结束了分裂的局面，中国再次统一，虽然仍是多国割据，但是战事并不频繁，医学教育也得到了充分的发展。两宋辽金时期是中国医学教育发展的鼎盛阶段，医学在国家的地位不断提高，甚至已经超过了唐代，医学政策的实施已经列为仁政的范畴。国家大规模兴办医学教育机构，并采取一系列发展医学的措施，使得从事医业已经成为走上仕途的一个有效途径，并出现了“儒医”的称谓。这一时期，著名医家层出不穷，陈无择、王惟一、唐慎微、陈自明，以及“金元四大家”的刘完素、张从正、张元素、李杲等，医术高明，风格突出，使得医学的学术水平达到了又一个新的高度。加之这一时代印刷术的发明，使得众多医学著作得以保存，继续流传。
（一）北宋时期的相关医学教育情况
北宋时期，国家医学教育受到广泛的重视，被提到了一个非常高的地位，并由太医局取代太医署作为医学教育的管理机构。后来又设立太医学，对于医学教育再一次改革。众多措施说明，北宋的医学教育为寻求发展，作出了更加积极的探索。
1.北宋太医局的沿革及教育情况
（1）北宋太医局的成立过程
在北宋，太医局成为医学教育的专门管理机构，它的成立同样经历了一个长时间的发展过程。
北宋开国之初，仍然效仿唐朝医学教育的制度，主要管理机构仍是太医署，但此时的太医署失去了教育的职能，没有一个具体的培训体系，所需要的医生都要向民间征兆。根据需要，宋仁宗庆历年间，由范仲淹主持对国家政策进行了改革，虽然好多政策并没有实施很长时间，但就在那时设立的太医局一直得到了沿用。
设立太医局，旨在选取一些真正具有高超医疗水平的医官。设立初期，太医局承袭唐朝的制度，下属太常寺，范仲淹通过在此讲学招收学生以及医学有识之士，并请当时宫中太医作为教员任教。此时的太医局并没有设立考试制度，经过一段时间之后，太医局已初具规模，教育培养达到了一定效果，并在张方平的建议下，开始进行考试以保证太医局人员的质量。但是，此时的太医局并没有得到官方的正式承认。
以上局面一直延续到王安石变法之际。这次变法，使太医局正式建立官阶，并脱离太常寺，成为一个独立的医学教育管理机构。管理人员设提举一人、判局两人，太医局开始作为正式的“局”级机构走上历史舞台。仍然采取分科教育，分为九科，包括大方脉、风科、小方脉、产科、眼科、疮肿科、口齿咽喉科、金镞兼书禁科和金镞兼伤折科，可以看出此时的分科已经相当详尽。每科设教授1名，各科300人的学生名额中各占一定比例。
（2）北宋太医局的教育特点
北宋太医局成立之初，入学没有考试，但随着太医局规模的扩大和制度的规范，人员学识水平的不均衡开始显现，于是，设立了入学考试制度，以进一步提高医学生的整体水平。这样，入学的学生都要求有一定的医学理论基础，标志着太医局成为了一个高级的医疗教育机构。
入学考试的方式：在设立入学考试制度之初，定学生名额为120人，但当时已有161人，遂通过考试淘汰了41人，以此作为候补。候补和正式学生同时存在，说明当时太医局的教育形式包括预科教育和正式生教育两个阶段。预科生入学，不限人数，达到所规定的标准即可报名，在获得某一官吏作保后即可入学。在正式生有缺或淘汰时，通过选拔晋级。想要成为正式的太医局学生，需要现任正式官员的担保，以及学生之间的互相结保监督。一旦成为正式学生，还可获得朝廷的俸禄。
入学考试的内容除了《素问》《难经》《诸病源候论》等共同的基础考试科目外，由于太医局内包括九科，每一科还要进行各自专科的考试，与唐代略有不同的是，在北宋的医学考试中，更加注重对于药学的考试，《神农本草经》是必考的经典著作，这有利于加强医学生对于药性的熟悉程度。
在中央太医局的运作趋于稳定之后，朝廷开始加大对地方医学教育的改革力度。宋仁宗年间，命地方仿效中央太医局模式，招收医学生，想要入学的学生同样需要作保，补贴由本州提供。设医学博士1人，负责教授医术。人员根据地方州的人口多少制定，为7人或者10人，按照不同的比例给九科分配学生。神宗年间，根据地方县级官员的奏请，在县级地区设立医学教育机构，并根据当地的人口，以一万人为一个档次，设定不同数量的医学生名额，并倡导学习张仲景的《伤寒论》。此请求得到批准，并在各县推广。
在入学考试通过之后，在一般的学习过程中，同样设有很多的考试，以决定学生的等级和去留。学生每学完一定的科目，就要参加教员所规定的考试。由于入学的门槛很高，正式学生都有一定的医疗水平，进入太医局学习为的是进一步提高诊病的能力，因此考试的内容多以实践考核为主。
