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第11章 幸福的“盗贼”(2)

所有杀人犯罪的部分原因是口角,在口角中犯罪者感到他的尊严被受害者侵犯了。如果现在在狱中当时能让极端情绪逐渐消退,等到第二天再决定如何对付侵犯行为,会如何呢?如果,他自问一下侵犯对自己来说真的有那么重要吗?自己需要那样对他吗?自己付出人狱这么大的代价,值得吗?

如果公牛或者种马在幼时被阉割,那它们成年后就比较不具有攻击性和危险性。如果给这些成熟的被阉割的动物注射睾丸激素(是由男性睾丸分泌的激素混合物),那么它们将表现出攻击性,特别是在交配的季节。难道这意味着睾丸激素——“男性荷尔蒙”对男性的暴力和攻击性有作用么?是的,但不完全。看上去,男性攻击性在很大程度上是习得的,睾丸激素是对习得倾向起到了促使和释放的作用。如果一群已经建立了统治等级体系的雄性猴子被阉割,但等级仍然存在。如果位居第二的猴子这时被注入了睾丸激素,它确实会变得更加具有攻击性,但是仅仅是对第三或者等级更低的猴子而言。它仍然会顺从于第一位的猴子,正如它在注入睾丸激素之前。但是在野外,没有人能够根据它们的睾丸激素的水平去预测哪些雄性会占有统治地位。在统治等级建立之后,可以发现在高等级的雄性猴子比在低等级的猴子具有较高的睾丸激素的血液水平。在攻击中,男性荷尔蒙是重要的,但是并不是简单的因果关系。生物总是比人们想象得要复杂。

人们会禁不住生气,必须设法解决的就是突然生气时想做的那件事情。这种本能类似于狮子或者土狼互相抓咬,在搏斗的同时也在享受这场血腥厮杀的快感。这对于它们来说是具有适应作用的,正如以前我们的祖先一样,因为最可怕、最迅速的捕猎者常常得到最多的肉。但是它却在很多场合下不再适用t现代文明里,这首“基因的史前的颂歌”是必须被抵制的,愤怒也只是像火花一样一闪即灭。

我确信我的同事几年来在商业萧条的年代为病人做了很多好事,但是,他们当中的一些也做了一些有害的事情。他们都是直接地对病人,或者间接地对公众以权威的身份说话。很多受过良好教育的人被说服去相信错误的且非常极端的环境论,特别是将他们个人的过错和问题归因于他们被对待的方式,尤其是在儿童时代。尽管有的孩子遭受了家庭成员的性虐待,但是,最近很流行对这样的虐待进行“恢复记忆”,这很大程度上是由于医生的治疗而引起的或者是由医生本身引起的。几年前,在举行的一次年度会议,在我等待做演讲的时候,我踱步走到了隔壁拥挤的会议室,听到演讲者总结:“所以,如果你的病人不能回忆起任何的性虐待,那么你作为临床医学家的责任就是帮助她——或者他——回忆!我几乎不敢相信我的耳朵,它就好比是个内科医生建议同事:“如果你的病人现在还没有被(某种不能根除的病毒)感染,那么你现在就有责任去感染他。”

当一个人把自己的失败或者其他问题归咎于别人的错误时,当一个人完全以受害者的身份来愤慨地看待一切时,那么一个人就丧失了解决自己的问题、继续自己的生活的机会。大多数人之所以是他们自己,就是因为基因舵手在把人们推向这个状态。即便在责备中有一些是有道理的,可是人们还要继续迷失和抱怨下去么?

