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第102章

(诸寒羸瘦)凡十六门

胎寒第一

《巢氏病源》小儿胎寒候∶小儿在胎时,其母将养、取冷过度,冷气入胞,伤儿肠胃。故小儿生之后,冷气犹在肠胃之间。其状∶儿肠胃冷,不能消乳哺,或腹胀,或时谷利,令儿颜色青 ,时啼者,是胎寒痛也。

《千金翼》论∶儿生有胎寒,则当腹痛,痛者 啼,时时吐 ;或腹中如鸡子黄者,按之如水声便没,没已复出,此无所苦尔。宜早服当归丸(方见 啼门,《千金方》同、)黄 散即愈。(方阙。)茅先生有小儿初生下一日胎寒候∶口舌冷,腹虚鸣,面脸青色,吃乳有妨。此形候本因受胎六个月日母有疾,被伏热往来,牙儿胎中饮热血,故受胎疾之病。治者,先以朱砂膏(方见惊门中)奶上吮下,然后用镇心丸(方见一切惊门)磨与相夹用之,一日下四服。至晚有红涎通利,即下匀气散(方见胃气不和门中)二服,治之即愈。如见都不进奶及肚膨胀,手握拳,目微视,面黑色,死候不治。(此茅先生一证用凉药,为母伏热往来,儿饮热血后。茅先生歌中却云∶风邪夹冷。《巢氏病源》始云∶母取冷过度,冷气入胞。又云∶儿肠胃冷,不能消乳。《巢氏病源》与茅先生有不同处,宜审处之。)《慧眼观证》∶凡生下中胞寒,其候本因受胎六、七个月,母有疾,被寒热往来或伤冷毒,儿在胎中饮血,故受胎积,所以生下口冷,腹胀。以大惊丸(方见一切惊门中)研与牙儿吃,及参苓散(方见胃气不和门中)服之养其气。

茅先生有小儿中胎寒歌∶人中鼻下有青色,乳见难消痢色同。衣薄中寒如是此,风邪夹冷上来攻。

《圣惠》治小儿胎寒,聚唾弄舌, 啼,反张,怒惊。当归散方当归(锉,微炒) 细辛 黄 黄芩 龙骨(细研) 桂心 赤芍药(一两半)上件药捣,罗为散。每服以乳汁调下一字,日三服。更看儿大小,以意加减服之妙。

《婴孺》治少小大便青,不欲食,皆是胎寒。当归丸方当归 人参 芍药 芎(各三分) 甘草(四分)上为末,乳汁和。先食服麻子大一丸,日进三服。未知,稍加之。

《婴孺》治少小胎寒,大人虚冷,内或有实,不可吐下。虚冷,服矾石丸方上用马齿、矾石烧汁尽,为末,枣膏丸。大人服梧桐子大二丸,小儿以意减之。心腹中温暖为度。有实,实去∶无实,下自断。神良。

《婴孺》治少小胎寒腹痛,大便青。芎丸方芎 麝香 芍药 当归(各二分) 黄 虫(各三分,炒) 牛黄(一分)上为末,蜜丸。二、三日儿,胡豆大一丸。不知,稍加之。一方有甘草,无人参。

《婴孺》治小儿胎寒,腹中 痛。黄 汤方黄 黄芩 芍药(各六分) 当归(二分) 甘草 芎(各四分) 生姜(八分)上以水五升,煮一升五合,去滓。百日儿半合,分三服。

虚寒第二

钱乙论肾虚。若儿本虚怯,由胎气不成,则神不足,目中白睛多,其颅即解(囟门也)。面色 白,此皆难养,纵长不过八八之数,若恣色欲多,不及四旬而亡。或有因病而致肾虚者,非也。又肾气不足则下串,盖骨重惟欲坠于下,而缩身也。肾水阴也,肾虚则畏明。皆宜补肾地黄丸主之。(方见本门。)张涣论∶小儿脾胃虚弱,不能饮食,或经诸大病,已渐损伤荣卫。致令肌体羸瘦,时时下痢,面色青白,变成虚羸病。宜用丁香黄 散。(方见本门。)钱乙地黄丸方熟干地黄(焙,秤八钱) 山茱萸 干山药 泽泻 牡丹皮 白茯苓(去皮。各三分)上为末,炼蜜和丸如梧桐子大。三岁以下一、二丸至三丸,温水空心化下。

