登陆注册
6046700000006

第6章 中医“五方”“五药”谈

宁夏中医研究院 陈卫川

最推崇的医家:张仲景、李东垣、朱丹溪、李时珍、张景岳。

必读的中医书籍:《伤寒杂病论》《黄帝内经》《神农本草经》《温病条辩》《脾胃论》《丹溪心法》《本草纲目》。

治学格言:勤学好问,博学专精。

行医准则:凡为医者,德必崇,术必精,志必坚,心必悯。人命至贵,不可不慎。同道相敬不可攻。不耻下问,甘当一生学生。诲人不倦,愿把知识献给社会与人民。

最擅长治疗的疾病:风湿性关节炎,消化性溃疡,神经官能症,过敏性紫癜,糖尿病。

最擅长应用的药物:(五药)狗脊、鸡血藤、石菖蒲、百合、郁李仁。

最擅长应用的方剂:(五方)甘瓦汤、三痹汤加味方、过敏性紫癜汤、治眩汤、治糖尿病浸膏。

一、五药

(一)狗脊

主治:肝肾不足引起的背痛腰强,不可俯仰,膝无力,关节不利,风湿痹痛(对产后风湿无效),肾气不足之小便失禁,妇女虚寒性白带,外伤出血。

指征:凡肝肾虚损日久,腰脊强直者必用。

配伍:配鸡血藤30g,治产后肝肾不足及风湿腰痛;配杜仲12g,牛膝10g,治风湿腰腿痛;配益智仁10g,乌药10g,治肾气虚寒,小便不禁;配骨碎补20g,共为细末,治外伤出血。

用量:30g

体会:狗脊,其味苦,能燥湿;其味甘,能益血;其气温,能补养肾气,故湿除则气固,气固而溺不失,血充而筋自强,筋强而风不作,是补而能走之药。一切骨节之疾,得此药则机关自强而俯仰亦利。凡用狗脊,其炮制必须火烫去毛,以酒蒸者良。

(二)鸡血藤

主治:血虚证,风寒湿痹,月经不调,跌打伤。

指征:血虚所致腰膝筋骨疼痛,手足麻木,指甲变形,月经不调及跌打损伤等所致的瘀血疼痛;风湿疼痛麻木,尤其妇女产后,气亏血少感受寒湿,筋骨腰膝疼痛者必用此药。

配伍:配狗脊30g,当归15g,治血虚风湿;配天麻12g,黑木耳20g,治手足麻木。

用量:15~30g。

体会:鸡血藤为强壮性补血药,用于治疗血虚性痿痹,如肢体及腰膝酸痛,麻木不仁,又能适用于妇女月经不调,痛经之疾。长期煎服鸡血藤15g,大枣5枚,对放疗、化疗引起的白细胞减少有一定疗效。

(三)石菖蒲

主治:失眠,心动过缓,小便不利,胸腔胀闷及胃痛,乳汁缺少。

指征:石菖蒲能调节神经兴奋性,衰弱性疾患必用。

禁忌:石菖蒲善通孔窍,滑精汗多者慎用。

配伍:配五味子10g,益智仁10g,治心脏衰弱;配通草12g,利尿消肿;配合欢皮12g,夜交藤12g,治神经衰弱失眠;配甘松12g,能促进消化液分泌,抑制胃肠异常发酵,有解除平滑肌痉挛作用。

用量:6~12g

体会:石菖蒲有较强的强心利尿作用,对肺源性心脏病所致的心力衰竭有纠正作用,同时治咳逆上气,痰涎壅肺有一定疗效。

(四)百合

主治:失眠多梦,热病后余热未清。

禁忌:风寒咳嗽早期或中寒便溏不宜用。

指征:肺阴不足所致寐。

配伍:配酸枣仁12g,治失眠多梦,甚则梦遗;配莲子15g,治心神不宁虚烦;配紫苑30g,治痨嗽。

用量:15~30g

体会:百合甘淡微寒,益于心肺,常服有滋补镇静作用,对妇女病症及轻度精神分裂症有一定疗效。

(五)郁李仁

主治:便秘,胸腹腔积液,胁痛。

指征:气滞胁痛,便秘,甚则大便不利时多使用该药。

禁忌:脾虚便溏,肾虚遗精及孕妇慎用。

配伍:配桃仁15g,活血通便,并治肺水肿,肺瘀血;配瓜蒌30g,治肝郁气滞,胸胁作痛;配石菖蒲10g,治胸腔积液,腹腔积液。

用量:15~30g

体会:郁李仁甘平无毒入肝经,有解郁、利水、润肠、活血作用,治疗跌打损伤瘀血作痛,痰饮咳嗽,水气肿痛,大便秘结。妇女小腹胀满,血瘀经闭,血不行而水不利者,使用郁李仁15g,配泽兰10g,有良好效果。

