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第8章 安胎

属性:夫妇人胎症,多因喜怒劳伤,触其胎孕,至于心腹攻痛,或风寒所伤。因发喘咳嗽,治宜顺气为先,药宜香附、缩砂,乌梅、黄芩、白芷为佐。喘促,祛痰散寒为要,药宜甘草、桔梗、陈皮、沉香、乌梅为主。

今人但知黄芩为圣,不用黄连、芍药,虑其清凉有害,止用温药安胎。殊不知产前服清凉之药,能令血循经而不妄行,血和则胎自安矣。且生地、栀、连能除上下中之火。香附、砂仁快膈畅郁理气;茯苓、白术健脾生血,百试无差。凡百胎病,多忌动气之药。丹溪云∶益母草,善治产前产后。

孕妇血块如盘,难服峻利之药,香附、桃仁、川归、海石、白术。

治孕妇漏胎∶黄芩 白术 天门冬 淮生地 艾叶 荆芥 甘草煎服愈。

安胎∶香附 桃仁 白术 川归 海石治孕妇下血不止∶囗囗子数枚,好酒热服。

治妊妇气血不安∶人参 川归 杜仲 山药 香附(少许) 砂仁煎服。

治劳伤动胎∶人参 川归 川芎 黄芩 白术 陈皮 甘草 艾叶 香附 砂仁煎服立验。

妇人胎气不和,转攻心胀作痛,名子悬∶川芎 川归 白芍 陈皮 大腹皮 苏叶 人参 甘草妇人阴胎半途而坠者,皆因母血衰,肾弱不能养胎。治宜四物汤,因症加减。或有胎气热甚不安而坠者,宜栀、芩、白术、砂仁清热顺气。又有损伤娠动不安欲坠者,用四物加参、术温补。又有孕妇怀妊,或一月而崩,或三、五月坠,须于月前预治,如临时服药无效。

治热甚不安∶川芎 川归 黄芩 芍药 陈皮 甘草 麦冬 五味 贝母 茯苓 白术虚者,加人参、黄 。

治腰腹疼痛下血∶川归 川芎 熟地 生地 黄芩 白术 茯苓 艾叶 麦冬 五味 山药 杜仲别产危脉∶弦紧牢强滑者安,沉细兼微归黄泉。

看面部位∶女人赤黑主有产,囗唇齿不合主有妨害。女人面上黄,怀孕得安康。人中发黑紫,孕妇必生女。孕妇左边青,主男;右边红,主女。左边青色来侵口入耳,须知七月亡;青色右边来侵口,须知孕者是男,即可立验。

有妇人嫌子多蕃,欲下胎妊者,须用热药活血,麝香开窍。方开于后。

下胎方∶虻虫(三个) 蝉蜕(七个) 红花(八钱) 苏木(三钱) 芍药 川归 枳壳 斑蝥青皮 桃仁 甘草 三棱 蓬术 鬼箭大王好酒煎服。有方用水银下胎,然性寒后恐成腹痛等症,不可轻用。

单方∶用溪螺蛳,每一月一个,捣碎盒中下。

又方∶万年青根,捣汁,冲酒服下。

又∶黄荆树根略捣,绵裹,入阴户内,下。

又方,桃恼、鼓槌草、麝香三味,为末,绵裹,入阴户内,一夜下。

催生方∶用百单霜,白芷,不见火,为末,临产时以童便并米醋汤入药二钱,热服不效,再服一二次,兼崩漏。

单方∶有触坠难产,因惊伤血脉,腹痛不露,子道干涩。法宜用夫衣复井上即生。

验胎死活∶如胎死,验母舌即知。舌青色者,必系死胎,如不捉下,必伤母命。须服芎归汤加附子暖胎。如口吐沫不治。

治死胎不下∶用官桂二钱、麝香五分研末,酒送即下。然麝香大能开窍,妇人服之,日后难以受孕,此不得已而用,勿视泛泛也。

停胞不下∶凡胎衣不下,因用力过多,疲倦血衰,不能捉下,必须先断脐带,用草鞋滞之;中寒可扶妇至床,倚人而坐,被盖火,被中腹时换热衣暖之,不可冒风。下后防虚,服药不可用参。

产后大热∶丹溪云∶干姜能除产热。何也?夫产后之热,乃因虚生内耳。姜之性,理肺气,和中,引阴分之药,故补阴药内用之无穷妙,难言述。然不可过用,用不至三,其姜虽煨,余热尚存,多服伤肺。肺热热毒必变火症,主妇人延久难愈。

