登陆注册
287100000025

第25章 精神分裂症和妄想性障碍 (1)

精神分裂症是精神病吗?精神病有哪些分类?

精神分裂症是一种以思维、知觉、情感严重失调,及举止异常和社会性退缩为标志的精神病。精神病是所有心理障碍中最严重的疾病。精神病主要有三类:

1心境障碍:其基本特征是心境失调,但不是所有的心境障碍都是精神病。

2精神分裂症:基本上被认为是一种思维障碍。

3妄想性障碍:变态的本质。本章主要讨论精神分裂症和妄想性障碍。

精神分裂症有哪些成因?

人们常说“某人受刺激得了精神病”,可见人们已经认识到一点:强烈的精神刺激可以造成精神紊乱。《儒林外史》中的“范进中举”及《祝福》一文中描述的祥林嫂就是典型例子。鞭炮声也能吓出精神分裂症来,下面的小周就是一例。

小周受惊吓后餐餐只吃鸡肉,一个月来已经吃掉了40多只鸡。一名大一学生小周拿到了开出诊断单:患了精神分裂症。

据其父母介绍,小周正念大一,特别胆小,不太合群。一个月前,他在寝室睡觉,一室友开玩笑,在他的床边放鞭炮,恰巧他睡醒时鞭炮突然“砰”的一响,小周吓得魂飞魄散。此后,小周固执地认为自己的心脏因此出了毛病,并拒绝跟任何人说话。随后,他不知从哪儿听说鸡肉能补充心脏能量,遂开始疯狂地吃鸡肉,并坚信只要坚持不懈地吃下去,就能治好自己的“心脏病”。结果一个月下来,小周吃掉了40多只鸡。

精神心理治疗中心医生诊断发现,小周神情恍惚,已经患上了精神分裂症,需要进行治疗。

除精神刺激外,遗传因素也会引起精神分裂症。精神分裂症的家族成员精神病的患病率为26%~164%,而一般人群是06%。亲缘关系愈近,患病率愈高;两个精神分裂症患者结婚所生育的子女,患病率高达681%。

另一个导致精神分裂症的重要因素是病前个性特征,包括孤僻、敏感、害羞、好幻想、逻辑性思维差等。这些个性特征导致的精神分裂症人数占精神分裂症患者总数的一半多。此外,在母孕期受到病毒感染的胎儿,其成年后发生精神分裂的几率比正常的明显偏高;患有某些躯体疾病和代谢障碍也可以引起人脑功能紊乱。

尽管导致精神分裂症有以上很多因素,但还有一部分精神分裂症患者迄今未找到发病原因。如有的病人没有明显原因而缓慢起病,开始时仅见对周围事物缺乏兴趣,常离群索居,沉默寡言,以后症状日益明显,因而出现个人生活懒散、行为怪异、痴笑、暴怒等情况,而躯体方面的检查往往是正常的。

判别精神分裂症依据哪几大症状?

精神分裂症的判别上主要依据几大症状:妄想、幻觉、言语混乱、行为无序或紧张,以及消极性症状。

消极性症状是指诸如言语和目的指向性行为的衰退或缺失。如果一个人出现了两个或两个以上这样的症状且持续了一个月以上,症状明显干扰个人活动达六个月以上,则可诊断为精神分裂症。

如果发病的时间少于一个月,则为突发性精神障碍。如果发病持续时间在一个月以上,六个月以下,则诊断为精神分裂症样精神障碍。只有当发病时间超过了六个月,才能被诊断为精神分裂症。

这些症状是彼此影响,实际上不是单独出现的。如果一个人的思维过程脱离正常轨道,它就会影响情绪;如果情绪出现问题,它就会影响行为。所有的精神分裂症患者会在某个时期表现出某些症状,但没有一个患者会始终表现出所有的症状。事实上,一些被诊断为精神分裂症的患者通常行为相当正常。

精神分裂症患者不仅仅只用精神分裂症来统称。一般按发病期有五种类型。其中一种是“未分型”,适用于那些不适合归入任何一类或可以归入好几类的患者。这类患者是常见的。另一类是“残留型”,度过了发病期的患者归入此类。其余的三类描述发病期的症状有:紊乱型精神分裂症、紧张型精神分裂症和偏执型精神分裂症。

什么是紊乱型精神分裂症?