二、五方

(一)甘瓦汤

组成:甘草15g,煅瓦楞子30g,川楝子16g,制香附10g,焦栀子10g,黄连6g,吴茱萸4g,陈皮10g,黄芪10g,生大黄10g。

主治:郁热型胃及十二指肠溃疡。

指征:胃镜或钡餐透视检查可见溃疡病灶,病程较久。胃脘灼热疼痛,饮食不进,烦躁易怒,口苦而干,吞酸嘈杂,大便秘结,舌体微干少津,脉弦数。

(二)三痹汤加味方

组成:续断12g,杜仲12g,防风10g,桂枝8g,细辛3g,人参12g,茯苓15g,当归12g,白芍15g,黄芪30g,牛膝12g,吴茱萸6g,秦艽15g,地黄15g,川芎l0g,独活12g,生姜6g。

主治:风寒湿痹(风湿性关节炎、类风湿性关节炎)、腰痛。

指征:痹证日久气血不足,肝肾两亏,腰膝冷痛,腿足屈伸不利,麻木重着。

禁忌:湿热痹不宜用本方。

加减:虚寒痛加附子9g,肉挂6g,肾虚加枸杞子15g,鹿角胶9g;妇女产前腰痛加菟丝子12g;产后腰痛加川芎10g,三七8g,狗脊30g,不定痛加防风8g,羌活12g;下肢痛甚加木瓜12g,薏苡仁15g;上肢痛甚加威灵仙12g;炒杜仲15g,续断12g;剧烈疼痛加川乌8g(先煎),久痹顽痛加地龙12g,千年健12g,伸筋草10g;没药10g,姜黄10g,刘寄奴10g。

体会:本方乃独活寄生汤之变方,治风寒湿痹有好效果。

(三)过敏性紫癜汤

组成:生地15g,当归身12g,黄芪25g,五味子10g,生栀子8g,焦栀子8g,知母12g,丹皮12g,紫草20g,白茅根10g,竹叶6g,甘草10g。

主治:过敏性紫癜,血小板减少性紫癜,气阴两虚而兼血热者。

体会:本方在应用时,或可配合民间验方以增加效果。如大枣5枚,黑豆30g,花生衣煎水频服;或芦根30g,或鲜小蓟榨取汁加白糖,水适量频服或龙眼肉,大枣煎水代茶饮;或鲜藕煎水代茶饮。

(四)治眩汤

组成:半夏12g,白术12g,天麻10g,藿香10g,佩兰10g,薏苡仁15g,陈皮10g,石菖蒲8g,甘草10g。

主治:美尼尔氏综合征,眩晕症,轻度癫痫,自主神经功能紊乱。

指征:脾虚,痰浊中阻,眩晕伴头部沉重感,胸膈满闷,恶心欲吐,身痛倦怠,不思饮食苔白腻,脉弦滑,血压偏低。

体会:本方适用于脾湿痰浊中阻、清窍失养所致的眩晕、对于肝阳上亢、肾精不足之眩晕不宜使用。

(五)治糖尿病浸膏

组成:生地500g,枸杞子500g,玉竹500g。

制法:上药用水5000ml浸泡1宿,每日煎3次,取汁1500ml,连续3日,共煎取药汁4500ml,加热浓缩至500ml,加核桃仁200g,黑芝麻100g,阿胶200g。共浓缩成膏,口服,每次10ml,每日2次。

主治:糖尿病、脑萎缩等各种肾精不足证。

指征:糖尿病,空腹血糖<10mmol/L,无肾功能损害时使用效果较好。

体会:糖尿病多因房事不节,劳伤过度,肾精亏损,虚火内生,或用湿燥伤阴之剂致燥热内生,阴津日损。“火因水竭而愈烈,水因火烈而益干。”肾虚肺燥胃热俱现。治疗当以滋阴润肺肾之膏剂调之。

