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第64章 医学大师李东垣 天下一绝桥楼殿

李杲,金代真定人。因为真定在汉高祖之前一直叫东垣,所以这位真定名医,晚年号东垣老人。他生于金大定二十年(1180年),卒于蒙古宪宗元年(1251年)。李杲是金元四大名医之一,是我国中医史上补土派的创始人和著名代表。

李杲的家族,是家财万贯的汉族大地主。生活在这样一个殷实之家,李杲年轻时决定选择熟读圣贤书、做忠孝人。他跟着一位秀才学习《论语》、《孟子》等儒家的传统经典。他刻苦学习,成为一个孝顺而规矩的才子。他非常有教养,待人接物,矜持稳重,从无戏言,绝对不与人开玩笑。同辈的人非常嫉妒他,在一起秘密商议如何捉弄他。于是几个当地的痞子,出钱给妓女,让妓女去戏弄李杲。结果李杲大怒,甩掉妓女还不算,回家把被妓女碰过的衣服也烧了。

有一次,金朝的官吏接待京官,真定府尹听说年轻有为的李杲很有操守,便要他去陪酒。当时官场风气不好,流氓官员很多,他们故意让妓女给李杲灌酒,李杲不仅把酒吐了,而且把酒泼到妓女身上,拂袖而去。

他家院内有一块空地,家人都希望建造一座园林,美化后院。可是,李杲决定出资建书院,让当地缺少书籍的儒士,到他家来学习传统经典。有的儒生生活困难,李杲就给他们帮助。有一年发生灾荒,饥民很多,人们纷纷逃亡。

李杲拿出家里的积蓄,赈济灾民,救活了许多饥民。

李杲二十岁时,母亲得了重病,一直在熟读圣贤书的李杲,出钱请来许多医生为母亲诊治,温凉寒热,各个医生说的都不相同。母亲百药尝遍,最后不知为什么病越来越重,不久便死了。李杲非常悲痛,这也引发了他深刻反思。

李杲意识到,空怀满腔学问,却不懂基本的医学,而让庸医误诊,失去了母亲,这是他一生最大的不孝。于是,从此他发愤学医,发下宏愿:“如遇良医,一定努力学习,弥补一生的过失,要行医济世。”

弃文从医,李东垣却为何向朝廷捐官?

瘟疫横行,各路医家又怎样一筹莫展?

家境贫寒,罗天益能否尽得名医真传?

李杲听说易水的名医张元素医术高超,便捐赠许多钱财,跟张元素学医。张元素深受感动,向他传授医术。李杲学了几年后,尽得张元素的真传。

但随后,李杲发现,在家乡没人相信他能治病,缺少医学实践的机会。那么,他该如何把学到的医术在实际中应用呢?

李杲出资在朝廷捐了个官,史书上说他“进纳得官”,到山东济源县主管税收。他一边做税官一边行医济药。正好当时济源县流行大头瘟,类似腮腺炎、脑膜炎一类的传染病。各路的医生们查遍各种药方,没有对症的方剂。他们各持己见,胡乱下药,结果都不能治愈,导致不少患者死亡。

李杲对因病死亡看得很重,他总是想起母亲得病因治疗不当而死的教训。他废寝忘食,研究病症,以天下患者为父母,为所有患者的死亡而悲伤。他对当地各类医生的处方进行分析,研究了很多病例。有一天他终于弄明白了病因,于是自己制了一个药方让病人服下,没想到立即见效。至今,他的这个药方在高校中医学教材中还有,被称为“普济消毒饮”。

他把这个药方刻在木板上,把木板放在众人都能看到的地方。这可能是中国最早的药方广告了,李杲可以算是金代医药广告的创始人。

结果,李杲的药方很有疗效,救活了很多患者。因为当时人们认为这个药方是神仙所传,就把它刻在石碑上,使之永世流传。

金朝末年,蒙古军不断进攻河北地区。

李杲避难到了金朝的京城汴梁,开始以医术游于公卿之间。

当时,京城有个卖酒的掌柜叫王善甫。

他身患重病,小便不通,眼球突出,腹胀如鼓,不思饮食。有些医生给他用了味淡性平的药物,渗利水湿,以利于小便通畅,但都不奏效。患者家属请李杲诊治,李杲只用了一服药,病就好了,确实有点神。谁对这类病例感兴趣的话,可以读一读李杲的医书《脾胃论》。

