登陆注册
5050700000004

第4章 形诊总义(3)

刺壮士真骨者,坚肉缓节,监监然。此人重则气涩血浊,刺此者,深而留之,多益其数。劲则气滑血清,刺此者,浅而疾之。(重。浓浊也。劲, 捷也。)婴儿者,其肉脆,血少气弱,刺此者,以毫针,浅刺而疾发针,日再可也。(上肥瘦常人壮士婴儿。)夫忍痛不忍痛者,皮肤之浓薄,肌肉坚脆缓急之分也。非勇怯之谓也。故勇士之不忍痛者,见难则前,见痛则止。怯士之忍痛者,闻难则恐,遇痛不动。勇士之忍痛者,见难不恐,遇痛不动,怯士之不忍痛者,见难与痛,目转面盼,恐不能言,失气惊战,颜色无定,乍死乍生。夫勇士者,目深以固,长衡(当是冲字。)直扬,三焦理横,其心端直,其肝大以坚,其胆满以傍,(平声,充溢于外。)怒则气盛而胸张,肝举而胆横, 裂而目扬,毛起而面苍,此勇士之所由然也。怯士者,目大而不减,阴阳相失,三焦理纵, 短而小,肝系缓,其胆不满而纵,肠胃挺,胁下空,虽方大怒,气不能满胸,肝肺虽举,气衰复下,故不能久怒,此怯士之所由然也。(上忍痛不忍痛并勇怯。)凡人之骨强筋弱肉缓皮肤浓者耐痛,其于针石之痛亦然,加以黑色而美骨者耐火 矣。坚肉薄皮者,不耐针石火 之痛也。人之病,同时而伤,或易已或难已者,其身多热者易已,多寒者难已也。(伤科,气滑血充者易复,气滞血少而湿多者每溃烂缠延。)人之胜毒不胜毒者,胃浓色黑大骨及肥者皆胜毒,其瘦而薄胃者,皆不胜毒也。(胜毒者有病,可用大寒大热及诸毒药重剂也。上耐痛不耐痛胜毒不胜毒,并出《灵枢》。)

辨善病风厥消瘅寒热痹积聚善忘善饥不瞑多卧形状篇

(出《灵枢》)人之有常病也,亦因其骨节皮肤腠理之不坚固者,邪之所舍也,故常有病矣。

人之善病风厥漉汗者,肉不坚,腠理疏故也。何以候肉之不坚也?曰, 肉不坚而无分理,理者粗理,粗理而皮不致者腠理疏,此言其浑然者。(浑然,谓未甚异于常人也。)人之善病消瘅者,五脏皆柔弱故也。(五脏脆与五脏脉微小者,皆苦消瘅。)何以知五脏之柔弱也?曰∶夫柔弱者必有刚强,刚强者多怒,柔者易伤也。(言其性情刚强,五志火盛,脏体柔脆,不胜其灼,故津燥多怒。)此人薄皮肤而目坚固以深者,长冲直扬,其心刚,刚则多怒,怒则气上逆,胸中蓄积,血气逆留,宽皮充肌,血脉不行,转而为热,热则消肌肤,故为消瘅,此言其人刚暴而肌肉弱者也。

人之善病寒热者,必其人小骨而弱肉也,何以候骨之大小,肉之坚脆,色之不一也?(上句未及色,盖脱文。一,纯也。)曰∶颧骨者骨之本也,颧大则骨大,颧小又骨小,皮肤薄而其肉无 ,其臂懦懦然,其地色殆然,不与其天同色,污然独异,(天,额角。地,颊车。)此其候也。而又臂薄者,其髓不满。故善病寒热也。

人之善病痹者,理粗而肉不坚也。痹之高下有处,各视其部。(部,面之色部也。义详面色篇中。)人之善病肠中积聚者,皮肤薄而不泽,肉不坚而淖泽也。如此则肠胃恶,恶则邪气留止积聚乃伤,肠胃之间,寒温不次。(积聚,有因饮食生冷,胃中血液瘀凝,有因风寒自经络内袭,日久痰血相裹结。)邪气稍(渐也。)至,蓄积留止,大聚乃起。(上五条出五变篇。)人之善忘者,上气不足,下气有余,肠胃实而心肺虚,虚则荣卫久留于下,不以时上,故善忘也。(又曰∶气并于上,乱而善忘。)人之善饥而不嗜食者,精气并于脾,热气留于胃,胃热则消谷,谷消则善饥,胃气逆上,则胃脘寒,(当是实字。)故不嗜食也。

