预防胎儿先天性心脏病
先天性心脏病是胎儿在母体内生长过程中的缺陷所造成的心脏结构的异常。这是由心脏在胚胎时期发生发育障碍造成的。在胎胚发育的2-3周，心脏开始发育，由一组内膜样细胞发育成原始管状心脏，到7-8周时，心脏发育基本完成，形成有完整功能的4个腔，正常的心脏4腔分为左心房、左心室、右心房、右心室，左右心之间由房室瓣间隔分开，各方发出大血管，互不相通。如果心血管发生异常，就使瓣膜生长不完整，形成左心和右心部分相通或者是与大血管间的相通，原来从左心发出的血管开口却在左右心之间。更有甚者，左右位置转换了，有的因移位造成关闭不全，也有的可发生心脏瓣膜的狭窄等不正常的现象，如血液从左心室流向右心室，可造成右心室或肺循环的血量增加，使心脏的负担加重。又如间隔缺损，使右心室的血流向左心室，大量不带氧的血流向全身，出现皮肤发紫现象。
注意不利于胎儿的情况
孕妇一切正常，为保胎考虑，也需注意一下不利胎儿的情况。
防过劳
孕妇过劳，过度消耗了体力和氧气，会使胎儿得不到足够的氧气和营养，生长会受一定影响。孕妇太过劳累还会导致流产。
防过频过剧烈的性生活
中国人过去认为孕期不宜行房事，否则会“动胎气”，容易造成流产。现在受外国的影响，已放开这一禁忌，认为孕期一般可以有性生活。但孕早期如性生活过剧烈或过频繁，确实会“动了胎气”，造成流产，这一点在医学上早已得到证实。孕中期、孕晚期可以有适当的性生活，但还是不宜太剧烈、太频繁，否则容易造成宫口受伤、胎盘早剥，甚至孕妇出现早产。所以孕期夫妻过性生活的要点是有节制、适度、动作要轻，孕早期和孕晚期最好少行。
防过热中暑
夏天气压低，孕妇由于需氧量比平时要大，容易因缺氧而有气闷不适感，胎儿也会受到缺氧的影响有不适感，孕妇此时较容易中暑，而孕妇中暑，胎儿也会因缺氧出现宫内窘迫。所以孕妇最好能减少体力劳动和活动，常到阴凉通风处乘凉；也要注意居室的通风，有些人怕屋外热气会进屋来，往往喜欢在大热天关闭窗户，殊不知这容易使人缺氧、中暑。
另外，孕早期孕妇如果泡高温澡、洗桑拿浴或暴露于高温中，胎儿患神经管缺陷的可能性会增加，所以还要小心避开高温环境。如果已经接触过高温环境，孕妇也不必过于担心，因为不是所有的接触都会致畸，如不放心，可去做个羊水穿刺检查。
防冷热不当患感冒
谁都免不了会感冒，一般轻度感冒只要不随便吃药，对胎儿无妨。但重度感冒就会影响胎儿，无论是细菌性感冒，还是病毒性感冒，都会对胎儿健康产生不良影响，有的甚至会致畸。首先是感冒发烧对胎儿是很不利的，39℃以上的发烧会造成胎儿的畸形或使大脑神经受损。其次是某些感冒病毒对胎儿会有致畸作用。还有，孕妇如果感染了德国麻疹，此病毒会使50％的胎儿畸形，出现脑损伤、先天性心脏病、失明、耳聋等残疾。孕晚期感染德国麻疹，胎儿会有明显的脑神经发育不全、智力低下症状。所以不可不小心。
防受外伤
大腹孕妇容易被人碰着，尤其在人多车杂的场所，孕期被碰或摔跤受伤，会导致胎盘早剥、羊膜早破、早产，甚至流产，所以是马虎不得的事，此时最好少到人多车杂的地方或有激动情绪的人群中去。平时行走，一定要小心谨慎，过马路要先看清来往的车辆，不要贸然过去。
不要过分逞能
劳动中也要注意安全，不要负重，不要磕碰腹部。
特别是有些女权意识很强的妇女，孕期“不让须眉”，非要与男子一样劳动，不要照顾，结果就因过劳而流产。有的孕妇坐办公桌前办公常需开抽屉，腹部总是顶着抽屉，结果竟有引发流产的。当然不会所有胎儿都那么脆弱，但既有前例，孕妇在这些方面还是以多注意为妙。
