慢性胆囊炎。
[用法]水煎，早晚分服，每日1剂。
方10
[组方]金钱草30克，柴胡9克，枳实9克，白芍9克，郁金9克，乌贼骨9克，浙贝母9克，炙甘草3克。
[加减]
兼脘痛者，加蒲公英、甘松、天仙藤。
阴虚血热，烦躁，头昏头痛者，去柴胡，加焦栀子、决明子、旱莲草。
兼瘀血者，加川芎、当归、丹参或失笑散。
[主治]胆石症，慢性胆囊炎。
[用法]水煎，分2次服，每日1剂。
方11
[组方]柴胡10克，枳实10克，白芍10克，木香10克，郁金10克，黄芩10克，玄明粉10克，鸡内金10克，厚朴10克，甘草8克，制大黄8克，炒黄连6克。
[加减]
药后仍见大便干结者，将制大黄改为生大黄，同玄明粉后下，保持每日大便2～3次。
食纳呆滞者，加谷芽、麦芽，或神曲、山楂。
恶心呕吐者，加法半夏。
发热恶寒者，加金银花、连翘。
右胁痛较甚者，加元胡，或针刺足三里、胆俞等穴位。
兼见黄疸或舌苔黄腻者，加茵陈、金钱草、山栀子。
手术后气血虚者，加黄芪、当归。
[主治]胆囊切除后综合征，症见右胁痛或绞痛，寒战，发热，黄疸，腹胀，恶心。
[用法]水煎，分2次服，每日1剂。
有哪些单验方
香附、桐麻子、盐各250克，陈艾叶60克。各药捣碎炒热用布包好，熨患处，止胁痛效果甚佳。
茵陈40克，姜黄20克，郁金20克。水煎服，每日2次。
金钱草250克。水煎服，每日1剂。
玉米须50克，茵陈、蒲公英各25克，金钱草30克。水煎服，每日1剂。
胆石症处于静止期时，饮食可如正常人，但应注意避免酒、油腻食物以及疲劳和精神刺激，以减少诱发胆绞痛的机会。
饮食有节，避免过食油腻、肥甘之品及生冷食物。多食新鲜蔬菜、水果，以及富有营养且易消化的食品。
当胆石症伴有严重感染或胆囊息肉等时，应尽早手术切除胆囊。
