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第13章 心疾健忘(1)

抑情顺理

燕居暇曰何所用心善养形神周防疾患常存谨畏无失调将食饮之间最为急务安危所系智力可分与其畏病而求医孰若明理以自求与其有病而治以药孰若抑情而预治情斯可抑理亦渐明能任理而不任情则所养可谓善养者矣防患却疾之要其在兹乎(食治通说)

心疾

韦绶李蟠俱以心疾废绶常疑遇毒锁井而饮李益少而疑病心亦心疾也心灵府也为外物所中终身不痊多思虑多疑惑病之本也(国史补)

惊气入心

治惊气入心络喑不能语密陀僧研细服一匕许茶调服遂愈有人因伐薪山间为野狼所逐而得是疾或授以此方亦愈又一军校采藤于谷逢恶蛇而病其状正同亦用此药疗之而愈(己志)

神志恍惚

韩宗武侍父官洋州得异疾与神物遇颇不省人事神志恍惚或食或不食国医陈易简教服苏合香丸后数月所遇者忽不至(类编)

神气不宁

明州董生患神气不宁每卧觉身在床而神离体惊悸多魇通夕无寐许为诊视询诸医作何证曰心病也许曰是肝经受邪非心病也肝藏魂者也游魂为变平人肝不受邪故魂宿于肝神静而得寐今肝经因虚邪气袭之魂不归舍是以卧则扬扬若去体肝主怒故小怒辄剧董喜曰前此未之间虽未服药已觉沉 去体矣愿求药法许曰君且持此说与众医议所治之方而徐质之阅旬日复至云医遍议古今方书无与病相对者许乃为处真珠丸独活汤二方以赠服一月而病悉除其方大体以珠母为君龙齿佐之珠入肝经为第一龙齿与肝同类故也龙齿虎睛今人例作镇心药而不知龙齿安魂虎睛定魄各言其类也龙能变化故魂游而不定虎能专静故魄止而有守当随其宜而治之方载本事一卷

健忘诗

治心气不足健忘诗云桂远人三四天菖地亦同茯苓加一倍日诵万言通乃官桂远志人参巴戟天菖蒲地骨皮(琐碎录)

忽不识字

松滋令姜愚无他疾忽不识字数年方稍稍复旧(笔谈)

治人心昏塞多忘喜误

七月七日取蜘蛛网着衣领中勿令人知不忘(本草)

治恶梦

钱丕少卿忽夜多恶梦但就枕便成辄通夕不止后因赴官经汉上与邓州推官胡用之相遇驿中同宿遂说近日多梦虑非吉兆胡曰昔尝如此惊怕特甚有道士教戴丹砂初任辰州推官求得灵砂双箭镞者戴之不涉旬即验四五年不复有梦至今秘惜因解髻中一绛纱袋遗之即夕无梦神魂安静真诰及他道书重载丹砂辟恶岂不信然(类编)

麝枕

置麝枕中可绝恶梦(物类相感志)

癫疾

素问曰人生而病癫疾者安得知之岐伯曰病名为胎病此得之在母腹中时其母有所大惊气上而不下精气并居故令子发为癫疾也(御览)

癫狂之疾何以别答曰狂之始发少卧少饥自贤自贵妄笑好乐

癫者精神不守言语错乱甚则登高骂詈或至狂走痫者发则仆地嚼舌吐沫手足搐搦或作六畜之声顷刻则苏癫者邪入于阴经一曰阳并则狂癫者邪干于心其处方用药亦皆相类

凡人患癫狂叫唤打人者皆心经有热当用镇心药兼大黄与之泻数日然后服安神及风药但得宁静即是安乐不可见其瘦弱减食便以温药补之病必再作戒之戒之缓缓调饮食可也(御览)

魇不寤

人眠则魂魄外游为邪鬼所魇屈其精神弱者魇则久不得寤乃至气绝所以须傍人助唤并以方术治之低声远唤即活(鸡峰方)

