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第24章 散剂(10)

故书所言能去黑子息肉堕眉者。以其火气未散。性能灼物故也。书言能主疽疡疥瘙。热气恶疮。癞疾死肌附骨疽者。以其风热毒瓦斯。浸淫于骨肉皮肤之间。得此辛温以散之也!(汪昂曰。有人脚肚生一疮。久遂成漏。百药不效。自度必死。一村人见之曰。此鳝漏也。以锻石温炮熏洗。觉痒即是也。洗不数次。遂愈。)书言能蚀恶肉而生新肉者。以其燥能化湿。而肉自克生新之意也。书言能治金疮者。以其性能坚物。使不腐坏。且血见灰即止之意也。(时珍曰。锻石止血神品也。但不可着水。着水即烂肉。)但气味辛烈。其用敷治。务必视症酌施。如杀痔虫等症。则必用以乌头炮等为丸。敷刀斧伤。则必用以牛胆。以灰纳于胆内阴干。点疣痣去根。则必和白糯米蒸透。止泻痢崩带阴挺。则必煎水洗收。造酒味酸。则必投以少许即解。救溺死。则必用化过洗灰下衬。以渗其水。总得燥湿止血散血之味耳。风化自裂者良。圹灰火毒已出。主顽疮脓水淋漓。敛疮尤妙。

温散

(土)调中止血燥湿伏龙肝(专入肝脾)。系灶心赤土。因其色赤如肝。故以肝名。味辛气温。无毒。按土为万物之母。在人脏腑。则以脾胃应之。故万物非土不生。人身五脏六腑非脾胃不养。是以土能补人脾胃。伏龙肝经火久熬。则土味之甘已转为辛。土气之和已转为温矣!凡人中气不运。则是气是血。靡不积聚为殃。是瘀是水。靡不蔓延作祟。书言咳逆反胃。肿胀脐疮可治者。以其得此补土燥湿之谓也!书言吐衄崩带。尿血遗精肠风可治者。以其失血过多。中气必损。

得此微温调和血脉也。痈肿可消者。以其辛散软坚之意也。日华子取其能催生下胞者。以其而镇重下坠也。(博救方子死腹中。水调三钱服。)要之皆为调中止血燥湿之剂耳。研细水飞用。

平散

药有平补。亦有平散。补以益虚。散以去实。虚未甚而以重剂投之。其补不能无害。实未甚而以重剂散之。其散更不能无害矣。如麻黄。散风桂枝。散湿苍术。散热升葛。散暑香薷。散气乌药。皆非平者也。乃有重剂莫投。如治风与湿。症见疥癣周痹。止有宜于苍耳子。

症见瘙痒消渴。止有宜于蚕沙。症见麻木冷痛。止有宜于 。症见肤痒水肿。止有宜于浮萍。症见目翳疳蚀。止有宜于炉甘石。皆能使其风散湿除。又如治风与热。症见目翳遮睛。

烂弦胞肿。止有宜于甘菊蕤仁木贼。症见风热蒸腾。肾阴不固。止有宜于石南叶。皆能使其风熄热退。又如治寒与热。症见咳嗽不止。止有宜于冬花。症见头风痛。止有宜于荷叶。

症见肺热痰喘。声音不清。止有宜于马兜铃。症见寒燥不润。止有宜于紫白石英。症见肝经郁热不散。止有宜于夏枯草。症见风寒湿热香港脚。止有宜于五加皮。症见风寒痰湿。止有宜于僵蚕。皆能使其寒热悉去。至于治气。则又止用橘皮之宣肺燥湿。青皮之行肝气不快。神曲之疗六气不消。槟榔大腹皮之治胸腹痞胀。白芨之散热毒而兼止血。野菊花之散火气。痈毒疔肿。瘰 目痛。青木香之除风湿恶毒瓦斯结。皆能使其诸气悉消。凡此药虽轻平。而用与病符。无不克应。未可忽为无益而不用也!

