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第124章 Episode 124

当她慢慢走近那隔断屏风的时候,发现在隔断的底部似乎有什么流淌了出来,是水么,不,是血…很多很多的血,源源不断的渗透出来,糟了,她忘记了自己有晕血症,更何况是一下子见到大面积的一滩鲜血…眼下唯一的本能反应就是…当场晕厥…

“…应激(stress)指当刺激改变了心身平衡状态之后,个体的心理和生理反应。改变了有机体心身平衡状态的刺激又叫做应激源(stressor)..而有机体对应激源所做出的反应,叫做应激反应,或者说是攻击反应或逃跑反应…

这是身体为了帮助个体应对压力所做出的反应,对于应激源有消极的事件给人带来压力,譬如失恋、失业、亲人去世等,也有积极事件改变个体心身平衡状态,譬如升职、恋爱顺利等等…

应激生理反应包括三个阶段:第一,警觉阶段(the alarm phase),其主要特征是攻击或逃跑反应,在这个阶段,面对威胁性的刺激,机体立即动员自身资源,准备做出攻击或逃跑反应;

此时急性应激系统的环路获得启动,当内在或外在的信息刺激大脑皮层的感觉和推理中枢,有关应激的刺激信息被传递到应激的主要调节中枢—杏仁核,杏仁核则释放促肾上腺皮质激素释放激素CRH,CRH进而刺激脑干并通过脊髓激活交感神经系统,肾上腺收到交感神经的刺激产生肾上腺素和去甲肾上腺素,抑制副交感神经系统。肾上腺素以及去甲肾上腺素的分泌提高,使得呼吸加深加快,瞳孔放大,心跳加快,血压升高,这样能够释放更多的氧气和能量带到肌肉骨骼等运动系统,让机体做好战斗或逃跑的准备…”

第二阶段,适应应激—抗拒阶段,抗拒阶段机体动员资源之后,又达到了平衡状态,换句话说,机体适应了应激。

在抗拒阶段,由于长期的慢性应激,长期处于病态活跃状态的HPA系统刺激机体产生过量的糖皮质激素,导致机体的免疫系统、内分泌系统受到影响,这个过程不仅会导致机体免疫系统功能降低,内分泌紊乱,也反过来给植物神经系统和中枢神经系统带来严重的影响,特别是海马体积减少,使得海马不能产生足够的粒细胞,导致大脑的创伤恢复机能下降,严重者则会产生抑郁和精神症状。

第三阶段,枯竭期,如果应激持续存在,机体会进入枯竭期。因为有限的资源已经被耗完,而新资源的储备又因为应激反应而大大减缓。许多最近的研究发现,长期持续的应激反应不仅仅会造成枯竭,还会对身体造成损害,导致许多与应激相关的疾病的患病危险提高。

有关应激的管理办法,第一,降低生理唤醒;如果个体能够学会深度放松,并且能够在面对真实生活中的应激事件时深度放松,将有助于降低个体的应激水平。

第二,认知重构;Ellis and Beck所提出的识别和改变不良认知的方法都属于认知重构技术,其中心思想是个体的认知决定情绪和行为,改变个体的认知,使之建立在更合理的逻辑之上;

第三,行为技能培训,时间管理指导就属于行为技能培训中的一种,自信训练也常被用于应激管理中;

第四,改变应激源,如在工作场合中,很多时候应激来自于经常被打扰的工作环境,如果能够改善工作环境或者管理安排,使员工获得更多的隐私,较少地被打断,那么就会显著降低员工感受到的应激水平。

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