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第6章

脾寒泄泻腹痛者,许叔微制温脾汤,仿仲景温下之法,以下肠胃之冷积。夫脾既寒矣,肠既通用芍药大黄

中卷内科

凉膈散

薄荷五钱 连翘五钱 芒硝二钱五分 甘草一两五钱 黄芩五钱 山栀五钱 大黄五钱上为粗末,每服五钱,水一碗半,煎一碗,去滓,入白蜜一匙,微煎温服。

膈者,膜之横蔽心下,周遭相着,遮隔浊气,不使上熏心肺者也,不主十二经。凡伤寒蕴热厥阴贯膈小历络下,胃而虚

中卷内科

益元散

桂林滑石六两 甘草一两上为粉,水飞,每服三钱,温水下或新汲水下。

渗泄之剂,不损元气,故名益元。分两六一,取天一生水,地六成之,故又名天水。滑石味其下通而

中卷内科

大顺散

甘草三两 干姜四两 杏仁四两(去皮尖) 肉桂四两上先将甘草同白砂炒微黄,次入生干姜同炒,令姜裂,又入杏仁同炒,令杏仁不作声为度,大顺散,《局方》祖仲景大青龙汤,以肉桂易桂枝,而变为里法。治避暑于广厦,餐生冷,快脾复皆

中卷内科

冷香饮子

附子(炮)一钱 陈皮一钱 炙甘草一钱五分 草果(同吴茱萸炒黄黑) 生姜十片水一钟,煎滚即滤,井水顿冷服。

冷香饮子,治霍乱阴阳暌隔,烦躁脉伏者。草果、陈皮温脾去湿定呕,炙草、生姜奠安脾经

中卷内科

清暑益气汤

人参五分 麦门冬二分 五味子九粒 黄 五分 甘草二分(炙) 茅山苍术一钱 白术五分二分上 咀,都作一服,水二盏,煎一盏,去滓,大温服。

清暑益气汤,东垣治脾胃虚衰所生受病之方也。夏月袭凉饮冷,内伤脾胃,抑遏真阳,而外元气分消俾柏饮食房劳,避暑而为暑所中者,当清解与补益兼施。

中卷内科

桂苓甘露饮

茯苓一两 猪苓五钱 泽泻一两 甘草二两 白术五钱 肉桂五钱(去皮) 滑石四两石膏上为末,每服三钱,温汤调下,新水亦得,生姜汤尤良。

消暑在于消湿去热,故用五苓去湿,三石解热。湿热既去,一若新秋甘露降而暑气潜消矣。

又之为盐之精,故能凉血涤热,从小便而出。子和亦有桂苓甘露饮,本方加人参、木香,再加干葛、藿香,虽兼补虚散邪,然湿家忌汗,不若河间之专也。

中卷内科

清脾饮

柴胡一钱 黄芩一钱 广皮八分 半夏一钱 甘草三分 白术(炒)七分 浓朴一钱 青皮七上水一钟,生姜一片,枣一枚,煎八分,热减时服。忌生冷油腻。《济生方》有草果一钱。

脾不曰健而曰清者,太阴受病,清少阳所胜之邪也。盖少阳太阴为顺乘之脏腑,太阴疟寒热胡汤草果

中卷内科

生津甘露汤

升麻五分 防风五分 羌活一钱 柴胡一钱 石膏一钱五分 黄芩一钱(酒炒) 黄一钱柏一钱五分 知母一钱(酒炒) 龙胆草一钱半(酒炒) 炙甘草一钱上 咀,都作一服,水二盏,酒一匙,煎一盏,热食远服。

消渴门中,生津甘露汤一名清凉饮子。东垣治心火亢甚,乘于脾胃,亦是至而不至乃为不及恐左气胆用

中卷内科

竹叶黄汤

竹叶二钱(淡) 石膏( ) 麦门冬 人参 黄 甘草 半夏 生地 当归 白芍 川芎上水二钟,煎八分,食远服。

四方互复,独以竹叶、黄 标而出之者,明其方专治肺经热消,非概治二阳结之消渴者也。

剂,复以火。

中卷内科

清燥救肺汤

经霜桑叶三钱(去筋) 杏仁七分(去皮尖,炒黄) 麦门冬一钱二分(去心) 石膏二钱五分水一碗,煎六分,食远服。

燥曰清者,伤于天之燥气,当清以化之,非比内伤血燥,宜于润也。肺曰救者,燥从金,石膏之辛,麦门之甘,杏仁之苦,整肃肺经之气,人参、甘草生津补土,培肺之母气,桑叶入肺虽言论

