（《素问·气交变大论》 附∶《运气说》）黄帝问曰∶五运更治，上应天期，阴阳往复，寒暑迎随，真邪相薄，内外分离，六经波荡，五气倾移，太过不及，专胜兼并，愿言其始，而有常名，可得闻乎？（期，周岁也。五运更治，上应天期，即应天之气，动而不息也。阴阳往复，寒暑迎随，即应地之气，静而守位也。真邪相薄，邪正相干也。内外分离，表里不相保也。六经波荡，五气倾移，皆其变也。因太过，故运有专胜。因不及，故气有兼并。常名者，纪运气之名义也。）岐伯稽首再拜对曰∶昭乎哉问也！是明道也。此上帝所贵，先师传之，臣虽不敏，往闻其旨。（岐伯之师，僦贷季也。）帝曰∶余闻得其人不教，是谓失道；传非其人，慢泄天宝。余诚菲德，未足以受至道；然而众子哀其不终，愿夫子保于无穷，流于无极，余司其事，则而行之奈何？（道者，天地万物之所由，故曰至道。惟圣人知之，故能合于道。今人守之，故可不失道。然古今相传，惟圣人乃知圣人，而道统之传自有其真，故传道非难而得人为难。得而不教，则失其人，非人而教，则失其道，均可惜也。
此帝虽借已为言，而实深慨夫绍统者之难耳。）岐伯曰∶请遂言之也。上经曰∶夫道者，上知天文，下知地理，中知人事，可以长久。此之谓也。（知此三者，则大无不通，细无不得，协议于道，永保天年，故可以长久。昔人云∶能明内经之理而不寿者，未之有也。即此之谓。此一节出着至教论，详疾病类八。）帝曰∶何谓也？岐伯曰∶本气位也。位天者，天文也。位地者，地理也。通于人气之变化者，人事也。（三才气位，各有所本。位天者为天文，如阴阳五星、风雨寒暑之类是也。位地者为地理，如方宜水土、草木昆虫之类是也。通于人气之变化者为人事，如表里血气、安危病治之类是也。）故太过者先天，不及者后天，所谓治化而人应之也。（运太过者，气先天时而至。运不及者，气后天时而至。天之治化运于上，则人之安危应于下。）帝曰∶五运之化，太过何如？（此下言五运之太过也。岁运有余为太过，如甲丙戊庚壬，五阳年是也。若过而有制，则为平岁，不在太过之例。）岐伯曰∶岁木太过，风气流行，脾土受邪。（六壬岁也。木之化风，木胜则克土，故脾脏受邪。）民病飧泄食减，体重烦冤，肠鸣腹支满。（水谷不化，故飧泄。脾虚不运，故食减。脾主肌肉，其气衰，故体重。
脾脉从胃别上膈注心中，故烦冤。冤，抑郁不舒也。《口问篇》曰∶中气不足，肠为之苦鸣。《藏气法时论》曰∶脾虚则腹满肠鸣，飧泄食不化。）上应岁星。（木星也。木气胜，则岁星明而专其令。）甚则忽忽善怒，眩冒巅疾。（木胜则肝强，故善怒。厥阴随督脉而会于巅，故眩冒巅疾。）化气不政，生气独治，云物飞动，草木不宁，甚而摇落。（化气，土气也。
生气，木气也。木盛则土衰，故化气不能布政于万物，而木之生气独治也。风不务德，则太虚之中云物飞动，草木不宁。
木胜不已，金则承之，故甚至草木摇落者，金之气也。）反胁痛而吐甚，冲阳绝者死不治。（肝脉布于胁肋，木强则肝逆，故胁痛也。吐甚者，木邪伤胃也。冲阳者，胃脉也。木亢则胃绝，故死不治。）上应太白星。（金星也。木胜而金制之，故太白星光芒以应其气。是岁木之为灾，先临宿属，金气之复，后及东方；人之应之，则先伤于脾，后伤于肝。书曰满招损，《六微旨大论》曰承乃制，此之类也。新校正曰∶详此太过五化，言星之例有三∶木土二运，先言岁镇，后言胜巳之星；火金二运，先言荧惑太白，次言胜巳之星，后又言荧惑太白；水运先言辰星，次言镇星，后又言荧惑辰星，兼见巳胜之星也。）岁火太过，炎暑流行，金肺受邪。（六戊岁也。火之化暑，火胜则克金，故肺脏受邪。）民病疟，少气咳喘，血溢血泄注下，嗌燥耳聋，中热肩背热。（火邪伤阴，寒热交争，故为疟。壮火食气，故少气。火乘肺金，故咳喘。火逼血而妄行，故上溢于口鼻，下泄于二便。火性急速，故水泻注下。嗌燥耳聋中热肩背热，皆火炎上焦也。