加陈细茶三钱。）濮妪于酷热之秋。浑身生疖如疔。痛楚难堪。小溲或秘或频。大便登圊非努挣不下。卧则不能收摄。人皆谓其虚也。孟英诊。脉滑数。舌紫苔黄而渴。予白虎加花粉竹叶栀子白薇紫菀石斛黄柏。十余剂而痊。（脉滑数苔黄而渴。为肺胃热实。舌紫为兼挟瘀血。白薇行瘀。知母泻肺热。黄柏泻肝热。生石膏先煎八钱。酒炒知母三钱。南花粉四钱。鲜竹叶二钱。酒炒栀皮三钱。酒炒白薇三钱。紫菀茸一钱五分。鲜石斛杵先一两。酒炒川黄柏一钱五分。脉数为阴虚挟热。花粉石斛顾阴。）姚女初秋患寒热而汛适至。医用正气散两剂。遂壮热狂烦。目赤谵语。甚至欲刎欲缢。势不可制。孟英按脉洪滑且数。苔色干黄尖绛。脘闷腹胀拒按。畏明口渴。气逆痰多。予桃仁承气汤加犀角石膏知母花粉竹沥甘菊。人谓热虽炽而汛尚行。何必大破其血而又加以极寒之药哉。孟英曰。叟勿过虑。恐一二剂尚不足以济事。果服两大剂始得大便。而神清苔化。目赤亦退。改用甘寒以清之。继而因为更衣。即脉滑苔黄而腹胀。更予小承气汤二剂。便行而各恙遄已。数日后又如故。仍投小承气汤二剂。凡前后六投下剂。才得波浪不兴。渐以清养而瘳。（此证体必阳实。误服温补。故现证用药如是。腹胀拒按为腑实。此方主泻痰热以息风阳。玄明粉一钱。生厢黄四钱。生粉草三钱。犀角先煎四钱。生石膏先煎一两六钱。酒炒知母四钱。姜汁炒花粉四钱。姜竹沥两大酒杯冲。姜汁按竹沥二成。甘菊瓣二钱。生桃仁研三钱。甘寒清胃方。酒炒知母三钱。南花粉五钱。鲜枇叶刷包三钱。鲜石斛先煎一两。活水芦根二两。苦杏仁二钱。姜竹沥一酒杯冲。连皮荸荠二两打入煎。更衣感寒脉滑苔黄腹胀方。生厢黄三钱。制浓朴八分。炒枳实一钱五分。酒炒知母三钱。生冬瓜子八钱。晚蚕砂三钱。省头草一钱五分。）董晓书妇素患脘痛。甚至运厥。今秋病腰疼腿木。胸闷气逆不能卧。胡某进温补药而喘汗欲脱。杳不思谷。孟英切脉。虚细中兼有弦滑。舌绛而渴乃阴虚挟痰耳。予沙参苁蓉木瓜石斛蛤壳蒺藜石英茯苓紫菀杏仁楝实首乌牛膝诸药。旬日而安。继加熟地黄。服之全愈。（此证平素脘痛运厥。为肝阳侮胃。秋证仍属肝阳。但较平素为重。温补反助肝阳。故现证如是。脉虚细为阴虚中挟阳虚。脉兼弦滑。为正虚。中兼挟肝经痰热。北沙参八钱。淡苁蓉一钱半。
陈木瓜一钱半。鲜钗斛先煎一两。生蛤壳一两。紫石英三钱。同杵先。云茯苓三钱。紫菀茸一钱五分。苦杏仁二钱。川楝核杵先五钱。制首乌一钱半。生牛膝七分。继加大熟地八钱。
）王苇塘患滞下。医投枳朴槟查之药。数服后肢冷自汗。杳不进谷。脘闷腹胀。小溲牵疼。孟英视脉细涩。舌绛无津。是高年阴亏。伏暑伤液。况平昔茹素。胃汁不充。加以燥烈之药。
