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第31章 高血压的饮食保健(二)

高血压忌饮水过量或过少

水是人体必不可少的营养成分。对于高血压病患者,水更是具有特殊而至关重要的作用。

高血压病患者本身极易出现血管失去弹性引起的血管壁变厚,血管内脏狭窄,以致出现血液循环不良的现象。与此同时,一些老年患者的血液本身也变得与年轻时不同,红血球与白血球等固体成分占的比率增高,尿素与尿酸等代谢产物的排泄不良,所以血液黏度增加。

黏度增高的血液勉强地通过动脉硬化血管的管腔,容易引起血管堵塞,形成脑血栓,导致脑梗塞和心肌梗死。

高血压忌饮咖啡因

高血压病人应远离咖啡因,尤其是在情绪紧张的时候,因为压力加咖啡因对高血压有相乘效果。

根据美国高血压杂志发表的一篇报告,在情绪处于压力状况之下的时候,咖啡因会把血压推高到不利健康的程度。

研究人员在报告中说,单是咖啡因就能使血压上升,咖啡因再加上情绪紧张,就会产生危险性的相乘效果。

他们说,有家族高血压病史的人,也就是所谓的高危险群,在摄取咖啡因后,血压上升最多。

一般而言,单是咖啡因就能使血压上升5~15毫米汞柱,比如,原来血压是120/60的人,在摄取咖啡因后,可能上升至135/75。血压超过140/90时,对健康就有不利影响。

研究人员还说,有些人在情绪紧张时喝咖啡,其实这是错误的做法。高血压的危险群尤其应避免在工作压力大的时候喝含咖啡因的饮料。

另外有些长年有喝咖啡习惯的人,以为他们对咖啡因的效果已经免疫,事实并非如此,一项研究显示,喝一杯咖啡之后,血压升高的时间可长达12小时。

高血压忌过量饮酒

大量的研究事实表明,饮酒过量(按国外的标准指每日超过30毫升酒精,相当于600毫升啤酒,200毫升葡萄酒或75毫升标准威士忌)可以使血压升高并使冠心病、中风的发病和死亡率上升。

研究表明,饮酒使血压升高的原因,与酒精引起交感神经兴奋,心脏输出量增加,以及间接引起肾素等其他血管收缩物质的释放增加有关。同时,酒精能使血管对多种升压物质和敏感性增加,从而致血压升高。

另据研究发现,长期大量饮酒还会造成心肌细胞损害,使心脏扩大而发展为心肌病;还可诱发酒精性肝硬化,并加速动脉粥样硬化。因此,已有高血压或其他心血管疾病的病人一定要忌酒。不过,传统医学认为:少量饮酒可扩张血管、活血通脉、助药力、增食欲、消疲劳。同时,一些针对病症的药酒可以少量饮用,特别是中风后遗症和冠心病患者可适当选择某种药酒饮用,但要将量控制在最低限度。已有饮酒习惯的成年人,应限制饮酒量,每天白酒最好不超过50克。

高血压忌过食肥肉

有些人喜欢吃肥肉,其理由是肥肉香,好咀嚼,然而,肥肉吃多了对人的身体健康不利。

因为肥肉是含有饱和性脂肪酸的动物性脂肪,食用过多会使血液中的胆固醇含量增高,胆固醇沉积在动脉内壁上可造成动脉硬化,如冠状动脉硬化,可引起心绞痛、心肌梗塞;脑动脉硬化,可因脑缺血而引起头晕、头痛;动脉血栓形成或破裂时,可引起脑血管溢血,就是我们常说的中风;肾动脉硬化,可引起顽固性高血压病:四肢动脉硬化,可引起肢体坏死。另外,过多地食用动物性脂肪还可引起胆囊炎、胆石症、胰腺炎等疾患。老年人容易形成动脉硬化,如果特别喜欢吃肥肉,就更加速动脉硬化的进展,同时,消化机能差的人,也不适合过食油腻。

高血压忌食蛋黄

各类蛋黄中胆固醇值较高是必须注意的。胆固醇侵入血管壁,黏附在血管壁上,引起组织上动脉硬化,其结果是导致心肌梗死的危险性提高。

确实,最近人们吃各种蛋类如鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋等食品的机会多起来,与脑出血(脑中风)比较,心肌梗死的可能性增多起来。

无论如何,各种蛋类的蛋黄不宜为食。

高血压忌长期食用高胆固醇食物

高血压病患者要控制富含胆固醇的动物脂肪和其他食物(如蛋黄、动物内脏、鱼子、虾、蟹黄、墨鱼等),这是因为:

(1)经过动物实验和人类饮食习惯的调查,肯定高胆固醇的食物与动脉硬化的发生和发展有关系。

(2)进食的数量可直接影响血液中胆固醇的水平。血液中胆固醇增高后,便容易沉积到血管壁中而发生动脉硬化。

不过,如果是年轻而且症状轻的高血压病患者,几次测定血液中的胆固醇的数值又都不高,加上体型也不过于肥胖,其脂肪类食物的摄入可不必过分限制。但年龄在40岁以上的高血压病病人,即使血液中的胆固醇的数量不高,目前也还没有并发动脉硬化症,仍应摒弃富含胆固醇的食物。

