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第3章

要方第二卷所治如下:治头面风(论杂风状)诸方治喉痛(喉痹)诸方治暴厥似风诸方(待考)治中风喑 不随痛肿诸方治狂妄噤痉诸方治脚弱诸方上六件

治头面风(论杂风状)诸方

说曰:风者,四时五行之气也,分布八方,顺十二月,终三百六十日。各以时从其乡来为正风,在天地为五行,在人为五脏之气也。万物生成之所顺,非毒厉之气也。人当触之过,不胜其气,乃病之耳,虽病然有自瘥者也,加治则易愈。其风非时至者,则为毒风也,不治则不能自瘥焉。今则列其证如下:春甲乙木,东方清风,伤之者为肝风,入头颈肝俞中。为病多汗,恶风,喜怒,两胁痛,恶血在内,饮食不下,肢节时肿,颜色苍,泄,嗌干鼽衄。

夏丙丁火,南方汤风,伤之者为心风,入胸胁腑脏心俞中。为病多汗,恶风,憔悴,喜悲,颜色赤,洞泄清谷。

仲夏戊己土,同南方汤风,伤之者为脾风,入背脊脾俞中。为病多汗,恶风,肌肉痛,身体怠惰,四去不欲动,不嗜食,颜色黄, 因人虚实之变。阳气有余,阴气不足者,则内外生热,在中者令人喜饥。若阳气不足,阴气有余者,则内如有寒从中出,肠鸣而痛。

秋庚辛金,西方凉风,伤之者为肺风,入肩背肺俞中。为病多汗,恶风,寒热,咳动肩背,颜色白,霈然病疟,昼瘥夕甚。

冬壬癸水,北方寒风,伤之者为肾风,入腰股四肢肾俞中。为病多汗,恶风,腰脊骨肩背颈项痛,不能久立,便出曲难不利,阴痹,按之不得小便,腹胀,面庞然有泽,肿,时眩,颜上四时正气之风,平人当触之过,得病证候如此。

四时风总名:春九十日清风,夏九十日汤风,秋九十日凉风,冬九十日寒风,其气分布八方,亦各异名也。太一之神,随节居其乡各四十五日,风云皆应之。今列其风名如下:东北方艮之气,立春王,为条风,一名凶风,王四十五日。

东方震之气,春分王,为明庶风,一名婴儿风,王四十五日。

东南方巽之气,立夏王,为清明风,一名弱风,王四十五日。

南方离之气,夏至王,为景风,一名大弱风,王二十七日,合仲夏也。

仲夏中央之气,主立八方之气,戊己王十八日,合夏至合四十五日,风名同。

西南方坤之气,立秋王,为凉风,一名谋风,王四十五日。

西方兑之气,秋分王,为阊阖风,一名刚风,王四十五日。

西北方干之气,立冬王,为不周之风,一名折风,王四十五日。

北方坎之气,冬至王,为广莫风,一名大刚风,王四十五日。

上八方之风,各从其乡来,主长养万物,民众少死病也。

八方风不从其乡来,而从冲后来者,为虚邪,贼害万物,则民众多死病也。故圣人说避邪如避矢也。邪者,风也。今人寿夭多病,是不知避邪也。为病证候如下:凶风之气内舍大肠中,外在胁腋骨下四肢节解中,书本遗其病证,今无也。

婴儿风为病,令人筋纫湿。其气内舍肝中,外在筋中。

弱风为病,令人体重。其气内舍胃中,外在肉中。

大弱风为病,令人发热。其气内舍心中,外在脉中。

谋风为病,令人弱,四肢缓弱也。其气内舍脾中,外在肌中。

刚风为病,令人燥,燥者枯燥瘦瘠也。其气内舍肺中,外在皮中。

折风为病,则因人,脉绝时而泄利,脉闭时则结不通,喜暴死也。其气内舍小肠中,外在右手太阳中。

大刚风为病,令人寒,寒者患冷,不能自温也。其气内舍肾中,外在骨中、脊膂筋中也。

上八风,从其冲后来者,为病如此。

新食竟取风为胃风,其状恶风,颈多汗,膈下塞不通,食饮不下,胀满,形瘦,腹大,失衣因醉起风为漏风,其状恶风,多汗,少气,口干渴,近衣则身热如火烧,临食则汗流如雨,骨节解惰,不欲自营。

