大量的研究表明，糖尿病与肥胖关系密切。美国科学家罗杰·昂格尔在《美国医学会杂志》上发表文章说，腹部脂肪过多对导致成人患糖尿病的过程有决定性影响。研究显示，腹部脂肪细胞的数量和体积一旦增加，就能产生很多与新陈代谢过程有关的物质，而这些代谢过程会影响热量的消耗和食物的消化。这些多余物质会导致与脂肪组织细胞相互作用的自由基水平上升，最终造成胰岛β细胞死亡。
安禄山，提起这个名字，可能谁都不陌生。历史上的安史之乱就是他的“功劳”，他狡黠奸诈，骁勇善战，拥有重兵，以“清君侧”为由发动叛乱，使强大的大唐帝国开始走下坡路。安史之乱是唐代由盛而衰的转折点。叛乱后称帝，做了两年瞎眼皇帝，被其子谋杀。我们知道安禄山，可是大家可能并不知道，安禄山也是我们研究的对象之一。因为他就是一个大胖子。安禄山身体特别肥胖，腹垂过膝，自称腹重为三百斤。他每次走路，由左右抬挽其身才能迈步。他乘驿马入朝，每驿中专筑一台为他换马用，称为“大夫换马台”，不然，驿马往往要累死。驿站还专门为他选用骏马，凡驮得五石土袋的马才能使用。鞍前特装一小鞍，以承其腹。从安禄山后来发病的症状看，如眼盲、脾气暴躁、疮疡等，我们大约可以推论其曾经有糖尿病的病史，这与他的肥胖有着密切的关系。
2肥胖与代谢综合征
代谢综合征是高血压、血糖异常、血脂紊乱和肥胖病等多种疾病在人体内集结的一种状态。据对上海市社区居民的调查，在高达约15％的代谢综合征患病人群中，大腹便便的人患代谢综合征的最多。当BMI（体重指数）大于等于30时，患代谢综合征的风险提高10倍。据中华医学会糖尿病学会的调查，目前在中国城市20岁以上的人群中，代谢综合征的患病率为14％~16％。研究表明，肥胖病患者糖尿病的发生率是非肥胖病患者的12倍。由于脂肪细胞对胰岛素不敏感，患者糖耐量常降低，血浆总脂、胆固醇、三酰甘油及游离脂肪酸常增高，呈高脂血症与高脂蛋白血症，此均为糖尿病、动脉粥样硬化、冠心病、胆石症等病的诱因。血浆氨基酸及葡萄糖都倾向于增高，形成刺激胰岛β细胞的恶性循环，于是肥胖更加重。
三、肥胖在生殖系统的表现
1性发育不良
一项历时3年对哈尔滨市十几万男性中小学学生的健康普查发现，少儿肥胖率高达214%，其中38%的肥胖男孩患有阴茎短小、睾丸发育不良，以及其他各种先天性生殖器官疾病。
女性肥胖病患者甚至会出现闭经、不育，男性患者性激素明显改变，甚至会出现阳痿、不育、类无睾症等。女性患者多闭经、不孕，提示性腺功能异常，有时伴多囊卵巢、经少经闭，常不孕及男性化。男孩在脂肪的作用下体内雄性激素转化成雌性激素，抑制了雄性激素的分泌，导致在青春期发育中第二性征发育迟缓，本应成长发育的男孩却出现阴茎短小、睾丸容积下降而呈女性化的现象。如果延误治疗，可能直接影响男性成年后性功能、性能力和生育能力。造成青春期男性第二性征发育不良，无胡须、无喉结、无阴毛。青春期出现阴茎、阴囊不发育，阴茎始终处于童子型，小、细而短，包皮过长或严重包茎。青春期始终不出现排精现象，以及小睾丸等。
2性早熟
与正常体质量女童相比，肥胖女童的乳房发育和月经初潮的年龄提前。根据Rosenfield等调查发现，高体质量指数的女童月经初潮平均年龄为102岁，比正常BMI的女童要提早10个月。有研究者对67名12～14岁女学生的调查发现，与对照组比较，肥胖组骨龄相对提前，月经初潮发生比例明显较高，且月经初潮年龄亦提前055岁。另有调查表明，超重女童与肥胖女童性早熟的发病率均显著高于正常体质量女童。2009年对郑州地区3～12岁儿童性早熟流行病学的调查发现，正常体质量女童性早熟检出率为11%，而超重和肥胖女童性早熟检出率为31%。对深圳市8～14岁女童性发育现状的调查发现了类似结果，即肥胖和超重女童性发育提前。国外相关研究发现，与性发育正常的同龄女童相比，性早熟的白人和黑人女孩的BMI更高。上述研究提示：肥胖可使女童性发育提前，与流行病学调查结果一致。动物实验也发现雌性肥胖大鼠有性发育提前倾向，它们具有比正常体质量雌性大鼠更高的雌激素水平。