人之病而不得卧者,卫气不得入于阴,常留于阳,留于阳则阳气满,阳气满则阳跷盛,不得入于阴则阴气虚,故目不瞑矣。

人之病而目不得视者,卫气留于阴,不得行于阳,留于阴则阴气盛,阴气盛则阴跷满,不得入于阳则阳气虚,则目常闭也。

人之多卧者,其人肠胃大而皮肤湿,而分肉不解也。肠胃大则卫气留久,皮肤湿则分肉不解,其行迟。(湿,痰水也。解,利也。凡人身伤于湿与多痰者,其性皆好卧。)夫卫气者,昼行于阳,(经也。)夜行于阴,(脏也。)阳气尽则卧,阴气尽则寤。故卫气留久而行迟者,其气不清,目常欲瞑,故多卧矣。其肠胃小皮肤滑以缓,分肉解,则卫气留于阳者久,故少瞑也。

(此皆素性然也。)其卒然多卧者,邪气留于上焦,上焦闭而不通,已食若饮汤,卫气留久于阴而不行,(亦有因胃实不寐者,所谓胃不和则卧不安也。或食填太阴,或痰饮格于中焦。故凡痰据于阳,令人多卧;痰据于阴,令人不寐。)故卒然多卧矣。(上五条出大惑论。按∶《灵枢》口问篇所论十二邪,亦人之常病也,但言荣卫气血,不及外诊之形,故不具录。)

辨善病风厥消瘅寒热痹积聚善忘善饥不瞑多卧形状篇

壮者之气血盛,其肌肉滑,气道通,荣卫之行,不失其常,故昼精而夜瞑。老者之气血衰,其肌肉枯,气道涩,五脏之气相搏,其荣气衰少,而卫气内伐,故昼不精,夜不瞑也。(出营卫生会篇。)

辨人身气血盛衰时日篇

人与天地相应,日月相参,故虽平居,其腠理开闭缓急,故常有时也。月满,则海水西盛,人气血精,肌肉充,皮肤致,毛发坚,腠理 ,烟垢着。当是之时,虽遇贼风,其入浅不深。月郭空,则海水东盛,人气血虚,卫气去,形独居,肌肉减,皮肤纵,腠理开,毛发残, 理薄,( 同焦。)烟垢落。

当是之时,遇贼风,则其入深,其病卒暴。故得三虚者,其死暴疾,得三实者,邪不能伤人也。乘年之衰,(本命受流年克制。)逢月之空,(月魄。)失时之和,(寒温非时。)是为三虚;逢年之盛,遇月之满,得时之和,是为三实。(上《灵枢》。)天温日明,则人血淖液而卫气浮,故血易泻,气易行。天寒日阴,则人血凝泣而卫气沉。月始生,则血气始精,卫气始行。月郭满,则血气实,肌肉坚。月郭空,则肌肉减,经络虚,卫气去,形独居。是以天寒无刺,天温无疑,(行之无忌。)月生无泻,月满无补,月郭空无治,是谓得时而调之。

阳气者,一日而主外,(日,言昼也。)平旦人气生,日中而阳气隆,日西而阳气已虚,气门乃闭,是故暮而收拒,无扰筋骨,无见雾露,反此三时,形乃困薄。(上《素问》。薄,迫也,削也。)气阳而应日,血阴而应月。故暑则气泻,寒则气敛,日中则气壮,日下则气衰。所谓日中得病夜半愈,夜半得病日中愈者,阴阳乘除故也。月生人血渐盛,月死人血渐减。凡病在血分及失血诸证,有血盛邪无所容而病退者,有血减邪失所附而病亦退者。若夫精神之复,必在生明之候矣。故仲景于疟疾曰∶以月一日发,当十五日愈。设不瘥,当月尽解。疟为卫邪入荣之病,故以晦朔决瘥剧之期也。昔尝患暑下血,以月满得病,血止后,神明不复,至次月朔日,顿见爽朗矣。世俗谓久病以朔望病势增损定吉凶,岂诬也哉。

经脉血气,似于形诊无关。《灵枢》曰∶营气之病也,血上下行。东垣谓∶血上下行者,面部乍肥乍瘦也。血随气升,即面 而似肥。血随气降,即面消而似瘦。元气不足之人,常有此象。又曰∶营气霈然者,病在血脉。是邪气激其血脉,光泽浮越于面部也。观此,岂真无关形诊耶。

