睦亲宅一大王病疮疹，始用一李医，又召钱氏，钱留与抱龙丸三服。李以药下之，其疹稠密。钱氏见，大惊，曰若非转下，则为逆病。王曰李已用药下之。钱曰疮疹始出，未有他证，不可下也，但当用平和药，频与乳食，不受风冷可也，疮痂若起，能食者，大黄丸泻一二行，即止。令先下之，疮疹未能出尽而稠密甚，则难治，此误也，纵得安，其病有三，一者疥，二者痈，三者目赤。李氏不能治。经三日，黑陷后复召钱，曰幸不发寒，病未困也，遂用百祥丸为主，牛李膏为助，各二大服。至五日间，疮复红活，七日而愈。盖黑者，归肾水也，肾旺胜脾，土不克水，故脾虚寒战，则难治。所用百祥丸者，以泻膀胱之腑，腑若不实，脏自不盛也。何以不泻肾，由肾主虚，不受泻，如二服不效，即加寒而死矣。
〔子和〕治疮疹黑陷。铁脚葳灵仙为末炒，一钱，脑子一分，用温水调服，取下疮痂，为效。
《活人》无比散 治小儿疮疹恶候。
朱砂（先研，一两） 牛黄 麝香 樟脑 腻粉（细研。各一钱）上，同研细。如有患者，小儿一字，大人五分，入水银少许，用小猪尾上血三两点，新水同调服。宁稳得睡者，然后取转，下如烂鱼肠、葡萄穗之类涎臭恶物便安。小儿用乳汁调，妙。（海藏云∶此泻内热之极，不能开发于外则宜此，内虽过泄，外亦开发，即透肌肤之药，与至宝丹同）。
小儿 疹黑陷方干胭脂（三钱） 胡桃（一个，烧、存性）上，为细末。煎胡荽酒调下药一钱，立效。
上，治死血黑陷。凡前方，用穿山甲及麝香等药治黑陷，皆为气滞者设也。
上方，皆里药，第二证所谓毒瓦斯太盛，内外蒸烁，毒复入里，必心烦狂躁，气喘妄言，如见鬼神，大小便秘，渴而腹胀者所宜，选而用之者也。
〔阎〕紫草散 治疮痘黑陷，曾服此方愈。亢钱皆云，有枳壳难服。
紫草 甘草 糯米（亢云，此味极好，助胃气） 黄 （各等分）上，水煎服。
〔丹〕痘疮黑陷二种，因气虚而毒瓦斯不能尽出者，用黄 、人参、酒炒紫草治之。
颜色正者，如上治法。（参 之补，佐以紫草之通利也）〔魏〕变黑归肾，乃气弱不能蓄血，血亦不荣，故致枯萎而黑，只用保元汤加芎、桂、补提其气，气旺，则黑者转而为黄矣。
上补虚例。第三证所谓内虚而不能使阳气以副云云者之所宜也。
吴氏云∶痘色初深红者，必变紫，紫必变黑，紫黑必至于干枯，此血热渐变，理势之一定不移者也，故初见深红，失于解散，至于干枯黑陷，危殆极矣。治法，当以凉血退热为主，看其微甚，或利大便，或利小便，或用解散之剂，顶虽平陷，不可专以气虚例之，而惟用参 补剂，补则气愈盛，而血愈干涸矣。翁氏治血热证，七八日间有紫黑干枯，及青灰干黑陷者，有夺命大造、谈笑博金、一字金、或百祥、牛李、猪尾等方，然早能凉血解毒，必无此患，患此而后用此药，得全者少矣。若服凉解之药过多，以致泄泻滑脱，而成黑陷者，仍从陈氏法，以木香、异功治之，又不得以血热为拘也。
夺命五毒丹 治痘黑陷倒靥，干枯不起者，神验。
月魄（蟾酥。少许） 吐月华（牛黄。二分） 银红（朱砂。一钱） 男王（雄黄。三分） 梅精（冰片。二分）上五味，用 猪尾血、为丸如麻子大。薄荷汤下一丸，移时活动。
