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第94章 附篇更年期的健康细节(3)

更年期警惕卵巢癌

卵巢是子宫的左右两侧成对的器官,和分泌雌性激素、排卵、月经有密切的关联,其形状如杏仁大小。

通常妇女在停经之后,卵巢会萎缩,然而卵巢癌患者的卵巢会变硬、肿大。卵巢是身体内部的器官,无法在体外触摸、察觉,并且初期卵巢癌无任何自觉症状,所以卵巢癌除了内诊之外,别无他法。

九成以上的卵巢肿瘤属良性的,但是卵巢是身体内部组织,不像乳癌多发病在身体表面,也不像子宫癌易于着手检验,所以基本上卵巢癌是一种不易检诊的癌症,即使用超音波断层扫描法,也难以判别肿瘤属良性还是恶性,目前最好的办法是切除肿瘤,永绝后患。

卵巢瘤为女性生殖系统的常见肿瘤。多发生于中年妇女。分为良性卵巢瘤和恶性卵巢瘤。

良性卵巢瘤生长缓慢。一般肿瘤较小时多无自觉症状,往往在妇科检查时偶然发现;当肿瘤中等大小时,可感到腹胀、下腹部不适或自己发现肿块,多位于腹部一侧,大小不等,呈球形,表面光滑,可移动;如发生扭转,突然下腹一侧疼痛、恶心呕吐,发现肿瘤迅速增大,有压痛。肿瘤长大时,则腹部明显增大,出现尿频、尿急、消化障碍、呼吸困难、心悸以及下肢水肿等压迫症状。腹部可隆起,肿瘤界限不清,瘤体叩诊呈浊音。

卵巢恶性肿瘤早期也可无自觉症状,因其生长迅速易在早期扩散,故短期内即有腹胀感,消化不良,恶心及上腹部不适。可引起腹痛、腰痛或坐骨神经痛,一侧下肢浮肿,尿频、排尿困难,大便不畅等压迫症状。晚期病人可有月经异常或绝经后出血等,多伴有腹水。检查腹部肿块最好在清晨未起床排尿前,仰卧于床上,两腿屈曲用手缓慢地由上而下的触摸腹部,如发现肿块,应予高度重视。不明原因的腹部不适、消化不良、很快消瘦、有腹水等情况的中年妇女,应立即去医院妇科进一步检查,可做B超、腹水细胞、阴道涂片、腹腔镜等检查,以明确诊断,及时治疗。

细节提醒:

近10年来,卵巢癌的患病率增加了30%,死亡率也增加了18%,因而,人们常将卵巢癌形容为女性恶性肿瘤中的“无声杀手”。

有关专家提醒,女性平时除了要注意生殖系统卫生和正常饮食习惯外,还要养成1~2

年进行一次妇科检查的习惯,以便在有病情的情况下及早发现,及时治疗,这是保护女性身

体健康的关键。

骨质疏松正确补钙

骨质疏松症是妇女进入中老年后常见的一种病症,其防治的关键是保持有足够的钙的摄入。这是一个从妇女进入更年期前一直延伸到老年期的长期过程。为此,每个妇女都应掌握补钙的原则。

a早补。妇女体内的钙质从40岁前后开始就“支出”大于“收入”了,因此,一般从此时开始就应该补钙。而对骨质疏松症的预防也相应的从更年期前就应加以重视了。

b食补。人们每天都要进食,要注意选择食物的种类,尽量利用含钙量高的食物,有意识地从中得到钙的补充,并长期坚持。

c注意摄入时机。牛奶中含钙量最高,食入后肠道对钙的吸收在餐后3~5小时即能完成。尿液中钙的排出,主要是从血液中转入尿液,夜间入睡后空腹时排的尿钙,则几乎完全来自骨钙的丢失。故睡前喝牛奶较为适宜,同时,睡前喝牛奶还能改善睡眠。这里要提醒大家注意的是,有些食物中动物蛋白和钠含量过高会增加尿钙的排出,抗酸药中的铝也会显著增加钙的丢失。所以在补钙时,应注意这些因素的影响,或错开服药时间。此外,补钙最好不要在空腹时补,否则吸收不佳,而要在饭后服用。