战胜幸福“盗贼”

每个人都经历过这样灰暗的日子,自我怀疑和伤感。人们是如此的不开心,而脑中的程序是如此的正常。当我们失去某人某物时,我们期待的机体的目标反应是伤心,这种感觉就是信号,表示不想继续尝试一个也许没有意义的计划。沮丧是天性的一个节能程序,如果对自身力量的感觉减弱,我们就会回到正常状态,思考、自我反省----然后就会更清醒、更强大地走出这段时期。

小提示:对于现实生活中盗你钱财的“盗贼”,我想你会毫不迟疑地与之拼斗,直到将他打败,同样,面对夺走你的“幸福”的盗贼,你也不要手软,否则,你就不会得到真正的幸福。

认清危害

当抑郁加强时,它就会开发自己的生活,而这种生活与它的动机很少有关联。然后,我们就不再伤心了,一次失望后,我们伤心的大脑需要短暂的时间来寻找新方向。这种为机体服务的情绪则起反作用。抑郁的螺旋下降程序启动了,消极的感觉触发了怀疑的思维,这种思维让我们垂头丧气。不久,母鸡和蛋的问题就不再出现,因为我们的处境似乎没有任何希望,感觉四肢无力,很被动。

严重的抑郁是一种病,需要治疗,就像治疗牙痛一样。这里建议要迅速治疗抑郁,因为如果不抵挡绝望,让它猖獗的时间越长,那么摆脱它所需的时间也越长;绝望带来的伤害越多,那么日后重新陷人抑郁的可能性就越高。如果谁感觉两周内的大多数时间没有意义,没有乐趣,持续疲劳和失眠,也许曾多次想到自杀,那么他就应该去找医生聊一聊。

这既不是羞愧也不是绝望的理由。每个人中就有一个人有这样的经历,或者在他生命的某个时候会经历这种时刻。抑郁症是老百姓的两种疾病之一,患抑郁症的人几乎不会比高血压和风湿病的人少,但与后两种疾病不同的是,抑郁症可以治愈,重新笑起来的机会特别多,一次治疗后,每个患者都会实实在在地有好转,80%的人能重新找回心理平衡,甚至完全康复。

为了采取措施抵抗不良的感觉,我们必须明白沮丧的来源,尝试着去解释,沮丧是科学随着时间的推移变得愈发简单的佐证。而今天,人们很理智地认为,从经历中产生的持续的抑郁情绪不可能改变不愉快的情景,抑郁在现代理论上被称为“学会的无助”,沮丧产生于听天由命,如果失望与对伤感的天生喜好相遇,抑郁马上应运而生。

小资料:有人做了一个简单的实验:将动物分成两组,关入笼子里,在笼子的底上的金属线放出无害的但不舒服的电击—就像一个充电的牧场栅栏将它们分开。一个组的小狗可以用鼻子顶住笼子的底板来阻止振动,另一组的小狗则面对所发生的一切无所适从,不得不无奈地忍受。

当小狗已经习惯了电击的环境时,将小狗放在一个新的笼子里,新笼子的墙比较低矮,小狗可以越过这垛墙逃离不舒服的电击。很快,第一组已经学会预防振动的小狗跳起来,然后逃离,第二组的小狗则认命,尽管面前有一条明显的生路,但它们也没想到要逃离。它们悲伤地躺在地上,一次又一次地忍受着电击。很显然,在第一个笼子里的无助已给它们留下了深刻的烙印,以至于它们简单地将这种感觉带到新环境中去。

继续生活下去的勇气更多地有赖于我们对情景予以怎样评价,而不是真实的情景到底是什么。对那些遭受可怕噪音的人的试验同样证实了这一点:一组受试者按住旋钮调低噪音,而另一组则对噪音无计可施。接着,所有受试者都被带到一个新房间,在这个房间里只能通过一个杠杆来调节噪音,先前曾调低噪音的那组人很快找到了杠杆;另一组先前忍受噪音的人现在还是听之任之,一点也不试图去压一下杠杆。试验中有如此行为的人,事后静静地坐在角落里,当他们被要求一起比赛时,他们一点也没有努力去争取底得比赛的行为,在任何事情上,他们的感觉和行为都很无助。