谈笑博金丹 治同上。
取用寅亥戌未四时四灵丹，加脐香下。（俱用天灵盖）大造保童丸 治同上，兼治痘毒。亦妙。
一蛮子（人胎骨。炙过）二野狼子（狗胎骨。酥炙）三猫子（猫胎骨。炙过）上，加脐香下。
一字金丹 治同上。
紫花地丁 金线重楼 山慈菇至宝丹 治同上。
戌腹粮（即将大米、净室与犬食饱，取其粪洗净、炙干、研细，每一两、麝香一、二分）一粒金丹 治同上，虚证虽死者，可立活。
腽肭脐（二） 鸦片（三） 冰片（二） 麝香（一） 原蚕蛾（二）以上六方，治危急痘证，有起死回生之妙。
独神散（即前穿山甲方）天真膏 治黑陷干枯红紫，及斑不退，用此救之，十全四五。
初生小儿解下黑粪，用瓷罐收贮，加水银二两，麝香一钱，黄蜡封口，埋于土中，愈久愈妙，久则化而为水。每遇前证，看儿大小，热毒盛者、量与二三茶匙，酒煎紫草汤对半和匀服之，立时红润活泽，真秘方也，胜天灵盖枯臭无益之物万万矣，缘此粪原系母之真血所化，盖以血补血，且入土日久，又得阴气多，故能解毒。百日内小儿热而烦躁，啼哭不止，用少许点入眼角，二三次便能神安气和而睡，盖又能清心热也。
大成散 治痘出不快，或顶陷，或灰白黑陷，一切不起发之证俱可用之。
穿山甲（酒炒，一两） 甘草末（二钱） 雄黄 朱砂（各一钱半） 紫草（三钱） 麝香（二分）上，每五岁儿用二分。冷证，热酒调下。热证，紫草汤下。寒者，加入治中散内用。热证，加入小无比散内。
无价散 治黑陷欲死者。
用无病小儿粪，腊月将倾银罐二个，上下合定，盐泥固济，火 通红，取出为末，蜜水调服一钱。一方，加麝香冰片少许。
灰白
〔丹〕炉灰白色，静者，怯者，作寒看。躁者，勇者， 发者，作热看。凡痘疹白色，将靥如豆壳者，盖因初起时饮水多，其靥不齐，俗呼倒靥，不妨，但服实表之剂，如毒瓦斯郁里，消息他大小便，如大便闭，通大便，小便闭，通小便，无妨。
〔薛〕前证不起发，不红活者，此因脾肺气虚，用参 四圣散（起发）。顶陷灰白，泻渴者，脾肺虚寒，用木香散、异功散（出不快）。〔张〕痘初出时色白者，气血虚也，便宜大补气血，参、术、 、芎、升麻、干姜、甘草、木香、丁香、酒洗当归、白芍药，若大便泻，加诃子、肉果。丹溪治吴店小儿，周岁痘疮，色白甚痒，药中每加参、 、半两，白术七分，丁香两个，当归一钱，官桂三分，水煎服。
上，治虚寒例。
〔娄〕予族侄女笄年出痘，灰白色，身热喘嗽渴，脉洪有力，与八物汤加连翘、桔梗、犀角屑、半夏、木通、紫草、干葛、石膏、杏、枳、连、芩、前胡、栝蒌仁服之，十帖后，色红活，喘嗽缓减渐微，但热未除，遂于前方减、杏、胡、枳、连、芩、蒌、七味，服三十余帖而安，安后发皆落，月余方起，床虚之极也。又一男子二十余岁，出痘已破，未破者灰白色，又杂间以黑陷倒靥者，发热，寒战，身痛，脉洪或时弦，亦与八物加木通、红花、紫草、陈皮、连翘，服十余帖而安。
上，治虚热例。
凡血气不足，灰白顶陷不起者，宜内托散（即十宣散，见起发）加紫草，并乳汁调补。痘色灰白，浆不满足，欲成倒塌，皮薄易破者，保元汤（大法）加芎、归、芍药、升麻、人乳、好酒、进之。