高龄孕妇更应注意安胎
医学上把35岁以上孕妇称为高龄孕妇。高龄孕妇中最常遇到的问题是：年龄愈大，所生孩子中先天性痴呆儿和某些先天性畸形儿的发病率愈高。
为什么会出现这一现象呢？原来人的年龄大了，就如同机器老了一样，身体各器官、各“零部件”都因老化而易出毛病，如像老年人易发生动脉硬化、冠心病、痴呆病等。同样道理，随着年龄的增长，卵巢及睾丸也逐渐衰老蜕变，这样的卵巢、睾丸所产生的卵子及精子自然趋向老化、蜕变，染色体畸变的机会就会增多。由这样一些已经衰老本应退役的卵子和精子上阵受精，其所产生的受精卵，以及随后发育成的胎儿自然是多灾多难。最常见的现象是卵子在减数分裂过程中出现染色体不分离，于是多种痴呆、畸形儿问世了，这些患儿一般都无法治疗，给个人、家庭、社会都造成沉重的负担。
因此，高龄孕妇知道怀孕后应到遗传咨询门诊接受胎儿产前诊断，一旦发现胎儿异常，立即进行选择性流产，这将免除家庭的经济和精神负担，而且有利于提高整个社会的人口素质。
有流产信号的安胎方法
流产的最主要信号就是阴道出血和腹痛（主要是因为子宫收缩而引起腹痛）。如果孕妇发现自己阴道有少量流血，下腹有轻微疼痛或者感觉腰酸下坠，这可能就是流产的前兆，也是宝宝给你传递的“危险信号”。这时孕妇也不必太过紧张，最好的方法就是卧床休息，如果情况没有改善，反而严重，则需要及时就医。
流产容易发生在以下的两个阶段，但只要方法正确，宝宝是可以留住的。
早期流产主要是孕妇在妊娠12周以前发生腹痛、阴道流血的现象。主要症状为阴道流血不多，下腹部疼痛不严重。安胎方法：
①卧床休息。
②避免性生活。
③在医师的指导下服保胎药。
晚期流产主要是指12～28周出现腹痛、阴道流血的现象。晚期流产的过程类似分娩，先是有一阵阵子宫收缩的腹痛，然后胎盘剥离出血。因此，其状况要比早期流产严重些，但是一般晚期流产较少发生。安胎方法：
①安全卧床休息，连吃饭、排泄都必须在床上进行。
②这一时期，孕妇最重要的是放松心情，不要紧张。
预防流产
为防止流产，首先要尽可能早一点把妊娠的事实弄准确，以便采取适当的措施。如想到是“怀孕了吧”，从这时开始就要停止过激的运动，争取安静，生活要有规律，重要的是精神上的安静。举放重物，长时间站立工作，做下腹部用力的事情，频繁地上下楼梯，着凉等，都应避免。爱好喝酒、抽烟的人，要尽量控制。如有可能，最好下决心戒掉。注意不要感冒、腹泻，这也很重要，为此要避免过度疲劳，睡眠和营养要充足，保证健康。注意不要撞击腹部，同时要注意努力取得精神上的安定。
另外，患有可致流产疾病的人，要专心治疗。有的病，可以在妊娠期间动手术。例如，患子宫颈内口松弛的人，在妊娠12周前后，如接受颈管缝扎术即可预防流产。
为了能做到早期发现，最好平时就测基础体温。受精后直至胎盘形成的妊娠13～16周，是持续高温相。因此，在这之前如果体温下降的话，可认为是要流产。
避免药物因素致畸
我们知道，正常使用药物可以治疗疾病，有利于人体健康。但是使用不当就会造成不良反应，尤其发生在孕妇身上则对胎儿危害更大。例如抗癌药、激素类药、抗生素药、镇静药、催眠药、镇痛药、麻醉药、解痉药、抗疟药、抗癫痫药、抗凝血药、降压利尿药、抗糖尿病药、抗结核药、抗甲状腺药等等，都能直接破坏发育尚不成熟的胚胎，使其形态、结构上发生异常，并能使胎儿神经、呼吸、血液等系统受到伤害。
