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第2章 胎教方案

孕期第1月胎教方案

1.胎教要从怀孕早期开始

胎教是一个科学的新概念,它是随着科学文化、优生优育的发展而产生的。为了培养优秀的后代,人人必须学习胎教的基本知识,自觉对胎儿进行胎教。

胎教在我国已有悠久的历史了,早在古代就提出了胎教的概念。近年来世界各国都大力从事胎儿早期教育的研究。随着优生工作的不断深入,国内已有不少医疗和科研单位开展了这方面的研究,胎教越来越受到广泛的重视,优生优育,胎儿胎教,在我国已蔚然成风,成为我国提高民族素质的时代风尚。

第一、胎教能促进智力发育。

胎教一词的含义在许多人脑中都模糊不清,还往往会产生以下疑问:

“应该是教育,可是孩子都还没出生,能做些什么呢?”

“可能是重视腹中的胎儿吧!那是理所当然的事嘛。”

“是不是指时下孕妇杂志所说的胎教?”

“胎儿在腹中什么都还不知道,何来教育?”

以往一般人大都认为,所谓胎教(育儿)通常是出生以后才开始。因为还不知道腹中胎儿的模样,唯有平安无事地生下来才是最重要的。

但是,现在的医学相当发达。从开始排卵,到任一时期的器官形成,甚至该时期会受到哪些影响,都可以详细地了解到。医学发现,母亲怀孕时的生活方式,甚至可以影响胎儿出生后智能的发展。

由于胎儿的发育可以借由医学仪器来观察,只要孕妇有心,应该可以给予腹中胎儿良好的影响。

生育一个聪明伶俐胎儿的基本条件就是要给予胎儿大脑发育以足够的、适当的刺激和良好的环境及氛围。这期间胎教便是胎儿智力发育过程中非常重要的环节。

第二、胎教能培养天才。

近年来,学者们一致认为胎教将会对孩子的一生产生重大影响。母亲的思维、联想、刺激会产生神经递质,这种递质经血液到胎盘,再进入胎儿体内,分布到脑,给脑神经细胞发育创造一个良好的介质环境,使胎儿神经向着优化方向发育和发展。

第三、胎教属于超前教育。

儿童智力和情商发展最快的速度是在4岁以前,不少神童培养成功的经验表明胎教是很重要的第一步。

4岁以前是儿童智力飞速发展时期,很多天才宝宝培养成功的经验表明,胎教是很重要的第一步。

幼儿具有很大的智力潜能(从胎儿时起),这与胎儿脑细胞的发育有关。人脑的140亿个神经细胞绝大部分是在3岁以前形成的,胎儿的脑神经发育从受孕后2周即开始分化,一直发育到3岁,出生后脑神经细胞急剧地生长出许多触突,互相联系,这时大脑主要的功能已基本完善。脑细胞存在着很大的潜能,一般人只利用其1/4,还有3/4的潜能未被开发,如果从胎儿期就开始对其进行超前教育,就可能最大限度地开发智力的潜能。

胎教,从怀孕早期就开始。进行有效控制孕妇体内外的各种条件,有意识地给予胎儿良好的刺激,防止不良因素对胎儿的影响,使婴儿具有更好的先天素质,为出生后的健康成长打下良好的基础。由于胎儿在母亲肚子里逐渐长大,子宫的功能状态就构成了胎儿的生长环境,因此母亲的喜、怒、哀、乐以及营养、内分泌等变化都会对胎儿的生长发育具有很大的影响。

如果把孕母心跳的声音记录下来,当孩子出生后啼哭时,只要播放这种录音,便可使87.6%的小儿迅速安静,说明孩子在胎内已经习惯并记住这种声调和频率,所以便能起到安抚作用。通过仪器还可看到当手电筒的光线照射胎儿时,也会引起胎儿眨眼、手舞足蹈等反应,说明胎儿确实能接受外界刺激并作出相应反应。