平散

(隰草)表散风热专治目翳木贼(专入肝胆)。味甘微苦。气温无毒。中空轻扬。书云形质有类麻黄。升散亦颇相似。但此气不辛热。且入足少阳胆足厥阴肝。能于二经血分驱散风热。使血上通于目。(目为肝窍。)故为去翳明目要剂。初非麻黄味辛性燥。专开在卫腠理。而使身汗大出也。是以疝痛脱肛。肠风痔漏。赤痢崩带诸血等症。审其果因风热而成者。得此则痛止肛收。肠固血止。而无不治之症矣!(必审果属风热。方用。)至其去翳明目。功虽有类谷精。能驾甘菊。但谷精则去星障。甘菊则止调和血药。于障全不能退。此则能去翳障也。然气血亏损。则用谷精木贼去障。又当兼以芍药熟地滋补肝肾。使目得血能视。若徒用此二味退障。则即加以当归补助。亦恶气味辛散。(当归辛散。)非其所宜。

平散

(隰草)祛肝风除脾湿活血通气苍耳子(专入肝脾)。味苦而甘。气温无毒。凡人风湿内淫。气血阻滞。(肝受风则血阻。

脾受湿则气滞。)则上而脑顶。下而足膝。内而骨髓。外而皮肤。靡不病症悉形。而致症见疥癣。通身周痹。四肢拘挛。骨节痈肿。顶巅风痛。疳虫湿 。恶肉死肌。疔肿痔漏。腰重膝屈。按此苦能燥湿。温能通活。为祛风疗湿之圣药。或作膏。(如采根叶。根名万应膏。)或作汤浴。自然风除湿祛。血活气行。而病即愈。但此通顶连脑。下达督脉。服此最忌猪肉。

(猪肉动风助湿。)及风邪触犯。则遍身发出赤丹。而致病益增甚耳。去刺。酒拌蒸用。

平散

(隰草)散肝经风虚草(专入肝)。味苦而辛。性寒不湿。故书载须蒸晒至九。(数穷于九。)加以酒蜜同制。

则浊阴之气可除。而清香之气始见。是以主治亦止宜于肝肾风湿。而见四肢麻木。筋骨冷痛。腰膝无力。风湿疮疡等症。以其苦能燥湿。寒能除热。辛能散风故也。若使并非风湿。而见腰膝无力等症。则又属于血虚而不可用辛散之味矣。然熟用犹可。其性不甚伤正。若生用不制。则又令人作泄。不可不知。以五月五、六月六、七月七、八月八、九月九采者尤佳。至云服能益气。止是风湿既除之验。宋张咏表进轻身之说。亦是浑同肤廓之语。非实诠也。(宋张咏进 表云。其草金棱银丝。素茎紫核。对节而生。颇同苍耳。臣契百服。眼目清明。积至千服。须发乌黑。筋力轻健。效验多端。)去粗茎。留枝叶花实。酒拌蒸晒九次。蜜丸。捣汁熬膏。炼蜜三味收之。加以酒治。始可投服。

平散

(隰草)散阴中结热夏枯草(专入肝)。辛苦微寒。按书所论治功。多言散结解热。能治一切瘿 湿痹。目珠夜痛等症。似得以寒清热之义矣。(汪昂曰。按目珠属阳。故书痛点苦寒药则效。黑珠属阴。故夜痛点苦寒药反剧。时珍曰。一男子至夜。目珠疼连眉棱骨痛及头半边肿痛。用黄连膏点之反甚。诸药不效。灸厥阴少阳。疼随止。半日又作。月余。以夏枯草二两。香附二两。甘草四钱。为末。每服一钱半。茶清调服。下咽则疼减半。至四五服。良愈矣!)何书又言气禀纯阳。及补肝血。得毋自相矛盾乎?讵知气虽寒而味则辛。凡结得辛则散。其气虽寒犹温。

故云能以补血也!是以一切热郁肝经等症。得此治无不效。以其得藉解散之力耳。若属内火。治不宜用。又药何以枯名。以其冬生而夏枯也。茎叶同用。

平散

(蔓草)散毒泄热青木香(专入肺)。即马兜铃根。又名土木香者是也。味辛而苦。微寒无毒。诸书皆言可升可降。可吐可利。凡人感受恶毒而致胸膈不快。则可用此上吐。以其气辛而上达也。感受风湿而见阴气上逆。则可用此下降。以其苦能泄热也。故肘后治蛊毒。同酒水煮服。使毒从小便出矣。惟虚寒切禁。以其味辛与苦。泄人真气也。秃疮瘙痒可敷。(出精义)