某年二月中旬,一个金朝的官吏伤寒发热。医生给他用白虎汤治疗后,患者面黑如墨,发热症状消失了,但脉象沉细,小便不止,脱水难耐,有生命危险。李杲开始时也不知道是什么原因,仔细诊断后,他认为:

“这是在立夏前误用白虎汤造成的,应该采用升阳行经的温药。”

有的医生反驳他说:“白虎汤是大寒之物,要用大热药物才能纠正。”李杲坚持按自己的方法治疗,其他医生坚持按照矫枉过正的方法治疗。

那么,患者家属听谁的呢?这可是拿人命赌博啊!结果,还是李杲说服了患者家属,患者家属同意用李杲的药方治疗。结果,病人的病情很快好转,不久便治愈了。

由于李杲善于治疗疑难危症,诊断治疗颇具卓识,时人把他当做神医。

1232年,蒙古军围汴梁以后,李杲离开汴梁,在山东聊城、东平等地住了六年,后来回归乡里。

传授医道,李东垣为何重金馈赠学生?

光大中医,《脾胃论》怎样惠及大众?

漂洋过海,日本对李杲理论有何传承?

有一天,李杲对友人说:“我老了,想把我的医术传于后世,需要找个合适的人。”朋友说:“藁城廉台有个人叫罗天益,生性淳朴,有志学医,你想传医术,此人可以。”于是,这位朋友就让罗天益来拜见李杲。李杲一见罗天益便问:“你是要做挣钱的医人还是做传道的医人呢?”罗天益说:“做传道的。”李杲点点头,接受了罗天益。

由于罗天益家境贫寒,李杲供给他日用饮食,教给他医道。学业三年后,李杲为表彰罗天益勤学不倦,给了他白金二十四两,对他说:“我知道你生活艰难,怕你动心,半途而废,你可以把这些金子交给你家人。”

罗天益给老师跪下,坚决推辞不受。李杲说:“我把大道术都传给你了,怎么吝啬这些小东西。你不要再推辞了。”

临终前,李杲将他所著的医书进行校勘,摆在茶几前,对罗天益说:“我把这些书都交给你,不是为了你我二人,而是为了天下苍生。你一定要修养医德,精益医书。”说完就与世长辞了。

李杲去世后,罗天益把李杲的医术发扬光大,著《卫生宝鉴》等医书。

李杲一生,注重对前人医学成就的继承和发展,同时结合自己的医疗实践,提出了“脾胃论”的医学理论。他认为元气是人生之本,脾胃是元气之源。脾胃伤则元气衰,元气衰则百病生,把“土为万物之母”的观点引向更加广泛的范畴。李杲所著医书有《医药发明》《脾胃论》《内外伤辨惑论》《兰室秘藏》《用药法象》等。

李杲的中医理论,对后世医学发展产生了很大影响。脾胃论在我国医学理论中占有重要地位。脾胃论主要强调通过温补脾胃调理气血,扶正压斜,祛病固本。脾胃论后来传播到日本,对日本医学产生了一定的影响。至今日本还有补土派医学一脉。

李杲的医学成就,是金代真定府的重要科学理论成就。接下来,我们就说说金代一项伟大的建筑技术成就——井陉县苍岩山桥楼殿。

“五岳奇秀揽一山,太行群峰唯苍岩”,这句诗描写的就是国家级风景名胜区苍岩山。苍岩山,位于井陉县境内,山水秀丽,奇峰俊秀,它不仅是一座风光秀丽的奇秀之山,也是一座历史文化名山。早在隋朝这里就创建了佛教寺院,到唐代成为一座佛教名山。

苍岩山最神奇的文化遗产,是架在两陡壁之间宛如彩虹的桥楼殿,这个建筑本身在中国建筑史上是一个奇迹。

苍岩山的悬空寺,与山西恒山悬空寺、云南西山悬空寺并称为我国三大悬空寺。并且苍岩山以建造年代最早、工程最为险峻、保存最为完好而名列首位。

确实,山西恒山悬空寺和云南西山悬空寺,都有一面靠山,可以方便修栈道、搭脚手架。只有苍岩山桥楼殿是完全悬空而建的空中楼阁。著名的电影《卧虎藏龙》中最惊险的镜头,就是在这座桥楼殿拍摄的。

游历天下,山西和尚为何钟情于井陉苍岩山?