产后血晕,目昏暗闷,不省人事,皆因败血流入肝经,兼热气乘虚,凑逆冲心。医宜祛热清理为主。

妇人无子,多有躯肥体胖,脂膏满溢,致子宫闭塞,不能受孕。宜二陈、南星、苍术、滑石、羌活、防风祛其寒痰。又有性急之人,动伤冲任二脉,致经乱气积,不能孕育。宜四物、香附、黄芩、柴胡凉血降火,补其阴分。

妇人下焦冷惫,血崩带下,经差孕绝,宜硫黄、禹粮、赤石脂、附子、螵蛸温暖下元。

妇人欲断妊孕,用白面一升,好酒五升,煎至二升,去渣,分三四服。经前晚、次日早及五更时各一服,不妊。

室女月水凝滞,腹胁胀满,血气攻上,眩晕不省,必用丹皮散之。

又方∶刘寄奴、牡丹皮、熟地、玄胡索、乌药、赤芍、蓬术、三棱、当归、官桂。

又方∶加菊花、蒲黄。

室女经下不止,用十灰散治之。黄绢灰、艾叶灰、豆发灰、旧绵灰、棕榈灰、马尾灰、藕节灰、莲蓬灰、蒲黄灰、赤松皮灰,乌梅汤下。

又方∶槐花(一两) 棕榈灰 盐汤下,名圣惠方。

妇人赤白带下不止,香附、白芷、赤芍、海螵蛸、胎发治之。

室女经水不时,雄鼠屎一两,火 ,温酒调服一钱,立效。

又方∶莲房壳烧灰,荆芥穗研末,每服三钱,米汤下。

妇人产后,气血俱虚,虽有杂症,不可表发,又不可用芍药,恐其酸寒伐生气故也。

妇人产后血晕,多因虚火载血上行,败血入肝经,故晕绝不省。急用韭叶,细切,盛于有嘴瓶内,用滚醋灌内,封瓶大口,将瓶嘴放产妇鼻中,立醒。

又方∶用白炭火,先入瓶内,或干漆,或漆器投入火内,用好醋,亦入瓶内,前方用之,醒后用药。

妇人产后,血下不止,亦作崩论。如汗多,服参、 、芎、归以补其气。

妇人恶露未尽,小腹作痛,服香附、灵脂、于姜、玄胡之类;如有食,加青皮、神曲、麦芽。

妇人产脉宜沉细,忌浮大弦长。

妇人产后,三焦湿热,泄泻腹痛,宜炒红曲五钱,以饭为丸,加五灵脂一两,后用补脾胃血药送之。

妇产一、二日,发热头痛,用芎、归、干姜、茯苓、陈皮、贝母。

妇产一、二日,腹痛,芎、归、干姜、灵脂、香附、茯苓、玄胡、桃仁、红花。

妇人产后,劳伤发热,人参、黄 、当归、川芎、芍药、白芷、前胡、陈皮。

妇人淋痛难忍,用囗囗囗即鸡草捣汁,酒服。

又方∶滑石、甘草、通草、灯芯、细辛、麦冬、归、参煎服。

妇人怀娠二三月、五六月,多有狐疑自不分明者,皆因七情伤胃,胃生湿痰,痰渗膀胱,占住血海,气不流行,胎不能运动故也。又有行经瘀血流入膀胱,往来烦热,饮食不进,本妇不明者亦有之。又有荣卫不调,血枯经闭,乃生痰火饱症。其腹隐隐而痛微微,若动形似怀胎,然不知火蕴丹田,阳传于阴,下焦虚惫,不能生血。所以动痛者,火也。又有怀娠三四月后得劳伤等症,损其气血,不能护养长胎,胎不能运动有之。唯良医切脉详审,探胎有无,然后用药。用川芎二两、当归二两,酒煎服,觉微动,再服一二剂。

妇人便闭,多因郁生痰热,热蕴脏腑故也。夫心脏、小肠、膀胱相通,苟阴阳不调,心肾不济,传送失度,致水道热盛闭塞。治宜清心气,药用车前、木通、芍药、滑石、茯苓、麦冬。又方∶八正散最妙。

今有一症,名曰转胞。妇人睡觉不能方便,乃因行房,喜中伤劳,转翻尿胞不得出,至小腹满,气奔两胁。其症药不能效,急用收生婆捉其胎正,然后如旧。考丹溪《纂要》有方,用白头蚯蚓,捣糊,酒服。又方∶升麻、滑石、木通、麦冬、黄 、芍药,煎服。又方∶用在水中截断沥竹管中,水煎服之即通,然总不如收生婆捉正为妙。

