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第17章

《本经》主咳逆上气,喉痹咽痛,不得消息,散结气,腹中邪逆,食饮大热。

发明 苦能下泄,辛能上散,《本经》治咳逆上气,喉痹咽痛,不得消息,专取散结气之功,为喉痹咽痛要药。痘中咽痛,随手取效,以其力能解散毒郁也。治腹中邪逆,食饮大热,是指宿血在内发热而言,即《别录》疗老血在心脾间之谓。《金匮》治咳而上气喉中水鸡声,有射干麻黄汤。又治疟母,鳖甲煎丸,用乌扇烧过,取其降厥阴之相火也。火降则血散肿消,而痰结自解。《千金》治喉痹有乌扇膏,中射工毒生疮,乌扇、升麻煎服,以滓敷疮上效。治便毒,射干同生姜煎服,利两三行即效。以其性善降,服之必泻,虚人禁用。苗名鸢尾,根名鸢头,又名东海鸢头。《千金》治蛊毒方用之。

玉簪根

即白鹤花苦辛温,有毒。

发明 玉簪入骨软坚,故能下骨鲠,以根捣自然汁,于竹筒灌入喉,不可着牙齿。刮骨取牙,玉簪根干者一钱、白砒三分、白 七分、硼砂三分、威灵仙三分、草乌头一分半为末,点少许疼处自落。

凤仙子

又名急性子苦温,小毒。

发明 凤仙子性最急速,故能透骨软坚、通窍搜顽痰,下死胎、积块、噎膈、骨鲠。治狂痴,胜金丹用之。取其性急,领砒药吐泄也。庖人煮肉硬者,投子数粒即易烂,是其验也。性与玉簪根同,不可着齿,多食戟人咽,入砒点疼牙即落。同独瓣蒜捣涂痞块即消,加麝香、阿魏尤捷。花治蛇伤,擂酒服之即解。

曼陀罗花

实名凤茄辛温,有毒。

发明 此花浸酒治风,少顷昏昏如醉,动火之患也。故麻药为之首推。八月采此花,七月采麻子花,阴干等分为末,热酒调服三钱,少顷昏昏如醉。剜疮炙火宜先敷此,则不觉苦也。寒湿香港脚煎汤洗之。

羊踯躅

即闹羊花辛温,大毒。恶诸石及面,不入汤剂。

《本经》主贼风在皮肤中淫淫痛,温疟,恶毒,诸痹。

发明 羊踯躅治中风瘫痪,性祛风寒湿邪,故可以治诸痹恶毒,正与《本经》之治相符,用其毒以攻毒也。然须谅病患虚实而用。《和剂局方》伏虎丹中用之。南方治蛊毒有踯躅花散,其性之猛烈可知。此物有大毒,曾有人以根入酒饮,遂致于毙。不可近眼,令人昏翳。同天南星、川乌、草乌助虐尤甚。中其毒者以绿豆解之。

芫花

苦辛温,有毒。陈者良。水浸一宿晒干,醋炒以去其毒。弘景曰∶用者微熬,不可近眼,反甘草。

《本经》主咳逆上气,喉鸣咽肿短气,蛊毒鬼疟,疝瘕痈肿,杀虫鱼。

发明 芫花消痰饮水肿,故《本经》治咳逆,咽肿疝瘕痈毒,皆是痰湿内壅之象。仲景治伤寒表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或喘,或利者,小青龙汤主之。若表已解,有时头痛汗出恶寒,心下有水气,干呕痛引两胁,或喘或咳者,十枣汤主之。盖小青龙汤驱逐表邪,使水气从毛窍而出,《内经》开鬼门法也。十枣汤驱逐里邪,使水气从大小便而泄,《内经》洁净府、去菀陈 法也。芫花、大戟、甘遂之性,逐水泻湿,能直达水饮窠囊隐僻处,取效甚捷,不可过剂,泄人真元。

