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第12章 吐泻

属性:脾胃俱虚,吐泻并作,伤食为多,四时俱有。或有春因于风,佐以防风、天麻;夏因于暑,佐以香薷、扁豆;秋因于凉,本方皆温剂,不必药佐。昏睡露睛,胃家虚热,睡不露睛,胃家实热,无论虚热实热,先用小黑丸微利之。亦有身大热而吐泻,皆伤风症,宜治风。不因吐泻而感之,伤食吐泻,乳食不化,或吐与泻皆酸臭,宜消食平胃汤。

消食平胃汤 藿香 浓朴 苍术 半夏 香附 陈皮 山楂 神曲 茯苓泻色黄赤属热,加姜炒黄连,青白属冷,只用本方,甚则加木香、丁香、肉桂、干姜、肉蔻等。腹痛加砂仁,身热加柴胡。伤食重,枳实、青皮、槟榔可渐加。身凉吐沫,泻青白,呵欠,烦闷不渴,哕气,常见露睛,此病久荏苒,因成吐泻,急宜补脾。量加人参、白术、干姜、肉桂、附子、木香、丁香等。

身热或不热,眼眶陷,舌上有刺,唇燥饮水,泻焦黄臭,清胃止渴汤。

清胃止渴汤 人参 莲肉 柴胡 黄连 杏仁 陈皮 甘草 石膏 山栀 贝母 茯苓若眼眶勿陷,且勿用人参,只用白术;眼眶已陷,断要用参。腹痛加砂仁,久渴而虚亦须加山药、白术。不止加肉蔻、诃子。冷泻色青白,面 白凄惨,去黄连加附子、木香、苍术,甚则丁香、肉桂亦可用。此症手足厥冷为逆,急与人参、附子温其胃,不变慢惊。伤食泻粪色白,水谷不化,酸臭,去黄连加苍术、香附。泻而浮肿,小便涩少不行,是小肠渗入脾胃,宜利水汤。

利水汤 苍术(白术也可) 滑石 猪苓 泽泻 浓朴 陈皮 甘草 山楂 茯苓皮 赤芍药 车前子用升麻、柴胡提其气,木香、天麻醒其脾,防风燥其湿。上吐清汁,下泻完谷,面白腹痛,手麻脚转筋,大叫哭,食乳即返,此因湿痰流注四肢,宜除湿化痰汤。若唇口干燥,司空黄色,勿用此方,亦用利水汤加天麻。

小儿吐乳或痰泻黄沫,唇深红,额汗自时出,若阴囊吊缩,牙龈黑色,女儿阴肿,勿必用医药。

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