“人,当然可以什么都不干”,这是一个沮丧的人的信条。人们可以从外表上看到他的垂头丧气,步履蹒跚、目光无神、聋拉着肩膀,不仅是精神,就是肌肉也都松弛无力。

同时,从脑的内部可以看到生活乐趣减少的迹象,对颅脑的断层扫描特别清楚地显示,左半球的活动是多么的平静,因为这个区域不仅负责激励兴趣,而且也负责控制消极情绪。抑郁症双倍地损害着我们整个的体验:我们不仅缺乏驱动力,而且很难控制悲伤、羞耻和对未来的恐惧。因此,抑郁症不仅是日益增加的不愉快感觉的结果,而且还是乐趣太少的结果。

令人惊讶的是,沮丧,这样一种状态也会在心理健康的人身上轻易地发生。因为,他们的脑的活动符合那些因为抑郁症而正在接受临床治疗的病人的脑活动模式,对于患抑郁症的人来说,他们的痛苦就像是一条没有出口的隧道,而那些受试者在实验后不久很快找回了平衡。日常的压抑和病态的压抑在感觉的方式上不会有很多的差别,其差别在于日常的抑郁会慢慢终结。

了解产生的根源

读几个句子就可以改变情绪,情绪反过来也会影响我们的感觉:认知和情绪之间的界限是双向渗透的。在心理学实验中,通过几个预言阴郁和快乐的混合句子,就能区分抑郁的人和正常人的信息。面对消极的说法,诸如“未来看似非常黑暗”,和积极的说法,如“未来看似一帆风顺”,沮丧的受试者能更好地理解前者,并因此能更好地记住那些消极的句子。

这和大脑的构造有关。那些对我们情绪有重大影响的区域,同时也作为工作记忆,在这里暂时储存那些马上需要用的信息。因此,感觉区域对我们怎样处理我们的所见所闻所读有如此大的影响。通过不同的神经传导路径,端脑与长期记忆区域相连接。悲伤的时候,我们会加倍地呼唤伤心的记忆,这可能是因为有这种连接存在——这一事实同样在心理学实验中得到了证实。

如果我们开始透过深色眼镜看世界,脑就尝试着维护这种消极情绪,它选择符合感觉区域的刺激,抑郁的思想、消极的经历和苦难的回忆首先被意识到。这样,人们看到的都是痛苦,整个机体做出相应的反应。“人们可以这样去想象抑郁,以至于大脑皮质产生一种抽象的消极思维,并且使脑的其他部分确信它,这如同一个物理上的应急反应器。”压力研究学者罗伯特·赛波尔斯基这样写道。

我们对于一个危险消息的反应,不管是真实的或是臆想出来的,比对每一个令人愉快的消息的反应要强烈得多,因此当我们遭遇最小的危险,如要拯救皮肤时,我们忘记了所有的朋友和希望,直到我们重又返回到安全状态。在沮丧状态里,生存的功能自作主张,这种慢性的意志消沉和抑郁之所以蔓延,是因为这种程序很容易误入歧途。遗憾的是,我们大脑的工作能力也在于不仅能观察到特殊性,而且还能想象。我们可以想象所能发生的一切最细微的细节,可以去研究优虑以及从未出现的某些可能性。但是,这些想法已经使情绪低落,终究,沮丧是人们为想象和聪明付出的代价。

治疗抑郁症的根本的补救方法在于去掉大脑皮质的某些权利,如果脑中那些能唤起对未来阴暗想法的区域的某些连接与脑的其他部位分开,那么情绪立刻就会得到改善,这与所谓的电痉挛疗法的工作原理很相似。大多数情况下、电痉挛疗法是在短暂的麻醉下进行的,这种疗法采用的电流没有危险性,其工作原理就像电脑上的复位旋钮一样。通过脉冲将端脑中短期记忆的储存器去除,断开常常围绕不幸的思维环。通过类似电痉挛疗法的手术干预,即使最顽固的抑郁症都会消失。