d补钙药物的选择。传统的葡萄糖酸钙,因其含钙量太低,已很少使用。目前推荐的是碳酸钙和葡萄糖醛酸钙。对这类钙剂的要求是:含钙量高,价格适中,容易吸收,不含钠、钾、糖、胆固醇和防腐剂,对糖尿病、肾病、高血压患者无影响,最好同时含有维生素D。这类钙剂如钙尔奇-D,它每片含钙600毫克,还含有维生素D3,服后容易吸收,适合于中老年妇女补钙的需要。

除此之外,根据统计,以下几种人患骨质疏松的几率也高于一般人,应提早预防并定期做骨质密度测定:

年龄:过了30岁,不论男女,由于骨质的吸收大于制造,骨会渐渐减少。

营养:特别是在青春期,饮食长期缺乏钙质。

活动量:过少或甚至不动者。

女性荷尔蒙(动情激素)的缺乏:停经后6~10年,骨质将会迅速减少。

身材过瘦:因缺乏脂肪细胞而无法有效转化男性荷尔蒙成为女性荷尔蒙。

抽烟:导致不正常的动情激素代谢。

过量饮酒或咖啡因:导致钙由尿液流失。

高磷饮食:如过量的运动饮料或大多数的红肉,其中所含大量的磷酸根常在消化道中与钙结合,而减少消化道对钙质的吸收。

疾病:患有肾病或肝病、糖尿病、肾结石、高血钙、甲状腺机能亢进、副甲状腺机能过盛、风湿性关节炎、僵直性脊椎炎等患者,及少数的内分泌疾病或卵巢、子宫、胃或小肠切除者,较容易引发续发性的骨质流失。

药物:长期服用类固醇、抗痉挛药、利尿剂、抗凝血剂、胃药、止痛药。

细节提醒:

磷会妨碍钙质的吸收,速食品或加工食品中含多量磷质,如果食用过量,即使刻意补充含钙质的食物,也无法使钙质发挥功效,这点必须特别留意。

另外骨骼必须接受相当程度的外来压力,才会强健,所以适度的运动是不可或缺的。把骨骼固定在石膏之中,即使只是短短的一段时间,骨骼也会迅速地变细,由此可见运动的重要性。运动,以全身性的运动,如游泳、慢跑等效果最佳,即使只是走路,也具有成效。

更年期应如何护肤

皮肤是第二性征的表现,也是雌激素的重要器官之一。随着年龄的增长,卵巢功能的衰退,雌激素的缺乏,妇女皮肤、毛发均发生明显变化,皮肤干燥,弹性逐渐消失,时有瘙痒,出现皱纹,特别是暴露处如面、颈、手等部位,口周围与两眼外角的皱纹更为明显。手背皮肤变薄,使皮下静脉清楚可见。另外,皮肤的水分也比年轻人减少,如青年人体液为人体总重量的60%,而到老年时只有40%。因而更年期及老年期皮肤易干燥。皮肤原有的两三亿小汗腺到更年期后也逐渐萎缩,分泌减少,影响皮肤的湿度。皮脂腺的分泌趋向减少,也使皮肤失去滋润,更重要的是随着更年期后年龄的增长,皮肤血管收缩,对皮肤各种营养物质的供应较青年时相差甚远。

更年期由于雌激素的缺乏,皮肤变薄,表皮细胞增生率也减少。用雌激素后可使表皮增加厚度。有些人通过动物试验观察到雌激素可以改变皮肤的循环分布及胶原纤维。雌激素对皮肤中粘多糖酸,尤其是透明质酸有特殊作用,雌激素可以使透明质酸浓度增加。

可以使用一些方法延缓皮肤的衰老或改善皮肤老化的现象。首先要生活规律,精神愉快,多食高蛋白及高维生素的食物,少食胆固醇高的食品。每日要注意适当地进行户外活动及身体锻炼,以保持皮肤健康。每日还可进行皮肤按摩,按皮肤血管走向进行自我按摩,特别是面颈部皮肤,可防止皮肤弹性减低、眼睑下垂、皱纹增多以及颈部皮肤松弛。由于皮肤干燥,洗澡时可用41℃~42℃温水,选用碱性小或中性肥皂,冬季面部应涂擦一些甘油水等保护性油膏。