日常考试的分数还与补贴有着一定的关系。考核的分数越高，得到的国家或州县一级的补贴就越丰厚。补贴分上、中、下三等，获得补贴的人员只占总人数的三分之一，其他人就只是免食宿，再加之末位淘汰制度，可见其中的竞争压力是很大的。另外，太医局的学生还要定期到城中为平民看病，所获得效果的好坏仍然与奖罚挂钩。
进入太医局学满三年后，可以参加医官的选拔考试，成为正式的翰林院医官。
宋徽宗崇宁年间，北宋开展了第三次大规模的教育改革。这次教育改革涉及的面很广，医学教育的改革也在其列。崇宁二年，在保留太医局的医学教育和管理职能的同时，又设立中央“医学”和地方“医学”，即“太医学”和“县医学”这两个机构，负责培养医学生。其中的“太医学”与太学同级，共同下属于国家最高的行政机构——国子监，这是到那时为止，医学教育所达到的最高地位。
由于“太医学”同样隶属于国子监，所以在规章制度上与太学、武学、律学“三学”一致。产生了与前朝各代所不同的特点：一是医学教育成为了国家教育的正规组成部分，不再属于专科教育，使医学教育的地位大大提升；二是同“三学”一样，采取“三舍法”；三是将太医局的九科按照性质相近的原则合为三大科，即大内科，大外科和针灸科，教学的内容同样是基础共同课程和专科课程；四是学生定额为300人，在三舍中实施分斋教学。
这次的教学改革，由于是全国性地实施罢免科举考试，在对“三学”地方教育进行改革的同时，也对地方医学教育进行了改革，各州县的“县医学”同样实行“三舍法”，加之过去设立的地方医学教育机构，使得地方医学教育学校真正得到了普及。“县医学”和“太医学”的唯一区别在于要求“县医学”的学生在全部的医学科目之外，还要学习《诗》《书》《礼》《易》和《春秋》这儒家五经中的一经，以增强医学生的基本文化知识。
“太医学”的入学考试制度与太医局的入学考试形式基本相同，都是为了保证入学人员的质量。不同点在于太医局名义上是最高医学教育机构，但实质上招收的学生绝大部分都来自于京城，而“太医学”则是真正意义上的全国性招生。通过更为正规的州县医学教育机构和三舍升试制度，从而集中了全国的众多优秀医学人士。人员设置为博士4人，分科进行教导工作。
“县医学”同样设立了入学考试制度，只是要求没有“太医学”那么高，而且县级的医学教育机构没有实行“三舍法”，为的是使医学知识更加普及。真正的医学人才，则是通过一步一步的考试走入“太医学”的殿堂。
三舍升试始创于王安石，在三学教育中早有应用，直到“太医学”的建立，才开始在医学教育中得以应用。
医学教育的三舍升试法的具体内容和要求如下：首先按学生的入学成绩将学生分为上舍生40人、内舍生60人、外舍生200人三个档次。每个季度第二个月进行的考试，称为“私试”，共三场。每一季度的考试成绩和期间的德行表现都要记载。年终时将所有的考试成绩以及这一年的德行操守和违规情况予以“评定”，综合起来评分，定为上、中、下三等，其中只有上舍生、50%的内舍生和60%的外舍生可以接受“评定”。每年春季所有的医学生进行统一的“公试”，共两场。按照成绩分为上、中、下三等。鉴定和公试均为上等者直接授予官职；鉴定和公试一上一中，或均为中等者可直接参加三年一次的殿试；鉴定和公试一上一下，一中一下或均为下者，补为内舍生；外舍生若三年内不能入内舍，或两次公试不入等，并且受到三等以上的处罚，则除名或退回本州；对那些获得“评定”的外舍生，可再有一次公试的机会，以能否入等来决定学生的去留；对于内舍生，如果一次公试不入等，或者两次受到四等以上的处罚则降入外舍或除名退送。
不论是“太医学”，还是“县医学”，都采取三舍升试的方法，只是其考试的内容有所不同和侧重，而且每一次的“公试”和“私试”的考试范围都是明确告知的。为了使各个州县的考试处在同一个水平线上，专门设立了一位州县的考试监督——教谕1人，负责协调、平衡各个州县的考试内容，以达到公平的目的。
“太医学”的临床考核，沿袭了太医局的制度，并主要还是由当时与之并存的太医局负责管理。
综上所述，宋徽宗时期的太医局，虽然持续的时间只有六年，而后又回到太医局的旧制度。其间只是有两届学生修满年限，但这一时期却把医学教育推到了国家正规教育的行列，使之达到一个全新的高度，这期间采取的一些措施和定制的规章制度对后世产生了深远的影响。