张涣丁香黄 散方绵黄 (锉) 丁香 人参(去芦头) 当归(洗,焙干) 白术(炮) 鳖甲(涂醋炙黄,去裙。各一两) 胡黄连 甘草(炙。各半两)上件捣,罗为细末。每服一钱,水一盏,入生姜二片枣二枚,同煎五分,去滓温服,食前。

《惠眼观证》附子散 治吐泻及伤寒脾虚腹热,或手足冷,虚汗不已,喉内虚喘。此药能回阳(一名)回阳散。

附子(炮,去皮尖) 北前胡 甘草 人参 桔梗(各半两) 麻黄(去节,一两)上为末。随大小加减,每服半钱至一钱,淡淡姜汤调下。此药能补虚。

《宝童方》治腹内虚鸣乌药丸天台乌药 苍术(各二两,细锉,炒令黄色用) 木香 甘草(各一分) 肉豆蔻(二枚)上为末,醋糊为丸如此○大。每服七丸至十丸,姜炒葱酒下。

《刘氏家传》水仙丹 童男室女一切损病皆可服。

好辰砂(四两,细研,水飞过)上用白芨一两,木通半两,白蔹半两,清麻油四两。将上件药三味同熬,用文武火,时以箸点药在水中,候油晕不致散漫,即去药存油,摊冷,旋旋取,和前项朱砂末一如面剂,候和成,即用新水一盆,揉皂角在内,将和成朱砂洗去油为度,别用净器,以新水浸之。每服五、七丸至十丸。旋丸如梧桐子大,水一日一易,上用湿纸蒙盖,以防尘土。治男子丈夫、妇人及童男室女五劳七伤,一切损病,骨蒸瘴疠,三消水肿,香港脚瘫痪。凡药不能效者,悉能治之。

《张氏家传》三洞白丹 治脾胃重伤,虚羸短气,泄泻痢疾,水谷不化,全不入食,脾胃欲绝。服之见效如神。

琥珀 砒(一分,研如粉) 白石脂(一两,研)上同研,令匀腻,以糯米煮浆,拌匀为丸,如○○○大。阴干令透,排铺新瓦上,安红熟炭排满, 成灰,放冷取出。大人每服三粒,甚者五粒,各以清饭下,小儿用小丸子。服了忌吃热物半时。

《吉氏家传》和气散 小儿或面青黄,手足逆冷,不思食方。

浓朴(半两,姜煨) 人参 茯苓 甘草(炮。各一两) 茴香(二钱)上件为末,加减用水煎。

长沙医者郑愈传治虚寒吐泻,或取转后皆可服补药。

人参 茯苓(各二钱) 硫黄(半钱) 诃子肉(一分)上为末。每服半钱,水一小盏,姜枣同煎六分,连进二服。忌生冷。

胸中有寒第三

《巢氏病源》胸膈有寒候∶三焦不调,则寒气独留,膈上不通,则令儿乳哺不得消下,嗌酸臭,胸胀痞满,甚则气息喘急。

《圣惠》治小儿胸膈有寒,或时嗽逆,不欲乳食。诃梨勒散方诃梨勒(一两,煨,用皮) 白术 五味子 麦门冬(去心,焙) 白茯苓 甘草(炙微赤,锉) 人参(去芦头) 陈橘皮(汤浸、去白瓤,焙。各半两) 细辛(一分)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓。不计时候温服。更量儿大小加减服之。

《圣惠》治小儿胸中有寒,多吐清水,不能乳食。人参散方人参(去芦头) 浓朴(刮去皱皮,涂姜汁,炙令香熟) 陈橘皮(汤浸、去白瓤,焙) 当归 丁香 白术(各半两)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,入生姜少许同煎至五分,去滓。不计时候,温服。量儿大小以意增减。