津何以堪 。因予沙参银花苁蓉白芍石斛木瓜甘草楝实扁豆花鲜稻头数剂。痛闷渐去。汗止肢温。乃加生地阿胶麦冬柿饼葡萄干等以滋之。居然痢止餐加。惟舌色至匝月始津润复常。（脉细涩是阴虚中兼挟阳虚。楝实苦寒泻暑。北沙参八钱。济银花一两。淡苁蓉一钱半。整大白芍杵八钱。川楝核杵五钱。鲜石斛一两。三味同先煎。陈木瓜一钱半。生粉草三钱。扁豆花三钱次入。鲜稻头绢包三钱。嗣加大生地八钱。花麦冬三钱。柿饼肉去霜四钱。葡萄干三钱。四味同先煎。阿胶二钱炖和服。）沈绶斋母患滞下色白。医予温运。病势日剧。腹胀昏瞀。汤饮不下。孟英诊为伏暑。用芩连滑朴等药。沈疑高年。且素患脘痛。岂可辄用苦寒。孟英再四剖陈。始服半剂。病果大减。
不数剂即愈。（姜汁炒枯芩三钱。姜汁炒川连一钱。姜制浓朴一钱。滑石先煎四钱。姜汁炒枇叶刷包三钱。姜竹茹三钱。晚蚕砂四钱。石菖蒲次入一钱。）一叟患滞下。色白不粘。不饥不渴。腹微痛而不胀。孟英切脉迟微。进大剂真武汤加参而愈。
（辨阳虚在脉迟微。土炒干姜五钱。土炒熟附片五钱。炒白术三钱。炒云苓三钱。炒潞党三钱。陈木瓜三钱。鲜薤白三钱次入。炒故纸五钱研先。）程秋霞子患脑漏。医予辛夷苍耳之药。渐有寒热。改用柴葛羌防数剂。遂致寒热日发数次。
神昏自汗。热甚可危。孟英用竹叶石膏汤一剂。寒热退而神清进粥。继以甘凉清肃。复投滋润填阴。旬日而健。（此系医药之方。鲜竹叶次入二钱。生石膏先煎一两六钱。酒炒知母四钱。石菖蒲次入一钱。制半夏杵一钱五分。黑栀皮三钱。干莲蓬三钱。甘凉清肃方。南花粉四钱。北沙参八钱。花麦冬三钱。鲜芦根一两。姜竹茹三钱。鲜枇叶刷包三钱。酒炒枯芩一钱五分。苦杏仁次入一钱。连皮北梨切入煎五钱。滋润填阴方。大生地八钱。明天冬切六钱。
女贞子杵五钱。鲜石斛先煎八钱。乌梅肉先煎三钱。川楝核杵先三钱。淡苁蓉一钱半。清阿胶炖和服二钱。柿饼肉去霜先煎五钱。）朱浚宣母患滞下。医闻色白而予升提温补。旬日后肢冷自汗。液脱肛坠。群医束手。虑其虚脱。延诊于孟英。曰∶药误耳。予大剂行气蠲痰清热之药。果渐吐痰而痢愈。又其弟同时患此。五色并见。神昏肢搐。大渴茎肿。腹痛后热。危险异常。孟英察脉细数。予白头翁汤加犀角生地银花石斛楝实延胡芩连滑石丹皮木通甘草梢等药。三剂后热退神清。溺行搐止。乃去犀角草梢丹皮滑石木通。加砂仁拌炒熟地山楂炭。服之渐安。半月而愈。（前证升提温补助热酿痰。行气蠲痰清热方。姜汁炒枯芩三钱。姜炒川连八分。赖橘红一钱。生白芥子二钱。黑栀皮三钱。柴菀茸一钱五分。姜竹茹三钱。姜竹沥两酒杯冲。南花粉四钱。鲜石斛先煎一两。两证阴虚同。但彼病在气。此病在血。此为病同经异。酒炒白头翁一钱五分。犀角先煎四钱。大生地八钱。济银花一两五钱。鲜石斛先煎一两。楝核杵先三钱。延胡索次入八分。酒炒枯芩一钱。酒炒川连八分。西滑石先煎四钱。粉丹皮二钱。细木通一钱。生粉草梢三钱。三帖后去犀角草梢丹皮滑石木通。加砂仁末二分拌炒熟地八钱去砂仁。焦楂肉杵次入一钱。）姚小蘅患疟。寒微热甚。日作二次。汪某予柴胡药二剂。势遂剧。舌绛大渴。小溲全无。孟英曰。津欲涸矣。予西洋参生地知母花粉。石斛麦冬栀子百合竹叶投之。五剂而疟止。