（二）南宋时期的相关医学教育情况
1.南宋太医局的情况
经历了战乱之后，社会又一次趋于稳定，但是南宋时期医学教育的受重视程度明显弱于北宋时期，并且很多好的政策没有延续下来，医学教育的发展在坎坷中维持。
南宋太医局初建始，学生甚少，一部分是从旧京逃亡而来的太医局学生，另一部分则是当地报名的学生。此时的太医局，沿用北宋太医局的教育制度和“太医学”中的一些可用之处，学生仍是分斋教学，并由国家供养。此后的一段时期，太医局几经动荡，在曲折中坚持着。
首先，宋孝宗期间，太医局人数不限定名额，各科的人数都不及北宋时期，在这种情况下，颁布了削减名额的政策，太医局的规模第一次变小了。随着国家实力的减弱，即使削减名额，国家也难以维持，加之一些朝廷官员对于医学教育所进的谗言，使得太医局的规模不断减小，直到宋孝宗乾道三年，将太医局内的各个人员做出安置，罢免了太医局。其后经过大臣们的不断进谏，才恢复了医学考试，保留医科，但是太医局仍然废止。此时的医学考试附属于科举考试之中，再一次成为“专科考试”。
然后，宋光宗年间，太医局得到了恢复，制度如前，定额100人，规模还是没有恢复到从前，仍然是招不满学员。
再者，宋宁宗期间，国家财政再次不足以支出，又以较少开销为借口，再次削减太医局规模，定额学员只有60人。到了后期，太医局逐渐重新发展起来，学生名额又增加到将近300人。
最后，宋理宗年间，太医局重新受到极大的重视，并重新修建了校舍。人员配置为判局1人、教授4人、学生250人，教学和考试的内容及制度也恢复到了从前。
南宋的太医局较北宋时期明显衰弱，这与当时的社会情况有关，也同继位皇帝的重视程度有关。虽然没有得到很好的发展，但是前朝的一些优良传统还是得到了保留。
2.南宋太医局考试的特点
命题官的选取。命题官从翰林院医官中选出，不同于过去太医局负责医学生考试出题，翰林院负责医官考核和升迁的考试命题的原则，使得考试更加公平。但是由于后来此种人才短缺，逐渐演变为参加过太医局考试的人即可参与出题，其初始的宗旨没有得到保持。
分科“通考”。分科入学考试、分科教学、分科考试，这些都是过去既定的规章制度，但是到了南宋，为了节省开支，将分科考试改为了统一的“通考”，并以大内科为内容，足见当时医学教育地位的下降。
题库和随机命题。命题官人员短缺，因此为了出题的便捷，并保证出题的内容维持在一个稳定的水平上，采取了题库的做法。为了防止考试中的作弊行为以及一些偶然现象的发生，采取随机出题的做法，保证了医学考试的质量。
（三）西夏、辽、金时期的相关医学教育情况
西夏、辽、金是与两宋并存的少数民族政权，由于其少数民族掌权的特殊性，具有民族之间文化融合后的特殊效应，加之各自政权对于医学教育的态度各有不同，使得这三个政权形成了新的医学教育特点。
1.西夏的医学教育情况
西夏的教育制度与两宋相仿，设立专门的汉文化教育学府，称为国学。但是医学教育情况记载较少，不过根据朝内医疗机构的设置——医人院，下有医人等官职，可以推断西夏也应该有专门的医疗教育机构。
2.辽的医学教育情况
辽由少数民族契丹人建立，在此期间，政府提倡学习汉文化，并不断派遣使者到汉族统治区进行学习。辽太祖主张祭祀孔子，可见其受汉族儒学文化的影响程度。辽政权还广泛吸纳汉人到朝中做官，并模仿汉族的科举考试制度，建立了一个完整的考试体系，只是当时的从医之人不可以参加考试，可见医士在辽国地位低下。在医疗机构中，同样设有太医局和翰林医官的官职，根据推测这两个机构也该具有医学教育的职能。
3.金的医学教育情况
金朝的教育制度完全仿效两宋的科举制度，以此来招募人才。朝廷中的医政机构为太医院和尚药局。太医院是金代最高的医疗管理机构，各科人数不等，并设有管勾等人员。地方同样设有医疗机构，称为“医院”，在不同的州县设立医疗机构，人员一般为医正1人，医工8人。在金代，医疗人员很受重视，其官阶达到了四品，地位已经超过了北宋时期。医学教育同样是效仿北宋，中央和地方都设有医学教育机构，学生的名额各州县都有限定，而且规定了是三年一试，每试十科。
综上所述，西夏辽金时期的医学教育虽然不是很发达，但是都受到了一定的重视，并根据本民族的特点加以发展，同样在中国的医学教育史上具有非常重要的地位。