《圣惠》治小儿胸中有寒,乳哺不消,腹中痞满逆,不能乳食。肉豆蔻散方肉豆蔻 人参(去芦头) 白术 白茯苓 藿香 甘草(炙微赤,锉) 木香浓朴(刮去皱皮,涂生姜汁,炙令香熟) 诃梨勒(煨,用皮。各半两) 干姜(炮裂,锉,半两)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓温服,日三服。量儿大小加减之服。

《圣惠》治小儿胸中有寒,气逆呕吐。温膈散方人参(去芦头) 丁香 草豆蔻(去皮) 甘草(炙微赤,锉) 陈橘皮(汤浸、去白瓤,焙。各一分) 诃梨勒(半两,煨,用皮)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓。不计时候,温服。更量儿大小加减服之。

《圣惠》治小儿胸中寒气积滞,气逆不下乳食。草豆蔻散方草豆蔻(三枚,去皮) 人参 前胡(各去芦头) 槟榔(炙,一分) 诃梨勒(半两,煨,用皮) 甘草(半两,炙微赤,锉)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,水一小盏,煎至五分,去滓。不计时候,温服。更量大小以意加减。

《圣惠》治小儿胸中寒气,结塞不通,时欲呕吐。前胡散方前胡 人参(各去芦头) 白术 陈橘皮(汤浸、去白瓤,焙) 高良姜(锉) 浓朴(去皱皮,涂生姜汁,炙令香熟) 藿香(各用一分) 甘草(半分,炙微赤,锉)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓。不计时候,温服。更量大小以意加减。

《谭氏殊圣方》∶浑身壮热四稍寒,与食千般总不看,多睡沉沉饶眼涩,遍身如粟怯衣单。都缘冷气攻心肺,干呕时时乳不餐,桔梗白术白附子,水银调合永身安。

术灵丹白术(微炒) 苦桔梗(各半两) 香附子(一分半) 黑锡砂(一分,水银并锡各半结者)上并为末,次入肉豆蔻末二钱,和面三钱同煮,糊为丸,如绿豆大。每服三丸,空心,乳食前温水下,日三服。忌毒物。

《婴孺》治小儿胸中冷气停结方。

黄 (三分) 当归 芍药 甘草(炙) 人参 芎 细辛(各二分)上切,以水二升,煮取一升,一服一合,日进三服,夜一服。

胸膈满痛第四

《巢氏病源》小儿胸胁满痛候∶看养小儿,有失节度而为寒热所伤。寒气入腹内,乘虚停积,后因乳哺,冷热不调,触于宿寒,与气相击不散,在于胸膈之间,故令满痛也。

《五关贯真珠囊》小儿气痛候∶因生冷所伤而成。只在脐上下、左右痛,是气。宜木香散治之(方见本门。)《千金》治少小胁下有气内痛,喘逆,气息难,往来寒热,羸瘦不食。马通粟丸方马通中粟(十八铢) 杏仁(汤浸、去皮) 紫菀 细辛(各半两) 石膏 秦艽半夏(汤浸七遍) 茯苓 五味子(各六铢)上九味末之,蜜丸如小豆、十丸,日三服。不知,加至二十丸。

《五关贯真珠囊》木香散 顺气宽中。治胸胁痞塞,心腹刺痛,胁肋胀满,饮食减少,吞酸,呕逆,噎闷。一切气疾,并皆治之。

木香 青橘皮(各三两) 姜黄 麦 (去土炒。各五两) 蓬莪术(四两) 甘草(锉炒) 盐(炒。各十一两)上为末。每服一钱,沸汤点服,不计时候。

《外台》∶《甲乙经》灸法∶劳宫一名五里,在掌中动脉,灸二壮。主热病发热,满而欲呕哕,三日以往不得汗,怵惕,胸胁痛不可反侧,咳满,溺赤,大便血,衄下,吐呕,吐血,气逆,噫不止,嗌中痛,食不下,善渴,口中烂,掌中热,风热善怒,中心善悲,累呕嘘唏,善笑不休。烦心,咳,寒热,善哕,少腹积聚,小儿口中腥臭,胸胁支满,黄胆黄目。

