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第4章

杂症四十三问

一问∶妇人中风,右身半边不遂者,何治?答曰∶右属气,此伤气也。须服行气汤∶人参 香附 白芷 青皮 陈皮 白茯苓 白术 甘草又用八味顺气散加枳壳、香附,腰痛加红花、柴胡。

凡中风者先服此汤以顺气。

二问∶妇人中风,左边半身不遂者,何治?答曰∶左属血,此伤血也,须服活血之药∶当归 枳壳 香附 红花 甘草 赤芍 乌药 青皮 木香 官桂

三问∶妇人中风,口眼歪斜,言语不清,头痛难眠者,何治?答曰∶血少着风,医风先医血,血行风自灭。须服大补气血之剂,兼治痰。用二陈汤。

四问∶妇人中风,有肥瘦不同,如何治之?答曰∶肥人治痰,瘦人补血。用补中益气汤,加贝母、黄连。

五问∶妇人中风,有汗不出与大便秘结,如何治之?答曰∶大补血、生血兼痰治之,以四物汤为主,去熟地。

六问∶妇人伤风咳嗽,有痰、身热、头痛多汗者,何治?答曰∶用旋覆花汤加人参。

七问∶妇人头痛身热,鼻息咳嗽者,何治?答曰∶用人参败毒散,咳嗽加桔梗、半夏、桑皮、姜三枣一。

八问∶妇人咳嗽有发于旦者,何治?答曰∶此阳火也,用黄芩之类治之。

又问∶有发于夕者,何治?答曰∶此阴火也,用生地之类治之。

九问∶妇人连年咳嗽不止者,何治?答曰∶此脾胃虚寒也,用人参润肺汤。

十问∶妇人胸中嘈杂,食过即饥者,何治?答曰∶此虚火太盛也,用山栀、半夏、黄连、橘红。若肥人,用二陈汤加白术、苍术、山栀、抚芎。

十一问∶妇人胸中常饱,不能进食者,何治?答曰∶此浊气在上,故生填胀。用木香顺气散。

十二问∶妇人夏四月四肢倦怠,气不能舒者,何治?答曰∶调理脾胃为上,用清暑益气汤。

十三问∶妇人周身骨痛,有风、有劳、有痰者,何治?答曰∶周身痛,心嘈,痰也。用二陈汤,加枳壳、山栀、橘红;满身痛、手足肿者,湿也。用健脾汤;满身痛、内热、口干、面黄者,劳也。以血虚断之,用逍遥散;身热、咳嗽者,风也,用金沸散。

十四问∶妇人皮肤折裂,口渴舌干或大小便结者,何治?答曰∶此症要犯血淋,今所患者,血枯也。当以散血补气为主,如生地、黄连、知母之类。

十五问∶妇人小便利而大便结,或大便通而小便结者,何治?答曰∶宜服生血之剂。

十六问∶妇人喉中痰塞如块,又如梅核吐不出、咽不下,何治?答曰∶此气郁也,用二陈汤,去半夏,加贝母,黄连、枳实可也。或用四七汤治之,尤妙。

十七问∶妇人饮食呕吐而不纳,甚至药亦不纳者,何治?答曰∶此伤胃也,宜服下药∶半夏 生姜 藿香 乌梅,忌甜食。

十八问∶妇人老疟而腹中有癖者,何治?答曰∶宜用清胃汤。

十九问∶妇人泻而见血,有散、有块、有鲜、有紫,如何辩其为伤、为痢、为脏毒?答曰∶泻而见血,有散有块,以手按之,腹作痛,此伤也,用胃风汤;腹作响,即欲去后者,此痢也,用加减平胃散;腹不痛,不时去血,乃脏毒也,用槐角丸。