同类推荐
  • 农村实用急救知识

    农村实用急救知识

    本书共8章,具体讲解了心肺脑复苏、休克及水电解质酸碱平衡紊乱、急性腹痛、创伤急救、意外伤害及动物咬伤、中毒、出血性疾病、常用急救技术等知识技能。
  • 专家诊治脂肪肝

    专家诊治脂肪肝

    脂肪肝,又称脂肪性肝病和肝脏脂肪变性。本书主要内容包括:患了脂肪肝可能会有的一些表现;了解一些脂肪肝的常识;诊断脂肪肝需要做的一些检查;脂肪肝的中西医治疗等。
  • 助听器学

    助听器学

    本书共13章,从助听器的发展简史,到助听器的物理组成、工作原理、技术性能、助听器的分类等方面介绍了助听器的基本结构及性能特点。同时,在此基础上还着重介绍了助听器的临床应用经验、不同人群的助听器选配方法,以及如何遵循选配步骤,为听障人士选择符合其听力损失的最优助听器等内容。 本书可作为听力学专业的学习教材、各大助听器公司的培训手册、助听器从业人员的参考用书,也可提供给对助听器感兴趣的各界人士(包括有听力损失的成人和听力损失儿童的家长),使他们能够对助听器有更科学、系统、专业的认识!
  • 专家指导高血压治疗用药

    专家指导高血压治疗用药

    一本为您讲解高血压患者如何治疗用药的专业书籍。本书尽选常见病、多发病,聘请相关专家编写该病的来龙去脉、诊断、治疗、护理、预防……凡病人或家属可能之疑问,悉数详尽解述。此书10余万字,包括数百条目,或以问诊方式,一问一答,十分明确;或分章节段落,一事一叙一目了然。
  • 天然产物启示录:谈其在新药研究中的重要性

    天然产物启示录:谈其在新药研究中的重要性

    哲学家亚里士多德曾经说过:“自然创造任何东西都有她的目的”。西医之父希波克拉底也说过:“大自然治病,医生只是助手”。现代药物发展到今天,我们很大程度上仍然是向大自然生物进化的成果——天然产物寻求成药的灵感。天然产物通常结构复杂多样,独特的三维空间化学结构和人体内的蛋白质及其他功能性分子能够发生奇妙的构效关系。中药是中华文化的瑰宝,有悠久的疾病治疗历史。如何深度研究中药,开发其中有重要生物活性的天然产物分子对我国创新药物研究有深远意义。本讲座试图从活性天然产物的研究出发,阐述它们在新药研究中的重要价值。
热门推荐
  • 超位面混乱之漫威狂徒

    超位面混乱之漫威狂徒

    一个狂徒在漫威世界搅动风云,用拳头征服无数世界的故事。
  • 花费了一整个青春又怎样

    花费了一整个青春又怎样

    青春像一首诗,浪漫而温馨。陈静怡很幸运,她遇到了一个温暖如水的人。她又很无奈,喜欢上了一个她够也够不到的人。她用三年的时光也没能走进他的心里,就算花费了一整个青春,她觉得能遇见并喜欢都是最好的安排。
  • 无极限狂暴升级系统

    无极限狂暴升级系统

    无灵根无丹田不能修行?那是常人,我是靠积满经验条来升级的!经脉残破废柴体质修行极慢?那是常人,我是每时每刻每分每秒都在狂暴提升的!境界到头此界极限?那是常人,我是无极限的!天才,鬼才,妖孽?辣鸡!小家族,大家族,隐世家族?辣鸡!小宗门,大宗门,无上宗门?辣鸡!你们通通都是辣鸡!且看拥有无极限狂暴升级系统的林焰,如何在异世界演绎废材小人物逆袭记!!!ps:主角不是穿越者,本书单女主!
  • 追妻无门:女boss不好惹