妇人病后,血枯经闭,用大王瞿麦、茴香、麦芽为末,好酒空心服,七日效。

妇人赤白带淋,赤者属血,白者属气,二者俱下,皆因湿热渗膀胱。方用艾叶、好酒煮鸡子,去艾,食鸡子。又方∶井口背阴草,捣服。官药病原见前。

妇人小肚如膨胀之状,用锈丁磨米汤,空心下。

古方∶脐中堆盐(炒)少许,上炙百壮,自消。

妇人淋沥,皆因郁蕴脏腑,湿热渗流膀胱,故变白,瘀痛难当。脉云∶小肠为受盛之官,膀胱、肾合为津。古方∶淋闭为癃,不纳为遗,滴沥涩痛为淋,小腹胀满不痛为闭。故主膀胱为腑,泄与小肠相通。若心肾既济,上下相交,水道开合,必无此症。淋有多端,热淋、血淋、气淋、虚淋,淋不类治。色鲜者,心与小肠热也;色瘀者,肾与膀胱虚败也。殊有滴点不可忍,非虚热故也,热用清凉。寒虚温补气,用木香、门冬、木通、茯苓、胡索之类。

妇人小便不禁,肾为水,主胞,乃溺门,热则不通,冷则多溺。如妊妇多溺,肾经虚寒故也;或当产时努力伤胞,寒邪入里故也。治用破故纸、杜仲、附子、干姜、沉香温暖之剂。又方∶白蔷薇、白芍药,温酒送下。

妇人血败验方旧毛褐布、旧棕榈衣、白鸡冠花三味,等分,铜杓内炒燥,烧灰存性,好酒送下,数服愈。

妇人胎生不下,用柘树枝,锉末,煎酒服,即下。

妇人血崩不止,槐花一两、棕衣灰五钱,二味为末,水二钟,盐少许,煎七分服。又方∶蟹壳、陈棕、旧褐、莲房各烧灰存性,不如此,兼加槐花(炒黑)、香附,共末,更妙。用白芷荆穗汤下。

调经方四物汤加艾叶、阿胶(炒)、黄芩、姜三片,等分,水煎,空心服。如因劳而气弱者,加人参、黄 、升麻;寒加炒黑干姜;热倍加黄芩;如紫色成块,重加黄连。崩过甚者,光用五灵脂半生半炒,为末,一服后,分寒热用药。

又方∶四物汤加荆芥穗,止血甚妙。又∶香附(炒黑)为末,每服三钱,饭汤送下。又∶香附(炒黑)二钱,归身一钱,地榆、川芎、黄 、白术各一钱,白术(炒)二钱,熟地二钱,参、蒲黄各五分,升麻三钱,水二钟,煎八分,甚者加棕灰服。又∶用白芷煎汤,调百草霜细末,甚者加棕灰。

黄 补胃汤治一日大便三四次,溏泄,腹鸣,小便黄。

黄 柴胡 归身 益智 橘皮(各三钱) 升麻 炙甘草(三钱) 红花(少许)食前服。

朱砂安神丸黄连(酒炒,一钱五分) 朱砂(水飞,一钱) 生地黄 归身(酒洗)甘草(炙,各五分)为末,浸,蒸饼为黍米大,每服十五丸,后服。

润肠丸治大便燥结不通。

生地黄(一钱) 生甘草 大黄(煨) 归梢 升麻 桃仁 麻仁(各二钱) 红花(三钱)食后温服。

又方∶治脾胃中伏火,大便秘结干燥,闭塞不通,不思饮食,风结血秘。

桃仁(去皮尖) 麻仁(一两) 归尾 大黄(煨) 羌活(五钱)上除桃仁、麻仁另研如泥,捣为细末,蜜炼梧子大,每服三五十丸,空心白汤下。

苍术汤治湿热腰腿疼痛。

防风 黄柏 柴胡 苍术水煎,空心服。

御寒汤治寒气。风邪伤于皮毛,鼻塞咳嗽上喘之症。

黄连 黄柏 羌活(各三钱) 甘草 佛耳草 款冬花 白芷 防风(各三钱) 升麻 人参陈皮(各五分) 苍术(七分) 黄 (一钱)煎,食后服。

绝胎方取银铺上灰尘三钱,绿豆三钱,鸡子十个,以尘、豆二物同水。用砂罐火内煎熟鸡子后,经一、二日,食鸡子半个,或下午,或次日又食半个,永绝。若全吃,恐行经要腹痛(验过)。

治妇奶岩久不愈∶用囗囗皮、油核桃(烧存性),入枯矾、轻粉少许,香油调敷。又∶用荷叶烧灰存性,无灰,酒下。

治血崩∶用香附炒黑研末三钱,酒调下,三服立止。

治产后败血上冲,发为血晕,顷刻将死。用陈皮煎汤,加醋服之。

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