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第3章

所有人都不说话了。

在场的医生几乎已经听到了死亡的宣判书。

下腔静脉的损伤是创伤科医生可能面对的最困难的损伤之一,这一损伤在所有创伤剖腹手术中不到4%,尽管如此,这一创伤的死亡率高达59%。

更不要说在这种匮乏的医疗条件下。

那个武装分子焦急的在屋子里走来走去,听到全场鸦雀无声忍不住喊道,“发生什么事了?”

翻译颤抖着道,“这个伤,救不回来。”

他暴怒,挥舞着枪,“不管怎么样,你们做点什么!不然我要把这医院夷为平地!”

“主动脉侧壁钳。”肖砚出声,打破了沉寂,所有人都的目光都集中到她的身上,没有人阻止,也没有人敢继续,她自己都屏住了呼吸。

他轻轻的问,“还要继续吗?”

还要继续吗?

肖砚也这样问自己。

那一瞬间,她能预想到的方案,大概就是听天由命了。

下腔静脉损伤,大概站在这里的外科医生,这辈子都不会遇上一例,在她工作的麻省总医院医院,十五年内一共才有九例下腔静脉损伤的病人。

而自己虽然遇见过,但是完全没有参考价值。

那两例病例,一个因为休克和酸中毒,另一个伴有凝血功能障碍,上了手术台没多久就死亡了。

她只看过相关报道,因为情况不同,也并不很有参考价值,这大概是她行医这么久,第一次碰上只有理论储备的手术。

天气那么冷,她居然感觉到湿冷的汗,细密的渗透出来,都可以感觉呼出的白气化成水,越来越滑,不断下落,尽管箍在鼻梁上的眼镜显微镜很紧,但是她感到紧的喘不过气来。

“借用一下。”

“恩?”

她侧过脸,眼镜显微镜的边框擦着他的胳膊抵了上去,松了松,又重新箍到鼻梁最高处。

隔着薄薄的羊毛大衣,他的胳膊筋肉紧实。

“带子太松了吗?”

“不是,眼镜压的鼻梁有点疼。”

他笑出声,“你这个习惯怎么跟我老板一模一样?”

“什么?”

“不喜欢护士给他调整眼镜,擦汗,就喜欢往旁边人身上蹭。”

他顿了顿,憋不住又笑了,“我总觉得这种动作,像小奶狗。”

奶狗?谁奶狗?自己长得像奶狗,奶狗眼看谁都奶狗吧。

肖砚正要反驳,他轻笑,“对不起,开个玩笑,轻松点,不要紧张,深呼吸,相信你的经验和判断,决定好了就去做。”

“你觉得……”

他摇摇头,“我没有任何经验判断是缝合还是结扎,再大的医院这种奇葩创伤这辈子都很难遇到,你有经验吗?”

“有倒是有……”她顿了顿,“没活过来的。”

“那你更应该试一试了。”

肖砚点点头,重新整理思路,其实这个病例比以前医院接收的病人情况好很多,她不相信运气,但是这种九死一生的亡命之徒说不定真的有什么鬼怪神明庇佑,这样想她就有了信心,嘱咐助手,“吸出血块,血管夹截断下腔静脉。”

两个血管夹把损伤的下腔静脉两端血流截断了。

“准备肝素。”

助理抬起眼睛看了她一眼,犹豫了一下,“要冲洗吗?”

肖砚点头,眼睛里露出浅浅的笑意,“别紧张,该怎么做就怎么做。”

助理结结巴巴的辩解:“我,我……没有紧张。”

“显微夹和剪刀。”

外膜被干净利落的剥了下来。

“靠拢裂口的边缘。”

助理的手都有些抖,悬在空中几秒钟都没停止,然后身侧的位置就被那个男生挤了去。

“我来,你去处理下那位朋友的伤口。”

“8-0线。”

时间从来没有过得像现在这样慢,肖砚手中的缝合针每一次进出,好像是另一种独特的计时方式。

所有人都看的心悬一线,但是她却越缝越轻松,越洒脱,有种大开大合的潇洒。

她最后一下弧形拔针结束,先呼了一口气,然后手下松开了远心端的血管夹,再松开近心端的血管夹,以恢复血流。

显微镜下血管充盈良好,连轻微的漏血的都没有,那个男生长长松了一口气,不由的赞叹道,“很漂亮,很完美。”

确实漂亮,显微镜下针距和血管边距,整整齐齐,一看就是张力平均,堪称完美。

她却没有什么表情,语气甚至还有些沉重,“下面就听天由命吧。”

他眼睛弯弯的带着笑意,“手术是成功的,如果这个人要是因为血栓或者感染不幸狗带了,我们会有什么结局?”