荛花

苦寒,有毒。熬黄用,芫花叶尖如柳,花紫似荆,荛花苗茎无刺,花细色黄与芫花绝不相似,或言无荛花以芫花代之,性相近耳。

《本经》主伤寒温疟,下十二经水,破积聚,大坚症瘕,荡涤胸中留癖饮食,寒热邪气,利水道。

发明 荛花苦辛,能破积聚症瘕,治痰饮咳逆,去咽喉肿闭。《本经》治伤寒温疟者,取苦寒以攻蕴积伏匿之邪也。言下十二经水,又治饮食寒热邪气者,以其苦寒峻利,饮食之邪亦得荡涤,而寒热自除也。仲景用此止利以行水,水去则利止矣。又小青龙汤云,若微利者,去麻黄加荛花,盖亦取其利水也。愚按∶芫花、荛花虽有辛温开表,苦寒走渗之不同,而破积逐水之功用仿佛。《本经》虽无芫花利水之说,而仲景十枣汤专行利水。是以药肆皆不辨混收,医家亦不辨混用。犹夫食谷得以疗饥,食黍亦可疗饥,混用可无妨碍。若矾石、石字形相类,药状亦相类,可不辨而混用耶。

莽草

一名 ,即鼠莽,本作茧字,此物有毒,食之令人迷罔故名。山人以之毒鼠,渔人以之毒鱼,与醉鱼草总一类辛温,有毒。

《本经》主头风痈肿疝瘕,除结气疥瘙,杀虫鱼。

发明 莽草大毒,善杀鱼鼠,其性可知。《本经》治疝瘕结气,荡涤在内之宿积也。疗痈肿头风,搜逐在外之邪毒也。但性最猛烈,服之令人瞑眩。《千金方》每与茵芋同为搜风涤恶之峻剂。近世罕能用之。惟毒鱼之外,仅以浴顽痹湿风及煎嗽虫牙,然沐时勿令入眼,中其毒者,惟草紫河车磨水服之可解,黑豆煮汁服之亦解。以豆汁浇莽根则烂,物类之相制如此。至于茵芋人所未识,毋怪近世医术之卑也。

茵芋

苦辛温,有毒。生泰山川谷。春生苗,高三四尺,茎赤,叶似石榴而短浓,又似石南。四月开细白花,五月结实。今彭城、海盐、杭州、雍州、绛州、华州皆有,四月采叶,七月采茎,阴干用之。

《本经》主五脏邪气,心腹寒热,羸瘦如疟状,发作有时,诸关节风湿痹痛。

发明 茵芋大毒,世亦罕用。《本经》虽有治羸瘦如疟状一语,皆是五脏有邪气,心腹寒热所致,非能疗虚羸寒热也。其治关节风湿痹痛,是其正治。时珍曰,《千金》《外台》诸方治风痫有茵芋丸,治风痹有茵芋酒,治妇人产后中风有茵芋膏,风湿诸方多用之。茵芋、石南、莽草皆古人治风妙品,近世罕知。

钩吻

《本经》名野葛,红花者名火把草,黄花者名黄藤,《千金》名黄野葛辛温,大毒。

《本经》主金疮乳 中恶风,咳逆上气,水肿,杀鬼疰蛊毒。

发明 野葛之毒甚于戈戟,故有钩吻之名。而风毒蛊疰用之以毒攻毒,苟非大剧。亦难轻用。紫者破血结,青者破痰积。其叶与黄精叶相似,但钩吻叶有毛钩二个,黄精叶似竹叶而无毛钩,可以明辨。误食钩吻叶,饮冷水即死,以死尸悬树上汁滴在地即生菌子,收之名菌药。毒于野葛,蕹菜捣汁解之,取蕹菜汁滴野葛苗即萎死。中野葛毒,急不可得蕹菜,多饮甘草汁、人屎汁,或白鸭血、白鹅血、羊血灌之亦解。

蔓草部

菟丝子

《本经》名菟萝辛甘平,无毒。酒煮捣烂作饼焙干用。雷公曰∶凡使勿用天碧草子真相似,只是味酸涩并粘也。菟丝最难得真,有人以子种出皆水犀草,今药肆所卖俱系此类,然服亦有微功,不似假石莲子之大苦大寒大伤胃气,伐人天元也。至贱之物尚尔,若此况珍贵之品,能无伪乎。