阴盛则梦涉大水恐惧阳盛则梦大火燔灼阴阳俱盛则梦相杀毁伤上盛则梦飞下盛则梦堕饱则梦予饥则梦取肝气盛则梦怒肺气盛则梦哭

卧而不寐

老人卧而不寐少壮寐而不寤何也少壮者血气盛饥肉滑气道通荣卫之行不失于常故昼日精夜不寤也老人血气衰肌肉不滑荣卫之道涩故昼日不能精夜不得寐也

小便如泔

一男子小便日数十次如稠米泔色亦白心神恍惚瘦瘁食减以女劳得之服此桑螵蛸散未终剂而愈安神魄定心志治健忘小便数补心气桑螵蛸远志菖蒲龙骨人参茯神当归龟甲醋炙以上各一两为末每服二钱夜卧人参汤调(本草衍义)

夜魇

夜魇之人急取梁上尘内鼻中即醒戒以灯照之(琐碎录)

暮卧咒

道林曰暮卧常以手抚心上咒曰天灵节荣愿得长生五脏君侯愿其安宁男一七遍女二七遍长生不病(修真秘诀)

桑叶止汗

严州山寺有一游僧形体羸瘦饮食甚少每夜就枕遍身出汗迨旦衣服皆透湿如此二十年无复可疗唯待尽耳监寺僧曰吾有药绝验为汝治之三日宿疾顿愈遂并授以方乃单用桑叶一味乘露采摘控焙干碾为末二钱空腹温米饮调或值桑落干者亦堪用但力不如新者按本草亦载桑叶主止汗其说可证(辛志)

大惊发狂

许叔微本事方云军中有一人犯法 衣将受刃得释神失如痴予与惊气丸一粒服讫而寐乃觉病已失矣江东张提辖妻因避寇失心已数年予授其方随愈又黄山沃巡检妻狂厥逾年更十余医而不验予授其方去附子加铁粉亦不终剂而愈铁粉非但化涎镇心至如摧抑肝邪特异若多恚怒肝邪大盛铁粉能制伏之素问言阳厥狂怒治以铁落敛金制木之意也

犯大麦毒

齐州有人病狂每歌曰五灵华盖晓玲珑天府由来汝府中惆怅此情言不尽一丸萝卜火吾宫又歌曰踏阳春人间二月雨和尘阳春踏尽秋风起肠断人间白发人后遇一道士作法治之乃云梦中见一红裳少女引入宫殿皆红紫饰小姑令歌道士曰此正犯天麦毒女则心神小姑脾神也按医经萝卜治面毒故曰火吾宫即以药并萝卜食之遂愈(洞微志)

梦遗

有人梦遗精初有所见后来虽梦中无所见日夜不拘常常定漏作心疾不足服心气药无验作肾气虚补肾药亦无验医问患者觉脑冷否应之曰只为脑冷服驱寒散遂安盖脑者诸阳之会髓之海脑冷则髓不固是以遗漏也有此疾者先去脑中风冷脑气冲和兼服益心肾药无不愈者

心脉溢关

王叔和脉诀论曰溢关骨痛心烦燥通真子解云心脉盛而溢关则筋紧而骨束是以骨痛师曰筋紧有筋挛之疾岂得骨痛所以心脉盛而骨痛者心属火骨属肾水心脉溢关则水不胜火煎熬得骨痛非筋紧也(医余同上)

黄帝问曰人有重身九月而喑此为何也岐伯对曰胞之络脉绝也帝曰何以言之岐伯曰胞络者系于肾少阴之脉贯肾系舌本故不能言帝曰治之奈何岐伯曰无治也当十月复(指迷方)

人卧血归于肝

人卧血归于肝肝受血而能视足受血而能步掌受血而能握指受血而能摄

血脉

脉者血之腑脉实血实脉虚血虚

笑歌狂疾

开元中有名医纪朋者观人颜色谈笑知病深浅不待诊脉帝闻之召于掖庭中看一宫人每日昊则笑歌啼号若狂疾而足不能履地朋视之曰此必因食饱而大促力顿仆于地而然乃饮以云母汤令熟寐觉而失所苦问之乃言因大华公主载诞宫中大陈歌吹某乃主讴惧其声不能清且长吃 蹄羹饱而当歌筵大曲曲罢觉胸中甚热戏于砌台上高而坠下久而方苏病狂足不能步也(明皇杂录)