“不知道。”

“我应该可以混个烈士当当吧。”

肖砚横眉,啐了一口,“年纪轻轻瞎说什么,不吉利。”

他帮着关腹,问道,“你来这里多久了?”

“半年,你呢?”

“三个月,你要在这里待多久?”

“按计划是一年,你呢?”

“看领导心情吧,啥时候心情好了,就把我召回去了。”

“犯了错?”

他轻咳一声,“终于找到个专业人士评评理了:患者便血来院,开腹手术发现门静脉积气,弥散性、不可逆肠梗阻,9小时后死于多器官衰竭,然后家属说要我们给死者偿命,把配药室的门反锁,他们拿钢管打护士,把主治医师按在地上跪着扇巴掌。”

肖砚脸色一变,“疯子吧?PVG是50%以上死亡率的病。”

“我没等保安警察过来,拎着甩棍,把门踹开,然后……我就被发配到这里来了。”他耸耸肩,还带着点委屈的撒娇感觉,然后恢复如常,“不过我不后悔,打了就是打了,要是那时候我没站出来,只能让这些暴徒变本加厉的伤害我们科室的医护人员,我们有个准备一个星期后结婚的小护士,当场被打成脊髓震荡,差点就全瘫了。”

她紧锁眉头,“难以想象,在美国医院很少会发生这种事情。”

“美国医院避免医患纠纷的两个法宝:知情认同,法律调解。”

她点点头。

“而中国‘网漏吞舟之鱼,而吏治烝烝’,所以好好在美国待着,可别想不开回来。”

两台手术都完成了,在肖砚放下手中的器械的瞬间,屋子里气氛更紧张了,因为谁都不知道接下来这群暴徒要对手无寸铁的医生们做些什么。

这才是生死的紧要关头。

凝滞的空气里,只有监护仪器发出滴滴答答的声音。

商量了好久,他们说道,“我们要把人带走。”

肖砚坚定的拒绝,“麻醉苏醒还要2个小时,他还要留在医院做抗感染的治疗,病人离开医院就是死路一条,留在这里还有活的希望。”

她说完,转过头用中文道,“你是不是觉得我特别蠢?带走他我们也许就彻底安全了,现在我是在自找麻烦吧?”

他摇摇头,“我跟你想法一样,我们努力了两个多小时,把病人从死亡线上拉回来,痊愈可期的时候,一旦因为这种愚蠢的事情撒手而去,我真的会气死的,再说了,你是无国界医生,我是不干涉内政的立场,就算是反政府组织,就算是武装分子,对我们来说,那也是个病人。”

“那现在怎么办?”

他看了一眼肖砚,然后走上前两步用英文说道,“你们把我当人质吧。”

肖砚瞪大眼睛,“你疯了吧。”

他沉默良久,转过身来,定定的看着她,“这是现在能解决问题的最好办法了。”

“……”

“我去当人质,他们应该会很放心,而且也不能对我做什么,等病人恢复了,我也就能回来了。”

他说的越是平静,越轻描淡写,她越是害怕。

灼目刺眼的无影灯白光下面,她神情很平静,但是她的嘴唇在颤动,眼睛里面积满了水,倔强的没有掉下来,“我不同意。”

他顿时手足无措,“哎……你好好说话啊,别哭啊,这是现在最好的大家都安全的方法。”

她嗓子里面憋得说不出完整的话,“……我……不行……”

忽然那个壮汉手一指,叽叽咕咕的说了一大通。

翻译道,“他们说要把另外一个受伤的人带走,让你们准备好药品,等病人情况好转之后,再交换,他们还说,不会带走那个中国人,惹怒了中国部队中国军人就不好了,中国军人很厉害的,而且他们对中国人没有恶意,不想伤害中国人,他们还要跟你们道歉,也很感谢你们。”

肖砚破涕而笑,腿一软,差点没站稳。

他还心大的问肖砚,“识实务者为俊杰——这句话咋翻译?告诉他们,他们很聪明,敬他们是条汉子。”

肖砚捂着胸口,“少说两句,这些人喜怒无常。”

“好的,我闭嘴。”

然后他不好意思的摸摸鼻子,讪笑,“运气太好了,这次是真的非常感谢祖国,我身后强大的后盾。”

明明还没到日暮黄昏,天已经暗下去了,阳光淡淡的只剩下颗粒状,然后隐去不见了,厚厚的云层沉沉的压着在天际。

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