二十问∶妇人痢疾,不去纯红者,何治?答曰∶此中暑毒盛,此症难治。

又问∶禁口痢者,何治?答曰∶此热毒冲心,呕而不食也。用黄芩、吴茱萸,或仓 汤。

二十一问∶妇人胸中作痛,呕吐清水,得食即止,不食即饥者,何治?答曰∶此火病也,服养胃汤,去参,加姜、炒黄连、香附。

二十二问∶妇人呕吐清水及黄水,食物痰饮,冬、夏各用何药?答曰∶用养胃散,夏月去参加半夏,冬月用炮姜。

二十三问∶妇人腹胀者,何治?答曰∶此多气也,用木香流气饮。如气下陷,加升麻,有痰,加半夏。

二十四问∶妇人胸中痞满壅塞者,何治?答曰∶宜用指迷七气汤加木香。

二十五问∶妇人腹中有块,聚散生降、发寒热、作痛者,何治?答曰∶有形作血治,服∶蓬术 甘草 三棱 藿香 香附 益智仁 半夏 姜枣二十六问∶妇人时时腰痛者,何治?答曰∶用补中益气汤,加杜仲。

二十七问∶妇人腰膝走注,痛如虎咬之状不可忍者,何治?答曰∶此伤也,当服活血药,如当归、白术、牛膝之类,加童便。

二十八问∶妇人跌扑闪挫,损伤凝血,胸肋作痛者,何治?答曰∶用活血药,加丹皮,此乃生新血、去宿血之药。煎好,加童便。

二十九问∶妇人心胸嘈杂者,何治?答曰∶妇人多患此症,乃多痰故也。皆汗液变成痰涎。不知,以血嘈治,谬矣。宜用旋覆花汤,加贝母、姜汁。

三十问∶妇人遍身麻木者,何治?答曰∶麻者,气虚也;木者,无血也,又有胃中有痰而麻木者,有血虚而麻木者。凡妇人肥,血而心嘈,当以痰治之;黄瘦而无力者,当以血虚治之。

三十一问∶妇人遗尿、遗粪者,何治?答曰∶此气虚也,宜用补中益气汤,数帖而愈。

三十二问∶妇人阴痛、阴痒者,何治?答曰∶此湿也,用柴胡石膏汤。

三十三问∶妇人阴痒不可忍者,何治?答曰∶此湿热生虫蚀之也,不治,渐渐淫入脏腑。速用杏仁研烂,布包入阴户之内,一二日即愈。

三十四问∶妇人小便尿血者,何治?答曰∶此下元委曲之火也,炒山栀不可无。

三十五问∶妇人破伤凤,如何断之?答曰∶此患非轻。如头目青黑、额上出汗如珠不流、眼小目瞪、身上出汗如油,必不可治。如伤不至此,当服防风散。

三十六问∶妇人腹中有块,诸药不效者,何治?答曰∶宜鬼见愁草打汁,和酒饮之。或晒干力末,酒调亦可。

三十七问∶妇人交伤者,何治?答曰∶小便出大便者,谓交伤,传送失度也。用茯苓散分利水谷,再服黄连阿胶丸。

三十八问∶妇人喉咙作痛者,何治?答曰∶此名虚火,不可误以乳蛾治之。止用人参、薄荷、贝母、干葛、桑皮、甘草、桔梗、玄参、花粉、当归、生地之类。如因酒伤人作痛,去人参活之。

三十九问∶妇人阴户生疮者,何治?答曰∶用桃仁捣烂,麻布裹塞之。

四十问∶妇人阴户如水者,何治?答曰∶用母丁香,缝纱囊如指头大者,塞入内即暖。

四十一问∶妇人无病而阴痛者,何也?答曰∶必交伤也,用炒盐,青布裹熨之。

四十二问∶胎前心口气塞,腹痛自痢非痢,何治?答曰∶以安胎为主。宜用后药∶白术(二钱) 紫苏(五分) 甘草(五分) 陈皮(八分) 当归(二钱)川芎(一钱) 黄芩(八分) 木香(三分)气顺,去木香;虚,加熟地;腰痛,加山药、姜一片、枣三个。

四十三问∶妇人产后腰痛、腹痛,恶露似通非通,何治?答曰∶可用后药∶川芎(一钱) 当归(二钱) 甘草(三分) 桃仁(十粒) 干姜(五分)酒六匙,煎服。

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