鬲噎诸气

气鬲

齐王中子诸婴儿小子病召臣意诊切其脉告曰气鬲病病使人烦懑食不下时呕沫病得之少忧食饮意即为之作下气汤以饮之一日气下二日能食三日即病愈所以知小子之病者诊其脉心气也浊躁而经也此络阳病也脉法曰脉来数疾去难而不一者病主在心周身热脉盛者为重阳重阳也逖(音唐)心主故烦懑食不下则络脉有过络脉有过则血上出血上出死此悲心所生也病得之忧也(史记)

五鬲

古今论鬲气乃有五种谓忧鬲恚鬲气鬲寒鬲热鬲也夫胸中气结烦闷饮食不下羸瘦无力此乃忧鬲心下实满食不消化噫辄醋心大小便不利此名恚鬲胸胁逆满咽喉闭塞噫闻食臭此名气鬲心腹胀满咳逆肠鸣食不生肌此名寒鬲五心中热口舌生疮骨烦体重唇干口燥背痛胸痹此名热鬲

五噎诸气(妇人多有此疾)

此病不在外不在内不属冷不属热不是实不是虚所以药难取效此病缘忧思恚怒动气伤神气积于内气动则诸证悉见气静疾候稍平扪之而不得疾之所在目视之而不知色之所因耳听之而不知音之所发故针灸服药皆不获效此乃神意间病也顷京师一士人家有此证劝令净观内外将一切用心力事委之他人服药方得见效若不如此恐卒不能安但根据此戒兼之灼艾膏肓与四花穴及服此三药可以必瘥孙真人云妇人嗜欲多于丈夫感病倍于男子加以慈恋爱憎疾妒忧恚染着坚牢情不自抑所以为病根深疗之难瘥(鸡峰方同上)

五噎

噎病亦有五种气噎忧噎食噎劳噎思噎噎者乃噎塞不通心胸不利饮食不下也各随其证而治之

靛治噎疾

广五行记治噎疾永徽中绛州有僧病噎数年临死遗言令破喉视之得一物似鱼而有两头遍体悉是肉鳞致钵中跳跃不止以诸味投钵中须臾悉化为水时寺中方刈蓝作靛试取少靛致钵中此虫绕钵畏避须臾化为水世人以靛治噎疾(良方)

糠治卒噎

舂杵头细糠治卒噎陶隐居云食卒噎不下刮取含之即去亦是舂捣义尔天下事理多有相影响如此也日华子云平治噎煎汤呷(本草)

病噎吐蛇

华佗行道见一人病噎嗜食而不得下家人车载欲往就医佗闻其呻吟驻车往视语之曰向来道傍有卖饼家蒜齑大酢从取三升饮之病自当瘥即如佗言立吐蛇一条悬之车边欲造佗佗尚未还佗家小儿戏门前迎见自相谓曰客车边有物必是逢我公也疾者前入见佗壁北悬此蛇辈以十数(御览)

食饴至噎

吴廷绍为太医令烈祖因食饴喉中噎国医皆莫能愈廷绍尚未知名独谓当进楮实汤一服疾失去群医默识之他日取用皆不验或扣之答曰噎因甘起故以楮实汤治之(南唐书)