医生很少会轻易地动用这些措施,当然,这样的治疗能够帮助最严重的抑郁症患者摆脱痛苦,也是对日常闷闷不乐者的一个重要教训。这表明,思维和幻想世界是怎样给情绪染上了色彩。常常是我们对于不幸的想象力带给我们不幸。

坏情绪产生于脑中。为了维护那些坏情绪,有时我们采取了多么荒唐的行为。犹太人自嘲式的幽默则一语道破这一点,节俭的摩西在纽约向他在耶路撒冷的好朋友发电报时写道:“忧虑一次,日后则优虑不断。”

当我们感到威胁时,我们则比平时更清醒,天性如此安排,以便我们在危急情况下对危险的微弱迹象做出反应。这种特别的冲动是由压力激素皮质醇在血液中循环激发的,在正常情况下,当恐惧的理由不再存在时,压力激素也自行消失。

但是,在压抑的状态下,皮质醇则不会消失。沮丧是一种持久的压力:每一个不经意的察觉和一件无关紧要的事情,都会使我们感到大祸临头,并作为世界邪恶的又一个新证据,其效果就是进一步释放压力激素,我们也因此变得更敏感。这种魔鬼般的循环可以一直继续下去,直到患上极端严重的抑郁症:在最偏僻的地方的一间昏暗的房间里,只有一张床孤零零地摆放着。

更糟糕的是,如果沮丧持续太久,那么脑物质会受到损伤,这是最近几年对抑郁症的研究揭示的最激动人心的认识。抑郁不仅伴随着神经传输器的不平衡,而且神经元的固定联结也受到损伤。这种损伤能否消除,现在还是未知数。

同时,脑丧失了它的变化能力,所以抑郁是一种僵硬的状态,它不仅削弱了迎接生命挑战的行动能力,而且巩固了抑郁症。

感觉的能力消失了,理解力和专注力也下降了。测试显示,患抑郁症的人即使做最普通的事情,如洗牌,也明显比健康的人差。在抑郁的起始阶段,工作记忆就被损伤,压力激素降低了思维能力。

那些非培养的能力萎缩了。如果人们很少使用脑中电路,脑中的电路就开始逐渐消失,这也发生在抑郁的过程中。当无望的感觉越来越糟糕时,脑持续分泌损害神经元的压力激素。如果这种状态持续很久,其后果将是毁灭性的:灰质萎缩了,而且脑的功率还会更多地减弱—螺旋始终向下旋转,直到其底部。

小提示:正确地说,脑在学习并且形成记忆。神经元就像攀缘植物一样总是萌发出新的纤维,通过新纤维与其他的神经元建立联系,而抑郁症患者的脑就像冬季的植物一样被冻僵了,无法再生长。

尝试走出困境

每一种工作都对治疗抑郁有益处,人们可以又一次紧握生命的组绳。如果人们在干些什么,脑就处子忙碌的状态,就很少有机会有一些消极的想法。

电子发射断层扫描已经显示,理智和情绪的相互影响有多大。在这些扫描中,受试者处于不同的情绪状态,并且必须同时完成智力任务,两项任务都由脑强烈重叠的区域来处理。如果我们的注意力关注到别的目标,显然,留给悲观思想和感觉的空间就少了。

因此,值得推荐的是,在这个时期去完成一些较简单的任务,处理家务、整理工作、采购或者完成信件和电子邮件,其作用就是为脑做一点温和的预热训练。完成这些工作不需要付出很大的努力,不会产生压力,肯定会取得成功。这些工作老是做不完,好好利用这个阶段,如果看到了成果,人们就会高兴地体会到抑郁已经结出了可喜的成果。抑郁时,它一方面让我们努力完成目标,另一方面又控制消极情绪的左半球不太活跃。我们开始计划要达到一个小目标时,就在启动对情绪十分重要的脑半球,而当我们实施计划并达到目的时,端脑中的神经元就发出信号,并激发人们尽情享受成就感。

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