因此，孕妇在使用药物时要特别慎重，孕期尽量不要用药，尤其是在怀孕初期（1-4个月）。如果病情需要用药，必须在医生的指导下使用。
可能致畸的时间
妊娠早期是胚胎组织器官分化、形成、发育的重要时期，主要是塑造成形；妊娠中后期主要是形体的发育长大。成形有误，则造成畸形。
从外表到内脏，从头颅到四肢，都在12周以内形成，故药物对胎儿致畸在妊娠3个月内最明显。如果胚胎在12周以内受到损害，容易发生中枢神经系统缺陷（如大脑发育不全、脊椎裂、小脑畸形、脑水肿）、内脏畸形、肢体畸形（并指〈趾〉、多指〈趾〉、兔唇、眼异常）。
可能致畸的常用药物
①抗生素。妊娠12周内服用四环素，可发生四肢短小畸形或先天性白内障。孕期用链霉素、阿米卡星等抗生素时，可导致胎儿先天性耳聋。产前10天服用氯霉素，可使新生儿患灰色综合征。
②激素类。怀孕早期，使用雄性激素和合成孕激素，特别是睾酮衍化而来的合成孕激素，可引起女胎男性化，出现阴蒂肥大，阴唇融合粘连与局限性外阴异常。雌激素则可引起男胎女性化，口服避孕药可引起先天性心脏病，可的松（皮质素）可引起唇裂或腭裂。
③抗癫痫药。苯妥英钠，可使胎儿发生唇裂、腭裂、小脑损害和先天性心脏病。
④抗肿瘤药物。在妊娠早期服用腺嘌呤、环磷酰胺，可引起无脑儿、脑积水、腭裂和死胎。
⑤镇静安眠药。镇静安眠药可引起多种畸形，氯丙嗪可导致视网膜病变。
⑥抗疟药。如奎宁、氯喹及乙胺嘧啶等，可使胎儿发生脑积水、四肢缺陷、耳聋和视网膜病变。
⑦抗过敏药。氯苯那敏（扑尔敏）及苯海拉明，可使胎儿肢体缺损、唇裂及脊柱裂等。
⑧活血化淤的草药可导致胎儿肢体畸形。
孕期慎服中草药
因为有些中药对胎儿及孕妇是有害的，有导致堕胎的不良反应，所以孕妇绝对不能服用。比如，毒性较强、药性猛烈的药物，马钱子、生南星、乌头、巴豆、麝香、水蛭、虻虫等，应完全禁服。用于活血化淤以及行气泻下类药物，如桃仁、红花、大黄等，应根据孕妇的具体情况而定，除非是特别必要时，应尽量避免使用。
孕期用药要合理
为减少和避免药物致畸的危害，需要医生和孕妇密切合作，合理用药。
妊娠头3个月最好不用药，或尽量少用药。凡属可用可不用的药物，尽量不用，必须用药时应遵医嘱。
①有些药物是比较安全的。不要因噎废食，得了病什么药也不敢用。当孕妇需要使用抗感染的药时，一般用青霉素和红霉素较安全。感冒时，用感冒冲剂、银翘解毒丸、桑菊感冒片等是安全的。
②孕妇不要滥服补药。例如鱼肝油（维生素A、维生素D）的摄入量过多，可造成胎儿腭裂、脑畸形、智力发育迟缓等。故孕妇服用鱼肝油剂量宜小，而且不能长期服用。
③孕期服中药打胎，失败后要处理。打胎中药多为活血化淤药，打胎失败后，不能继续妊娠，要及时引产。
④加强避孕指导。使用避孕药的妇女想解除避孕，最好停药半年后再妊娠。在服避孕药期间一旦怀孕，应做人工流产，以免造成不良后果。
⑤坚持写妊娠日记。为了加强围生期保护，要求孕妇将历次门诊产前检查的结果、服药名称、时间及剂量加以记载，作为孕期监护的参考。
⑥孕妇看病要提供妊娠报告。孕妇在看病时，应主动将自己的妊娠情况或闭经情况向医生说明，以便提醒医生处方注意。
⑦误服药物须设法补救。在妊娠早期误服药物，又想继续妊娠，则要向优生咨询门诊请求指导。必要时，取绒毛检查，以协助诊断，如胎儿有缺陷，应予以人工流产。如胎儿正常，则予以保留。
避免病毒感染