心痛第五

《圣惠》∶夫小儿心痛者,本非起于心。即邪客于心主之脉。夫少阴者心也,五脏六腑之所主也,精神之所舍,其脏坚固,邪不能干。干之即伤心,伤心即神去,神去即死矣。故诸邪在于心者,皆在于心包络脉。包络者心之别脉也,故少阴不病。夫心痛者,邪气上逆,痞而不散,或伤寒气,邪冷搏于经络,故发心痛也。

茅先生论∶小儿生下五个月日,上至七岁,有结癖在腹成块,如梅核大,来去或似卵大,常叫疼痛不住者。

亦分数类∶在心头痛者,为抱心气;在左胁下痛者,为 气∶在右胁下痛者,为癖气∶在脐下痛者,为吊气。

在心头痛者,下金铃散(方见本门中)夹匀气散与服;(方见胃气不和门中。)在右胁下痛者,下蓬莪术散夹健脾散与服,在脐下痛者,下芸台散夹茴香散与吃即愈。如见面黑眼花,泻黑血,鼻口冷,手足冷,不进食,死。(余方并见 癖、吊气本门中注。)《婴童宝鉴》云∶小儿悒心,啼有时歇者,心痛。

《婴童宝鉴》云∶小儿心痛,是邪气攻于胃管也。

《葛氏肘后》小儿卒心痛,腹胀坚如石,满气喘息方。

上以好盐如鸡子大,浆水三升,煮取三沸,内搅消,取半分,为三服。神验大良。

《外台》范汪芫花汤 主卒心痛连背,背痛连心,心腹并懊。痛如鬼所刺,绞急欲死者。

芫花 大黄(各十分)上捣,下筛,取四方寸匕,着二升半苦酒中合煎。得一升二合,顿服尽。须臾当吐,吐之便愈。老小从少起,此疗强实人良。若虚冷心痛,恐未必可服。

《外台》∶《千金》疗老小卒中恶心痛方。

苦参(三两) 好酸醋(一斤半)上二味,以醋煮苦参,取八合。强人顿服,老小二服。

《圣惠》治小儿心痛,但觉儿将手数数摩心腹即啼,是心痛不可忍。宜服芍药散方赤芍药 人参(去芦头) 白术 黄芩 川大黄(微炒,锉) 当归(以上各一分)上件捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓。不计时候,量儿大小,分减温服。

《圣惠》治小儿心痛,手足不和。木香散方木香 白术 桔梗 赤茯苓(各一分) 高良姜(半分)上件药捣,粗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓,稍热频服。量儿大小以意加减。

《圣惠》治小儿心痛不可忍。桃仁散方桃仁(汤浸,去皮尖、双仁,麸炒微黄) 赤芍药 桔梗 桂心(以上各半两) 甘草(一分,炙微赤,锉)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓。不计时候,温服。量儿大小以意加减。

《圣惠》治小儿心痛,发歇不定。蓬莪术散方蓬莪术 人参(去芦头) 桂心 黄芩 木香 地黄 甘草(炙微赤,锉。以上各一分)上件药捣,细罗为散。每服不计时候,以橘皮汤调下半钱。量儿大小,以意加减服之。

《圣惠》治小儿心痛不止。桂心散方桂心 当归(锉,微炒) 栀子仁(各半两)上件药捣,细罗为散。每服不计时候,以橘皮汤调下半钱。量儿大小以意加减。

茅先生治小儿心痛。金铃散金铃子(炮,去皮棱) 蓬莪术(炮。各一两) 茴香 木香(炮) 荆三棱(炮。各半两)上件为末。每服一钱、半钱,用热酒调下。

《张氏家传》治男子、女人、小儿脾疼,久肿,心气痛患。

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