新沐浴竟取风为首风,其状恶风,面多汗,头痛。

新房室竟取风为泄风,其状恶风,汗流沾衣。

劳风之为病,喜在肺,使人强上,恶风,寒战,目脱,涕唾出,候之三日中及五日中,不精明者是也。七八日则微有清黄脓涕如弹丸大,从口鼻中出为善也,若不出则伤肺。

风者其气喜行而数变,在人肌肤中,内不得泄,外不得散,因人动静乃变其性,其证如下:有风遇寒则食不下,遇热则肌肉消,寒热。

有风遇阳盛则不得汗,遇阴盛则汗自出。

肥人有风,肌肉浓则难泄,喜为热中目黄。

瘦人有风,肌肉薄则恒外行,身中寒,目泪出。

有风遇实则腠理闭,则内伏,令人热闷;若因热食,汗欲通,腠理得开,其风自出,则觉肉中如针刺,步行运力欲汗,亦如此。

有风遇虚,腠理开则外出,凄然如寒状,觉身中有如水淋,时如竹管吹处。

治口眼相引 僻者方。

以生鳖血涂之,以桑钩钩吻边挂着耳也。血干复涂之,用白酒胜血。

眼眶动,口唇动,偏 ,皆风入脉故也,急服小续命汤,摩神明膏。

治喉痛(喉痹)诸方

治喉痹,卒不得语方。

浓煮桂汁服一升,覆取汗。亦可末桂着舌下,大良。

又方取炊甑荜烧作屑,三指撮,少水服之,即效。

又方浓煮大豆汁含之,无豆煮豉亦良。

治喉痹者,喉里肿塞痹痛,水浆不下入,七八日即杀人,治之方。

熬杏仁熟捣,蜜丸如弹子,含咽其汁,亦可捣杏仁末,帛裹含之。

治喉中卒毒攻痛方。

章陆根,切,炙令热,隔布熨之,冷转易,立愈。苦酒热熬敷喉,亦疗喉痹。

治喉诸病方。

鸡子一枚,破,以黄白搅,吞之瘥。

治中风喑不随痛肿诸方

小续命汤,治卒中风欲死,身体缓急,口目不正,舌强不能语,奄奄惚惚,精神闷乱,诸风服之皆验,不令人虚方。

甘草(一两) 麻黄(一两) 防风(一两半) 防己(一两) 人参(一两) 黄芩(一两)桂心(一两) 附子(一枚,大者,炮) 芎 (一两) 芍药(一两) 生姜(五两)上十一物,以水九升,煮取三升,分三服,甚良。不瘥更服三四剂必佳。取汗随人风轻重虚实也。有人脚弱服此方,至六七剂得瘥。有风疹家,天阴节变辄合之,可以防喑 也。

羌活汤,治中柔风,身体疼痛,四肢缓弱,欲作不随方。

羌活(三两) 桂肉(三两) 生姜(六两) 干地黄(三两) 葛根(三两) 芍药(三两) 麻黄(二两,去节) 甘草(二两。)凡八物,以清酒三升,水五升,煮取三升,酒服五合,日三。

治中风不语方。

独活一两,酒二升,煎一升,大豆五合,炒有声,以药酒热投,盖之良久,酒服三合,未瘥再服。

治狂妄噤痉诸方

远志汤,治中风,心气不定,惊悸,言语谬误,恍恍惚惚,心中烦闷,耳鸣方。

远志(三两,去心) 茯苓(二两) 独活(四两) 甘草(二两) 芍药(三两) 当归(二两)桂黄(三两)凡十二物,以水一斗二升,煮取四升,服八合,人羸可服五合,日三夜一。

张仲景三黄汤,治中风手足拘挛,百节疼烦,发作心乱,恶寒引日,不欲饮食,秘方。

麻黄(五分,去节) 独活(五分) 细辛(一分) 黄 (二分) 黄芩(三分)凡五物,以水五升,煮取二升,分再服。一服即小汗出,两服大汗出,即愈。

治卒发狂方。

用其人着地,以冷水淋其面,终日淋之。

治脚弱诸方

风毒中人,多不即觉,或因众病乃觉也。其状或有见食呕吐、憎闻食臭,或有腹内痛兼下,或胸中冲悸,不欲见光明,或精神昏愦,或喜妄语错乱,或壮热头痛,或身酷冷、 疼,或治转筋方。