按以上方法保护皮肤,即可防止老化过早出现的现象,衰老虽是客观规律,不可违背,但用科学的方法延缓衰老,是完全可以实现的。

更年期的女性更应重视面部的保健按摩。进行面部按摩保健的具体做法如下:

a前额部涂面霜后,将双手四指平放于前额部,行上下垂直方向及左右水平方向的按摩,目的是防止或消除已存在的水平方向、眉梢间及眼外角处的皱纹。

b如果口周出现一对括号形皱纹,应尽量鼓起双颊,保持吹气时口形,同时将双手四指按于双颊,行水平方向按摩。

c为改善眼周肌肉的活力及张力,减轻下眼睑的袋状隆起,可将双侧食指紧压双侧太阳穴,同时紧闭双眼,维持数秒钟,然后放松。每日早晚重复下述动作各5次左右,将会奏效。

d为了促使下颌部的松弛组织变得坚实,先将口角尽量歪向左侧,维持约5秒钟;然后再尽量歪向右侧,维持约5秒钟。每天重复这个动作5次左右。

e为了加强面颊部肌肉的张力,保持年轻的面容,可做以下操练:张口,上下牙齿略微分开,使口形保持“O”形,维持5秒钟;然后用力龇牙,上下牙仍略微分开,发出“啊”声,维持5秒钟。每日重复此动作至少5次。

f为了保持下颏线紧实,将双手拇指指腹顶住下颏下部,拉紧下颏点皮肤,用力向上方压迫3秒钟,同时下颏部向下方用力。然后放松。如为预防性措施,每日早晚重复上述动作5次;若为治疗,每日早晚应重复10次。

以上面部保健操可在洗脸后进行。日积月累,将有助于保持面容年轻。

细节提醒:

1合理护养肌肤。生活中慎选日用护肤皂。肌肤干燥的人洗脸不宜选用浓香皂或碱性皂,因其易于破坏皮脂腺。洗后,可涂油脂类护肤剂。

2保持肌肤营养。饮食应少吃盐分和动物性脂肪,多食含丰富蛋白质的食物。它可使肌肤润泽光滑,维生素A、B、C、D对肌肤的代谢、分泌和营养有益。

3外出或洗澡后,应及时擦抹润肤霜或护肤奶液。

4营养性护肤剂应在就寝前、洗脸后使用,以利营养成分的吸收。

更年期的夫妻生活

女性更年期心理变化引人注目,要做到性和谐,男方也必须对此有充分认识,这样双方才能在理解的基础上处理好这一时期所常见的问题。女性更年期标志着由中壮年向老年的过渡,她们的生殖功能将逐渐减弱直至最后消失。它一般分为绝经前期、绝经期和绝经后期。大约有1/3的妇女不能适应这一过渡时期的生理变化,出现所谓的更年期综合征候群。

更年期妇女的心理、生理变化包括:

焦虑——患者顾虑重重、怕衰老、精神不集中;

悲观——患者消沉、易激动或烦恼;

个性及行为改变——多疑、唠叨、抑郁、极度疲劳,甚至有自杀倾向,性欲减退或消失。

此外还出现常见的盗汗、头痛、心悸、失眠、发热、潮红等生理改变。

这些妇女的心理年龄将大于生理年龄,可表现为未老先衰,而那些心理健全,情绪稳定的更年期妇女的心理年龄将低于生理年龄,可表现为“徐娘不老”。

从性能力上说,绝经后的妇女面临的问题可能更少些,有些老年妇女的性能力还有所增强,这是因为生殖器区域建立了一个更大、更为复杂的静脉系统。从心理上说,她们不再害怕妊娠;从生活上说,她们的子女多已成人,开始独立生活,从而摆脱了沉重的养儿育女的家务负担。因此,她们可能在性问题上更为活跃。

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