上，补虚例。
有一等白痘，似粉，医人所不识，有盘，有顶，而软肥者，以加减大紫草散主之。
加减大紫草散 治白痘似粉，人所不识者。
紫草 人参 茯苓 黄 白术 芍药 川芎 当归 甘草 糯米上各等分，为粗散。每服四五钱，水煎服。一方，有木通，无黄 ，名紫草快 散。又一方，去甘草，加木通、防风，名参 四圣散，治表里俱虚。
补元汤 治痘顶充满，而根盘不聚，色不红活，乃气有余而血不足也。
川芎 当归 白芍药（酒炒） 熟地黄（各一钱） 紫草 红花（各酒洗，七分） 陈皮 甘草（各三分） 白术（土炒，一钱半）酒水各半盏，糯米五十粒，枣二枚，煎服。
活血散 治痘色淡白。
当归 赤芍药（酒炒） 紫草 川芎 红花（各五钱） 血竭（一钱） 木香（二钱）上为末。每五岁者服一钱，十岁以上者服二钱，好酒调下。热极血焦不红活者，酒煎紫草汤调下。
保生散 治气血俱虚，灰白色，不灌脓回浆者。
紫河车（一具，焙，为末） 龟板（酥炙，五钱）一方，有鹿茸五钱。
上为末。每服五七分或一钱，气虚者保元汤下，血虚，芎、归、紫草煎汤下。
混元散 治同上。
紫河车（一具，分作五七块）用白糯米三合，水淘净，入无油铫内同炒，以米黄色为度，同为末。每用五七分，儿大者一钱。极补气血，能助灌浆，如神。缘糯米性温，得紫河车之气，纯化为河车，故其补功最速，譬之造酒，米从曲化意也。
内助丹黄 （酒炒） 人参（酒炒） 白术 茯苓 当归 陈皮 半夏 浓朴 肉桂 山楂姜三片，枣一枚，糯米五十粒，水煎服。如不食，加人乳一杯。痒甚，加大附子。寒战不止，加附子防风。渴，加麦门冬。泻，加泽泻、猪苓。不止，加诃子、肉果。
助阳丹 痒塌不起，根窠不红。
黄 人参 白芍药（各酒炒，一钱） 甘草（三分） 川芎 当归（各一钱） 红花（五分） 陈皮（八分） 官桂（二分）姜枣水煎服。
回生起死丹 治痘灰白，寒气逆上，不食，腹胀呕吐，肚痛泄泻清水，手足俱冷。
丁香（九枚） 干姜（一钱）水煎，热服，被盖片时，令脾胃温暖，阴退阳回，痘自红活。
夹疹
（状如锦纹，其中有空缺处，如云头样者，为 ，遍身无空处，疏密不等者、为疹）〔万〕疹一名麻子，君火所为也。（或曰脾为疹）经曰∶少阴所至，为疡疹，在人则心火主之。夫心火亢甚，则制已所胜，焚灼肺金，肺主皮毛，故疹毒见于皮肤之间，如蚊蚤所咬之状。痘疮只出一般者善，若与疹毒并出，谓之夹疹，其候极恶，惟痘本稀疏而夹疹者，庶乎可治。疮本稠密，与疹并出，彼此相混，琐碎莫辨，急用辛凉之药发而解之，如疹毒渐消，疮本磊落者，亦可治也。疹痘相并，毒不少减，此危恶之疾，孰能料其生乎。疮出夹疹者，荆防败毒散主之，疹毒消者，可治。如疮收靥后复出疹者，此余毒解散之兆，不须治之。
〔薛〕夫疹乃风邪外患，痘为胎毒内发，二证并作，脏腑俱病也。二者相杂，赤晕发 ，痘疮愈盛，误谓痘出太密，多不可救，然此乃夹疹痘也，当治以人参羌活散，疹毒即解，痘势亦退，其元气亏损，不能结痂，当补脾胃为急也。〔翁〕痘内夹出丹疹者，不必治之，当以托痘为主，痘出，而疹自消矣。