中卷内科

升阳益胃汤

羌活五钱 防风五钱 柴胡二钱 独活五钱 川黄连二钱 白芍五钱 黄 二两 甘草一两上 咀,每服三钱,生姜五片,枣二枚,水三盏,煎至一盏,去滓,温服,早饭午饭之间。

升阳益胃汤,东垣治所生受病肺经之方也。盖脾胃虚衰,肺先受病,金令不能清肃下行,则白健藉泄

中卷内科

《外台》杏仁煎

杏仁一斤(去皮尖,捣,熬作酪) 白蜜五合 酥油五合(以牛乳煎成者) 生姜汁三合上四味,以水三升,纳杏仁酪煎搅可减半,纳姜汁煎如稀糖,纳酥蜜煎令如稠糖。每服一匙七小杏仁煎,润剂也。治劳役表 ,寒袭于肺,上气干咳,肺痿声哑,群复滑润之品,仍无肠泄同气地黄

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调中散

桂枝一两五钱 生干姜 五味子 人参 白术 赤茯苓 炙甘草 当归各一两上为末,每服三钱,水一盏,煎八分,温服去渣,夜再服。

一阳发病,少阴嗽泄,三焦不利,上咳下泻,心火不宁,其动若掣,明是咳泻,属三焦不利守真佐以高出

中卷内科

硝石矾石散

硝石(芒硝之底,沉凝者准) 矾石(烧)等分上二味为散,以大麦粥汁和服方寸匕,日三服,病随大小便去,小便正黄,大便正黑是候也硝石矾石散,悍剂也。女劳黑疸腹满者,死证也。读仲景原文,当急夺下焦之瘀血,庶可斡迨不于直除匮》另有酒疸之黑,乃是湿热瘀而不行,营血腐惫之色,又非硝石散之所治矣。

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猪膏发煎

猪膏半斤 乱发(如鸡子大,洗洁)三枚上二味,和膏中煎之,发消药成,分再服,病从小便出。

《金匮》云∶诸黄,猪膏发煎主之。时珍曰∶释者为膏。《礼·内则》云∶以水润释而煎之之实因使虚胃妇吹

中卷内科

补肝汤

桃仁三两 桂心三两 柏子仁三两 山萸肉三两 茯苓三两 甘草一两二钱 细辛八钱防上 咀,水九升,煮五升,去滓,分三服。

《举痛论》厥痛计一十三条,只有二条为热,余皆为寒。其寒热厥气犯胃而痛,惟肝藏为最以辛曰∶肝邪胃,导之

中卷内科

二妙散

茅山苍术(生用) 川黄柏(炒焦)上为末,捣生姜煎沸汤调服。即《集要方》二神汤各钱五分,水煎,空心服。

二妙散,偶方之小制也。苍术生用入阳明经,能发二阳之汗,黄柏炒黑入太阴经,能除至阴

中卷内科

观音应梦散

人参三钱 紫衣胡桃肉一两(连皮鬲)上为末,每服三钱,水一盏,煎八分,食远服。

《日华子本草》云∶食酸齿 ,细嚼胡桃即解。病有多食梅子,敛痰饮于膈,酸寒之性搏激散之气授以此

中卷内科

三生饮

乌头三钱 附子三钱 虎掌三钱 木香八分上水二钟,煎一钟,或温服,或冷服。

三生者,一本而用其三,不炮不制,故名。即《肘后方》名三建汤者是也。《大明本草》云力泄直上直下,为斩关夺门之剂。苟非寒痰气厥,昏不知人,证偏于实者,不可轻用。但后人方中,虎掌皆用南星,以南星亦名虎掌,乃相沿之误,实非南星也。

中卷内科

王荆公妙香散

人参一两 益智仁一两 五花龙骨一两 茯神五钱(去木) 茯苓五钱 远志肉五钱(甘草制)上为末,每服二钱,空心温酒调服。水煎服亦可。《良方》加木香二钱五分,麝香一钱。