形诊病形类

五脏病证总例篇

诸风掉眩皆属于肝,诸寒收引皆属于肾,诸气 郁皆属于肺,诸湿肿满皆属于脾,诸热瞀螈皆属于火,诸痛痒疮皆属于心,诸厥固泄皆属于下,诸痿喘呕皆属于上,诸禁鼓栗如丧神守皆属于火,诸痉项强皆属于湿,诸逆冲上皆属于火,诸胀腹大皆属于热,诸躁狂越皆属于火,诸病有声鼓之如鼓皆属于热,诸病 肿疼酸惊骇皆属于火,诸转反戾水液混浊皆属于热,诸病水液澄澈清冷皆属于寒,诸呕吐酸暴注下迫皆属于热。故大要曰∶谨守病机,各司其属,有者求之,无者求之,盛者责之,虚者责之,必先五胜,(五行之胜,即六气之胜复也。)疏其气血,令其调达,而致和平,此之谓也。

东方生风,风生木,木生酸,酸生肝,肝生筋,筋生心。(其在天为玄,在人为道,在地为化。化生五味,道生智,玄生神,化生气。)神在天为风,在地为木,在体为筋,在气为柔,在脏为肝。其性为暄,其德为和,其用为动,其色为苍,其化为荣,其虫毛,其政为散,其令宣发,其变摧拉,其眚为陨,其味为酸,其志为怒。怒伤肝,悲胜怒,风伤肝,燥胜风,酸伤筋,辛胜酸。(阴阳应象有在音为角,在声为呼,在变动为握,在窍为目。)南方生热,热生火,火生苦,苦生心,心生血,血生脾。其在天为热,在地为火,在体为脉,在气为息,在脏为心。其性为暑,其德为显,其用为躁,其色为赤,其化为茂,其虫羽,其政为明,其令郁蒸,其变炎烁,其眚燔 ,其味为苦,其志为喜。喜伤心,恐胜喜,热伤气,寒胜热,苦伤气,咸胜苦。(阴阳应象有在音为征,在声为笑,在变动为忧,在窍为舌。)中央生湿,湿生土,土生甘,甘生脾,脾生肉,肉生肺。其在天为湿,在地为土,在体为肉,在气为充,在脏为脾。其性静兼,其德为濡,其用为化,其色为黄,其化为盈,其虫,其政为谧,其令云雨,其变动注,其眚淫溃,其味为甘,其志为思。思伤脾,怒胜思,湿伤肉,风胜湿,甘伤脾,酸胜甘。(阴阳应象有在音为宫,在声为歌,在变动为哕,在窍为口。)西方生燥,燥生金,金生辛,辛生肺,肺生皮毛,皮毛生肾。其在天为燥,在地为金,在体为皮毛,在气为成,在脏为肺。其性为凉,其德为清,其用为固,其色为白,其化为敛,其虫介,其政为劲,其令雾露,其变肃杀,其眚苍落,其味为辛,其志为忧。忧伤肺,喜胜忧,热伤皮毛,寒胜热,辛伤皮毛,苦胜辛。(阴阳应象有在音为商,在声为哭,在变动为咳,在窍为鼻。)北方生寒,寒生水,水生咸,咸生肾,肾生骨髓,髓生肝。其在天为寒,在地为水,在体为骨,在气为坚,在脏为肾。其性为凛。其德为寒,其用为(阙),其色为黑,其化为肃,其虫鳞,其政为静,其令(本阙),其变凝冽,其眚冰雹,其味为咸,其志为恐。恐伤肾,思胜恐,寒伤血,燥胜寒,咸伤血,甘胜咸。(阴阳应象有在音为羽,在声为呻,在变动为栗,在窍为耳。又按∶以例推之,中央热伤皮毛,寒胜热,当作燥伤皮毛,热胜燥。北方寒伤血,燥胜寒,当作寒伤骨,湿胜寒。盖湿热二气相合,热胜燥,是热而湿也。湿胜寒,是湿而热也。此五节字字精切,果能参透,万病机括,无不贯澈。上《素问》。)假令得肝脉,其外证,善洁,面青,善怒。其内证,脐左有动气,按之牢若痛。其病,四肢满闭,淋溲便难,转筋。有是者肝也,无是者非也。(满闭,即满痹也。旧以闭淋二字句,误。)假令得心脉,其外证,面赤,口干,喜笑。其内证,脐上有动气,按之牢若痛。其病,烦心,心痛,掌中热而 。有是者心也,无是者非也。