许多即将做父母的人对胎教不屑一顾,认为:混混沌沌的胎儿能懂什么?再早的教育也该等胎儿生出来呀。其实,胎儿在20周即能形成条件反射,并具有一定的学习能力,经过早期教育,完全可以提高胎儿身心素质水平,促进其多种心理潜能的发展。胎儿期接受听觉早期训练,对出生后的早期语言训练具有积极的先导作用。胎教能使胎儿出生后学习更容易,有助于使胎儿智力高超,使他们发育得更正常、更超群,同时可以使胎儿在精神方面得以顺利、健康地成长。

第四、注意胎教不当。

时下,各种胎教方法日益升温,其中尤以音乐胎教最为流行,似乎只要推行某种胎教音乐就可以生育智商极高的神童来,因此经常可见一些时尚的年轻准妈妈,每天将耳机放在腹部让胎儿直接听音乐。可是这样做的效果到底怎么样呢?

成为神童的例子没听说,可是负面影响却不少。不久前,某市一位女士带着自己2岁的儿子去医院就诊,医生发现该幼儿严重失聪,无论对孩子进行何种音响刺激均无反应。仔细检查后发现孩子的耳蜗神经已经损坏,无法医治。该患儿的耳朵未受过外伤,也没有得过可以引起耳聋的疾病,更没有使用过链霉素一类可能导致耳聋的药物,也排除了遗传的可能性,究其原因,原来是胎教不当所致。原来该女士在怀孕3个月时每天将收音机放在腹部让胎儿听所谓的胎教音乐,结果事与愿违,非但没有提高儿子的智商,反而造成孩子终身的听力损害。因此,一定要注意科学胎教。

2.科学胎教的主要实施内容

何谓“胎教”?简单地讲就是指孕妇对胎儿心理上的良好影响,这种影响可以从受精卵着床到一朝分娩为止。在10月怀胎的整个过程中,孕妇的言行举止、喜怒哀乐等各种复杂的心理活动,以及客观环境中的一切声、色、形、味等通过感官直接或间接影响母体的各种客观事物均能影响胎儿,以致于影响胎儿终生的性格和智力,而这种影响在某种意义上是后天的教育所无法弥补的。

现在,对胎教的宣传力度还在不断加强,且在这个领域里讨论热烈,胎教的重要性需要引起每个人足够的重视。为了未来请为人父母者必须实施胎教。

第一是合理营养。

在胎儿发育过程中脑细胞形成的关键时期,如果缺乏蛋白质就会影响脑的发育,日后难以弥补,会造成永久性的伤害。妊娠后,母体会出现一系列的生理变化,并会带来各种不适,如妊娠呕吐、偏食等,这都可能给母体的营养和情绪带来不利的影响。因此,孕妇应合理安排好生活和饮食,选择的食物应是多种多样的,营养要平衡、全面,千万不要偏食、挑食或忌口。

第二是稳定情绪。

在妊娠期,母体的情绪稳定是胎儿健康的基础和开发智力的基本保证。孕妇情绪的变化会引起体内生理与生化的变化,如惊恐、暴怒会引起肾上腺素分泌增加,使血管收缩,子宫供血减少,对胎儿发育不利,因此,在安排好生活和饮食,保证供给足够的营养物质的同时,还要尽量保持情绪稳定,避免大的波动。但是,为了给宫内胎儿以各种良好的精神刺激。除了避免过度的愤怒、悲伤、焦虑等不良情绪刺激以外,适当的欢笑、激动、思考等还是十分需要的。

第三是欣赏音乐。

妊娠6个月起,即可以将收录机放置于母体的腹部让胎儿聆听,但声音不宜过大,最好不用激烈躁动及尖细刺耳的音乐,每次时间不宜超过20分钟。这种音韵的胎教也可以促进胎儿听觉神经发育。

