肺癌在我国占男性常见恶性肿瘤的首位。近年来发病率和死亡率呈明显上升趋势。随着人均寿命延长，老年人肺癌的发病率和所占比例也越来越高，平均发病年龄为60岁。
肺癌病因尚不清楚，但与多种因素有关，如吸烟、接触石棉、吸入放射性粉尘、空气污染等，某些肺部病变如陈旧性肉芽肿、肺梗塞硬化等亦可诱发肺癌。
【主要症状】
1.局部肿瘤症状：刺激性的干咳，常是最早最显著的症状，其他表现有咳血痰、胸疼、气短、发热，局限性吸气性哮鸣音或鼾音，咳嗽后不消失。
2.全身症状：消瘦、乏力、纳差、疼痛、恶液质等。
3.肿瘤转移引起的症状：如吞咽困难，心律失常，心衰，心包积液，上腔静脉综合征，声嘶，胸腔积液，肋骨破坏等。锁骨上转移压迫臂丛神经引起上肢疼、肩背疼。
4.肿瘤副征：即异位激素分泌和肺外综合征，如皮肌炎，肺源性骨关节增生，皮肤色素沉着，男性乳房发育，高钙血症，非转移性神经肌肉综合征等。
5.肺尖肿瘤（又叫肺沟瘤）常以上肢疼、肩部疼为主要症状。
【检查项目】
1.胸部X线检查：对肺癌的诊断和定位占有十分重要的地位。若符合下列之一可确诊：①X线胸片见肺部孤立性结节或肿块阴影，边缘呈脑回状、分叶和毛刺状，并在短期内逐渐增大，尤其经过短期药物正规治疗后，可排除结核或其他炎症者。②节段性肺炎短期内发展为肺叶不张，或肺叶不张短期内发展为全肺不张，或在相应部位的根部出现肿块。③上述肺部病变出现远处转移，邻近器官受侵或压迫症状者（如上腔静脉受压见头颈、上肢水肿）。
2.CT、MRI（核磁共振）检查：可显示纵膈、肺及胸膜病变。并可行CT引导下肺穿刺取活检进行病理学检查。同位素活性扫描，对肺部恶性病变可见核素浓集改变，有参考价值。
3.痰脱落细胞学检查：安全简便，阳性率可达80％以上，主要要求深部咯出的痰，带血者更易查出，还要求咯出后最好在2小时内固定染色能大大提高检出率，有助于发现癌前病变、早期癌及决定治疗方案。
4.纤维支气管镜检查：可视范围大，并可同时取活检、刷片、照像及肺泡灌洗，既可诊断肺癌，又可确定癌前病变的性质和范围。
5.病理学检查：可在CT监测下经皮肤行肺包块穿刺取活检，对肺癌的确诊和分型具有决定性意义。
6.肿瘤标记物测定：癌胚抗原（CEA）正常值：放免法<；15μg／l，酶联法<；5μg／l。为非特异性，阳性率40～60％。
【治疗原则】
1.小细胞肺癌（SCIC）应先用化疗、放疗、免疫治疗等综合治疗。
2.非小细胞肺癌（NSCLC）应首选手术，根据情况在术后再加用其他治疗。若癌细胞分化差、发展快或病期偏晚者应先化疗（全身及局部介入），酌行放疗（尤适于高分化鳞癌），后再酌手术。
Ⅰ期肺叶切除。
Ⅱ期肺叶及肺门淋巴结清扫。术后可行放疗或化疗。
Ⅲ期先作非手术治疗（化疗、放疗，介入化疗）后再行手术，术后根据情况进行其他治疗。
Ⅳ期以全身治疗为主的综合治疗。
【家庭护理及预防】
预防：
1.停止吸烟。
2.职业保护。如减少石棉接触和放射性粉尘吸入以及电离辐射等。
3.改变饮食结构，减少食物中脂肪摄入量，增加食物中纤维，补充微量元素和维生素A及其衍生物等。
4.积极治疗及预防慢性肺部疾病，如老慢支、肺结核等。
5.对老年人有长期吸烟史（每天20支以上，10年以上者），久咳不愈，新近咳血痰和气促者，应及时就医，作相应检查。
6.对于45岁以上有石棉接触史，有10年以上老慢支、肺结核等慢性呼吸道疾病，长期吸烟者，应每年1次X线胸片和每4个月1次痰细胞学检查，若二次阴性后改为至少每3～5年内检查一次。
家庭护理：
1.作过肺叶或一侧全肺切除术者，应经常练习深呼吸，扩大肺活量，避免上呼吸道感染及吸入粉尘。
2.肺部作过放射治疗、介入治疗者，宜在半年内经常地和以后长时期内定期行超声雾化吸人一些抗菌、清热解毒中药煎剂（如二花、连翘、野菊花等）及大蒜水浸液（生蒜浸温开水）、维生素B12等以利痰、防感染，并常服维生素E等，以阻止及治疗肺的受损部位的纤维化。
3.对大量胸水者，应及时抽除并注入药物，控制胸水后，经常练深呼吸，以使被压缩的肺尽快恢复膨胀，行正常功能。
4.定期检查：B超（查肝脏等腹部器官）、CT（胸及头颅）、骨扫描等，防止复发转移。
【辅助疗法】
1.适于肺癌的食品：以有润肺滋阴作用者为宜，如菠菜、莲藕、荸荠、杏仁、梨、沙参、白果、白木耳、香菇、百合、甲鱼、鲤鱼、冬虫夏草等。
2.养阴益气，润肺化痰食疗方：人参10克，川贝母15克，甜杏仁10克，百合10克，雪梨1个，山药粉、蜂蜜适量。前四味清水浸泡后与切成块的雪梨共同人搅肉机搅拌成泥状，再加入蜂蜜、山药粉及沸水（约200ml）不断搅拌煮熟即可食用。适于肺癌阴虚燥热及放、化疗后肺阴受灼出现干咳或痰黄粘稠、口干咽燥等，以及肠癌病人大便干结难解等。
3.益气补虚，养肺平喘食疗方：人参10克，黄芪250克，鲜桔皮（或陈皮）12克，甜杏仁15克，猪肺500克。先将人参、桔皮、杏仁共用文火炖烂，后将之打成浆，黄芪另煮汤（以纱布包之），去渣后将之与上浆混合，入猪肺，文火久煎1～2小时，佐以调料后即可饮汤食肉。适于肺癌体虚气短，动则气急、多汗、自汗、咳嗽、胸部憋闷、心悸等症状。
4.利肺化痰、止咳宽胸、导气消胀食疗方：雪梨200克，冬笋200克，红、白萝卜各200克，红果（山楂）100克，鲜桔皮50克，冰糖适量。各物洗净切碎加水适量，文火炖2小时，加入冰糖即可食用或佐餐。适于肺癌患者中晚期食少纳呆，腹胀痞满，咳嗽阵作，气急胸闷，痰稠难咯诸症。