假令得脾脉,其外证,面黄,善噫,善思,善味。其内证,当脐有动气,按之牢若痛。其病,腹胀满,食不消,体重节痛,怠堕嗜卧,四肢不收。有是者脾也,无是者非也。

假令得肺脉,其外证,面白,善嚏,悲愁不乐,欲哭。其内证,脐右有动气,按之牢若痛。其病,喘咳,洒淅寒热。有是者肺也,无是者非也。

假令得肾脉,其外证,面黑,善恐欠。其内证,脐下有动气,按之牢若痛。其病,逆气,小腹急痛,泄而下重,足胫寒而逆。有是者肾也,无是者非也。(上《难经》。)

五脏病证总例篇

(出《难经》)凡病从前来者为实邪,从后来者为虚邪,从所不胜来者为贼邪,从所胜来者为微邪,自病为正邪。假令心病,中风得之为虚邪,伤暑得之为正邪,饮食劳倦得之为实邪,伤寒得之为微邪,中湿得之为贼邪。

假令心病,何以知中风得之。然其色当赤。何以言之。肝主色,自入为青,入心为赤,入脾为黄,入肺为白,入肾为黑。肝为心邪,故知当赤色也。其病,身热,胁下满痛,其脉浮大而弦。

何以知伤暑得之。然当恶臭。何以言之。心主臭,自入为焦臭,入脾为香臭,入肝为臊臭,入肾为腐臭,入肺为腥臭。故知心病,伤暑得之,当恶臭也。其病,身热而烦,心痛,其脉浮大而散。

何以知饮食劳倦得之。然当喜苦味也。虚为不欲食,实为欲食。何以言之。脾主味,入肝为酸,入心为苦,入肺为辛,入肾为咸,自入为甘。故知脾邪入心,当喜苦味也。其病,身热,而体重嗜卧,四肢不收,其脉浮大而缓。(喜苦味,非心喜之,谓口中常患苦也。)何以知伤寒得之。然当谵言妄语。何以言之。肺主声,入肝为呼,入心为言,入肾为呻,入肺为哭。故知肺邪入心,为谵言妄语也。其病,身热,洒洒恶寒,甚则喘咳,其脉浮大而涩。(寒本肾邪,此以为肺,必兼燥也。谵妄脉涩,皆出于燥。)何以知中湿得之。然当喜汗出不可止。何以言之。肾主液,入肝为泣,入心为汗,入脾为涎,入肺为涕,自入为唾。故知肾邪入心,为汗不可止也。其病,身热,小腹痛,足胫寒而逆,其脉沉濡而大。

五脏病证总例篇

(出《素问》)风胜则动,热胜则肿,燥胜则干,寒胜则浮,湿胜则濡泄,甚则水闭 肿。

同类推荐
  • 清宫词

    清宫词

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。汇聚授权电子版权。
  • 五君咏五首

    五君咏五首

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。汇聚授权电子版权。
  • 佛说妙好宝车经

    佛说妙好宝车经

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。汇聚授权电子版权。
  • The Memorabilia

    The Memorabilia

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。汇聚授权电子版权。
  • 快心编传奇初集

    快心编传奇初集

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。汇聚授权电子版权。
热门推荐
  • 他不经凶

    他不经凶

    文案①众人认为易傅玺是樱兰的高岭之花,只可远观不可亵渎的神圣存在众人:易傅玺他讨厌和人接触下一秒看到易傅玺哄着一个女孩子要亲亲,抱抱众人:“…………”众人:易傅玺讨厌别人碰他的东西“小星这些东西都给你,你不要生我气了好不好”众人:“…………″众人在疯狂被打脸且三观尽毁后发出怒吼:还能不能好好玩耍了!!易傅玺:不能众人:猝文案②童忆星笫一次看到易傅玺就想把他拐回家童忆星对他做出了猛烈追求看到易傅玺不为所动准备先晾他几天******还在等被撩的某人发现童忆星竟然没有来找他第一天,难得那么清静,要抓紧看书笫二天,她应该是在欲擒故纵第三天,这么快就坚持不下去了,呵女人第四天,按耐不住的某人去童忆星教室堵她,才知道口口声声说要追他的女孩竟然去跟别的男生去图书馆看书!易傅玺气冲冲找到童忆星后,把她拉到隐秘的图书角吻了下去童忆星:你,,你干嘛易傅玺:半途而废可不好,所以我建议你,喜欢我到老毒舌病娇高岭之花X乐观沙雕摘花之人【前期女追男,后期互追】【相互救赎文】【前期校园,后期都市】
  • 我有随身造梦空间

