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第9章

行瘡治法

夫疔瘡之初生也,人多不覺。生於頭面、手足、肚脅、腰腿間,亦無定處。一二日,必作寒熱如瘧,頭疼,體痛不可忍,其痛稍異於尋常之證,須去遍身尋認其瘡。如有小瘡與常患之瘡稍異,即是疔也。此瘡得患,各有所因,而其形狀亦各不同。猪疔,形圓而小,瘡口內有油, 。羊疔形長色白, 。牛疔,形圓而小,瘡口內無油, 。狗疔,形長或帶尖,色赤, 。驢馬疔,其狀三角頂上有黑點,根赤, 或 。

要知此瘡非特猪、牛、狗、羊、驢、馬之毒所致。宿水不潔,飲之亦生水疔。豆腐中有人汗,食之亦生豆腐疔。又有氣疔、鬼疔,形狀雖不一,然其治之之法則一也。

瘡色緩,第一日瘡頂庖色小白,第二日色大白,第三日色微紫,第四日色真紫。

瘡色急,第五日色微青小緊,第六日色深青大緊,第七日色黑,其狀有如魚臍,又如炙瘡之狀,乃最緊急之候也。

瘡證吉有應,如生一疔之外,別處肉上再生一小瘡,即是有應,可用針挑破護場。瘡四圍有赤腫,生多瘡多者,謂之滿天星,飲食如常,頭痛身熱,手足溫。

瘡證凶無應,別處肉上無瘡,不護場,疔四圍無赤腫。內疔,盛渴欲飲水,飲食不進,頭眩眼花,護床不動臥不起也,眼白睛痴不轉,唇舌青,腹痛甚者,有內疔。五心腫,手足玲,氣粗無脈。

桃紅散,治諸疔瘡,雖有凶證迭見,六脈俱絕死者,此藥悉能主之。

蟾酥 信石各少許 蟬蛻去足翅 斑貓去足翅,各三個 蜈蚣頭一個 國丹五錢 風化石灰一兩,沙鍋盛,瓦片並炭火巒一時久,取出

右各製,同研為末,令極細,指爪甲刮葱白皮內涎調藥。先以禾葉針針破瘡口,可深半寸。凡疔瘡必有紅絲路,可隨紅絲斜下針。如瘡在胸以上,可斜向下;如在胸下,可針斜向上。蓋瘡毒喜趨心,故下針亦隨毒氣行也。出針後,瘡口有惡血,須令出盡,別將蟾酥一粒如麥粒大,入在瘡口中,用針送令深入,卻以前葱涎所調藥敷瘡口,莫敷在好肉上,用冷水浸濕紙二三十重貼在藥上,封固瘡上。如清早封固至晚,覺瘡口熱即去紙,水洗去令摩,用玉紅散摻瘡口,瘡口必有數日臖作疼痛,只用玉紅散摻瘡,仍日用葱湯洗。然疔瘡之證雖危惡,但能用針破瘡口,入蟾酥在內,以桃紅散封固瘡後,即可保其回生也。至如瘡口臖作疼痛不可忍,可不必憂,此非疔毒為害,乃是蟾酥在舋作腐爛疔毒,故爾痛也。可採芙蓉葉,桑葉亦可,擂敷瘡四圍,散其血,勿令血潮,日夜各換一藥,須洗瘡後上藥,其瘡安好不日也。