《藏气法时论》曰∶肺病者，喘咳逆气肩背痛，虚则少气不能报息，耳聋嗌干。）上应荧惑星。（火星也。火气胜，则荧惑星明而当其令。）甚则胸中痛，胁支满胁痛，膺背肩胛间痛，两臂内痛，（此皆心经及手心主所行之处，火盛为邪，故有是病。《藏气法时论》曰∶心病者，胸中痛，胁支满，胁下痛，膺背肩甲间痛，两臂内痛。）身热骨痛而为浸淫。（火盛故身热，水亏故骨痛，热流周身故为浸淫。《玉机真藏论》曰∶心脉太过，令人身热而肤痛，为浸淫。）收气不行，长气独明，雨水霜寒。（收气，金气也。长气，火气也。火盛则金衰，故收气不行而长气独明也。火不务德，水则承之，故雨水霜寒也。五常政大论作雨水霜雹。）上应辰星。（水星也。火亢而水制之，故辰星光芒以应其气。是岁火之为灾，先临宿属，水气之复，并及南方；人之应之，则先伤于肺，后伤于心。）上临少阴少阳，火燔 ，水泉涸，物焦槁。（凡此戊年，皆太过之火，而又遇子午，则上临少阴君火也。遇寅申，则上临少阳相火也。皆为天符，其热尤甚，故火当燔 ，水泉当涸，物当焦枯也。
燔音烦。 ，如瑞切。）病反谵妄狂越，咳喘息鸣，下甚血溢泄不已，太渊绝者死不治。上应荧惑星。（火盛天符之岁，其在民病，则上为谵妄狂越咳喘息鸣，下为血溢血泄不已。太渊，肺脉也。火亢则肺绝，故死不治。其盛其衰，则皆应于荧惑也。）岁土太过，雨湿流行，肾水受邪。（六甲年也。土之化湿，土胜则克水，故肾脏受邪。）民病腹痛，清厥意不乐，体重烦冤。（清厥，四肢厥冷也。此以土邪伤肾，故为是病。《藏气法时论》曰∶肾病者身重。肾虚者大腹小腹痛，清厥意不乐。）上应镇星。（土星也。土气胜，则镇星明耀主其令。）甚则肌肉萎，足痿不收，行善 ，脚下痛，饮发中满食减，四肢不举。（萎，痿同。 ，抽掣也。甚则土邪有余，脾经自病，脾主肌肉，外应四肢，其脉起于足大趾而上行，故为病如此。《藏气法时论》曰∶脾病者，善肌肉痿，行善 ，脚下痛。又《玉机真藏论》曰∶脾太过则令人四肢不举。 ，翅、寄、系三音。）变生得位，（详太过五运。独此言变生得位者，盖土无定位，凡在四季中土邪为变，即其得位之时也。）脏气伏，化气独治之，泉涌河衍，涸泽生鱼，风雨大至，土崩溃，鳞见于陆。（脏气，水气也。化气，土气也。衍，溢也。
土胜则水衰，故脏气伏而化气独治也。土不务德，湿令大行，故泉涌河衍，涸泽生鱼。湿甚不已，风木承之，故为风雨大至。土崩溃，鳞见于陆者，木气之复也。）病腹满溏泄肠鸣，反下甚而太溪绝者，死不治。（此皆土湿自伤，脾不能制，故为是证。《藏气法时论》曰∶脾虚则腹满肠鸣，飧泄食不化。太溪，肾脉也。土亢则肾绝，故死不治。）上应岁星。（木星也。土胜而木承之，故岁星光芒应其气。是岁土盛为灾，先临宿属，木气之复，后及中宫；人之应之，则先伤于肾，后伤于脾。）岁金太过，燥气流行，肝木受邪。（六庚年也。金之化燥，金胜则克木，故肝脏受邪。）民病两胁下少腹痛，目赤痛疡，耳无所闻。（两胁少腹耳目，皆肝胆经气所及，金胜则木脏受伤，故为是病。）肃杀而甚，则体重烦冤，胸痛引背，两胁满且痛引少腹。（金气太过则肃杀甚，故伤及肝经而为此病。《藏气法时论》曰∶肝病者，两胁下痛引少腹。肝虚则目 无所见，耳无所闻。又《玉机真藏论》曰∶肝脉不及，则令人胸痛引背，下则两胁 满。）上应太白星。（金星也。金气胜，则太白星明而当其令。）甚则喘咳逆气，肩背痛，尻阴股膝髀 足皆病。（甚则金邪有余，肺经自病，故喘咳气逆，肩背痛。金病不能生水，以致肾阴亦病，故尻阴股膝以下皆病也。《藏气法时论》曰∶肺病者，喘咳逆气肩背痛，尻阴股膝髀 足皆痛。髀，病米切，又音比。 音篆。 音杭。）上应荧惑星。（火星也。金胜则火复，故荧惑光芒而应其气。是岁金气太过，宿属为灾，火气承之，西方并及；而人之应之，则先伤于肝，后伤于肺。）收气峻，生气下，草木敛，苍干凋陨。（收气，金气也。生气，木气也。