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第38章 中国气候区划(15)

而在温带纬度上,世界上又以我国在人体感觉上最为冬冷夏热。黄河中下游地区冬季中冰雪严寒,夏季中又常热得汗流浃背,冷热对比世所罕见。古人以热为阳,以冷为阴,因此冬冷夏热造成的冬阴夏阳对比,也以我国为最鲜明。例如,在冬季中我们常常可以观察到,房屋南侧地面和房顶南坡上的积雪很快融化完毕,而房屋北侧地面和房顶北坡上常常依然白雪皑皑;山区中南北坡和河流南北岸的冰雪情况对比,常更可达到令人惊奇的程度。在日常生活中,人在阳光下和背阴处的阴阳冷暖感觉对比同样十分鲜明,所以古人们冬季中特爱在背风向阳的地方晒太阳。

可以想象,温带以外的赤道、热带地区,太阳终年在天顶光芒四射,四季恒夏;而寒带极地太阳终年斜射,热量微弱,四季恒冬。这些地区的自然界便不可能孕育出鲜明的“阴阳”概念来。

2.四时(四季)

除了阴阳而外,中医的诞生也和四时,即春夏秋冬的鲜明温度变化,对人体健康的重要影响有关。因为《黄帝内经》中把四季和阴阳都提到了人的“死生之本”的高度:“故阴阳四时者,万物之终始也,死生之本也。逆之则灾害生,从之则苛疾不起,是谓得道。”《周易·系辞上》中也有“变化莫大于四时”之说,可见古人认为四时变化是大自然影响人体健康中最重要的变化,是人体致病的主要外因。所以“顺四时(季)而适寒暑”才成为我国气候条件下防病、养生的一个总原则。这也就是为什么在温带纬度上只有最冬冷夏热的我国黄河中下游地区才能诞生中医的主要原因。

3.五行

我们知道,阴阳是中医治病的纲,五行则是中医治病的主要方法。中医主要就是通过“木、火、土、金、水”五行归类,把人体最重要的“肝、心、脾、肺、肾”五脏,与自然界万事万物(例如一年中“春、夏、长夏、秋、冬”五季,和相应的“风、暑、湿、燥、寒”五种主气)等,联系成一个完整的大系统。具体再运用五行之间“生、克、乘、侮”等理论辨证论治的。所以说没有五行,也就没有中医。

但是,一年中本只有春夏秋冬四季,这第五季“长夏”又是如何划分出来的呢?

在我国华北、东北地区,夏季中本就有干湿两种气候。大体7月上半月及以前为干季,7月下半月及以后为雨季。因为自春至夏,从南方副热带高压西侧北上的太平洋暖湿气流与北方南下的冷空气之间的夏季风锋面雨带一路北推,于后半夏到达这里,造成当地一年一度的夏季风雨季。

有意思的是,长夏季节位于夏和秋季之间,正好对应五脏中余下来的脾脏,而脾又正是恶长夏季节的主气湿(例如,心对应夏,恶夏季主气热;肾对应冬,恶冬季主气寒等),两者对应匹配十分和谐自然。否则,即使一年中分出了第五季,但匹配不当,岂不仍不能构建成和谐的阴阳五行的中医骨架?

4.六气(六淫)

人们生活在大气之中。在正常情况下,“风、寒、暑、湿、燥、火”六气,多是人们生存的必需气象条件。只是当六气变化过于剧烈,成为致病外因时,才称为“六淫”。古人“莫不为利,莫不为害”,说的正是此事。

在“六淫”中,“寒”、“暑”是温度方面的致病因子,相应冬季和夏季;“湿”和“燥”是湿度方面的致病因子,相应长夏和秋季。可见,即使有了冬冷夏热气候之分,而如果没有雨季和干季之别,中医还是不能诞生,因为“六淫”不全,实际上同时也就是“五行”不全。

总之,从以上“阴阳”、“四时”、“五行”、“六气”看,我国只有黄河中下游地区才能具有这种在气象学上叫做“温带大陆性季风气候”的独特气候。根据世界季风区划,这种气候世界上只出现在我国华北、东北地区。但是东北地区夏季不热(最北部甚至无夏),只有黄河中下游地区这种气候才最鲜明。在世界上,只有美国中西部地区,例如俄克拉荷马州和堪萨斯州等部分地区气候条件与之相近,即也冬冷夏热,也夏半年比冬半年多雨的温带大陆性气候。可是那里没有夏季风雨季,7月、8月雨量还不如5月、6月多,夏季中也不能划分出先干后湿两个自然季节来。

当然,即使完全具备了黄河中下游的气候条件,也还不一定能形成中医。因为中医只能诞生在中国传统文化的基础之上。这也就是为什么黄河中下游地区人类已有几百万年历史,而中医却只是两千年前中国传统文化基本成型之时才形成的原因所在。

如果说,中国传统文化是中医诞生内因的话,那么黄河中下游的气候条件就是中医诞生的必要外因。内外因缺一,中医都不会诞生。

六、中医也需要发展

前面我讲了许多由衷钦佩赞扬中医的话,现在要来说说中医存在的问题和中医也需要发展的话了。其实,这些话也不是我自己想出来的,而是许多中医专家和中医方法论研究专家们说的。我只不过结合气象学的发展加上了一些体会。

因为毕竟中医的框架结构是在两千多年以前奠定的。阴阳学说虽是古代朴素的唯物辩证法,但还不是现代的真正意义上的对立统一规律,因此适用的学科范围也是有限的。五行学说虽是古代朴素的系统论,但也存在不足。有学者认为,五行学说是一种思维模型,是实际的很大简化,不可能包含所有情况,因此中医治病时实际上也常常灵活处理。还有学者认为,把世界万事万物的系统数目都规定为五,超过五的要减为五,不足五的要增加到五(例如一年四季变为一年五季),这就限制了对事物规律的进一步探索和发展。五行间的生、克、乘、侮规律也并不能完全概括复杂多变的实际情况,等等。

有学者把中医阴阳五行学说给中医带来的负面影响总结为直观性、模糊性和超稳定性。这主要是因为古代治病只要求把病治愈,而对于治愈的机制是不重要的,只要能模糊说得通就可以,因此中医历史上虽也曾有过多次重大发展高潮,不过最终也没能突破阴阳五行的框架,只是修修补补。这就是直观性和模糊性造成的超稳定性的结果。

控制论学者深入比较了中西医的方法论,指出中医是一种不打开“黑箱”来调节和控制人体的医学理论体系。这是中医成功的奇妙之处。但永不打开黑箱(因为无需打开)这显然也限制了中医的进一步发展。

下面,我也学学中医,用我国天气预报的发展的类比方法,来说说阻碍中医发展的原因。实际上这个类比,也就是所谓的李约瑟难题。难题的意思是:中国古代科学技术在世界上处于领先地位(例如四大发明),近代为什么反落后了呢?为什么近代科学(当然也包括现代医学,即西医)没能在古代科学发达的中国发展起来?

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