以白醋煮粉,令一沸,因以洗足腓至足,立愈。

脉浮大者,病在表;沉细者,病在里。其脉浮大紧驶者,三品之中最恶脉也。

香港脚脉三种,以缓脉为轻,沉紧为次,洪数者为下。

要方第三卷所治如下:治渴利诸方治虚劳诸方治梦泄诸失精众方治多汗诸方治百病后虚烦扰不得眠诸方上五件

治渴利诸方

论曰:消渴者,原其发动,此则肾虚所致,每发即小便至甜,医者多不知其疾,所以古方论亦缺而不言,今略陈其要。按《洪范》稼穑作甘。以物理推之,淋饧醋酒作脯法,须臾即皆能甜也。足明人食之后,滋味皆甜,流在膀胱,若腰肾气盛,则上蒸精气,气则下入骨髓,其次以为脂膏,其次为血肉也。其余别为小便,故小便色黄,血之余也。臊气者,五脏之气;咸润者,则下味也。腰肾既虚冷,则不能蒸于上,谷气则尽下为小便者也。故甘味不变,其色清冷,则肌肤枯槁也。犹如乳母,谷气上泄,皆为乳汁。消渴疾者,下泄为小便,此皆精气不实于内,则便羸瘦也。

又肺为五脏之华盖,若下有暖气蒸即肺润,若下冷极,即阳气不能升,故肺干则热,故《周易》有否卦,干上坤下,阳阻阴而不降,阴无阳而不升,上下不交,故成痞也。譬如釜中有水,以火暖之,其釜若以板盖之,则暖气上腾,故板能润也。若无火力,水气则不上,此板终不可得润也。火力者,则为腰肾强盛也。常须暖将息,其水气即为食气,食气若得暖气,即润上而易消下,亦免干渴也。是故张仲景云:宜服此八味肾气丸,并不食冷物及饮冷水,今亦不复渴,比频得效,故录正方于后耳。

凡此疾与香港脚,虽同为肾虚所致,其香港脚始发于二三月,盛于五六月,衰于七八月。凡消渴,始发于七八月,盛于十一月、十二月,衰于二月、三月,其故何也?夫香港脚者,拥疾也,消渴者,宣疾也,春夏阳气上,故拥疾发,即宣疾愈也。秋冬阳气下,故宣疾发,即拥疾愈也。审此二者,疾可理也。又宜食者,每间五六日空腹一食饼,以精羊肉及黄雌鸡为,此可温也。若取下气,不食肉,菜食者,宜煮牛膝、韭、蔓菁;又宜食鸡子、马肉,此物微拥,亦可疗宣疾也。拥之过度,便发香港脚,犹如善为政者,宽以济猛,猛以济宽,随事制度,使宽猛得所,定之于心,口不能言也。

又庸医或令吃栝蒌粉,往往经服之,都无一效。又每至椹熟之时,取烂美者,水淘去浮者餐之,候心胸间气为度,此亦甚佳。生牛乳暖如人体,渴即细细呷之亦佳。

张仲景云:足太阳者,是膀胱之经也,膀胱者是肾之腑也,而小便数,此为气盛,气盛则消谷,大便硬;衰则为消渴也。

男子消渴,饮一斗水,小便亦得一斗,宜八味肾气丸主之,神方。消渴人宜常服之。

干地黄(八两) 薯蓣(四两) 茯苓(三两) 山茱萸(五两) 泽泻(四两) 牡丹皮(三两)附上药捣筛,蜜和丸,如梧子大,酒下十丸,少少加,以知为度,忌猪肉、冷水、芜荑、胡荽、酢物、生葱。

说曰:少时服五石诸丸散者,积经年岁,人转虚耗,石热结于肾中,使人下焦虚热,小便数利,则作消利。消利之病,不渴而小便自利也,亦作消渴,消渴之疾,但渴不利也。又作渴利,渴利之病,随饮小便也。又作强中病,强中病者,茎长兴,终不痿,溺液自出。亦作痈疽之病。凡如此等,宜服猪肾荠 汤,制其肾中石势,将饵鸭通丸便瘥也。