陨，坠落也。金胜木衰，则收气峻速，生气下而不伸，故草木多敛而苍干凋陨也。陨音允。）病反暴痛， 胁不可反侧，咳逆甚而血溢，太冲绝者死不治。上应太白星。（病反暴痛胁不可反侧，金伤于肝也。咳逆甚而血溢，火复于肺也。太冲，肝脉也。金亢则肝绝，故死不治。其胜其复，皆太白星应之。 ，区、去二音。）岁水太过，寒气流行，邪害心火。（六丙岁也。水之化寒，水胜则克火，故心脏受邪。）民病身热烦心躁悸，阴厥上下中寒，谵妄心痛，寒气早至。（悸，心惊跳也。此皆心脏受邪，故为是病，而寒当早至。悸音匮。）上应辰星。（水星也。
水气胜，则辰星明而主其令。）甚则腹大胫肿，喘咳，寝汗出憎风。（甚则水邪有余，肾脏自病。《藏气法时论》曰∶肾病者，腹大胫肿，喘咳身重，寝汗出憎风。按∶此下当云藏气行，长气失政，今独亡者，阙文也。憎音曾。）大雨至，埃雾朦郁。（水盛不已，土则复之，故见斯候，土之气也。朦音蒙。）上应镇星。（土星也。水胜则土复，故镇星光芒而应其气。
是岁水气太过，宿属应灾，土气承之，并及于北；而人之应之，则先伤于心，后伤于肾。）上临太阳，雨冰雪霜不时降，湿气变物。（此以水运而遇太阳司天，乃丙辰，丙戌岁也，是为天符，其寒尤甚，故雨冰霜雪不时降，湿气变物也。）病反腹满肠鸣，溏泄食不化，渴而妄冒，神门绝者死不治。上应荧惑、辰星。（水盛天符之岁，阳气大衰，反克脾土，故为腹满等病。《藏气法时论》曰∶脾虚则腹满肠鸣，飧泄食不化。若水邪侮火，心失其职，则为渴而妄冒。神门，心脉也。
水亢则心绝，故死不治。上应荧惑、辰星，胜者明而衰者暗也。按∶太过五运，独水火言上临者，盖特举阴阳之大纲也。
且又惟水运言荧惑、辰星者，谓水盛火衰，则辰星明朗，荧惑减耀，五运皆然，举此二端，余可从而推矣。）帝曰∶善。其不及何如？（此以下言五运不及之化，如乙丁己辛癸，五阴年是也。若不及有助，则为平岁，不在不及之例。）岐伯曰∶悉乎哉问也！岁木不及，燥乃大行，（六丁岁也。木不及而金乘之，故燥气大行。）生气失应，草木晚荣，（失应者，不能应时，所以晚荣。）肃杀而甚，则刚木辟着，柔萎苍干，上应太白星。（肃杀而甚，金气胜也。故刚木辟着，谓碎裂如劈着也。柔木萎而苍干，谓色青黑而凋枯也。其上应于星，则太白光芒而主其气。萎音威，又上、去二音。）民病中清 胁痛，少腹痛，肠鸣溏泄，凉雨时至，上应太白星，（中清 胁少腹痛者，金气乘木，肝之病也。肠鸣溏泄者，木不生火，脾之寒也。金气清肃，故凉雨时至，亦皆应于太白星之明也。新校正曰∶按不及五化民病证中，上应之星，皆言运星失色，畏星加临宿属为灾；此独言畏星、不言运星者，经文阙也，当云上应太白星、岁星。）其谷苍。
（谷之苍者属木，麻之类也。金胜而火不复，则苍谷不成。）上临阳明，生气失政，草木再荣，化气乃急，上应太白、镇星，其主苍早。（上临阳明，丁卯、丁酉岁也。金气亢甚，故生气失政。草木再荣者，以木气既衰，得火土王时，土无所制，化气乃急，故夏秋再荣也。其上应于星，则金土明耀。其下主于物，则苍者早凋。新校正云∶按不及五化，独纪木上临阳明，土上临厥阴，水上临太阴，不纪木上临厥阴，土上临太阴，金上定阳明者，经之旨各纪其甚者也。故于太过运中，只言火临火，水临水；此不及运中，只言水临金，土临木，水临土；不言厥阴临木，太阴临土，阳明临金也。）复则炎暑流火，湿性燥，柔脆草木焦槁，下体再生，华实齐化，病寒热疮疡、痱胗痈痤，上应荧惑、太白，其谷白坚。（复者，子为其母而报复也。木衰金亢，火则复之，故为炎暑流火而湿性之物皆燥，柔脆草木皆枝叶焦枯，下体复生。其生既迟，则旋花旋实，是谓齐化。火气反甚，故其为病如此。其应于星，则荧惑光芒，太白减曜，而宿属为灾。其应于谷，则白坚属金，秀而不实也。按∶太过不及之年皆有胜复，后第十三章载者尤详，所当互考。脆音翠。痱音肺。胗，疹同。
