四是有一套科学管理办法。对重点专科，医院在政策上给予放宽，在资金上给予支持，在设备更新上给予优先，在技术发展上给予把关，做到“有限目标、重点突破”。
五是重点专科建设要适应市场经济要求。
经过多年努力，文山县医院的重点专科建设提高了整体素质，赢得了较好的社会效益和经济效益。形成了“院有重点，科有特色，人有专长”，“人无我有，人有我新，人弱我强，人劣我优，人缺我全”的格局。
第十六节 编制行风监督网创建百姓放心医院
黄应文知道：医德医风建设是医院建设的基础，也是医院生存和发展的命脉。为此，从担任医院领导的那天起，他就十分注重医德医风建设，采取了一系列措施，努力创建百姓放心医院。
从1997年起，凡到县医院住院的患者，随时都能知道自己每天医疗费用的开支情况，明明白白住院，清清楚楚交费。这一举措，比中央电视台报道的北方某医院实行每日向患者公开费用的做法早了三年多。
1996年到2003年，县医院不断向社会推出各项服务承诺，如文山县医院向社会各界的12项承诺、《对老年人医疗优惠承诺》、《对残疾人、教师和学生医疗优惠承诺》、《“三免四减半”服务承诺》等。每年免收贫困患者的医药费达30多万元。
为了使医院处于广大群众的监督下，医院向社会各界聘请了46名行风监督员。行风监督员有权对医院的医护质量、收费情况、服务态度等进行全方位监督。聘请了县物价局为县医院物价监督单位，每季度对县医院物价政策执行情况抽查一次。聘请了县审计事务所为县医院审计监督单位，每季度对县医院财务收支情况审计一次。使医院的行风建设形成较完整的监督网络，为医院的健康发展创造了有利条件。
2002年，县医院在欠债2000多万元的情况下，还从医院的有限资金中，拨出100多万元为全州1137名离休干部、600多名副处级以上干部及农村老复员军人、老生产队长等进行一次免费体检。
以药养医，是全国不少中小医院的传统做法，也是医院收入的重要来源。传统的药品采购办法使药品不能直销，以致药品价格成了许多患者就医的拦路虎。若继续以往的传统做法，会给医院提供较多的经济来源。然而黄应文认为：这些传统做法是没有生命力的短期行为。他对职工和患者说：必须走以医养医之路，才能实现可持续发展。医院只有脱离对药品的依赖才会有发展动力，才有提高全院整体医疗水平的基础。于是，他果断地决定把医药分家作为医院市场竞争能力和老百姓满意度的试金石。2002年县医院率先在全省实行医药分离。将全院药品采购交由云南鸿翔药业公司统一管理，药品管理人员也由该公司管理并支付工资。要求该公司必须做到药品质量可靠，供应及时，价格不反弹。这一措施使文山县医院的药品价格在当地成为最低水平，甚至成为老百姓购药参照价。有的群众在其他地方开了处方，到文山县医院购药。仅这一措施，县医院每年让利给老百姓120万元以上。更重要的是改革药品采购制度后，医院能集中精力、财力、物力抓好医疗质量，从而在全州率先实现医疗收入高于药品收入的目标。2002年，医院药品价格比政府控制指导价格降低幅度达10%；药房剥离经营后，医疗收入与药品收入首次实现了位置倒换。即医、药收入比由过去的倒三七开、倒四六开变成54.6比45.4。
药品价格的下降，老百姓得到了实惠，提高了医院的竞争力和吸引力。2003年全院门诊就诊人次近20万人次，住院人次达11000多人次，分别比上年增长25%和22%。实现收入3450万元，增长22%。
为了加大群众对医院监督的力度，2003年县医院向社会推出全程跟踪优质服务承诺。黄应文主动把自己的电话号码在医院大厅公开，欢迎广大患者及家属监督医院的医疗收费、药品价格等，承诺将严惩一切侵害患者利益的人和事，重奖举报人。
