肥胖并不仅仅是关乎姿容体态的审美问题，也同样关乎身体健康。肥胖本身就是一种慢性病，同时可以导致许多疾病的发生和发展，如高血压、高脂血症、脂肪肝、糖尿病、心脏病、脑卒中、癌症等。本章收录了肥胖最常见合并症的饮食，患者可根据自身状况选择对症调养。
肥胖并发高血压的饮食
在生活当中，我们可以发现很多身体肥胖的人都患有高血压，肥胖伴高血压带来的危害非常大，比如可引发脑出血、蛛网膜下腔出血、急性左心衰、急性冠状动脉功能不全等。肥胖的高血压患者如果努力减轻体重、坚持科学饮食方法，是可以有效控制高血压病情继续发展的。
高血压病的诊断标准
注：当收缩压和舒张压分属于不同级别时，以较高的分级为准。
饮食原则
1.纠正不良饮食习惯，吃饭要细嚼慢咽、少吃或不吃零食，如巧克力、炸薯片、甜点等。
2.减少盐摄入量，每人每日用盐总量不超过5克为宜，包括盐、酱油、味精、咸菜、咸鱼、咸肉、酱菜等。
3.减少膳食脂肪的摄入量。
4.适量增加富含钾和钙的食物，最好每日至少摄入250毫升脱脂或低脂奶。
5.多吃蔬菜和水果，每日不少于500克蔬菜和200克水果。
6.控烟、限制饮酒：过量饮酒会增加患高血压、脑卒中等危险，而且饮酒可降低降压药物的疗效。
宜吃食物
山楂决明荷叶瘦肉汤
原料：猪瘦肉250克，山楂、决明子、鲜荷叶、红枣（干）各30克，盐少许。
做法
1.山楂、决明子、红枣洗净；鲜荷叶洗净，切碎；猪瘦肉洗净，切块。
2.把全部原料一同放入锅内，加清水适量，大火煮沸后，小火煮1小时，加盐调味即可。
营养点评
本品具有清肝泄热的功效，适合高血压病属肝阳上亢者食用。
黑木耳炒芹菜
原料：芹菜300克，干黑木耳10克，姜片、葱段、蒜片、盐各适量。
做法
1.黑木耳泡发，去蒂，洗净；芹菜洗净，切段。
2.油锅烧至六成热时，放入姜片、葱段、蒜片爆香；随即放入芹菜、黑木耳、盐，炒至芹菜断生即成。
营养点评
本品能平肝清热降血压，适合高血压病患者经常食用。同时，本品所富含的膳食纤维能给人以饱腹感，减少进食的欲望，有助于减肥。
肥胖并发糖尿病的饮食
肥胖是糖尿病的最大诱因，据统计，中度肥胖者糖尿病的发生率为正常人的4倍，高度肥胖者则为正常人的21倍。肥胖并发糖尿病的治疗，除了运动疗法外，采用适合个体能量的饮食减轻体重更是治疗肥胖型糖尿病的重要措施。
所谓血糖生成指数（简称GI，也有人称为生糖指数），是一种衡量各种食物对血糖可能产生多大影响的指标。具体测量方法是吃一定量的某种食品，测量吃后几个小时内的血糖水平，计算血糖曲线下面积与同时测定的葡萄糖耐量曲线下面积比较所得的比值。血糖生成指数的高低与食物种类有关，比如豆类＜谷类，大麦＜小麦，苹果＜菠萝；与膳食纤维的含量有关，膳食纤维含量越高的食物血糖生成指数越低；与食物的物理特性、加工烹调的方法有关，比如淀粉颗粒越大，血糖生成指数越低，米饭放冷后血糖生成指数变低，加工时间越长、温度越高，血糖生成指数越高；与食物的混食效应有关：混食蛋白质、脂肪，血糖生成指数降低。
饮食原则
1.少吃多动，控制体重。避免肥胖，维持理想且合适的体重。
2.合理膳食，均衡营养。控制总能量摄入，少食血糖生成指数（GI）较高的食物，增加可溶性膳食纤维，选择优质蛋白质，补充维生素、矿物质，多饮水，不喝酒，多运动等。