第四是激发胎儿运动的积极性。

胎儿在第6、7周时,体重只有2~3克重,但已是五脏俱全,初具人形,并会做各种动作了,小至吞咽、眯眼、握拇指、握拳头,大到伸展四肢、转身、翻筋斗,到了第8周,胎儿就可以用头、手,以及身体的动作来表示喜欢和反感的情绪了。第10周的胎儿,在医生检查母腹时会来回躲避按压;28周时,如果触动他的眼睑,他就会眯一下眼睛,动动他的嘴唇,有时还吸吮几下。由于肢体的运动和大脑的思维活动相互促进,因此可以通过按摩母体腹部来训练和激发胎儿运动的积极性。方法是孕妇平卧,腹部自然放松,双手轻放在下腹部上下或旋转按摩,动作宜轻、避免重压。习惯性流产和早期宫缩者禁用。

现代科学认为,胎教还可以改变、强化胎儿素质。经过胎教的婴儿学走、学话均早,反应灵敏,记忆力强。一位日本学者给孕妇每天欣赏音乐,这些接受胎教的孩子出生后体格健壮、聪明伶俐,而且潜有优越的音乐才能。

3.胎教的早期运用方法

胎教实际上就是对胎儿进行刺激,和早期教育有许多相似之处,主要是通过对感官的刺激,发展孩子的视觉,以培养他的观察力;发展他的听觉,以培养孩子对事物反应的敏感性;发展孩子的动作,以培养孩子动作的协调性、反应敏捷、心灵手巧。

鉴于胎儿的特殊环境,胎教必须通过母体来施行,对胎儿的感官刺激通过神经可以传递到胎儿未成熟的大脑,这对大脑的成熟将会起到极为良好的作用。同时,有一些刺激还可以长久地保留在大脑的某个功能区域中,一旦遇到合适的机会,惊人的才能便会发挥出来。

第一是听音乐。

音乐是胎教的良好选择,必须根据怀孕不同阶段选择不同的音乐曲目。妊娠早期,孕妇情绪容易波动,还可能产生不利于胎儿生长发育的忧郁和焦虑,因此,这个时期孕妇适宜于听轻松愉快、诙谐有趣、优美动听的音乐,使孕妇不安的心情得以缓解,在精神上得到安慰。

音乐的曲调、节奏、旋律、响度不同,对孕妇和胎儿产生情感和理性共鸣也不一样。优美细致、韵柔平缓、带有诗情画意的乐曲具有镇静作用;轻松、悠扬、节奏明朗、优美动听的乐曲则具有舒心作用。

孕妇最好不要听那些过分激烈的现代音乐。因为这类音乐音量较大,节奏紧张激烈,声音刺耳嘈杂,可使胎儿躁动不安,易引起神经系统及消化系统的不良反应,还可促进母体分泌一些有害的物质,危及孕妇和胎儿。

第二是睡眠。

妊娠是非常辛苦的,孕妇易疲倦,总想睡,那就不妨多休息一会儿,但不能整天躺着不动,应该劳逸结合,适度于运动,才能促进胎儿发育。

第三是陶冶性情。

情商培养除了采取听音乐、合理睡眠等形式外,还可采取一些其他形式,如参加画展、花展,欣赏阅读优美隽永的文章,以及学习一些能陶冶性情的知识或技能。

孕妇每天播放一些欢快、优美动听的音乐或活泼有趣的儿歌、童谣,并跟着轻轻哼唱。

孕妇还应多接触一些文学和艺术的美,欣赏一些****、人体绘画和人体塑像,以及阅读优美散文、童话等,还可以观摩动画片等,以此陶冶自己的情操,这对腹中胎儿的形体起着潜移默化的作用。使美妙的艺术融入胎儿的血肉之躯,形成真正的“天才”。

有许多父母采取一成不变的方式对待胎儿,长久下去,会对胎儿危害无穷。长期被忽略的胎儿将会使胎儿将来变得性格猜疑、易怒、悲观、具破坏性、常感焦虑并有各种恐惧的幻想;能得到恰当的关爱的胎儿将大则积极、乐观,对自己周围的一切都充满信心。

因此,胎儿的情商培育应该尽早开始,采取有计划有步骤地正确进行。

4.饮食营养均衡摄取胎教方法

怀孕后由于胎儿生长发育的需要,孕妇所摄取的营养,有些必须摄取得比平常多,有些则是相同程度就已足够。特殊的营养是蛋白质、钙、铁、维生素类,以及热量。要以此为主,均衡地摄取,这样才能促进胎儿脑细胞的形成和智力发育。