    追妻无门:女boss不好惹

    青涩蜕变,如今她是能独当一面的女boss,爱了冷泽聿七年,也同样花了七年时间去忘记他。以为是陌路,他突然向他表白,扬言要娶她,她只当他是脑子抽风,他的殷勤她也全都无视。他帮她查她父母的死因,赶走身边情敌,解释当初拒绝她的告别,和故意对她冷漠都是无奈之举。突然爆出她父母的死居然和冷家有丝毫联系,还莫名跳出个公爵未婚夫,扬言要与她履行婚约。峰回路转,破镜还能重圆吗? PS:我又开新文了,每逢假期必书荒,新文《有你的世界遇到爱》,喜欢我的文的朋友可以来看看,这是重生类现言,对这个题材感兴趣的一定要收藏起来。
  • 墓海之主

    墓海之主

    平凡到不凡,拥有到失去。我究竟是在索求还是在给予。真实的世界,终焉的墓海。是谁?在耳畔低语吟唱。我在黑暗中寻找黎明的花朵,却又在破灭的浪潮中怅然若失……
  • 不让青春再流泪

    不让青春再流泪

    我常常想,如果上苍只给我最后一天,我会把生命的这最后一段旅程也奉献给你,和你在一起,以一种懒洋洋、平静的姿态与你交流……慌张地闯入人生的又一驿站。不知何去何从,望着这陌生而又拥挤的人群,心也随着潮起潮落,说不出的言语在心中。秋,我最好的朋友。这朵盛开的生命之花,点缀着我并不美丽的人生。从相识相知到相离,我们的历程是那样地平淡,而又不缺乏单调。
  • 记忆深处沐野行

    记忆深处沐野行

    “疼痛对于你来说,或许永远都不值得一提吧?”“怎么可能呢?我也是人,我也会疼,我也会有感觉的,只是,我已经对疼痛完全麻木了,一整颗心都已经麻木了·······”醒来时的记忆一片空白,我已经忘记了太多太多旧时的记忆,画稿,阳光,樱花糕,樱叶茶······所有记忆中熟悉的一切,都变得不再熟悉,那,我所熟识的少年,我还会再想起他吗?恐惧,冷漠,自嘲······许许多多复杂多变的感情交织在一起,织成一张无形的大网,将我们固定在一起,但,网,所缠住的,仅仅只有我们两个人吗?······如果可以,我多希望,时间可以停在多年前那个阳光普照的午后,跟你一起喝下午茶的日子······
  • 酸口味心理学

    酸口味心理学

    《酸口味心理学》以爱情心理学原理为依据,用心理学知识指导你的婚恋生活,用最平凡朴实的生活故事进行最深层的情感解码,用最细腻温暖的语言给予最有效的心理指导和情感呵护,帮助每一对进入婚恋中的情侣或夫妻纠正爱的迷途,学会善待爱、理解爱和懂得爱,从而在爱的经营之路上共成长。通过切实有效的相处策略以及沟通技巧,帮助你摆脱情感困扰,化解两性间的冲突,提升情感魅力和幸福指数,在美妙多姿的情感世界中收获天长地久。
  • 江湖行之我有一剑

    江湖行之我有一剑

    江湖事谁又说的准?这里有为了不负父亲师傅的期望而奋力成为一朝之主的刘平安,有为了与别人的约定而忠心护主的大金牙老王头,有为了心上人而甘心入魔的刘玲月,有要江山不要亲情的刘达,有为了成为捻棋儿不择手段的小貂儿,有喜欢吃糖葫芦的小姑娘,有为了完成主人心愿而慷慨赴死的熬杰……九国事,九国了,江湖仇,江湖报!“我还不能死!”没有金手指,我只是想讲一个故事。水平有限还望海涵!
  • 苏神我可不可以娶你

    苏神我可不可以娶你

    苏神是个很冷的男人,他在娱乐圈是团宠,所有人都想让他笑,可是他不曾笑过...直到,一个叫苏曦的女人出现在娱乐圈,他笑了。粉丝们:“虽然我们羡慕嫉妒恨,但是,以前不笑的苏神就像一个没有灵魂的人。”记者们:“苏曦是谁?居然有这样的本领。”然后记者们查了苏曦的身世。我...我的天哪!大佬苏曦,一个重生的女子,她呢,是苏神的黑粉,她不喜欢苏神,因为,严厉的脸就像她以前的父亲。苏神,他的名字叫陌笙,他找了她很多年,是多久呢,他忘了。还好,他(她)们相遇了,对的时间遇见对的人。