智利大学女性健康研究中心对圣地亚哥1 300多名女中学生进行了调查，研究社会经济状况、社交、饮食、体重等因素对少女月经初潮的影响。结果发现，体重对月经初潮时间影响最大，体重过重将导致月经初潮提前。调查还显示，公立学校1/3的女学生体重偏重或过重，她们的月经初潮平均年龄为125岁；私立学校女学生中只有6％体重偏重，她们的月经初潮平均年龄为13岁。
3性功能障碍
性是人类的正常生理需求，和谐美满的性生活是维持夫妻关系的重要因素。但肥胖者一般不愿活动、嗜睡、易疲劳，稍做运动即感心慌气短；一些过度肥胖者，由于动作不便，尤其腹壁、大腿脂肪过于肥厚者，给正常性生活造成一定困难，会影响到夫妻关系。
有研究认为，女性肥胖者性欲普遍低下，其原因也与体内雌激素水平低下有关。除此以外，肥胖对卵巢功能有明显影响，表现为卵泡发育异常、排卵障碍、发育不良，甚至导致性欲丧失、性感不足，甚至性厌恶等。据测定，多数肥胖男性血中睾酮偏低，雌激素偏高，较正常男性高1倍以上。原因在于，体内脂肪量增加可使雄激素较多地转化为雌激素，而后者又抑制垂体促性腺激素分泌，进而使睾酮分泌减少，可使男子阳性特征表现不充分，另外加上肥胖引起的糖尿病、高血压等，这些疾病本身可影响性功能，导致性欲减退和阳痿。
四、肥胖在消化系统的表现
肥胖病患者一般被认为好吃。食欲好是处于早期肥胖尤其是青中年时期肥胖的特征，表现为食欲亢进，善饥多食，出现便秘、腹胀等症状；而到了后期，在消化功能减弱的情况下，会出现纳呆、消化不良的情况。一些肥胖病患者还常常出现腹泻、胆囊炎、慢性胃炎等表现。也有研究表明，肥胖病患者脂肪肝的发生率较高，男性为60%，女性为50%；胆石症的发生率也较非肥胖病患者明显增高。
五、肥胖在呼吸系统的表现
肥胖可导致呼吸困难。在生活中，最常见的就是，肥胖病患者稍事活动，就气喘吁吁、呼吸困难、上气不接下气，这是典型的低换气综合征。研究者发现，当体重指数升高时，最大通气量下降，进而导致气流和容积也下降。用力呼气量与用力肺活量成比例下降，并与最大通气量相关。脂肪组织增多对胸壁压力的主要影响是降低其顺应性，增加呼吸困难，导致静止容量和流量降低，这也是肥胖病患者持续发生更多严重呼吸疾病的原因。
1睡眠呼吸暂停综合征
肥胖还可引起睡眠呼吸暂停综合征。肥胖过度可造成肺的功能性和器质性损害，脂肪过度堆积引起肺扩张受限，氧交换降低，长期则会导致白天嗜睡、夜间睡眠不良的“肥胖通气不良综合征”，严重者则会出现“睡眠呼吸暂停综合征”，出现注意力不集中、记忆力减退等症状，甚至导致慢性肺功能和心功能衰竭等并发症。儿童时期肥胖如出现较严重的打鼾，家长应予以足够的重视。
2肺泡低换气综合征
由于大量脂肪沉积体内，体重过大，活动时须消耗能量及氧气较多，故肥胖者一般不喜运动、少活动、嗜睡，稍事活动或体力劳动后易疲乏无力，但每单位体表面积耗氧量并不多于正常人。
3皮克威克综合征
皮克威克综合征又称肥胖性肺心功能不全综合征或肥胖通气不良综合征，是一种特殊类型的肺源性心脏病。多发于极度肥胖的患者，是肥胖病患者中一种常见、严重的并发症。发生的主要原因与患者胸腔、腹腔内脂肪组织增多，导致主持呼吸功能的胸腔容积缩小，膈肌运动受限，患者肺部通、换气功能受限所致。患者临床主要表现为不能平卧、心悸、口唇发绀、全身水肿、呼吸困难等症状。随着病情发展，患者可出现间歇或潮式呼吸、神志不清、嗜睡或昏睡等。
六、肥胖病的其他影响
1恶性肿瘤
研究表明，男性肥胖者直肠癌、前列腺癌发生率增高，女性子宫内膜癌发生率增高，绝经后乳腺癌发生率增高，胆囊及胆道癌发生率也增加。
世界癌症研究基金会的报告发现，过多脂肪和癌症之间有着密切的联系。肥胖增加患癌症的机会的原因是多方面的。首先，许多致癌物质和有害物质是脂溶性的，堆积在脂肪里，摄入的动物脂肪越多，发生癌的可能性就越大。其次，肥胖病患者常有高血脂，对免疫细胞（如巨噬细胞）有抑制作用，使人体免疫功能衰退，识别和杀死癌细胞的能力下降。最后，体脂过多可造成“雌激素优势”，从而诱发乳腺癌和子宫癌等。目前认为与肥胖关系密切的癌症主要有乳腺癌、子宫内膜癌、肾癌、大肠癌、胰腺癌、食管癌等。