妙香散,治有梦之遗精,经言手、足少阴之厥,令人妄梦。《良方》加以木香、麝香,通其神明,使人不梦淫邪泮释,自无精泄之患。其妙在于二香,而荆公之方,无此二味,亦名妙香,其意何居?抑或传流日久而脱文耳。夫精之藏蓄在肾,统摄在脾,至疏泄之时,则惟听命于心,故用茯苓、远志通肾以泄邪火,人参、益智固脾以摄真精。茯神安神,朱砂定气,龙骨秘精,三者皆安镇心经之药,炙甘草调和阴阳,则心有所主而精不摇矣。二香能清梦寐,

中卷内科

金铃子散

川楝子(去核)一两 延胡索一两上为末,每服三钱,温酒调服。水煎服亦可。

金铃子散,一泄气分之热,一行血分之滞。《雷公炮炙论》云∶心痛欲死,速觅延胡。

洁古去小方

中卷内科

茯神汤

茯神(去木) 羚羊角(镑) 北沙参 枣仁(炒) 葳蕤 远志肉(去心) 五味子各三两龙骨上粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎取七分,去滓温服,不拘时候。

《圣济总录》列《素问》病机六十二证,每证各载数方,河间选其可因者,尝录于《宣明方张大气张益阴以视肾精汨乎又言∶肝气当治而未能,乃为煎厥,详在后论丸方中。

中卷内科

赤茯苓汤

赤茯苓(去皮)一两 陈皮(去白)一两 麦冬(去心)五钱 桔梗一两 人参一两 芍药五钱上为末,每服三钱,水一盏,生姜五片,同煎至八分,去滓温服,不计时候。

《生气通天论》又曰∶大怒则形气绝,血郁于上,使人薄厥。薄者,气血相薄也。怒则气上厥。

郁,行。

元素曰∶槟榔之性下行,如铁石之沉重,能坠诸药至于下极,方义清肺之郁而坠其逆,其厥

中卷内科

大川芎丸

川芎一斤 天麻四两(用郓州者)上为末,炼蜜为丸,每两作十丸,每服一丸,细嚼食后,茶酒下。

中卷内科

秘方茶酒调散

石膏(另为细末) 菊花 细辛(去苗) 香附子(去须)各等分上为末,每服二钱,温茶酒调下,食后,每日三服。

新沐中风,则为首风。沐,濯发也。《经》言∶头面多汗恶风,当先风一日,头痛不可以出女多用大辛痛,

中卷内科

白术散

牡蛎(焙赤)二钱 白术一两一分 防风二两五钱上为末,每服一钱,温水调下,不计时。如恶风倍防风白术,如汗多面肿倍牡蛎。

饮酒中风,则为漏风。漏,渗也。《经》言∶食则汗出,甚则自汗,喘息恶风,口渴不能劳治皮咸寒必为

中卷内科

地黄饮子

熟地八钱 熟附子一钱二分 官桂八分 石菖蒲一钱 远志肉一钱(甘草制) 淡肉苁蓉干一川石上为末,每服三钱,水一盏半,生姜五片,枣一枚,薄荷五分,同煎至八分,不计时候服。