其室同时患此。呕吐胁痛。畏寒不渴。苔色微白。孟英予小柴胡汤三饮而瘳。（姚证辨热炽津亏。在舌绛大渴。小溲全无。西洋参三钱。大生地一两。酒炒知母四钱。南花粉五钱。鲜石斛先煎一两。花麦冬五钱。黑栀皮三钱。百合花三钱。鲜竹叶二钱。姚外家辨阳虚。在畏寒不渴。苔色微白。此为病同证异。春柴胡次入三钱。制半夏八钱。生姜改炒干姜五钱。鲜葱白三钱。鲜薤白三钱。炒豆豉三钱。姜汁炒枯芩一钱五分。炒焦陈皮一钱五分。）孙渭川年逾七旬。脉象六阴。按之如无。偶患音嘶痰嗽。舌绛无津。孟英用甘凉清润法。
音开而嗽不已。仍予前药。转为滞下。色酱溺赤。脐旁坚硬。按之真心 。舌犹枯绛。汤饮不饥。人皆危之。孟英曰∶脏热由腑而出。痢不足虑。第高年阴液难充。不能舍凉润为方。苟犯温燥。其败可必。幸渠家平素恪信。竟服犀角地黄知母银花苁蓉花粉麦冬白芍石斛楝实等药十余剂。痢止而脐旁柔软。因去犀角加西洋参。又服两旬。始解燥矢而溲彻胃苏。又服半月。复得畅解。舌亦润泽而愈。（此证书不凭脉。证多从证之治法。犀角先煎四钱。大生地八钱。酒炒知母四钱。济银花一两五钱。淡苁蓉一钱半。南花粉五钱。花麦冬四钱。整大白芍杵先八钱。鲜石斛先煎一两。川楝核杵先三钱。更方去犀角。加西洋参三钱。）王耕蓝室。素患脘痛。近发寒热。医予温补。渐至胸痞呕呃。谵语神昏。舌绛面赤。足冷自汗。疟仍不休孟英用玄参犀角石膏石菖蒲连翘杏仁贝母旋复竹茹枇杷叶竹黄柿蒂竹沥郁金诸药。化服万氏牛黄清心丸。数服而愈。（素患脘痛。为肝阳侮胃。温补烁津助热。气机全不下降。玄参片开水泡汤去渣煎药一两。犀角先煎四钱。生石膏先煎一两二钱。石菖蒲次入二钱。连翘壳三钱。苦杏仁次入一钱五分。川贝母杵八钱。旋复花绢包三钱。姜竹茹三钱。姜枇叶刷包三钱。天竹黄三钱。姜竹沥两酒杯冲姜汁按竹沥二成。广郁金八分。药化服万氏牛黄清心丸六分。）潘祥衍患疟。孟英视曰∶苔腻脉 伏暑所化。不与正疟同科。风寒药一味不可犯。姜枣汤一滴不可啜。予知芩橘半滑朴杏斛花粉省头草一剂而病若失。（以知芩滑斛花粉针治伏暑。以橘半朴杏省头草针治脉 。姜炒知母三钱。姜炒枯芩一钱半。西滑石先煎五钱。鲜石斛先煎一两。南花粉四钱。苦杏泥二钱。半夏曲一钱五分。蛀陈皮一钱。制浓朴八分。省头草一钱五分。五味同次入。）张与之母久患痰嗽碍卧。素不投补药。孟英偶持其脉曰∶非补不可。予大剂熟地药。一饮而睡。孟英因论曰∶脉细痰咸。阴虚水泛。非此不为功。从前服之增病者。想必杂以参术之助气。昔人云勿执一药以论方故处方者贵于用药之恰当病情。而取舍得宜也。（大熟地八钱。
明天冬切六钱。淡苁蓉一钱半。制首乌一钱半。血龟板杵先二两。鲜钗斛先煎一两。地骨皮五钱。
川贝母杵四钱。肥玉竹三钱。盐水炒陈皮一钱半。旋复花绢包三钱。灵磁石一两。乌梅肉一钱半。同先煨六句钟。）陈足甫室怀妊九月而患疟。目不能瞑。口渴自汗。便溏气短。医进育阴清解法数剂不应。改用小柴胡一剂。而咽疼舌黑。心头绞痛。孟英过诊。曰∶右脉洪滑。虽舌黑而胎固无恙也。
