少阴病，下利六七日，欬而呕渴，心烦不得眠者，猪苓汤主之。少阴病，但欲寐，心烦而反不得卧，是黄连阿胶证也，然二三日心烦是实热，六七日心烦是虚烦矣，且下利而热渴，是下焦虚，不能制水之故，非芩连芍药所宜，欬呕烦渴者，是肾水不升，下利不眠者，是心火不降耳，凡利水之剂，必先上升而后下降，故用猪苓汤主之，以滋阴利水，而升津液，斯上焦如雾，而欬渴除，中焦如沤，而烦呕静，下焦如渎，而利自止矣。
猪苓汤，猪苓、泽泻、茯苓、滑石、阿胶（各一两），右五味，以水四升，先煮四味，取二升，内阿胶烊尽，温服七合，日一服。五味皆润下之品，为少阴枢机之剂，猪苓阿胶，黑色通肾，理少阴之本也，茯苓滑石，白色通肺，滋少阴之源也，泽泻阿胶，咸先入肾，壮少阴之体，二苓滑石，淡渗膀胱，利少阴之用，故能升水降火，有治阴和阳，通理三焦之妙。
阳明病，若脉浮发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。脉证全同五苓，彼以太阳寒水利于发汗，汗出则膀胱气化而小便行，故利水之中，仍兼发汗之味，此阳明燥土最忌发汗，汗之则胃亡津液，而小便更不利，所以利水之中，仍用滋阴之品，二方同为利水，太阳用五苓者，因寒水在心下，故有水逆之证，桂枝以散寒，白朮以培土也，阳明用猪苓者，因热邪在胃中，故有自汗证，滑石以滋土，阿胶以生津也，散以散寒，汤以润燥，用意微矣。二方皆是散饮之剂，太阳转属阳明者，其渴尚在上焦，故仍用五苓入心而生津，阳明自病而渴者，本于中焦，故又藉猪苓入胃而通津液。
阳明病，汗多而渴者，不可与猪苓汤，以汗多，胃中燥，猪苓汤复利其小故也。阳明病，重在亡津液，饮水多而汗不多，小便不利者，可与猪苓汤利之，若汗出多，以大便燥，饮水多，即无小便，不可利之，不知猪苓汤本为阳明饮多而用，不为阳明利水而用也，不可与猪苓汤，即属腑者不令溲数之意，以此见阳明之用猪芩，亦仲景不得已之意矣，汗多而渴，当白虎汤，胃中燥，当承气汤，其在言外。