人体所需的营养素有四十多种,在营养学里归纳为:蛋白质、脂质、碳水化合物、维生素、矿物质和水六大类,这些都必须充分。这就需要热量较高和饮食多样化,多吃新鲜蔬菜和水果,粮食最好采用粗米面或杂粮等。

清蒸鲤鱼

主料

新鲜鲤鱼1条,重500克以上。

辅料

应时蔬菜适量。

制作方法

(1)将鱼去磷、肠、肚,洗净;蔬菜择洗干净。

(2)将鲤鱼置菜盘中,放入笼中蒸15~20分钟,取出即可食用。

花生仁猪蹄汤

主料

花生米200克,猪蹄1000克。

辅料

老姜30克,盐25克,葱10克,胡椒粉0.15克,味精0.1克。

制作方法

(1)将猪蹄镊毛、燎焦皮、浸泡后刮洗干净,对剖后砍成3厘米见方小块;花生米在温水中浸泡后去皮;葱切花;姜拍破。

(2)将大锅置旺火上,加入清水2.5千克,下猪蹄,烧沸后捞尽浮沫,放入花生米、生姜。

(3)待猪蹄半熟时,将锅移至小火上,加盐继续煨炖,至猪蹄炖烂后,起锅盛入汤钵,撒上胡椒粉、味精、葱花即可。

番茄烧豆腐

主料

番茄250克,豆腐2块。

辅料

油7.5克,白糖、酱油各少许。

制作方法

(1)先用开水把番茄烫一下,去皮,切成厚片;把豆腐切成3厘米左右的长方块。

(2)锅上火,油预热,放番茄片小炒片刻,随即把切好的豆腐块放入,加酱油、白糖滚几滚,待豆腐炒透即好。也可在炒完番茄片后,加适量清水,烧开。放入豆腐块和糖、酱油适量,加少许盐,烧透。放入少许绿色蔬菜,即可上盘。

孕妇每天吃些什么,吃多少计算起来比较麻烦,根据一般生活水平,要科学计算膳食。

妊娠早期胚胎生长缓慢,每日体重只增加1克左右,孕妇营养的需要量较小。但是,由于不少孕妇会出现轻重不同的妊娠反应,如头晕、恶心、呕吐、身体不适、食欲不振、**胀痛、厌油腻、偏好酸食或清淡食物等,影响了对各种营养的摄取。所以,怀孕早期应鼓励孕妇尽量进食,以加强营养。瘦猪肉、猪肝、豆腐、青菜、海带、水果等营养丰富,稀粥、豆浆、小米等较易消化,都是适宜选用的食物。

为了使孕妇吃多吃好,还须注意饭菜应做得清淡、爽口;为了防止呕吐,可以在头一天晚上准备好一点容易消化的食品,如馒头片、蛋糕、面包等,在早晨起床前,先喝一杯白开水,将这些食物吃下去,稍躺一会儿再起来。这样做可有效防止或减少呕吐,同时保证营养物质的供给。

5.妊娠日记胎教法

妊娠日记是指孕妇要把自己在妊娠期间发生的与妊娠期保健有关的重要事情记录下来。其主要内容有:末次月经的日期;妊娠反应的开始日期,反应程度,何时消失,是否进行过治疗;第一次胎动日期及胎动的次数;孕妇患病情况;孕期用药情况;产前检查情况;是否接触过X线和其他放射性物质;孕期并发症;**流血、流水;***;还必须把孕妇的体重、工作情况、出外旅行、外伤、精神刺激等详细记录下来,并要尽可能详细、完整,最好由孕妇本人记录,这样可确保详细、准确。

翔实地记录孕妇所吃的食物内容,持续七天以上,据以分析其营养价值,再与每日的建议需要量作比较,即可看出所需的营养剂。例如,如果发现每天由食物中只能获得600毫克的钙,就应该补充钙的营养剂1400毫克以上。