3.定时定量，粗细粮搭配。每餐饮食按照计划分量进食，不可任意增减。含淀粉质高的食物及中西式点心均应按计划的分量食用，不可随意吃，以免过量摄取。无糖糕点也要控制，虽然无糖糕点不含蔗糖，但糕点是淀粉做的，同样会产生能量，故不能随便多吃。多食用粗粮，在控制总能量的前提下，碳水化合物应占总能量的55%～60%。日常饮食中，糖尿病患者宜多选用复合碳水化合物和粗粮，尤其富含高纤维的蔬菜、豆类、全谷物等。精制碳水化合物的摄入要严格限制，如蔗糖、麦芽糖、葡萄糖等以及含这些碳水化合物较多的食品。为了改善口味，糖尿病患者宜选用不产生能量的甜味剂，如木糖醇等。尽量减少赴宴，在赴宴时也要尽量按照平时在家吃饭时的量和食物间的搭配来选择饭菜。
4.清淡少油，低脂低胆固醇。烹调多采用清蒸、水煮、凉拌、涮、炖、卤等方式。少吃油煎、油炸、油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮等含油脂高的食物。限制饱和脂肪酸、胆固醇摄入，每日不超过300毫克。少吃胆固醇含量高的食物，如腰花、肝、肾等动物内脏类食物。
5.适量蛋白质。蛋白质含量一般不超过15%，伴有肾功能不全者，蛋白质摄入减量（遵医嘱）。每日肉类的总量控制在100～150克。
6.多吃新鲜蔬菜，水果适量。“顿顿有蔬菜，天天有水果”。
7.清淡少盐，多喝水。不可太咸，每天盐摄入量5克以下为宜。
8.若饮酒，应限量。每日高度白酒不超过50毫升，葡萄酒不要超过200毫升，啤酒不要超过3杯（控制在1瓶）。
宜吃食物
魔芋拌黄瓜
原料：魔芋、黄瓜各250克，酱油、味精、蒜泥、葱花、姜末、香油、盐各适量。
做法
1.黄瓜洗净，切薄片，加适量盐，腌渍片刻，加酱油、味精、蒜泥、葱花、姜末及香油等调料拌匀。
2.将魔芋洗净，煮熟，晾凉后切成细丝，放入黄瓜片盘中，拌匀即成。
营养点评
本品能延缓葡萄糖的吸收，减轻胰脏的负担，还能减少脂肪的吸收。
冬瓜香菜汤
原料：冬瓜200克，香菜段10克，姜、葱末、盐各少许。
做法
1.冬瓜去尽青皮，去瓤，切薄片，加少量油炒片刻。
2.加入葱末、姜及盐，加水煮沸至熟
3.出锅时，加入香菜段即可。
营养点评
此汤能利尿、生津止渴，对糖尿病引起的口渴等症状有一定疗效，还能消除体内过量的脂肪及胆固醇。
肥胖并发高脂血症的饮食
肥胖是高脂血症的一个危险因素，因为肥胖人群肝脏合成和释放胆固醇和甘油三酯的速度和量都比正常人快而多，最终使血液变得更加黏稠，容易形成血栓，增加心、脑血管疾病的发病率。而血液中的脂肪大多来源于所吃的食物，控制饮食对防治肥胖引发的高脂血症非常重要。
高脂血症诊断标准
注：TC，总胆固醇；LDL-C，低密度脂蛋白胆固醇；HDL-C，高密度脂蛋白胆固醇；TG，甘油三酯。
饮食原则
1.注意能量平衡。高脂血症合并肥胖者应限制能量摄入。根据患者年龄、性别、工作强度等，制定每日摄入能量，使消耗量略高于摄入量。
2.限制富含胆固醇的食物。
3.限制高脂肪膳食，尤其是饱和脂肪。脂肪摄入应控制占总能量的30%以下。每日植物油摄入量在20～30克。
4.保证蛋白质供应。提倡蛋白质的来源中植物蛋白占50%以上。
5.充足的蔬菜水果摄入。
6.增加富含膳食纤维食物的摄入。燕麦、大麦、大豆及制品和水果中的可溶性纤维，均可调节血脂，建议每日摄入25～30克膳食纤维。
7.饮食宜清淡少盐，每日盐摄入量控制在5克以下。
8.戒烟限酒。
宜吃食物
莴笋粥
原料：大米120克，莴笋250克，盐、味精、香油各适量。