出台制度不难，难的是认真执行。为了维护医院的形象，黄应文从不把个人安危放在心上，只要发生有损医院形象的事，他都坚决制止，严肃处理。一次，文山县一中教师杨某某之女到县医院沙坝分院诊治，因多收费告到医院政工科。经调查属实。院长即派人上门退回多收医药费并道歉，责任人受到严厉处罚。又一次，医院急诊科一医生对病人态度生硬，病人家属告到医院政工科，经调查属实，该医生被处予待岗一个月和罚款100元，并写出书面检查。
通过多年努力，县医院的医德医风有了质的飞跃。想病人所想，急病人所急，在全院蔚然成风。一次，追栗街乡农民李成香患败血症休克，身无分文。黄应文知道后，指示先救人后收费。使病人很快转危为安。又一次，平坝乡底泥村农民唐玉华产后腹水，身边仅有5分硬币，家属要抬回去等死。黄应文知道后，动员全院职工捐款860多元救助，还买药、买车票送病人回家。唐玉华动情地流着泪说：“县医院真是我们农民的好医院，黄院长真是我们农民的好院长！”近几年，县医院共收到病人赞誉感谢信400多封，锦旗、牌匾200多面。
据统计，2007年上半年，文山县医院住院患者人均费用为2114.09元，比上年同期减少106.88元，减少幅度为4.81%。县医院门诊人均费用为60.69元，比上年同期减少10.63元，减少幅度为14.46%。
据多次调查，群众对县医院的满意率达98%以上。
第十七节 实施“三步走”战略打造医院集团“联合舰队”
进入21世纪，黄应文为县医院制定了“十.五”期间及未来10年"三步走"的发展战略。
第一步，用三年时间，在现址打牢基础发展壮大。这一步已经实现。
第二步，在自身发展壮大的基础上，用两年时间，实现文山县内医疗资源共用、效益共享。为了实现第二步战略目标，2003年3月，经黄应文提议和组织，在平等自愿的基础上，以文山县医院为核心，全县16个乡镇卫生院联合组建了松散式的文山县医院集团。经过一段时间实践，在县委、政府的支持下，松散式医院集团发展为紧密型医院集团。在黄应文的直接领导下，制定了《文山县乡镇卫生院管理方案》及各种规章制度，加强了硬件建设。在人、财、物方面，县医院给予中心卫生院大力支持，中心卫生院又给予所辖卫生院大力支持，以满足当地群众就诊的需求。县医院还调配了闲置的医疗设备，补充到急需的卫生院使用，同时组建了一支支“游击队”式的医疗队伍，走村患寨为群众治病。以上措施，盘活了有限的医疗资源。有两个中心卫生院建设项目因资金有困难而停工。医院集团借债上百万元给予注入后恢复建设。医院集团还采取各种措施筹集300万元解决配套设备，迅速提高乡镇卫生院的救治能力，让老百姓不出乡镇就可享受到县级医院的技术服务，减轻了老百姓的费用负担。第二步已基本实现。
第三步，用五年时间，建设一所高档次的中心医院，即文山县医院二院。以此为中心，扩大文山县医院的服务半径，在平等互利的基础上，吸纳州内外实力较强的医疗实体，强强联合，组建较大的医院集团“联合舰队”。第三步正在进行中。
第十八节 与时俱进进一步解决群众看病难
文山县医院经过多年努力，有了很大发展。但群众看病难的问题还没有彻底解决。为满足人民群众对医疗卫生事业日益增长的需要，文山州和文山县党委、政府决定建设文山县医院二院。二院建设用地97.377亩，建设面积80485平方米，设置病床930张，概算投资2亿元。二院建设将突出“三高三化五个一流”。“三高”即高起点、高档次、高品位；“三化”即科技化、宾馆化、园林化；“五个一流”即一流设备、一流环境、一流技术、一流管理、一流服务。建设二院的艰巨任务落到了黄应文和他领导的班子身上。建设资金主要靠县人民医院自筹。资金来源有几个途径：国内银行贷款、国外贷款、股份合作资金、社会资金及政府支持等。黄应文带领班子克服重重困难，通过种种渠道争取到1亿多元资金，使工程得以在2004年10月开始动工，到2007年7月主体工程已全部完工，待装修后即可开业。二院建成后，将成为文山州乃至全省独具特色的集医疗、科研、康复为一体的综合性医院，将对缓解文山人民群众看病难问题和促进新型合作医疗起到重要作用。