若疔瘡初發時,必發寒熱身疼,此乃毒氣在表,當汗而解,自沸湯主之。老人、虛人、孕婦,不宜汗下,止用桃紅散拔毒。

自沸湯

白礬五錢 青黛三錢 冢間貼背乾石灰三錢

右件同為細末,研至無聲為度,打和令勻。每服三錢,井花水半碗調,柳條攪千百下令勻,頓服之。厚衣蓋覆良久,用葱豉湯入醋少許,極熱服,少助藥力,得汗而解。

若始不覺是疔瘡,不曾以前法出汗,過數日方覺,則寒熱體痛皆罷,毒氣入裹矣,須用利藥使內中毒氣下泄,雄黃丸主之。

雄黃丸

雄黃 鬱金各五錢 巴豆半錢,去心殼略去油

一方加信石一字許,不可多,用清油煮半日,取出曬乾入藥。

一方加斑貓七個,去翅貲,糯米炒變色,去米用以治瘰癧。

一方加玄明粉三錢以治咽喉腫痛,喉閉等證。

右各研為細末,麵糊為丸,如綠豆大。每服七丸,冷茶清吞下,取利為度,如未利再服。

玉紅散

寒水石一兩,火燬 輕粉 國丹各少許

右件研為細末,摻瘡口,日夜二洗二換。蓋蟾酥膏、桃紅散皆為毒藥,故令瘡疼痛。用玉紅散解二藥之毒,用二藥散其血,則當自然安矣。

若一時未能辨1前項蟾酥、桃紅散等藥,可用李世安一宗治法主之,功效尤速。

李世安治行法

當歸散

當歸尾二兩 川芎 乾葛 荊芥穗 烏藥 白芷 川獨活 赤芍藥 升麻各一兩 羌活 甘草 防風去蘆 枳殼各半兩 紅花 蘇木各二錢半

瘡疼痛者,加乳香、沒藥、白芷各五錢。

瘡熱不退,加筀竹青、山梔仁各少許。

大便閉,加枳殼一兩。

燥煩,加燈心十莖、竹茹一塊。

渴者,加天花粉一兩。

腫者,加甘草節、降真節各半兩。

眼暈,加川芎、白芷、刑芥、防風。

渴而小便閉者,加滑石一兩。

右件吹咀,每服五錢,燈草十數莖,烏豆十粒,水一鍾半煎至八分。病在上食後服,病在下食前服,連進取效。

若患疔瘡,始初不覺,不曾用前法出汗,過數日外證皆罷,或在腹脅之間,或在胸腋之下腫起,此乃毒氣入裹所致,宜用霹靂火治之。若服當歸散外證不解者,亦急用霹靂火發散。

霹靂火法

鵝卵石炭火煆通赤,用澱桶一隻,先置竹椅一隻於桶內,又用一杓置竹椅下,令病人裸體坐於椅上;用荊芥為末,調下酸米醋一器,卻置煆石於杓內,即用荊芥醋淋沃石上,火力不可大煆灼人,恐病人難禁。若火力已微,汗尚未透,可再加火力,再沃之,沃時桶口用衾覆蓋,別用一衾蓋病人頭上,止留口鼻在外,令遍身汗出,須要頭面皆有汗,病即除矣。此法絕妙,老人、虛人、孕婦有不宜汗下,可針破瘡口,用海馬拔毒散點瘡,酒煎蒼耳服。至如毒入裹,用霹靂火時,病人不須入桶,止用一小水桶,依前法以杓盛煆石在桶中,用醋淋沃,令病人側身,以腫處覆在桶上四圍,用衾被遮護,勿令氣泄,良久腫處出汗。如汗未透,可再加火力,再沃之,須令腫處汗透,却不必遍身汗也。

若瘡在兩脅間,毒氣欲奔心,乃危急之證也。可急於患處尖上,用艾炷灸三五壯,仍於灸穴前後針出少血,灸瘡四圍有疱起吉,無疱凶。若瘡生於虛軟不便處,不可用針灸者,可用松針截法,針斷紅絲路。如瘡生於兩胯間,毒氣欲奔腎者,用松針於兩胯紅絲路盡處,針斷出血。如瘡生頭面上者,可於項間絲路盡出,針斷出血或各處紅絲路亦有不現者,亦可以意消詳,用松針針之。

凡用松針者,蓋因紅絲路不現,無可下手處,故用此法,於頷下、兩腋間、兩胯間虛軟處下手,針斷毒氣,毋令攻心攻腎而已。

松針法

取向北松枝上葉極硬者,頓齊作一束,扎令極緊,緩緩以意消詳毒氣所經行虛軟處針之,須令出血。針時先用酒潤下針處,針必小痛,令病人稍忍。仍用雄黃麝香為末,溫酒調一二服與之,服之方下針。

若表證皆罷,毒氣入裹者,用前雄黃丸主之。

若手足厥玲,六脈俱絕者,此乃毒氣已深,氣血為毒氣所并,不能流通,是以體玲而不現,必須用木香流氣飲,連進數服,氣血流通,則脉自回矣。然後依法治之,萬無一失。

海馬拔毒散,治疔瘡大效,兼治諸惡瘡發背。

海馬一隻,炙 穿山甲黃土炒 水銀 朱砂各二錢 雄黃三錢 輕粉一錢 腦子 麝香各少許

右件除水銀外,各研為末打合,入水銀再研至無星。針破瘡口,點藥入內,一日一點,神效。

夫內疔之證與外疼之證并同,亦發寒熱,頭疼體痛,但瘡形不現,過數日胸背腹脅頭面手足间,或有一處腫起,即內疔所發之處,急用霹靂火如前,不護場汗法,於腫處出汗。若身體寒熱,雖未有腫起,但腹痛甚者,便須作內疔證,用後法治之,不可緩也。

用蟾酥一粒,病勢重者用二粒,置病人舌上噙化。化後良久,用井花水灌漱,却用雄黃丸七丸,冷茶清吞下,得臟腑利數行,其病應手而愈。

凡治內疔,蟾酥可於取時,用桑葉小錢大,入蟾酥揉和得所,丸如念珠大,陰乾。

1辨:疑為『 辦」之訛。

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