某男,17岁,初三学生,行为反常5天。半月前因体育课上打篮球甚感疲劳,出现失眠,突然话多,唱歌、唱戏,四处游荡,说看见别人身边有鬼;上课时突然拍桌踢椅,说“老师讲红外线和紫外线可用来打飞机,我哥哥是开飞机的,所以我发火”;吃饭时将碗中的鱼头往外抛,问他为什么,他说“看到鱼头就想到别人骂我油头滑脑,心里不高兴”。患者自知力丧失,后送精神病院治疗,显著好转出院,但在就业时因精神病史遇到困难,常常埋怨父母,并殴打亲人,又数次被送进精神病院,治疗效果下降。患者病情迁延,贪馋、话多、骂人毁物、夜间外出闲逛,对女性极不礼貌,嬉皮笑脸,当众作怪相,毫无羞耻之心。最后患者思维日趋贫乏,讲话支离破碎,情感淡漠,意志衰退,终因肺部感染死亡。

在所有不同的心理障碍中,紊乱型精神分裂症患者是最符合人们对“疯子”的刻板印象的。紊乱型精神分裂症有三种典型的特征。一是说话的言语支离破碎,最可能出现语词新作、语词杂乱。二是情感障碍,一些患者情感平淡,还有一些举动愚蠢——嗤笑、做鬼脸等。第三个主要症状是行为举止混乱或者产生很难以接受的现象——比如,拒绝洗澡或拒绝穿衣。具有以上这三种特征就可确定为紊乱型精神分裂症,但大多数这类患者会表现出精神分裂症的所有症状。他们的行为非常奇怪。他们还会出现幻觉和妄想,但是不同于偏执型精神分裂症患者那种比较完整的想像,他们的幻觉和妄想经常是破碎的,而且让人疑惑。另外,紊乱型精神分裂症还会有严重的退缩,完全沉湎于他们自己的世界,有时对发生在他们周围的事几乎无动于衷。

画“圈”为牢的“和尚”得了什么病?

患者“和尚”,8岁时出现行为紊乱,胡言乱语,常被小孩子捉弄,有时候,在他周围画上一个圈,说这是一口井,你一动就会被淹死,他就能一直站在原地不动。经家人多方了解稍有缓解。此后三次住精神病院治疗。第三次住院出院后,到当地某佛寺出家为僧。出家10个月后,又出现行为异常,寺庙掌门通知家属将其送至医院。入院后不言不语,行为呆滞,表情紧张,拒绝进食。整日卧床,保持着同一个姿势不动,对医生的提问拒不回答。经过一段时间治疗后,有所改善,白天仍旧整日不动,但晚上会起床自行吃饭、走动、如厕。

同类推荐
  • 弗洛伊德5:爱情心理学

    弗洛伊德5:爱情心理学

    此卷收录八篇论文,是弗洛伊德早期关于性本能论的主要专著。《性学三论》包括“性变态”“幼儿性欲”和“青春期的变化”三部分。《儿童性理论》对儿童期的性表现及其与心理活动、神经症的关系进行了探讨。《“文明的”性道德与现代神经症》论述了现代社会的性道德与文化的关系。《爱情心理学》包括三篇文章,分别探讨了男人的性变态、“心理性阳痿”以及女性的“贞洁”。《论自恋:导论》探讨了自恋的起源、本质、形式、作用等。《本能及其变化》分析了本能所涵盖的内容以及描述的方法等。《压抑》探讨了压抑的本质、因果及其与神经症的关系。《力比多类型》将人分为性欲型、自恋型和强迫型等三种。
  • 心理学与情绪控制