饮,清水也。方名饮子者,言其煎有法也。喑啡之证,机窍不灵,升降失度,乃用一派重浊交阴白茯肺肾自解

中卷内科

鳖甲汤

鳖甲(去栏,醋炙)一两 生地黄一两 当归一两 白芍一两 柴胡(去苗)一两 官桂三分上为末,每服三钱,水一大盏,入生姜、木香五分,同煎至八分,去滓,空心温服。

鳖甲汤,治伏梁。伏,匿藏也。梁,石绝水为梁,喻其郁气阻于腹中也。张子和曰∶伏梁,伯曰动亟夺子皮攻亦能破汤。

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白术汤

白术一两 浓朴(生姜汁炒)一两 当归(去苗)一两 龙骨( )一两 艾叶(炒熟)五钱上为末,每服三钱,水一盏,生姜三片,同煎至八分,去滓,空心温服。

白术汤治飧泄,食不化而出清谷,用温固升清之法。《经》言∶热气生清,清气在下,则生义。

和,

中卷内科

吴茱萸汤

吴茱萸(汤淘,炒)二两 官桂(去皮)二两 干姜(炮)二两 蜀椒(出子,炒去汗)五钱 陈皮上为末,每服三钱,水一大盏,生姜三片,同煎至八分,空心去滓,温服。

吴茱萸汤,治浊气上升而生 胀,用温散降浊之法。《经》言∶寒气生浊,浊气在上,则生中健轻,

中卷内科

犀角汤

犀角(镑)五钱 升麻三钱 元参五钱 连翘五钱 射干一分(去毛) 麦门冬一两(去心)沉上为末,每服三钱,水一大盏,同煎至八分,食前,去滓温服。

结阳者肿四肢,阳别于阴,虽非死病,亦危证也;本论云∶所谓阳者,胃脘之阳也,别于阳以木

中卷内科

地榆汤

地榆四两 甘草三两(半生半炙)上为末,每服五钱,水三盏,纳缩砂仁七枚,每服可加,炒用亦可,煎至一半,去滓温服。

结阴者,阴气自结不和于阳也。结则下瘀血,若瘀血去尽,而再结再下,三结三下,断续不之入之征

中卷内科

《圣济》大建中汤

人参二两 黄 三两 当归三两 白芍二两 炙甘草二两 远志(去心)三两 龙骨二两泽上为末,每服三钱,水一盏,生姜五片,煎至八分,去滓温服,不计时候。

风邪从肺乘胜至脾,脾风传肾,燥土之气,肾之所恶,真精不守,乃冤热腹痛而出白液,病矣。《圣济方》治以人参、黄 、当归、白芍、炙草柔脾之阳,以化燥气,佐以远志强志益肾,

中卷内科

建中加减汤

人参一两 黄 四两 当归一两 白芍四两 炙甘草一两 生地四两 麦冬四两 龙骨四两上为末,每服三钱,水一盏半,生姜五片,枣一枚,饧少许,煎至一盏,去滓温服。

肾风传心,亦用建中法者,以心主营而出中焦,故病则筋脉相引搐搦,名曰螈。当此之时,更甚保护

中卷内科

黄汤

黄 二两(姜汁炒) 人参二两 五味子二两 枸杞子一两 熟地一两 生干姜一两(新改)上为末,每服三钱,水二盏,煎至一盏,去滓温服,无时。原方有桑皮、麦冬,无干姜、桂枝。

心移寒于肺,饮一溲二,谓之死阴,不治三日而死。《圣济方》治之以黄 汤。余考其证与统归于中用人肺二经阳,干

中卷内科

麦冬饮子

麦冬二两(去心) 知母一两 人参一两 炙甘草一两 生地一两 茯神一两 栝蒌实一两上为末,每服五钱,水二盏,竹叶数片,同煎至一盏,去滓,食后温服。

心移热于肺,传为膈消,是亦死阴也。虽不若移寒之三日而死,然热久消渴,烦心短气,津葛

中卷内科

鸡屎醴散

大黄一钱 桃仁一钱 鸡屎醴一钱上为末,每服一钱,水一盏,生姜三片,煎汤调下,食后临卧服。(腊月干鸡屎白半斤,袋醴,甜酒也。少曲多米,酿之一宿而成,仅有酒香者佳。水气鼓胀,用鸡屎白者,鸡无前阴于脉一剂

中卷内科

柴胡地骨皮汤

柴胡(去苗) 地骨皮各一两上为末,每服三钱,水一大盏,煎至八分,去滓,细含咽之,食后服。如有病患大便实者,膀胱移热于小肠,膈肠不便,上为口糜者,手足太阳热结也。胃之水谷不得转输于下,则令内开而行

中卷内科

蠲痹汤

黄 二钱五分 防风一钱二分(去芦) 当归二钱五分(酒洗) 羌活一钱二分 赤芍一钱二分上水二钟,生姜五片,大枣二枚,煎一钟,食前服。

蠲,去之疾速也。痹,湿病也,又言痛也。痹分三气杂至,风胜为行痹,寒胜为痛痹,湿胜抑药

中卷内科

木香散

木香一两 良姜五钱 干姜五钱 草豆蔻三两 陈皮一两 枳实五钱 川芎三两 赤芍五上为末,每服二钱,水一盏,煎至七分,去滓温服。

岐伯以心脉急为心疝,是寒伤营也。心不受邪,乃传于小肠,而又不能为之散邪,故小腹有气,分之有殊热之

中卷内科

柏子仁散

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