病由伏暑。育阴嫌其滋腻。小柴胡乃正疟之主方。古人谓为和剂。须知是伤寒之和剂。在温暑等证。不特手足异经。而人参半夏姜枣。皆不可轻用之药。虽有黄芩之苦寒。而仲圣于伤寒之治。犹有渴者去半夏加栝蒌根之文。古人立方之严密。何后人不加体察耶。投以竹叶石膏汤。四剂疟止便秘。口渴不休。予甘凉濡润法数剂。忽腹鸣泄泻。或疑寒凉所致。孟英曰∶吾当以凉药解之。人莫识其意。问难终朝。语多不备录。果以白头翁汤两啜而愈。迨季娩秋后发热不蒸乳。恶露淡且少。家人欲用生化汤。孟英急止之曰∶血去阴更伤。岂可妄疑瘀停而攻之。予西洋参生地茯苓石斛女贞旱莲甘草为大剂。数日而安。继因触怒。少腹聚气如瘕。酸痛夜甚。人又疑为凉药凝瘀所致。孟英力为辨折。予橘核橘叶橘络楝实苁蓉木香栀炭乌药丝瓜络海 藕石斛两头尖等药。外以葱头捣烂贴之。两剂后腹中雷鸣。周身汗出而痛止。
人见其汗。虑为虚脱。孟英视之曰∶此气行而病解矣。但脉形细数。阴津大伤。苔黄苦渴。
亟宜润补。奈枢机窒滞。滋腻难投。且以濡养八脉为法。服之各恙皆蠲。眠食渐适。（论证尽于原案。竹叶石膏汤加减，鲜竹叶二钱。生石膏先煎八钱。酒炒知母四钱。酒炒川连一钱。细木通一钱。苏荷尖次入八分。姜枇叶刷包三钱。姜竹沥两酒杯冲。活水芦根二两。甘凉濡润方酒炒知母三钱。酒炒枯芩一钱。鲜枇叶刷包三钱。枯荷杆三钱。姜竹沥两酒杯冲。南花粉四钱。连皮荸荠打二两。腹鸣泄泻。系热邪由腑而出。白头翁汤方加减。酒炒白头翁一钱五分。酒炒川黄柏二钱。川楝核杵先三钱。生白蒺三钱。玄胡索一钱半。酒炒桑枝三钱。
石斛先煎一两。济银花八钱。青果杵先一个。娩后方。西洋参三钱。大生地八钱。云苓三钱。鲜石斛八钱。女贞五钱。旱莲四钱。生草三钱。少腹气痛方。橘核一钱。橘叶七片。橘络七分。楝核丝瓜络鼠矢黑栀皮各三钱。木香五分。乌药八分。淡海 藕各二两。石斛一两先煎。淡苁蓉一钱半。外以葱头三钱。捣烂扎帖少腹。）胡季权子甫六岁。目患内障。继则夜热痰嗽。小溲过多。医作童损治。服滋补数月。病日以甚。孟英持脉右大。口渴苔黄。曰伏热在肺。法当清解。及详诘其因。始言病起 后。盖余热未净。而投补太早。予滑石知母花粉桑叶茅根枇杷叶芦根冬瓜子杏仁。服二剂遍身发出斑块。又二剂斑退苔化。乃去滑石加沙参饵之。其热头面先退。次退四肢。以及胸背。又数日甫退于腹。人皆诧其热退之异。孟英谓热伏既久。复为半年之补药腻滞于其间。焉能一旦尽涤。其势必渐清而渐去也。热退既净。溺亦有节。痰嗽递蠲。餐加肌润。而内障亦渐除矣。（辨证在脉右大口渴苔黄。西滑石先煎二钱。姜汁炒知母二钱。姜汁炒花粉二钱。冬桑叶一钱五分。姜汁拌茅根二钱。姜汁炒枇叶刷包一片。姜芦根四钱。生冬瓜子二钱。苦杏泥次入一钱五分。）顾奏云季秋患感。医作虚治。补及旬日。舌卷痉厥。腰以下不能略动危在须臾。