    我有随身造梦空间

    父母意外失踪,一觉醒来,柯维失去所有记忆,同时莫名获得随身造梦空间。凭借造梦空间,柯维从无名小辈,短时间内成为业内造梦佼佼者。与此同时,一场与父母有关的惊天阴谋,开始在他面前一点点揭开。造梦对抗,梦境窃取,虚梦改忆……柯维凭借造梦空间,神秘系统美女的引导,一点点深.入这场惊天阴谋。
  • 宇宙微尘不及你

    宇宙微尘不及你

    时间是一块磨刀石,在岁月长河中打磨着斑斓青春。陈乔洛遇上祝筠好的时光是一段光芒,热烈而刺眼,引人入胜。那些灿烂的光辉和悲惨的事情,它们一去不复返,那么沉厚,却又那么美丽。错过生命中的彼此,错过本来触手可及的幸福。他背对黑暗远去,握住了那独一无二的微光,找到了救赎,却始终失去了她。
  • 核武器科技知识(上)(青少年高度关注的前沿武器科技)

    核武器科技知识(上)(青少年高度关注的前沿武器科技)

    随着现代高新技术的迅猛发展和广泛应用,正在引发世界范围的军事变革,不断产生着前沿武器。前沿武器是指与传统武器相比,在基本原理、杀伤破坏力和作战方式上都有本质区别,是处于研制或探索之中的新型武器。
  • 傲世绝品狂徒

    傲世绝品狂徒

    他,天生痞性!在遇到一群不要命的兄弟后懂得了,兄弟如手足,女人如生命。他,天生狂性!当昔日的兄弟被残害,当自己的女人被迫离开。作为一个枭雄的他又该何去何从呢?
  • 快穿攻略之炮灰有毒

    快穿攻略之炮灰有毒

    炮灰写意意外与系统兽绑定一个反派扶持系统。别人家的绑定都有金手指,新手大礼包……MMP!她家系统兽啥都没有还动不动搞失踪!某兽小七:今天天气好晴朗~天气好风光~写意:是不是我死了,你才会放过我。反派:你,休,想。就算你死了,也必须带着对我的爱进入坟墓。我会在你的碑上,为你冠上我的姓氏。男主无明显是非观,不耐受勿点开。
  • 满月斩奏章

    满月斩奏章

    2122年,满月斩(2123年发布)发布1年前,炙舞绯天中的洛水,以及另一个成员若溪,无聊的生活,无意义的时间,两人分别都是无父无母,惺惺相惜的可怜人,对于他们,只有对方才是自己快乐的源泉,除此以外,时间,毫无意义。放学,洛水和若溪的,长达五年的异世界之旅,从他们小学的6年级,便开始了。究竟是二人成熟的心灵让他们存活下来,还是世界的残酷夺取他们生命。满月斩的前身,藏匿于此……
  • 快乐星球之探索宇宙的奥秘

    快乐星球之探索宇宙的奥秘

    在浩瀚无际的宇宙之中,漂浮着无数地星球,在一颗放射着永恒光芒的星球之上;生活着一群勇敢、可爱、善良的孩子,在一位叫老顽童爷爷的帮助之下;他们每年都要完成一项任务,而今年他们的任务就是,“探索宇宙间的奥秘”!!!
  • D君之墓

    D君之墓

    严格意义上讲,这是一篇纪事性题材的小说。因为D君真有其人,她是我的朋友,也是许多人的朋友;她曾是生活在我们当中的一个鲜活的生命。她悄然而悲壮地走了,早早去了那本不该她去的地方。岁月流逝,我常思索以某种方式纪念她,以表达我和很多人对她的哀思。思来想去,还是以文学的方式比较好,因为她本身就是一个文艺工作者。当然,我不想写成一篇哀悼文章,那样太沉重,太刻板,太故作,她泉下有知也会不乐意。最恰当的方式还是小说。小说可以天马行空,表达起来随心所欲。但我深知,写小说不是我的强项。
  • 《哲学的贫困》导读

    《哲学的贫困》导读

    《<哲学的贫困>导读》共四章,分别为“《哲学的贫困》的写作背景”、“批判蒲鲁东的政治经济学:《哲学的贫困》第一章导读”、“批判蒲鲁东的哲学:《哲学的贫困》第二章导读”、“《哲学的贫困》的历史地位和现实意义”。《<哲学的贫困>导读》以《哲学的贫困》写作背景和内容结构为切入点,引领读者对《哲学的贫困》这部马克思主义经典著作进行研读,利于广大党员干部和青年学生深入理解和掌握马克思主义的原理,也有助于理解现代资本主义社会制度缺陷和社会主义制度的优越性所在。