平散

(隰草)散火气消痈毒野菊花(专入肺肝)。一名苦薏。为外科痈肿药也。其味辛而且苦。大能散火散气。故凡痈毒疔肿瘰 眼目热痛。妇人瘀血等症。无不得此则治。以辛能散气。苦能散火者是也。是以经验方治瘰 未破。用根煎酒热服。渣敷自消。孙氏治毒方用此。连根叶捣烂。煎酒热服取汗。以渣敷贴。或用苍耳同入。或作汤服。或为末酒调。自无不可。(卫生简易方)但胃气虚弱。切勿妄投。(震亨曰。野菊花服之大伤胃气。)

平散

(水草)入肝散风入脾利湿浮萍(专入肝脾)。浮于水上。体轻气浮。辛寒。古人谓其发汗胜于麻黄。下水捷于通草一语。括尽浮萍治功。故凡风湿内淫。瘫痪不举。在外而见肌肤搔痒。一身暴热。在内而见水肿不消。小便不利。用此疏肌通窍。俾风从外散。湿从下行。而瘫与痪其悉除矣。至本经载长须发者。以毛窍利而血脉荣也。(风去血荣。)止消渴者。以经气和而津液复也。(热去津生。)胜酒者。以阳明通达而能去酒毒也。总皆因其体浮。故能散风。因其气寒。故能胜热。因其产于水上。故能以水利水耳!用浮萍其背紫色为末。蜜丸弹子大。空心酒服。然必大实大热。方可用此。若表虚自汗者。其切禁焉。烧烟辟蚊亦佳。但气虚切勿近此。(绣见有一妇人用此辟蚊。其儿仅两周耳。因此即毙。)

平散

(隰草)祛风养肺滋肾明目甘菊(专入肝肺肾。)生于春。长于夏。秀于秋。得天地之清芳。(时珍曰。菊春生。夏茂。秋花。冬实。)禀金精之正气。其味辛。故能祛风而明目。其味甘。故能保肺以滋水。其味苦。故能解热以除燥。凡风热内炽而致眼目失养。翳膜遮睛。与头眩晕恶风湿痹等症。服此甘和轻剂。以平木(补金平木。)制火。(补水制火。)养肺(肺养则木平。)滋肾。(肾滋则火制。)俾木平则风熄。火降则热除。而病无不愈矣。(金水二脏药。)是以除目翳膜。有同枸杞相对蜜丸。久服永无目疾。以单瓣味甘者入药。(景焕牧竖闲谈云。真菊延龄。野菊泄人。正如黄精益寿。钩吻杀人之意。)黄入阴分。白入阳分。紫入血分。术及枸杞根桑根白皮为使。

平散

(隰草)疏肺泄寒虚实寒热通用款冬花(专入肺)。按书既载辛温纯阳。又载泻热消痰除烦。定惊明目。治咳逆上气喘渴。暨喉痹。肺痿肺痈咳吐脓血等症。其药似属两岐。讵知所谓纯阳者!因其气味上达。入阳而不入阴。(的解)且经霜雪而秀。故谓其气纯阳。所谓能治咳逆者。因其咳因寒入。得此温暖以为疏滞。则寒自顺而下矣。(温能。)所谓能除热痰而嗽者。亦是热因寒入。痰因热成。除寒而热可清。(除热亦在除寒。)除热而寒自解。(肺为清净之府。不容物杂。一有外感。则气逆而不伸。一有内伤。则肺燥而不润。所以在喉则有如痒如梗。咳自外入者。宜辛宜温。咳自内成者。宜滋宜补。故外宜于疏散。而收敛最忌。内则宜于滋养。而宣泄非宜。款冬气味辛温。可以疏泄肺郁。而水亏火嗽。则有宜于冬地。劳嗽骨蒸。则有宜于丹皮地骨。)所谓能治肺痿肺痈咳吐脓血者。亦是肺虚得此以为温润。故能服之即止。若使血因实致。