《本经》续绝伤补不足,益气力肥健人。

发明 菟丝子去风明目,肝肾气分药也。其性味辛温质粘,与杜仲之壮筋暖腰膝无异,五味之中惟辛通四气,复兼四味,《经》曰,肾苦燥,急食辛以润之。菟丝子、五味子之属是也。与辛香燥热之辛迥乎不同,此补脾肾肝三经要药。《本经》言续绝伤补不足,益气力肥健人者,三经俱实而绝伤续,不足补,气力长,令人肥健矣。其功专于益精髓坚筋骨,止遗泄,主茎寒精出,溺有余沥,去膝胫酸软、老人肝肾气虚腰痛膝冷,合补骨脂、杜仲用之,诸经膜皆属于肝也。气虚瞳子无神者,以麦门冬佐之,蜜丸服效。凡阳强不痿,大便燥结,小水赤涩者勿用。以其性偏助阳也。

五味子

酸温,无毒。产辽东者佳。微焙捣碎用。

《本经》主益气,咳逆上气,劳伤羸瘦,补不足,强阴益男子精。

发明 五味子右肾命门本药。《本经》主咳逆上气,强阴益男子精,心肾不交者宜之,兼入肺肾二经。味酸而敛耗散之金,性温而滋不足之水,生津止渴,益气强阴,壮水镇阳。

收瞳子散大,定喘敛汗。加干姜治冬月肺寒咳嗽。同人参、门冬治夏月精神困乏。而虚热久嗽,不可误用表散。须以此去核之辛温助火,但用皮肉之酸咸以滋化之,不宜多用,恐酸太过反致闭遏而成虚热也。黄昏嗽乃火浮于肺,不宜凉药,宜五味子敛而降之。但风邪在表,痘疹初发,一切停饮,肺家有实热者皆当禁之。

覆盆子

《本经》名蓬 甘平微温,无毒。酒浸一宿炒用。

《本经》安五藏益精气长阴,令人坚强志,倍力有子,久服轻身不老。

发明 覆盆子乃蓬 之实。《本经》言,蓬 者, 即实也。或云蓬 是覆盆苗分之为二,殊为未当。宗 云∶覆盆子益肾脏缩小便,服之当覆其溺器,故名。《本经》专于暖子脏,服之令人多子。《别录》言益气轻身,令发不白,甘温补血与桑椹同功。惟秦地山中有之,近世真者绝罕。药肆每以树莓代充,欲验真伪以酒浸之,色红者是真,否即是假。

使君子

甘温,无毒。微煨去壳。

发明 凡杀虫药都是苦辛,惟使君子甘而杀虫,不伤脾胃,大人小儿有虫病者,每月上旬清晨空腹食数枚或为散,肥汤服之,次日虫从大便出。忌饮热茶,犯之即泻。凡虫皆脾胃虚弱,饮食停滞而生此物;甘温即能杀虫,又益脾胃,所以能敛虚热而止泻,为小儿虫积上药。

木鳖子

土木鳖苦温小毒,番木鳖苦寒大毒。又附子之初生未成者曰漏篮子,《炮炙论》名木鳖子与此不同。

发明 木鳖有二种。有壳者曰土鳖。去壳捣烂,帛裹塞鼻,起倒睫拳毛。又为末唾调,贴痔痛七日即消。一切痈肿,醋磨涂之。一种无壳者曰番鳖。治热病喉痹作痛,和山豆根、青木香磨汁咽之。 疮入眼,番木鳖半个,同轻粉、冰片、麝香为末,左目吹右耳,右目吹左耳,日三次, 疮自退。又能毒狗,狗性大热,此性大寒,寒热相反,激之使然。

马兜铃

苦辛微寒,无毒。去壳,微焙用。

发明 诸药之性轻浮者,皆能入肺散气,灯心、马勃之属皆然,诸家言其性寒,专于劫痰定喘,不知其苦中带辛,寒中带散,是以肺热痰喘,声音不清者宜之。钱氏补肺阿胶散用之。取其清热降气,邪去则肺安矣。性善涌泄,故《纂要》治蛇蛊毒,一味浓煎服之,探吐,其毒即解。婴儿麻疹内陷喘满声喑者,宜加用之;若肺冷金寒,喘嗽失音者禁用。