    心理学与情绪控制

    生活中总是有种种挫折,人们也常常陷入痛苦、沮丧、焦虑和无助当中,但如果你能很好地控制住情绪,你就可以成为自己的国王,拥有自己的快乐王国。本书向大家介绍了适度放松、合理宣泄、自我暗示等一些简便易行的情绪调节方法,并借鉴系统脱敏疗法、暴露疗法、合理情绪疗法等专业的心理治疗方法来帮助大家来改善情绪、控制自我。如果你希望摆脱生活的烦恼,获得内心的宁静,如果你希望获得简单的幸福,那就快快来阅读本书吧。
  • 600题让你精通心理学2

    600题让你精通心理学2

    催眠术,是一种最令人着迷的舞台表演形式,因为每个人都能从中获得属于自己的体验。催眠术,又是心理学最有前景的领域之一,它是人类潜意识的窗口,可以将人的潜能充分发挥出来。本书将向你展示种种奇妙的催眠现象,揭开催眠的神秘面纱,零距离接触催眠,从而产生对催眠术的好奇心。
  • 情感吸血鬼:如何识别并逃离病态关系

    情感吸血鬼:如何识别并逃离病态关系

    高敏感、高共情、讨好型或依赖型的人,会用一双富含同情和关怀的眼睛看世界。她们很容易与人建立亲密关系,懂得照顾家庭和工作,习惯事事为别人着想,表面上看一切都好,但是身体却反复出现问题。一旦深入了解后,几乎毫无例外就会发现,她们背后都隐藏着一个吸食她们情感和能量的人——情感吸血鬼。情感吸血鬼,可能有着迷人的外表,外向的性格,体面的工作,甚至在人际圈里还有不错的口碑,他们的可怕只有与之保持亲密关系的人才能觉察。他们善于用隐蔽的攻击手段达到自己的目的,竞争意识强,拼命想占上风,利用对方的软肋使其内疚和自责,习惯拐弯抹角地逃避问题,害怕无聊和平静的生活。情感吸血鬼们,靠着吸食他人的情感和能量养活自己,却把对方的人生搅得粉碎,给对方造成不易察觉的、长期且致命的创伤。在《情感吸血鬼》一本书中,克里斯蒂娜·诺尔斯特鲁普梳理了该领域的最新研究成果,系统探讨了情感吸血鬼的特征和手段,阐述了哪些人会吸引情感吸血鬼以及深陷圈套的真正原因,并告知善良的人如何识别并彻底远离情感吸血鬼,拿回生命控制权,重建健康的人际关系和自由的自己。
  • 乌合之众:大众心理研究

    乌合之众:大众心理研究

    《乌合之众:大众心理研究》是一本通俗的群体心理学知识读物,致力于用明白晓畅、通俗易懂的语言为读者讲述群体心理学知识,满足读者们对群体心理的好奇心,帮助读者们洞察、了解群体心理,进而从中获得领导群体或摆脱群体心理控制的启示。
热门推荐
  • 格列佛游记(语文新课标课外读物)

    格列佛游记(语文新课标课外读物)

    现代中、小学生不能只局限于校园和课本,应该广开视野,广长见识,广泛了解博大的世界和社会,不断增加丰富的现代社会知识和世界信息,才有所精神准备,才能迅速地长大,将来才能够自由地翱翔于世界蓝天。否则,我们将永远是妈妈怀抱中的乖宝宝,将永远是温室里面的豆芽菜,那么,我们将怎样走向社会、走向世界呢?
  • 迷茫魔法师与魔法少女

    迷茫魔法师与魔法少女

    迷茫魔法师忘记了自己喜欢的东西,魔法少女却替他找到了。
  • 老观念,新观念

    老观念,新观念

    某份著名杂志的宣传语是“我们所有的努力,只是为了再新一点”。“新一点”是一份努力、一种跨越、一分灯火阑珊处回望时脱胎换骨的感悟。本书的总结出关于人生的100个观点,从老观点里挑出精髓,从新观点里迸出火花,让老观点不老,新观点更新。
  • 荒古界