猪肾荠 汤猪肾(一具) 大豆(一升) 荠 石膏(各三两) 人参 茯神(一作茯苓) 磁石(绵裹) 知母 葛根 黄芩 栝蒌根 甘草(各二两)上十二味, 咀,以水一斗五升,先煮猪肾、大豆取一斗,去滓下药,煮取三升,分三服,渴乃饮之,下焦热者,夜辄合一剂,病势渐歇即止。

鸭通汤方白鸭通(五升,沸汤二斗半淋之,澄清取二斗汁) 麻黄(八两) 豉(三升) 冷石(二两)甘草(五两) 石膏(三两) 栀子仁(二十枚)上六味, 咀,以鸭通汁煮六升,去滓,纳豉三沸,分服五合,若觉体冷小便快,阔其间。

若热犹盛,小便赤促,服之不限五合。宜小劳之,渐进食,不可令食少,但勿便多耳。

铅丹散,治消渴,止小便方。

铅丹(二分) 栝蒌(十分) 泽泻(五分) 石膏(五分) 赤石脂(五分) 白石脂(五分)胡粉(二分) 甘草(十分)凡八物,冶下筛,酒服方寸匕,日三。不知稍增,年壮服半匕。得病一年,服药一日愈,二年二日瘥。甚者夜以水服,勿用酒。

治日饮一石许,小便不通,栝蒌丸方。

栝蒌(三分) 铅丹(三分) 葛根(三分) 附子(一分,炮)凡四物,冶下筛,蜜丸如梧子,饮服十丸,日三。

治消渴方。

取活螺三斗,以江水一石养之,倾取冷汁,饱饮之。经日放去,更取新者渍之。

夫内消之为病,皆热中所作也,小便多于所饮,令人虚极短气。内消者,食物皆消作小便去,而不渴也,治之枸杞汤。

枸杞枝叶(一斤,冬根三两) 栝蒌根(三两) 石膏(三两,一方无) 黄连(三两)甘草(二两)凡五物,切,以水一斗,煮取三升。一服五合,日三。

治小便多,昼夜数十起方。

小豆生霍(一把)凡一物,捣绞取汁,顿饮三升便愈。亦治小儿利。

消渴家忌食猪肉。

治虚劳诸方

黄 汤,治虚劳,胸中客热,冷癖痞满,宿食不消,吐噫,胁间水气,或流饮肠鸣,不生肌肉,头痛,上重下轻,目视 ,惚惚志损,常躁热,卧不得安,少腹急,小便赤余沥,临黄 (三两) 人参(一两) 芍药(二两) 生姜(半斤) 肉桂(三两) 大枣(十四枚) 当归(一两) 甘草(一两,炙)上八味,切,以水一斗,煮取四升,分四服。有寒加浓朴二两。忌生葱、海藻、菘菜。

增损肾沥汤,治肾气不足,消渴引饮,小便过多,腰背疼痛方。

肾(一具,猪羊并得) 远志(二两) 麦门冬(一升,去心) 人参(二两) 五味子(二合)泽泻(二两) 干地黄(二两) 茯苓(一两) 桂心(二两) 当归(二两) 芎 (二两) 黄芩(一两) 芍药(一两) 生姜(三两) 枣(二十枚) 螵蛸(二十枚,炙) 鸡 里黄皮(一两)上十七味,以水一斗五升,煮肾取一斗三升,去肾煎药取三升,去滓,分三服。忌生葱、芜荑、酢物。

加减肾沥汤,治大虚内不足,小便数,嘘 焦 ,引水浆,膀胱引急方。

肾(一具,猪羊并可用) 远志(二两,去心) 麦门冬(一升,去心) 人参(一两)大枣(四十枚) 芎 (二两) 五味子(二两) 当归(二两) 泽泻(二两) 桂心(四两) 干姜(二两) 干地黄(三两) 黄连(二两) 桑螵蛸(二十枚) 龙骨(二两) 甘草(三两,炙)上十六味,切,以水一斗五升,如常法煎取三升,去滓,分三服。忌海藻、菘菜、生葱、猪黄 汤,治虚劳少气,小便过多方。