青木香

即马兜铃根辛苦微寒,无毒。

发明 青木香苦寒香细,入足少阴。善降阴气上逆,故治风湿,葳蕤汤用之,并治痈肿痰结气凝诸痛。《唐本》治热肿蛇毒,水磨敷之。《肘后》治蛊毒,酒水和煎服之,毒从小便出。昔人言,多服令人吐利,肺寒咳嗽,寒痰作喘,胃虚畏食人勿服,以其辛香走窜也。

预知子

苦寒,无毒。《大明》曰温。

发明 预知子专杀虫疗蛊,其治 癖蛇毒,总是杀虫之功。相传取子二枚,缀衣领上,遇有蛊毒则闻其子有声,故名预知,蜀人极贵重之。

牵牛

苦辛温,有毒。东垣云辛热有毒。有黑白二种,名黑丑、白丑,凡用生磨取头末。

发明 牵牛专一行水峻下之剂。白者属金利肺,治上焦痰饮,除壅滞气逆,通大肠风秘,除气分湿热。黑者属水,泻肾而兼泻脾胃之湿,消肿满香港脚,利大小便秘。但病在血分,或病稍弱而痞满者,不可用。东垣云∶牵牛非神农药也。《名医续注》云∶味寒能除湿气,利小便,治下注香港脚,此说气味、主治俱误。凡用牵牛,少则动大便,多在泄下如水,乃泻气之药。其味辛辣,久嚼猛烈雄壮,所谓苦寒安在哉。夫湿者,水之别称,有形者也。若受湿气不得施化,致大小便不通,宜暂用之。况牵牛止能泄气中之湿热,不能除血中之湿热,每见酒食过伤病痞者,多服牵牛散取快一时,药过仍痞,以致久服脱人元气,犹不知悔也。

东垣治下焦虚肿,天真丹用牵牛,以盐水炒黑,佐沉香、杜仲、补骨脂、官桂诸药,深得补泻兼施之妙用,方见《医学发明》。

紫葳

一名凌霄酸微寒,无毒。

《本经》主妇人产乳余疾,崩中症瘕,血闭寒热,羸瘦,养胎。

发明 凌霄花手足厥阴血分药也,能去血中伏火。《本经》主妇人崩中、症瘕,又治血闭寒热、羸瘦。云养胎者,以有积瘀在内,瘀散则胎自安也,与《金匮》桂枝茯苓丸中用桃仁、丹皮治妊娠症痼害无异;症瘕、血闭、血气刺痛、疠风恶疮多用之,皆取其散恶血之功也。若无瘀血而胎息不安者禁用。

旋花

一名缠枝牡丹甘辛,无毒。制雄黄。

《本经》主面 黑色。媚好益气。根主腹中寒热邪气。

发明 凡藤蔓之属,象人之筋,所以多治筋病,旋花根细如筋可啖。《本经》言主腹中寒热邪气。《别录》言其久服不饥。时珍自京师还,见北地车夫每载之,云暮归煎汤饮可补损伤,则益气续筋之说,尤可征矣。筋被斫断者,用旋花根捣汁沥断处,仍以滓敷,日二易,半月即续。

蔷薇

子名营实酸温,无毒。

《本经》营实主痈疽恶疮,结肉跌筋,败疮热气,阴蚀不瘳,利关节。

发明 蔷薇乃野生之白花者。性专解毒,其实兼能散结,结肉跌筋败疮阴蚀,皆得疗之。《本经》所主,皆言其实,根能入阳明经除风杀虫,故痈疽疮癣常用之。《千金》治消渴尿多,以根煮饮。又治口疮之神药。《圣惠》治小儿遗尿,酒煮服。皆取其温足阳明,而足太阳受荫矣。

月季花

俗名月月红甘温,无毒。

发明 月季花为活血之良药。捣敷肿疡用之。痘疮触犯经月之气而伏陷者,用以加入汤药即起,以其月之开放,不失经行常度,虽云取义,亦活血之力也。

栝蒌实

甘寒,无毒。去壳,纸包压去油用。反乌附。

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