    荒古界

    饕餮、麒麟、梼杌、大鹏太古凶兽凶名远扬,与神魔并肩!万物通灵,万族林立,神魔横行,这是最凶残的争霸时代!一花可成一界,一木可撑天地!穷山恶水,草木皆兵,为了生存,式微的人族与天斗,与地斗,与万物争斗!一个破败的古城,一个得神王血脉的遗族少年,当他得到不朽之墓中至宝,踏出古城的那一刻,大地上开始有了他的传说!
  • 金牌农女快穿记

    金牌农女快穿记

    被国际通缉的杀手夏薇雨一朝干完“大事”归来,正准备洗个澡美美的睡一觉,结果刚洗完澡准备进入“休眠”状态时,莫名其妙地被一个系统绑定,从此放弃自己的现实生活世界,开始了“拯救银河系”的巨大决定。于是,各个异次元空间鸡飞狗跳,一片狼藉……
  • 魅力男人气质何来

    魅力男人气质何来

    如果说女人可以凭借姿色、温柔去挑战男人,那么男人就可以气质、魅力去挑战事业。气质:如果一个男人没气质,那他的人生并不完美;如果一个男人没有气质,就犹如“脊椎”病变的人,“屹立不倒”只能是一句空话。如果一个男人没有气质,他必将沦为弱者。魅力:男人应有魅力。魅力是一种可贵的品质,它不可能同任何卑贱的东西联系起来。自信的男人有魅力:自信的男人总是将神话变成现实,他们的生活的每一天都放射着自信的光芒。
  • 流落三生

    流落三生

    自出生就被冠上妖孽之名,被神族尊者收养,得到庇护,她只想陪伴在尊者身边,但却只能流落人间。在人间却遇到了值得自己付出一切的人,却在最后一刻才认清自己的感情。为了最爱的人发了疯,要将这世间毁天灭地。
  • 穿越之古墓逃妃

    穿越之古墓逃妃

    世界顶级医学世家某女因一枚戒指离奇穿越在古墓中的故事。叛国将军之女,清王已故王妃,逃逃逃,她可逃得掉?【情景对话篇】门外的那人一身白衣静静地站着,漆黑的双眸正定定的锁着她的身影,如玉的容颜上写满了疲倦,略显粗重的喘息声出卖了他来时的匆忙。相望许久之后,他忽然绽开一抹笑,那抹笑,如夏花般灿烂,薄唇轻启,声音一如从前温润,他说,“璃儿,我回来了……”——————————————————————“章叔提醒得是,”云清附手站直了身体,他嗤笑一声,眼神中流淌着俾睨天下的魄力,“可是那又如何!有我在,谁敢动她?”——————————————————————“璃儿……”沙哑的声音在头顶上方响起。“嗯?”鼻子被挡住,某璃闷闷的发出一个字。“我们成亲吧。”笃定的声音不容拒绝的霸道。.某璃一个踉跄:“啥?”“我说,咱们成亲吧!就以……江山为聘可好?”“……”
  • 追妻无门:女boss不好惹

    追妻无门:女boss不好惹

    青涩蜕变,如今她是能独当一面的女boss,爱了冷泽聿七年,也同样花了七年时间去忘记他。以为是陌路,他突然向他表白,扬言要娶她,她只当他是脑子抽风,他的殷勤她也全都无视。他帮她查她父母的死因,赶走身边情敌,解释当初拒绝她的告别,和故意对她冷漠都是无奈之举。突然爆出她父母的死居然和冷家有丝毫联系,还莫名跳出个公爵未婚夫,扬言要与她履行婚约。峰回路转,破镜还能重圆吗? PS:我又开新文了,每逢假期必书荒,新文《有你的世界遇到爱》,喜欢我的文的朋友可以来看看,这是重生类现言,对这个题材感兴趣的一定要收藏起来。
  • 紫萱花与七公子

    紫萱花与七公子

    紫萱与七公子的短暂邂逅,两人的世界却没有交点……轮回转世,他们的命运将会如何……