有学者认为，某些癌症的发生、发展与雌激素有关，雌激素水平越高越易患乳腺癌。正常女性雌激素主要由卵巢分泌。肥胖女性体内雌激素除卵巢分泌的一部分之外，脂肪细胞还可以制造雌激素。这也是导致乳腺癌发生的一个原因。更年期女性肥胖者，患这类癌症的概率更高。肥胖女性一旦出现月经紊乱、绝经期延迟或绝经后阴道异常出血，应及早去医院检查。
瑞典研究人员发现，病态肥胖者患肾癌的危险性要比普通人高两倍。肥胖者体内某些激素（如胰岛素）水平升高，促进了肾细胞癌的生长，肥胖还影响肾脏的血液供应，使肾对致癌物更敏感。
引发大肠癌的罪魁祸首是经常吃高脂食物。一方面，摄入的动物脂肪越多，溶解和吸收致癌物质的危险性就越高。另一方面，胃肠道在消化高脂肪类食物时，需要更多的胆汁，多余的胆汁被肠道细菌分解后，可产生有致癌作用的“二级胆酸”，这种致癌物常年作用于肠黏膜，就容易使肠黏膜发生癌变。日本东京大学的研究表明，肥胖的程度和大肠癌发生有直接的关系。
据美国中文网2009年11月5日编译报道：肥胖每年在美国引起的癌症超过10万例，随着美国人越来越胖，这种病例还会上升。美国癌症研究学院报告称，大约一半子宫内膜癌是因为体内脂肪过多引起的；肥胖引起大约1/3的食管癌。癌症是美国第二大杀手，仅次于心脏病。美国癌症协会预计，2009年147万人被诊断为癌症，562万人死于这种病魔。研究人员说，“人们可以算出如果美国人都维持健康体重，有多少比例的癌症可以预防。”如果保持正常体重，美国人可以预防的癌症数量：食管癌——35%的病例，即5 800人；胰腺癌——28%的病例，即119万人；胆囊癌——21%的病例，即2 000人；直肠癌——9%的病例，即132万人；乳腺癌——17%的病例，即33万人；子宫内膜癌——49%的病例，即207万人；肾癌——24%的病例，即139万人。
2皮肤病
（1）黑棘皮病：主要表现为皮肤色素沉着、角质增多，严重时有天鹅绒状的突起，令人总有一种洗不干净的感觉，以颈后和腋下最为常见。黑棘皮病的出现是病理的信号，与高胰岛素血症有关，发展下去会出现2型糖尿病、高血压及脂质代谢紊乱等。
（2）膨胀纹：皮肤上可有紫纹，分布于臀外侧、大腿内侧。主要表现为腹部两侧、大腿内侧呈梭形、淡紫红色条纹，患者还会出现满月脸、水牛背、将军肚。这些症状说明已经出现了皮质醇的增多，发展下去会引起骨质疏松、高血压、无力、低钾等。
（3）皮肤感染：肥胖者膝关节、下腹部等处，褶皱处易磨损，引起皮炎、皮癣。特别是在盛夏季节，肥胖病患者腹股沟两侧股内、臀缝、肛门四周和男性的阴囊、女性阴道、乳房下方等处皮肤，由于排泄汗腺不利，积汗和分泌物过多，局部热量得不到散发、造成浸渍，致使局部充血、皮肤脆性增高，容易发生皮炎、擦破，而且容易合并化脓性或真菌性感染。
3免疫力低下
肥胖人易患感冒，却不易很快好转。平时多汗而怕热，抵抗力也较低，易继发感染。倦怠，对事物不关心，常有乏力和疲惫之感，对许多事情感觉麻痹与迟钝，有些胖人认知能力和智力较低。
4肥胖者关节压力增大，退化性关节病或关节炎发生率增加膝关节是人体最大、最复杂和活动度最大的关节，承担着重要的负重和运动功能。一般人在行走时，膝关节软骨面的负重约为自身体重的302倍，上楼梯时约为425倍，跑步时随着步伐的短促与剧烈而增加。
膝关节承受的应力及方向取决于肢体的力线、体形、肌肉力量及其相互作用。美国学者研究表明，控制体重可以缓解膝关节炎患者的症状。流行病学研究发现，肥胖对膝关节骨性关节炎的发生有一定的影响。这除了肥胖而引起的机械性因素外，还与肥胖的全身代谢因素有关。肥胖女性膝关节骨性关节炎的发病率是正常体重女性的4倍。天津市空军水上村医院一项最新调查显示，该院近3年接诊的膝关节炎患者中有1／3是肥胖者，肥胖人群患膝关节炎的危险明显高于体重正常人群，肥胖已成为导致膝关节损伤的一个重要原因。