百病生于气

百病生于气怒则气上喜则气缓悲则气消恐则气下寒则气收炅则气泄惊则气乱劳则气耗思则气结九气不同何病之生

天地气所主

天地之数起于上而终于下岁半之前天气主之岁半之后地气主之上下交互气交主之岁纪毕矣

气虚气逆

邪气盛则实精气夺则虚气虚者肺虚也气逆者足寒也非其时则生当其时则死余脏皆如此

有余不足

神有余有不足气有余有不足血有余有不足形有余有不足志有余有不足凡此十者其气不等

重虚

脉气上虚尺虚是谓重虚

寒热厥

阳气衰于下则为寒厥阴气衰于下则为热厥

气候

五日谓之候五候谓之气六气谓之时四时谓之岁

六气

天气通于肺地气通于嗌风气通于肝雷气通于心谷气通于脾两气通于肾肠胃为海九窍为水

胃气五脏之本

五脏皆禀气于胃胃者五脏之本脏气不能自致于手太阴必因胃气

四时五行五脏五气

天有四时五行生长收藏以生寒暑燥湿风人有五脏化五气以生喜怒忧悲恐故喜怒伤气寒暑伤形暴怒伤阴暴喜伤阳

旦暮气

平旦人气生日中阳气隆日西阳已虚门已闭是故暮而收拒无扰筋骨无见雾露反此二时形乃困薄

四时之气更伤五脏

春伤于风邪气留连乃为洞泄木胜脾土故也夏伤于暑秋为疟疾秋伤于湿上逆而咳发为痿厥冬伤于寒春必温病四时之气更伤五脏

五脏所藏

心藏神肺藏魄肝藏魂脾藏意肾藏志是为五脏所藏

五脏所伤

久视伤血久卧伤气久坐伤肉久立伤骨久行伤筋是为五脏所伤

五脏之脉

肝脉弦心脉勾脾脉代肺脉毛肾脉石是为五脏之脉

五入

酸入肝辛入肺苦入心咸入肾甘入脾是为五入

五恶

心恶热肺恶寒肝恶风脾恶湿肾恶燥是为五恶

五液

五脏化液心为汗肝为泪肺为涕脾为涎肾为唾是为五液

五主

心主脉肺主皮肝主筋脾主肉肾主骨是为五主

五禁

辛走气气病无多食辛咸走血血病无多食咸苦走骨骨病无多食苦甘走肉肉病无多食甘酸走筋筋病无多食酸是为五禁

汗出

饮食饱甚汗出于胃惊而夺精汗出于心持重远行汗出于肾疾走恐惧汗出于肝摇体劳苦汗出于脾

体有可已之疾

孙思邈居太白山于推步医药无不善卢照邻有恶疾不可为而问曰高医愈疾奈何答曰天有四时五行寒暑迭居和为雨怒为风凝为霜雪张为虹 天常数也人之四肢五脏一觉一寐吐纳往来流为荣卫张为气色发为音声人常数也阳用其形阴用其精天人所同也失则蒸生热否生寒结为瘤赘陷为痈疽奔则喘乏竭则焦槁发乎面动乎形天地亦然五纬缩赢孛彗飞流其危诊也寒暑不时其蒸否也石立土 是其赘疣山崩土陷是其痈疽奔风豪雨其喘乏川渎竭涸其焦槁高医导以药石投以砭剂圣人和以至德辅以人事故体有可已之疾天有可救之灾(唐书)

消渴

渴服八味丸

千金云消渴病所忌者三一饮酒二房室三咸食及面能忌此虽不服药亦自可消渴之人愈与未愈常须虑患大痈必于骨节间忽发痈疽而卒予亲见友人邵任道患渴数年果以痈疽而死唐祠部李郎中论消渴者肾虚所致每发则小便甜医者多不知其疾故古今亦阙而不言洪范言稼穑作甘以物理推之淋饧醋酒作脯法须臾即皆能甜也足明人食之后滋味皆甜流在膀胱若腰肾气盛是为真火上蒸脾胃变化饮食分流水谷从二阴出精气入骨髓合荣卫行血脉荣养一身其次以为脂膏其次以为血肉也其余则为小便故小便色黄血之余也 气者五脏之气咸润者则下味也腰肾既虚冷则不能蒸于谷气则尽下为小便故味甘不变其色清冷则肌肤枯槁也由如乳母谷气上泄皆为乳汁消渴病者下泄为小便皆精气不实于内则小便数溲溺也又肺为五脏华盖若下有暖气蒸则肺润若下冷极则阳气不能升故肺干即渴易于否卦干上坤下阳无阴而不降阴无阳而不升上下不交故成否也譬如釜中有水以火暖之其釜若以板覆则暖气上腾故板能润也若无火力水气则不能上此板则终不能润也火力者则是腰肾强盛也常须暖补肾气饮食得火力则润上而易消亦免干渴也故张仲景云宜服肾气八味丸此病与香港脚虽同为肾虚所致其香港脚始发于二三月盛于五六月衰于七八月凡消渴始发于七八月盛于十一月十二月衰于二三月其故何也夫香港脚壅疾也消渴宣疾也春夏阳气上故壅疾发则宣疾愈秋冬阳气下故宣疾发则壅疾愈也审此二者疾可理也犹如善为政者宽以济猛猛以济宽随事制度尔仲景云足太阳者膀胱之经也膀胱者肾之府小便数此为气盛气盛则消谷大便硬衰则为消渴也男子消渴饮一斗小便亦得一斗宜八味肾气丸(本事方)

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