妊娠主要日期和数字

基于孕育、分娩及计算预产期的需要,孕妇对一些重要日期和数字要掌握清楚。

末次月经日期

早孕反应出现和消失日期,一般在停经第6周出现早孕反应,在第12周反应消失。

初次胎动的日期

常于妊娠18周后出现。

临产征兆的日期

即在临产前出现的诸如腹痛的一些情况。

妊娠末期

孕妇自觉轻微腰痛,腹痛不规则,持续时间常少于30秒钟,收缩力弱,强度常不增加。常在夜间出现而清晨消失,宫缩所引起的胀痛常局限在下腹部。

分娩准备期

宫缩有规则,宫缩间歇时间从5~6分钟逐渐短约2~3分钟,宫缩持续时间从30秒钟逐步延长约50~60秒钟,强度也不断增加。

分娩开始期

宫缩间歇期1分钟左右,宫缩持续期长达1分钟以上,表示宫口已近全开。

**流出血性黏液期

这个时期即是平常所说的“见红”期。在分娩前24~48小时内,子宫颈口开始活动,胎膜已与子宫壁分离,毛细血管因破裂而经**排出少量血,与子宫颈管内的黏液混合而排出血性黏液。此现象发生后24小时内完成分娩过程。

足月妊娠的孕妇一定要注意是否有规则性的腹痛及时间,及时提供给产科医生,这对掌握产程的进展有积极意义。

6.综合保健胎教法

大多数妇女早孕期间都会有一些反应发生,如食欲差、恶心、呕吐、厌油腻及炒菜味、偏食、挑食、发困、乏力、怕冷、流口水、头晕等症状,但程度不一。

早孕反应症状重的呕吐频繁,吃什么吐什么,甚至喝水也吐;严重时可吐胆汁,呕吐物带血,体重明显下降,精神萎靡、脱水、酸中毒(尿有酮体),严重影响孕妇的健康,称为“妊娠剧吐”,属于病理妊娠。

一般认为,早孕反应的原因与早期胚胎绒毛所产生的绒毛膜促性腺激素密切相关,妊娠一旦中止,反应即可消失;此外,还与孕妇的精神状况关系紧密,不良刺激、过度紧张等可加重反应的症状。

通常情况下,只须做好下面几项就可以了。

饮食调节

少吃多餐为减少呕吐反应,三餐切勿多食,以免引起胃部不适或恶心呕吐;加餐,即准备少量、多品种的食品,如苏打饼干、咸味面包、口味清淡的点心、奶制品、瓜子等,感觉胃部不适时,立即吃下可缓解。

注意调味、促进食欲孕妇可随意选用山楂、糖葫芦、酸梅、杏、柑橘、咸菜、牛肉干、腿青果、陈皮梅、冰淇淋、冰棍、酸奶、凉拌粉皮、凉拌西红柿、黄瓜等,以增进食欲。多吃蔬菜等还可以起到通便作用。

不要因噎废食 不要怕引起早孕反应而拒食。即便是吐了,仍要再吃,只要有一部分食物留在胃里,就可供消化、吸收。

增加体液,以免脱水频繁呕吐者应选择稀粥、藕粉、酸梅汤、西瓜、山枣汁、椰子汁及多汁的水果,这样既增加水分、营养,又调解了口味。

避免不良刺激如油腻、炒菜味及其他刺激。

安排好生活

注意劳逸结合,保证充足睡眠,每晚睡8~9小时,中午睡1~2小时,避免劳累和***。保持室内空气清新,清洁卫生,适当外出散步。

保持情绪稳定

避免去人多杂乱处,保持情绪稳定,不要顾虑重重,不要烦躁,家属要尽量给予鼓励,使其顺利度过早孕反应。

适当的辅以维生素或镇静药物

如以上方法不奏效或出现妊娠剧吐,则需住院治疗。

一般来讲,早孕反应对孕妇及胎儿影响不大,不必特殊治疗。但对少数早孕反应严重、持续时间较长者,还是会给孕妇及胎儿带来一定影响的。因为随着胎儿的长大,需要的营养也就越多,而孕妇因为恶心呕吐,使进入体内的营养量大为减少,不得不动用贮存在体内的原有营养来应付孕妇本身及胎儿发育的需要,这就不利于孕妇的健康和胎儿的发育,严重者可因脱水、酸中毒而危及孕妇及胎儿生命。