惊天长虹,桥楼殿怎样凌空飞架于千丈深涧?

众说纷纭,工程专家最终能否揭开建筑谜团?

这么神奇而伟大的建筑,是谁创造的呢?他就是从山西平定州来的衍公和尚。

在金朝鼎盛时期的大定年间,平定州天宁寺的衍公禅师来到苍岩山。他看到这里山川奇秀,古刹恢弘,悬崖深涧,感叹这真是一座神山。这位和尚沿着峡谷台阶登上山腰,感到山涧两侧可以对面交谈,但道路险阻,他突发奇想说:倘若在深涧之上建造一座桥梁,立刻沟通山涧两侧,岂不善哉!

于是,衍公禅师四处化缘,凑得资金,果真建成了一座桥,宛如长虹。他站在桥上,西眺平林无际,东望河朔,很有成就感地自夸说:“真是河北胜地一绝啊!”

而且这禅师一高兴,又在桥上盖大殿一座。这就是举世闻名的桥楼殿,也就是天下一绝的苍岩山悬空寺。

桥与殿浑然一体,凌空飞架千丈深涧之间,远望如飞虹。建筑雄伟险峻,形式奇巧,工艺水平极高,技术难度很大。它的建成,是金代建筑科学史上的一项伟大创举。后人除了惊叹之余,还有很多的困惑和不解。

桥楼殿的两侧都是千仞绝壁,下面是百米深渊,建造这样的桥必须从下面顶托才能施工。在金代,在百米深渊上如何顶托?用什么顶托?

于是,后人不断揣摩,在万丈悬崖一线天上施工架桥究竟用的是什么办法。

有人说,可能是用堆积柴草的办法,顶托桥拱。传说是在冬季,用干柴从下面堆积起来,一边堆积,一边泼水结冰,一直堆到起拱的地方。

工程专家认为,这种想法是凭空瞎想出来的,根本不符合历史常识。如果当时的建筑师想出这种方法施工,那以他的智商肯定不会建造出如此伟大的建筑。再说几百米高的悬崖,如果堆积柴草,半年也堆积不到这么高的桥楼殿下面。所以这是一种很外行的民间传说。

于是,又有人说当时可能采用的是吊装法。就是把建造拱桥的木拱的顶托物和建筑构件在山下造好,利用两边山腰的栈道,用滑轮吊上去,把桥拱的顶托物架到山涧之间,卡在两侧山崖最狭窄的地方,并且在岩壁上适当固定,就可以施工了。先建成悬空的拱桥,再建桥上的殿。这种说法可能比较靠谱。

更令人不解的是,这座桥是用三百六十五块方石筑成。桥拱的方石借鉴了赵州安济桥石工的建造方法,横成排,竖成行,石缝齐整,这在建筑史上也是罕见的。这一切谜底都在等待后人去探索、去深思。

据说,有位从北京来的专家,看了这座桥楼殿,赞叹不已,还认定是隋代的建筑。其实不然,桥楼殿其实是金代的建筑,是有名有姓的金代衍公和尚创建的,跟隋代一点关系都没有。

因为在桥楼殿旁边,保存着金泰和二年六月刻立的《苍岩山福庆寺石桥记》碑,清清楚楚地记载了衍公禅师从创意建桥到化缘修建桥和殿的历程。

巍巍太行山、悠悠滹沱河,给后人留下了无数的惊奇,也留下了许多有待探索的谜底。

这正是:

真定神医李东垣,补土医学成经典。

天下一绝桥楼殿,千年辉耀苍岩山。

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