凡人风病［风病：此指突然昏倒、不省人事的中风病。］，多因热甚。而风燥者，为其兼化，以热为其主也。俗云风者，言末而忘其本也。所以中风瘫痪者［中风瘫痪：中，zhòng，音“众”，感受，受倒，中风，为风邪所伤，中风瘫痪，指卒伤风邪而致，肢体瘫痪无力的病证。］，非谓肝木之风实甚而卒中之也，亦非外中于风尔。由乎将息失宜，而心火暴甚，肾水虚衰不能制之，则阴虚阳实［阴虚阳实：肾主水属阴，心主火属阳，阴虚阳实，即肾水不足，心火暴盛。］，而热气怫郁，心神昏冒，筋骨不用，而卒倒无所知也。多因喜怒思悲恐之五志有所过极，而卒中者，由五志过极，皆为热甚故也。若微则但僵仆，气血流通，筋脈不挛。缓者发过如故。
中风病，多数是因为热邪亢盛。而风燥证，为风与热的兼化，其根本原因为热甚。习俗所说风病，只是指其表面现象，而忘记了引起中风的根本。所以中风瘫痪病，并不是肝木风邪过甚而造成的突然中风，也不是外伤风邪。是由于生活调理失当，引起心火突然过甚，肾水衰弱不能制约心火，于是形成肾阴虚而心阳盛，阳热郁结而使心神昏蒙，筋骨失去正常功能活动，于是出现突然昏倒，不省人事。多数是由于喜、怒、思、悲、恐五志过极，五志过极则化火，因而突然出现中风病。病情轻微，便只出现昏倒的证状，因为气血流通正常，不出现筋脉拘急抽搐。病情缓慢的发作过后像正常人一样。
或热气太甚，郁结壅滞，气血不能宣通。阴气暴绝，则阳气後竭而死，俗谓中，不过尔。或即不死而偏枯者［偏枯：一侧肢体痿废不用，久则患侧肢体肌肉萎缩。］，由经络左右双行［经络左右双行：十二正经中同一名称的经络左右各一条。］，而热甚郁结，气血不得宣通，郁极乃发。若一侧得通，则痞者痹而瘫痪也，［痞者痹而瘫痪：痹，音义同“闭”。痞者，痹而瘫痪，痞塞闭阻的一侧形成瘫痪。］其人已有怫热郁滞，而气血偏行，微甚不等。故《经》言［《经》：指《素问》。］，汗出偏沮［汗出偏沮：沮，jū，音“拘”，阻止；汗出偏沮，应汗出而半身无汗。］，令人偏枯。然汗偏不出者，由怫热郁结，气血壅滞故也。人卒中，则气血不通而偏枯也。
也有因热气太盛，郁结壅滞，气血不能宣散流通，使阴气突然断绝，致使阳无所附随之衰竭而死亡，人们通常所说的卒中就是这样引起的。也有即使不死只出现半身不遂的。由于十二正经中同名经脉左右对称分布。热邪过甚，经络郁结阻滞，气血不能宣散流通，当郁结达到极点时，气血才能勉强通行。假若一侧气血能通，而另一侧仍然痞阻闭塞，从而形成瘫痪。患中风的人体内本来就有热邪郁滞，气血偏行于一侧经络，两侧轻重不同。所以《内经》说：“汗出偏沮，使人偏枯。”然而造成身体一侧无汗的，是由于热气郁结，气血壅滞的结果。人突然中风，一侧气血不流通，从而出现偏枯。
所谓肥人多中风者，盖人之肥瘦，由血气虚实使之然也，气为阳而主轻微，血为阴而主形体。故西方金、北方水，为阴而刚也；东方木、南方火，为阳而柔也。故血实气虚则肥，气实血虚则瘦。所以肥者能寒不能热［能：nài，音“耐”；音义均同“耐”；下各“能”字同。］，瘦者能热不能寒。由寒则伤血，热则伤气，损其不足，则阴阳愈偏，故不能也，损其有余者，平调，是故能之矣。故瘦者腠理疏通，而多汗泄，血液衰少而为燥热，故多为劳嗽之疾也［劳嗽：多由劳倦、或酒色过度所招致的虚劳咳嗽。］。俗以为卒暴病甚，而为热劳。徐久病微，而为冷劳者，是以迟缓为言，而病非冷也，识其证候，为热明矣，但热有微甚而也。
常说胖人容易中风，人的胖瘦是由气血的虚实所造成的。气属阳而性质轻浮；血属阴，其性重浊而有形。西方为金，北方为水，属阴而性刚；东方为木，南方为火，属阳而性柔。因而血盛气弱的人，形体肥胖；气盛血弱的人，形体瘦小。形肥的人，耐寒而不耐热；形瘦的人，耐热而不耐寒。因为寒能伤血，热能伤气。如果损伤其不足的一面，阴阳偏颇加重，所以不耐寒热的变化；如果损伤其有余的一面，阴阳就达到了平衡协调，所以耐受寒热的变化。瘦人腠理疏松汗多而易出，因而血液衰少而形成燥热，多患虚劳咳嗽病证。一般人认为，起病突然，病情重的是热劳。而起病缓慢，病情轻的是冷劳。只是从起病缓慢而言，而病的性质并非属寒，认真分析一下证候，病的性质属热，是很明确的了。只是热有轻重不同罢了。