7.医疗预防胎教法

本月主要预防由于早孕反映引起的不适,这时就有可能进行医疗用药。胎儿是可以直接服药的,但要讲究方法。由于胎儿在羊膜腔中经常不断吞食羊水,然后又把尿排入羊水中。因此,医生可把有关药物直接注入羊膜腔,混于羊水中,胎儿可不知不觉地吃进药物。

显而易见,让胎儿直接服药比通过母体给胎儿用药,要简便有效得多。例如胎儿肺透明膜病,这是令儿科医生最为头痛的、被称为“早产儿头号杀手”的疾病,通过向羊水中注射激素类药物后,该病的发生率和死亡率可大大降低。

要注意门诊

早孕门诊主要确诊是否怀孕。正常的孕妇应建立围生保健手册。产前门诊检查主要是每次复诊均按妊娠图的有关项目检查,如血压、宫高、腹围、胎位、胎心、体重等。查尿蛋白和血红蛋白,出现异常应及时矫治。孕妇患病的十大信号:

(1)**出血,小腹阵痛;(2)小便发红,面色苍黄;

(3)胎动过剧或过少;(4)头晕眼花,视物不清;

(5)胸闷恶心,烦躁不宁;(6)下肢浮肿,晨起不轻;

(7)腹部过大,形若悬垂;(8)腹部过小,胎儿难保;

(9)分娩伊始,出血不止;(10)分娩未至,**流水。

孕妇一旦出现10种信号中任何一种时,应引起高度警惕,立即去医院做产科检查,争取早期诊断、早期处理,预防意外情况发生。

注意容易致胎儿畸形的疾病

病毒性疾病是早孕期容易导致胎儿畸形的疾病,可引起多种传染病。孕妇受传染后,病毒能通过胎盘或生殖道黏膜传染给胎儿。

现在比较肯定能使胎儿致畸的病毒有风疹及巨细胞病毒;单纯疮疹、水痘—带状疤疹致畸的可能性也存在;流感、脊髓灰质炎、流行性腮腺炎、麻疹、肝炎有可疑致畸作用。弓形体原虫病畸胎率则很高。

注意衣原体感染

衣原体是一种介于一般细菌和病毒大小之间的微生物,其直径约为700~1000毫微米。这种病原体对外界环境的抵抗力不强,一般消毒剂对它有效。沙眼衣原体除能引起沙眼这种眼部疾病之外,还可通过性接触传播而引起泌尿生殖器的感染,因此这些感染也属于性传播疾病。

无论是妊娠妇女还是新生儿,一旦被做出衣原体感染的明确诊断,即应开始进行积极的治疗。

对衣原体感染有若干特效治疗药,常用的有红霉素、四环素、羟氨苄青霉素等。其中四环素对胚胎和婴儿有毒性作用,因此不能用于孕妇或婴儿。用药量应遵医嘱,疗程不应少于7天。

注意剧吐的的影响

有的孕妇一般在停经40天左右发生。轻症者反复呕吐、厌食、软弱无力,有时伴失眠、便秘。重症者呕吐频繁,不能进食;呕出物除食物黏液外,可有胆汁和咖啡渣样物。由于严重呕吐,常引起失水、电解质紊乱、脂肪消耗、明显消瘦、极度乏力。眼球下陷、皮肤干燥、脉搏增快、发热,甚至血压下降、尿量减少、出现酮尿,尚有肝损害症状,如黄疸、转氨酶升高,尿量进一步减少。肾脏功能损害,视力模糊,眼底出血等。