黄 (二两) 麦门冬(二两,去心) 大枣(三十枚,擘) 芍药(二两) 干地黄(二两) 黄芩(一两) 桂心(二两) 生姜(二两) 当归(二两) 甘草(二两,炙)上十味,切,以水九升,煮取三升,去滓,分三服,忌海藻、菘菜、生葱、芜荑、猪肉、冷水。

治心虚惊悸,羸瘦者方。

荆沥二升,火煎至一升六合,分作四服,日三夜一。

肾虚腰痛,治之方。

牡丹(二分,去心) 萆 (三分) 白术(三分) 桂心(三分)上四味,捣筛,以酒服方寸匕,日三。亦可作汤服之。忌生葱、胡荽、桃李、雀肉等。

治腰痛少气,阴弱寒冷,小便清冷沥滴,阴下湿痒,少腹急,无子息方。

甘草(十四分,炙) 续断(三分) 麦门冬(三分) 薯蓣(三分) 附子(三分,炮) 干姜(二分) 棘刺(四分)上七味,捣筛,酒服方寸匕,日三。忌猪肉、冷水、海藻、菘菜。

治腰痛,皆积年痛者方。

干地黄(十分) 白术(五分) 干漆(五分) 桂心(八分) 甘草(五分,炙)上五味,捣末,以酒服方寸匕,日三。忌桃李、雀肉、生葱、海藻、菘菜、芜荑等。

治卒腰痛不得俯仰方。

鹿角(长六寸,烧)上一味,捣筛为末,以酒服方寸匕。

腰疼方。

鳖甲(一枚,炙令黄,刮削令净洁)上一味,捣筛,空腹以汤、饮、酒服方寸匕,日三。忌人苋菜治腰中常冷如带钱方。

甘草 干姜(各二两) 茯苓 术(各四两)水五升,煮取三升,分温为三服。

治梦泄诸失精众方

龙骨汤,治梦失精,诸脉浮动,心悸少急,隐处寒,目眶疼,头发脱者,常七日许一剂,至良方。

龙骨 甘草(炙,各二分) 牡蛎(三分,熬) 桂心 芍药(各四分) 大枣(四枚,擘)生姜(五分)上七味,切,以水四升,煮取一升半,分再服,虚羸浮热汗出者除桂,加白薇三分、附子三分炮,故曰二加龙骨汤。忌海藻、菘菜、生葱、猪肉、冷水。

薰草汤,治梦失精方。

薰草 人参 干地黄 白术 芍药(各三两) 茯神 桂心 甘草(炙。各二两)大枣(十二枚,擘)上九味,切,以水八升,煮取三升,分为二服,每服如人行四五里。一方又有茯苓三两。

忌桃李、雀肉、大酢、海藻、菘菜、生葱。

韭子汤,治失精方。

韭子(一升) 龙骨(三两) 赤石脂(三两)凡三物,以水七升,煮取二升半,分三服。

龙骨散,治男子失精,百术不治方。

龙骨(大如指,赤理锦纹者) 熏草(二两) 桂肉(二两) 干姜(二两)凡四物,下筛,酒服方寸匕,日三,神良。

治多汗方

治大病后,虚汗出不禁方。

粢粉豉凡二物,分等,火熬令焦,烧故竹扇如掌大,取灰合冶,以绢囊盛,敷体立止,最验。

当先熬豉末之,与粉等也。

治大病之后,虚汗不可止方。

杜仲 牡蛎凡二物,分等,冶之,向暮卧以水服五钱匕,汗止者不可复服,令人干燥。

治发汗后,遂漏汗不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸,此为胃干也,桂枝汤加附子主之方。

大枣(十四枚,擘) 桂枝(三两) 附子(一枚,碎之八片)凡三物,以水七升,煮取三升,分三服。

治百病后虚烦扰不得眠诸方

流水汤,主虚烦不得眠方。

半夏(二两,洗十遍) 粳米(一升) 茯苓(四两)上三味,切,以东流水二斗,扬之三千遍,令劳,煮药,取五升,分服一升,日三夜再。

忌羊肉、饧、醋物。有半夏必须着生姜四两,不尔,戟人咽,不审古方,何以如此,今改正之。

大乌梅汤,治被下之以后,虚烦燥不得眠,剧者颠倒,心中懊 方。

大乌梅(十四枚,擘) 好豉(七合)凡二物,以水四升煮梅,令得二升半,纳豉令四五沸,得一升半,分二服。

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