则此断属难投。况此虽云纯阳。于火更不克助。故辛温之内。仍有和暖之意。是以书载可为寒热虚实通用。生河北关中者良。(世多以枇杷蕊伪。)拣净花。甘草水浸暴用。得紫菀良。杏仁为使。恶皂荚硝石玄参。畏黄 贝母(贝母虽畏。得之反良。)连翘麻黄青葙辛夷。

平散

(蔓草)入肺清热降气除寒马兜铃(专入肺)。辛苦性寒。体轻而虚。熟则四开象肺。因苦则能入肺降气。因寒则能泻热除痰。因辛则于寒中带散。故肺热痰喘声音不清者。服此最宜。且其体轻则性上涌。故纂要治蛇虫毒。一味浓煎。服之探吐。其毒即解。(汤剂用之多作吐。)至有云服马兜铃能补肺阴者。取其热清气降。而肺自安之意。钱氏用此。同阿胶糯米补肺。其功原在糯米阿胶耳。

岂马兜铃之谓哉?又云可治肠风痔 。以肺与大肠为表里。肠胃之热。本于肺脏所移。肺清而肠之热与之俱清耳。(日华本草治痔 肿痛。以马兜铃于瓶中烧烟熏病处良。)若肺寒喘嗽失音者切忌。去筋膜。取子用。

平散

(山草)入肺涩血散瘀白芨(专入肺)。味苦而辛。性涩而收。微寒无毒。方书既载功能入肺止血。又载能治跌扑折骨。汤火灼伤。恶疮痈肿。败疽死肌。得非似收不收。似涩不涩。似止不止乎。不知书言功能止血者。是因性涩之谓也。(血出于鼻。是由清道而至。血出于口。是由浊道而来。呕血出于肝。吐血出于胃。痰带血。出于脾。咯血出于心。唾血出于肾。摘玄云。试血法。吐水内浮者。肺血也。沉者。肝血也。半浮半沉者。心血也。服白芨须随所见。以羊肺肝心同服者佳。)书言能治痈疽损伤者。是因味辛能散之谓也。此药涩中有散。补中有破。故书又载去腐逐瘀生新。至云重囚肺有白芨一事。因剖而见。色犹不变。虽云肺叶损坏可以复生。然终涉于荒唐。未可尽信。(台州狱吏悯一重囚。囚因感之云。吾七犯死罪。遭刑拷。肺皆损伤。得一方。用白芨末米饮送下。其效如神。后囚凌迟。剖开胸。见肺间窍穴。皆白芨填补。色犹不变也。)手足皴裂。上黑 。(即疮)并跌打损伤。(酒调服。)汤火灼伤。(油调敷。)用治亦效。紫石英为使。恶杏仁。反乌头。

平散

(夷果)治胸膈瘴疠膨胀槟榔(专入肠胃)辛苦而温。书何言其至高之气。彼独能泻。使之下行以至于极。以其味苦主降。性如铁石之重。故尔有坠下之力耳。是以无坚不破。无胀不消。无食不化。无痰不行。

无水不下。无气不除。无虫不杀。(如阴毛住虱。用此煎水以洗。)无便不开。(凡开二便药内。多有用此。)故凡里急后重。(同木香用。)岚瘴疠疟。(如达原饮治疫用此。)并水肿脚气。酒醉不醒。无不因其苦温辛涩之性。以为开泄行气破滞之地耳!至书所云饱能使之饥。

醉能使之醒者。以其能下气也。饥能使之饱。醒能使之醉者。以槟榔必用 叶裹嚼。 叶气味辛温。得此能除中外之气。以散瘴疠之邪也。(岭南瘴地。多以槟榔代茶。)然非瘴之地。

不可常服。恐其能泄真气耳!鸡心尖长。劈之作锦纹者良。(时珍云。峤南地热。四时出汗。人多黄瘠。食之则脏气疏泄。一旦病瘴。不敢发散攻下。岂尽气候所致?槟榔盖亦为患。殆未思耳。又朱晦庵槟榔诗云。忆昔游南日。初尝发红。药囊知有用。茗碗讵能同。蠲疾收殊效。修真录异功。三彭如不避。縻烂七非中。亦以其治疾之功。而不满其代茶之俗也。)

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