病毒是一种严重危害人体健康的病原微生物，它的体积细小，在普通显微镜下看不到病毒的真正形态，一旦侵入机体就会造成感染而影响健康。
感染途径：主要通过空气、飞沫、日常生活接触，或通过注射等多种途径感染人体。
病毒感染对胎儿的影响：孕妇被病毒感染，不仅对孕妇本人健康不利，更重要的是对胎儿健康不利，特别是在怀孕初期感染病毒可引起胎儿流产、早产、畸形或死胎。
那么病毒造成胎儿先天性缺陷的主要原因是什么呢？当孕妇被病毒感染后，由于病毒体积非常小，病毒会马上进入孕妇的体内，经血液循环通过胎盘感染胎儿。由于孕早期胎盘还处在刚刚形成的初级阶段，预防病毒侵入的能力和抵抗病毒的能力都很差，此外，在这个时期胎盘还极易遭受感染，造成胎盘炎症，从而影响母体与胎儿之间的物质交换。我们前面说过，胎儿的发育是依靠胎盘吸收母体营养并将废物排出体外，那么，如果胎盘出现问题，势必要影响胎儿的正常发育，最后，导致先天性缺陷。
根据上述病毒对胎儿的危害，希望孕期妇女，特别是在怀孕前4个月的孕妇，要注意保护好自己，在疾病高发季节，尽量不要去公共场所，以免被病毒感染，造成无法弥补的损失。
通过临床实践证明，有许多病毒可以通过胎盘危害胎儿，下面我们介绍危害最大的8种病毒。
风疹病毒
这是首先要引起孕妇重视的一种病毒。该病毒主要通过呼吸道感染，可出现发烧、流涕、头痛、咽痛等症状，24小时后自面部、颈部逐渐向全身发展，出现红色小斑丘疹，2-7天可自行消退，病情好转。怀孕初期的妇女如果得了风疹，虽然对母体没有什么损害，但对胎儿来说却是一场灾难。
1964年的一项报道表明，在美国的风疹大流行中，有很多孕妇得了此病，结果出现腭裂、唇裂、白内障、先天性心脏病的婴儿达2万名。有人统计，孕妇在怀孕后1个月内感染风疹，50％的婴儿产生缺陷；2个月内感染风疹，22％的婴儿产生缺陷；3-5个月感染风疹，6％-8％的婴儿产生缺陷，还可出现小头畸形、耳聋、肝脾肿大、智力低下、溶血性贫血、脑膜炎等症，也可导致胎儿早产甚至死亡。
流感病毒
可以引起流行性感冒，多发于冬末初春季节。孕妇被流感病毒感染后会出现发烧、咳嗽、头痛、全身酸痛、呼吸困难等症状。流感病毒可通过胎盘体引起胎儿小头畸形、唇裂、无脑畸形。
巨细胞病毒
孕妇首次感染巨细胞病毒对胎儿危害很大。这种病毒广泛存在于患者的各种器官和血液中，时间可长达几年，主要通过唾液、尿液和乳汁等途径排泄，排泄时间为数月至几年。当孕妇被感染后，一般不表现出症状，但个别出现发热，偶尔出现红色丘疹。病毒还可以通过胎盘感染胎儿而引起胎儿早产、流产、小头畸形、耳聋、失明、发育迟缓、智力低下等。
单纯性疱疹病毒
主要以Ⅱ度病毒为主，可能通过呼吸道、消化道、手、皮肤、黏膜密切接触而引起。如果感染发生在怀孕第2个月，可通过胎盘感染胎儿，形成母体子宫内先天感染，胎儿则出现小头畸形、脑积水、发育不良、流产、智力发育不全、心脏异常等症状。如果孕妇产道中有疱疹病毒，则病毒可于分娩过程中感染新生儿，使其出现全身性疾病，表现为全身发热、皮肤疱疹、黄疸，甚至可因眼炎等而死亡。
肝炎病毒
对胎儿产生影响的主要是乙型肝炎病毒。它也能够通过胎盘或分娩时由产道感染胎儿，因此患有乙型肝炎的青年男女最好将病治好后再生育，以免影响胎儿健康。患者主要出现面黄乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀和肝区疼痛等症状。如果患病中怀孕可以导致病情加重甚至引起亚急性重型肝炎而死亡。