文山县医院在黄应文等一班人的领导下，早已获得卫生部颁发的二级乙等医院，省内首家通过的LS09001：2000认证，云南省职业健康检查机构资质和职业病诊断机构资质；被中华医院管理学会授予全国明明白白看病百姓放心医院、全国医疗优质高效百姓放心医院；云南省委省政府授予省级“文明单位”等荣誉称号。黄应文的出色表现和业绩，早在1998年就被载入《中华优秀人物大典》。1997年-2007年黄应文多次被省、州、县各级党委政府授予“先进工作者”、“劳动模范”、“优秀共产党员”、“抢险救灾功臣”等称号。2000年获云南省政府特殊津贴。从2003年起还兼任第14届文山县人大常委会副主任、文山州第11届人民代表。面对各种表彰奖励和荣誉，黄应文说：“我是一名共产党员，是一名普通的医务工作者，我只做了我该做的事情而已”，“成绩只是历史，重要的是要不断创造新的辉煌，在新的画卷上谱写出新的篇章”。
我们相信，在黄应文及他的助手们的带领下，文山县人民医院在未来的岁月中，一定会创造出更加辉煌灿烂的明天！
(原载人民日报出版社2008年1月出版的《白衣战士之歌》)
第十九节 黄应文：打造文山一流“农民医院”
（原载新华网2009年3月25日，稿件来源于《西部开发报》）
在文山县医疗卫生事业战线上，有一位经验丰富、管理有方、深受群众爱戴的医务工者，他就是文山县人民医院院长黄应文。
黄应文担任文山县人民医院院长以后，注重人事制度、分配制度、社会监督制度、药品采购制度的改革，关注民生，千方百计解决群众看病难、看病贵问题。医院总资产由781.6万元增到l.13亿元。使医院得到了长足发展，树立了文山县人民医院的良好社会形象，被群众亲切地称赞为“农民”医院。
2005年，黄应文提出了“内强管理、外树形象、深化改革、再创辉煌”的管理理念和改革措施，在职工代表大会上提出了实现门诊病人数、住院病人数及经济收入按15%-25%递增、消减债务5-10%，实现国有资产保值、增值l0%以上，实现职工月收入增长1-1.5倍的新目标。为了实现上述目标，他带领医院班子经调查研究，多次召开职工座谈会广泛征求意见后，先后制定出台了一系列改革措施。一是进一步修订了2002年在云南省率先引进的IS09001：2000国际质量管理体系文件，并结合医院管理活动要求，出台了《加快医院工作改革与发展的指导意见》、《内部运行分配机制管理办法》、《奖惩办法》及《医疗护理质量管理办法》等管理制度，强化医疗护理质量管理，提高医疗技术水平，科学调整了绩效考核，对原有分配制度大胆进行改革，坚持实行成本核算，效率优先、兼顾公平、分类管理、逐步调整的原则，大大激发了职工工作动力，促进了医院各项工作的有效开展。二是积极探索医院后勤保障社会化改革，为医院发展开源节流。三是在改善医院就医环境、增强医院竞争力、加大行风建设、创建百姓放心医院、转变服务理念、创新服务模式等方面进行积极探索。2007年1至11月，医疗收入增长26.7%，门诊病人人均每张处方费用比上年同期减少10.03元，下降了14.46%，住院费人均比上年同期减少106.88元，下降了4.81%。职工福利、国有资产增值均创历史新高。
第二十节 关注民生着力解决群众看病贵问题
常言道：“致富三五年，一病返从前”。为解决看病贵的问题，黄应文根据医院实际情况，再次大胆提出医院以规范“惠民医院”建设为切入点，只有着力解决好群众普遍关心的看病难、看病贵问题，才能达到“患者满意、职工满意、社会满意、领导满意”多赢局面。他针对部分职工认为建设“惠民医院”会减少收入、怕影响医院发展等错误观念，先后多次召开不同形式的会议，和医院干部职工共同探讨，使全体医务人员从感情上拉近了与贫困群众的距离，变“要我服务”为“我要服务”。