注意防治早期感冒

经研究发现,多数人类病毒都能通过胎盘进入胎儿体内,从而使胎儿患病,使胎儿发生畸形或致胎儿死亡,因此,孕妇要尽力避免病毒感染。

普通感冒和流行性感冒都是由病毒引起的呼吸道传染病。普通感冒的主要病原是鼻病毒,一年四季几乎人人都可罹患,鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、全身酸痛是常见症状,有时发低热。

孕期要预防病毒感染,注意营养、增强体质、避免接触感冒病人,感冒流行时不要去公共场所。

孕妇罹患感冒,应及时控制感染,排除病毒,同时采取措施降体温。

患轻度感冒的孕妇,可多喝开水,注意休息、保暖,口服感冒清热冲剂或板蓝根冲剂等。感冒较重有高烧者,除一般处理外,应尽快地采取措施去热降温,可用物理降温法,如额、颈部放置冰块等;亦可选择使用药物降温。在选用解热镇痛剂时,要避免采用对孕妇、胎儿和新生儿有明显不良影响的药物,例如阿司匹林之类药物。可在医生指导下使用诸如醋氨酸等解热镇痛药。

中医中药能有效地控制感冒病毒,同时又无毒性,所以中医的辨证论治、中药处方是治疗孕妇感冒最好的方法。

注意防治早期发热

发热分低热(38℃以下)、中热(39℃以下)、高热(39℃以上)三类,感染性疾病均可致机体发热,重度感染,除了寒战、高烧,还可发生毒血症、败血症,出现休克、昏迷等。

有的孕妇在怀孕早期发热,怕对胎儿健康不利。

对此,首先要找出发热原因,短时间的低热对胎儿危害不大;长时间发热或高热,不但致孕妇各器官功能紊乱,还可以刺激子宫收缩或引起子宫感染而流产。细菌毒素、病毒可以干扰器官的正常分化和发育,引起胎儿畸形或死亡。另外,孕妇单纯的高热也可致畸。

孕早期要预防各种传染病,避免能引起发热的各种原因。长时间高热时须征求医生意见决定是否人工流产。

妊娠妇女可发生各种感染性疾病,并均有体温升高的表现。最常见的是感冒,此外有急性扁桃体炎、肺炎、肺结核、胆囊炎、急性肾盂肾炎、急性阑尾炎、绒毛膜羊膜炎等。这些炎症除了引起发热以外,还有一些别的症状及表现。孕早期病毒性感染,可致流产、胚胎停止发育或畸胎;晚期急性炎症可诱发宫缩,而致早产、胎儿宫内缺氧等。

注意防治心慌气促

在妊娠期间,为适应妊娠及胎儿生长发育的需要,表现在呼吸时膈肌上下活动的幅度比非孕期增大,同时,随着妊娠子宫的增大,腹肌活动度减少,胸部活动相应增加,由不自主的腹式呼吸改变为胸式呼吸,来补偿气体交换的不足,肺的通气量比非孕期增加40%。怀孕期间,心肌发生代偿性肥厚,心腔扩大,心跳加快。再者由于孕期母体的血容量比非孕时平均增加1500毫升,出现所谓妊娠生理性贫血,从而血液供氧能力下降。同时,由于增大的子宫使心脏向上、向左移位,心脏在不利的条件下工作。这些因素都加重了心脏的负担,使得机体通过增加心率及心搏出量来完成额外工作。

孕妇不必紧张。要注意做适量的运动,运动时,若遇不适,要立即停止。最好的方法是休息。充分的睡眠可以解除身体的疲劳,促进新陈代谢。

注意防治心烦意乱

孕妇在妊娠期间,由于火热乘心,热邪扰心,则神明不宁,而出现烦闷不安、郁郁不乐或烦躁易怒等现象。主要分阴虚、痰火两类。

注意用药导致胎儿先天性耳聋

孕妇应用药物后,能通过胎儿与母体之间的胎盘直接到达胎儿体内并产生相同的药理作用。

药物中毒导致的先天性耳聋多见于氨基糖甙类抗生素,以链霉素对听神经的损害最大,其次是庆大霉素、卡那霉素、新霉素。另外,紫霉素、万古霉素、春雷霉素、瑞斯托霉素、安布霉素、多粘菌素B、巴龙霉素、尼泰霉素等抗生素也有不同程度的耳毒性,导致胎儿先天性耳聋。喹宁可通过胎盘屏障进入胎儿体内,破坏胎儿的听觉器官,引起先天性耳聋。其他药物或化学物质如水杨酸类、磺胺类、利尿酸、速尿、心得宁、吗啡、烟、酒、砷、铅、磷、汞、苯、一氧化碳等均可致聋。