荆防败毒散柴胡 甘草 人参 桔梗 川芎 茯苓 枳壳 前胡 羌活 独活 荆芥穗 防风（各等分）上锉细。加薄荷五叶，水一盏，煎七分，去滓温服。
人参羌活散 治时气痘疹，兼于发表。
人参 羌活 独活 柴胡 前胡 桔梗 茯苓 枳壳 川芎 天麻 甘草 地骨皮（各三分）上，入薄荷五叶，姜水煎服。
上，表证多者宜之。
清和饮地骨皮（鲜者） 麦门冬（去心。各二钱） 生地黄 知母 贝母 橘红 茯苓 甘草 荆芥穗（各七分）牛蒡子（炒、研，一钱半） 桔梗（五分） 全栝蒌（一钱）上，里证多者宜之。虚者，加人参、黄 。
夹
〔万〕《活人书》云∶伤寒下之太早，热气乘虚入胃，发 。下之太迟，热留胃中，发 。胃烂，亦发 。
者，乃热毒郁遏，煎熬阴血，血得热而不解，浮于肌肉为 ，足阳明胃主之。痘疮初出，皮肉红肿，片片如锦纹者，此夹 也，以辛凉之药解之，其 渐退，疮本坚实者吉，否则皮肤 烂，疮易瘙痒，所谓皮嫩易破者是也。如赤 成块，其肉浮肿结硬者，又名丹瘤，其毒最酷，疮未成就，此先溃烂，工不能治。夹 痘，亦用荆防败毒散主之， 退，可治。〔张〕痘出而夹 者，痘毒随脏而出，其毒发之势最为迅疾，或血太过而气不及，则卫气疏缺，不能密护脉络，而致太过之血，夹毒上浮，亦乘毒出之势而发为痈也，较前夹疹者稍为易治，如痘起齐，其内必虚， 多从内解，如不解，以升麻汤加归、芍主之。又有或结痂后而发者，余毒热盛，煎熬肉分，其 必烂，以消毒散（出不快）加归、芍、防风，盛则用连翘汤（痘大小便秘），烂处以生肌散（溃烂）敷之。若夹毒初出，色赤如火，乃毒滞不能宣发之故，以四顺饮（发热）利之，如大便利一二次，而 或退，则血附气位，急用四君子汤（不能食）加 、姜、枣、与服，以防其损陷，如不止，加肉豆蔻必止。〔翁〕用玄参升麻汤（咽喉）、黄芩、荆芥、白芍、归、芎，在初多用表散，在后多用解利，红易退，紫 稍难，蓝 不可治矣。〔娄〕用白虎汤。〔袁〕痘中夹 ，阳明受枭炎之毒盛而然，丁、桂、之药，纤毫莫可投也，张半仙用黄连解毒汤以治夹 之痘，则失之太寒。钱氏用槟榔大黄以疗痘中之 ，则失之太峻。总不如犀角地黄汤以彻内阳明之郁毒，五龙化 汤以消外蚊咬之血纹，内外夹攻，表里调和，斯能复全矣。愚治痘里夹 者极多，但见形就是 ，不见痘样者热毒峻烈，克全者十止三四，两日而 见者，速清逐为尚，患此者必烦躁谵语，渴饮不宁，刘禅师用地龙汁和犀角水投服，亦心得治 之法者矣。
山栀子汤 治痘疮及 毒，状如蚊蚤所啮，毒盛黑色者。
山栀子仁 白藓皮 赤芍药 升麻（各一两） 寒水石 甘草（各五钱）上为细末。每服一钱，水八分，紫草、薄荷各少许，同煎至五分，去滓，放温服。
袁氏方紫草 红花 犀角 木通 芍药 生地黄 茯苓 甘草 蝉蜕灯草、金银煎服。外加荆芥、紫苏、木通、荔枝壳、凤凰脱、升麻、杨枝，浓煎汤，浴之。
阳毒升麻汤 面赤，狂言，烦躁，腰背疼，下利，脉浮，喉痛。
升麻（五钱） 犀角 射干 黄芩 人参 甘草（各二钱半）上，水煎服。
阴毒升麻汤 治阴 。
升麻 当归 川椒 鳖甲 雄黄 甘草上，水煎服。