荤腥食物(含动物性脂肪的食物)都或多或少含有胆固醇,对高血压病特别是动脉硬化的病人是很不相宜的。但也不必视如“猛虎”,全加禁忌,而应该根据血中胆固醇含量水平及是否有动脉硬化等情况,适当予以控制。一般应选择每100克食物中含胆固醇在100毫克以下的食物为好。

高血压忌饮食中缺钙

钙与高血压也呈负相关。饮食中如果缺钙可以促使血压升高。研究资料表明,平均每日摄钙450~500毫克者,患高血压的危险性是每日摄钙1400~1500毫克者的两倍。研究资料也证明,每日补钙1000~1400毫克可以降低血压,并可使轻度高血压患者血压恢复正常。

补钙可以增加排钠,从而可减轻水钠潴留。补钙有利于防止钠对血压的升高作用。

我国居民膳食中钙摄入量低于西方膳食。约有2/3的地区,人均每日摄钙不足600毫克,导致高血压发病率的增高。这主要是因为我国膳食中动物性食品少,尤其是奶及奶制品少,而以谷类为主。每百克牛奶含钙120毫克,而每百克谷类含钙为10~30毫克。

现将含钙丰富的食物选列如下:

含钙丰富的食物(毫克/100克)

食物名称 含量

牛奶 120

芝麻酱 870

西瓜子(炒) 237

干酪 900

青豆 240

南瓜子(炒) 235

蛋黄 134

黑豆 250

榛子仁(炒) 316

虾米皮 2000

豇豆 100

核桃仁(干) 119

黄豆 367

白芸豆 163

海带干 1177

豆腐(老) 277

荸荠粉 166

发菜 767

豆腐丝 284

橄榄 204

银耳 330

高血压忌饮食中缺钾

最近,来自美国加利福尼亚州蒙特里的美国心脏病学讨论会上的报告指出,高血压的典型特征是动脉壁增厚,但当给予足量的钾后,动脉壁便不再增厚,这主要是钾对血管有保护作用,可防止动脉壁不受血压的机械性损伤,从而降低了高血压病和中风的发病率。

其他国家的许多学者也对钾与血压的关系进行了研究,结果发现尿钾与血压呈负相关。更有趣的是一些地区较原始的人群以“草木灰”(含氯化钾)代替食盐,这些人群由于采用低钠高钾膳食,血压很低。而美国东南部的黑人饮食习惯低钾,他们中风的发病率,比全国平均水平高18倍,这些现象均证实了钾与血压有密切关系。

由此可见,高血压病人适当增加钾的摄入量是有益的。值得注意的是,有些高血压病人由于持续服用利尿剂、降压药,使排尿增多,钾随之排出,发生低钾倾向的可能性更大,所以,服用这类药物治疗的病人,更应注意补钾。补钾的方式主要分药补和食补两类。

药物补钾,常首选氯化钾,这主要适用于服用利尿剂降压药治疗的病人,而食补则适用于所有高血压病人,包括那些轻度高血压,尚未服用降压药物治疗的患者。

食物补钾,主要是多食含钾丰富的食品,主要有瘦肉、牛肉、鱼类及其他海产品、小白菜、油菜、黄瓜、西红柿、土豆、橘子、香蕉、桃、葡萄干等蔬菜与水果。

据美国高血压研究会临床试验证明:钾离子可促进新陈代谢、促进钠离子排出,扩张血管,降低血压。高钾食物有降低血压防止动脉胆固醇沉积、预防脑溢血和保护肾脏、心脏的作用。

高血压忌饮食过饱

人体所需的营养素,要靠饮食来获取。因此,保持良好的饮食习惯是很必要的。但是,长期饱食并不是良好的饮食习惯,长期饱食对人体健康是无益的。

现代医学认为,经常饱食,会使胃肠的负担加重,使消化液供应不足,甚至会引起消化不良。

每餐饮食过饱,血液过多地集中在胃肠,使心脏、大脑等重要器官相应供血不足,以致使人感到困乏,工作效率下降,冠心病患者还容易引起心绞痛发作。

长期饱食,摄入的营养量超过身体的需要量,不但会有过多的脂肪贮存在体内,而且糖和蛋白质也会在体内转化成脂肪贮存起来,贮存的这些脂肪大多分布在皮下、肝脏、腹壁以及腹腔内的大网膜和肠系膜上,会造成腹压增高、腹壁肌肉松弛、腹部向外突出。这样不仅走路困难,而且稍微活动一下就会气喘。体内积存的脂肪越多,活动就越困难。

医学研究认为,长期连续饱食不但不利于人体健康,而且会使人未老先衰,缩短寿命,并会诱发胆石症、胆囊炎、糖尿病,特别是对脑力劳动者的不利影响更大。

因此,饮食要讲科学,不宜长期吃得过饱。

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