由于药物中毒性耳聋目前尚无特效疗法,所以,孕期用药应该慎之又慎,特别是孕期前3个月,最好不用或尽量少用耳毒药物,凡属可用可不用的药物,应一律不用,切忌自行任意用药,需要用药时,应在医生指导下合理用药,用药时间不宜长,用量不宜大。

注意服用中药对胎儿肤色的影响

孕妇生病后服中药不会使胎儿的皮肤变黑。但孕妇服中药必须要由医生开处方,切勿久服、乱服,更不能擅自服用“转胎”(即女孩转为男孩)的单方、验方,以免危害母子健康,如果想使胎儿的皮肤白皙,孕期妇女可常吃些富含维生素C的食物,如番茄、橙子、柠檬、酸枣、苹果、柑橘等。

不宜使用清凉油

清凉油中含有樟脑,而樟脑经皮肤吸收对人体有一定的危害。若孕妇用了樟脑制剂,樟脑可通过胎盘屏障危及胎儿,甚至造成胎儿死亡。因此,孕妇特别是在怀孕头3个月内的孕妇不要使用清凉油,也要避免接触含樟脑成分的各种制剂。

不宜用阿司匹林

阿司匹林对优生的影响,表现在两个方面。一是导致胎儿畸形。在妊娠期服用过大量阿司匹林的孕妇,其后代会出现严重畸形。如果孕妇间断地服用阿司匹林,则新生儿的畸形率反而每日服药者更多。二是阿司匹林能够抑制血小板聚集胶原和降低血小板因子的活性,干预血小板的聚集并延长分娩时的出血时间。这些影响能够发生在服用小剂量的药物之后,而且在停药后其影响维持5~7天。产前服用此药,产时产妇出血明显增多,还能引起胎儿在产前和产程中出血。

所以孕妇应该避免服阿司匹林,包括去痛片、感冒宁等一些含有阿司匹林的药物。

不宜用抗生素

孕妇应用抗生素后,药物从母体血液通过胎盘转运或分散到胎儿体内。进入胎儿体内的多少取决于药物的理化性质、用药量的多少及胎盘血液供应情况。进入胎儿体内的药物越多,对胎儿影响就越大。

现就孕期禁用和可以使用的抗生素介绍如下。

整个妊娠期禁用的抗生素:(1)链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、万古霉素等,对胎儿有耳毒作用。(2)多黏菌素、黏杆菌素等,对肾脏和神经系统有毒性作用,并能通过胎盘影响胎儿。(3)四环素能使胎儿牙齿变色和影响骨骼生长发育。在妊娠晚期孕妇大剂量使用四环素可引起肝脏脂肪变性和造成孕妇死亡。(4)两性霉素B、灰黄霉素等,对神经系统、血液、肝脏和肾脏有较大的毒性。灰黄霉素对胎儿有致畸作用,也可能引起流产。

妊娠某阶段禁用的抗生素:妊娠早期即妊娠12周内禁用氯霉素、乙胺嘧啶、利福平、磺胺药等,妊娠28周后禁用氯霉素、乙胺嘧啶、磺胺药和呋喃坦啶等药物。因为氯霉素、利福平、乙胺嘧啶可致新生儿尿道和耳道畸形、耳聋、肢体畸形、脑积水、死胎及新生儿死亡。磺胺药可致新生儿核黄疸及溶血性贫血。呋喃坦啶可致新生儿溶血。

整个妊娠期都可使用的抗生素:青霉素类、头孢菌素类、红霉素和洁霉素,这4类抗生素在妊娠期使用,对胎儿不会引起不良反应。

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