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第17章

风一

夫风者,厥阴风木之主也。诸风掉眩,风痰风厥,涎潮不利,半身不遂,失音不语,留饮飧泄,痰实呕逆旋运,口 抽搦,僵仆目眩,小儿惊悸狂妄,胃脘当心而痛,上支两胁,咽膈不通,偏正头痛,首风沐风,手足挛急,肝木为病,人气在头。

防风通圣散 防风 天麻汤 防风汤 祛风丸 排风汤 小续命汤 消风散

暑二

夫暑者,为少阴君火之主也。诸痛痒疮疡,痈疽肿毒,及胃烦热,嗌干咳喘,唾血泄血, 肿,肩胛皆内痛,心痛,肺胀,腹胀,郁闷。风温病多发,风伤于荣,温伤于卫。血为荣,气为卫。其脉两手多沉,自汗出,身重,多睡必鼾。三日以里,且宜辛凉解之,或辛温解之。如不已,表证未罢,大不可下。如下则胃中虚空。四日之外,表热入里,则谵语口干,发疹潮热,直视失溲者,十死八、九。肺金为病,人气在胸。及小儿疮疹丹 ,但发人气在腹。

白虎汤 桂苓甘露散 化痰玉壶丸 益元散 玉露散 石膏散

湿三

夫湿者,为太阴湿土之主也。诸湿肿满,霍乱泄注,肿骨痛,及腰膝头项痛,风痹痿厥,唾有血,心悬如饥,热痛始作。三阳受之,一日太阳,二日阳明,三日少阳,可汗而已。如四日太阴,五日少阴,六日厥阴,可下而已。或七日不愈,再传至十三日,大邪皆去,六经悉和则愈矣,肾水为病。

五苓散 葶苈木香散 白术木香汤 益元散 大橘皮汤 神助散 桂苓白术丸

火四

夫火者,少阳相火之主也。诸暴死,发热恶寒,痛病大作,传为水肿,面黄身痿,泄注脓血,赤白为利,痈肿疽毒,丹 疡疹,小儿疳泻,腹胀,暴下如水,心胸中热,甚则鼽衄,胸胁皆痛,耳聋口苦舌干,与脏毒下血,米谷不化,肠鸣切痛,消渴上喘,肺金为病。

凉膈散 黄连解毒汤 泻心散 神芎丸 八正散 调胃散 调胃承气汤

燥五

夫燥者,是阳明燥金之主也。诸气愤郁,肠胃干涸,皮肤皴揭,胁痛,寒疟,喘咳,腹中鸣,注泄 溏,胁肋暴痛,不可反侧,嗌干面尘,肉脱色恶,及丈夫 疝,妇人少腹痛、带下赤白,疮疡痤疖,喘咳潮热,大便涩燥,及马刀挟瘿之疮,肝木为病。

神功丸 脾约丸 麻仁丸 润体丸 四生丸

寒六

夫寒者,是太阳寒水之主也。诸寒冷湿痹,肘臂挛急,秋湿既多,寒咳为嗽,痰厥心痛,心中澹澹大动,胸胁胃脘痛不可食,食已不饥,吐利腥秽,屈伸不便,上下所出不禁,目盲,坚痞,色炱,渴而饮冷积水,足浮肿,囊缩,四肢冷,爪甲青,心火为病。

姜附汤 四逆汤 二姜汤 术附汤 大已寒丸 理中汤

解利伤寒七

夫冒风、时气、温病、伤寒,三日以里,头痛身热恶寒,可用通圣散、益元散各五、七钱,水一大碗,入生姜十余片,葱白连须者十余茎,豆豉一撮,同煎三、五沸,去滓,稍热,先以多半投之;良久,用钗子于咽喉中探引吐了,不宜漱口;次用少半,亦稍热投之,更用葱醋酸辣汤投之,衣被盖覆,汗出则愈矣。如遇世乱,《内经》曰∶岁火太过,炎暑流行,火气太盛,肺金受邪,上应荧惑,大而明现,若用辛凉之剂解之,则万举万全也。若遇治世人安,可用升麻汤、葛根汤、败毒散,辛温之剂解之。亦加葱根白、豆豉,上涌而表汗。《内经》曰∶因其轻而扬之。扬者,发扬也。吐汗发扬寒热之邪。既吐汗之后,必大将息,旬日之后,其邪不复作也。又一法,或于无药之处,可用酸齑汁一大碗,煎三、五,去菜叶,猛服讫;少间,用钗子咽喉中探引吐了,如此三次;后煎葱酸辣汤投之,以衣被盖覆,汗出则解。《内经》曰∶酸苦涌泄为阴。涌者,吐也。伤寒三日,头痛身热,是病上也。在上者,固宜涌之,然后以淡浆粥养之,一、二日则愈矣。

又一法,可用不卧散解之,于两鼻内闻之,连嚏喷三、二十次,以衣被盖覆。用此药时,当于暖室中,嚏罢,以酸辣浆粥投之,汗出如洗。嚏喷者,用吐法也。此法可与双解散为表里也。

又有导引一法,可于一闲处用之。先教病患盘脚而坐,次用两手交十指,攀脑后风池风府,二穴乃是风门也;向前叩首,几至于地,如此连点一百二十数;急以葱醋粥辛辣汤投之,汗出立解。

伤寒、温疫、时气、冒风、中暑,俱四时不正之气也。人若初感之,皆头痛、恶寒、身热,及寒热往来,腰脊强,是太阳经受之也。《内经》曰∶可先治外而后治内。先用生姜、葱白、豆豉煎双解散,上涌及汗出则解。如不解者,至五、六日,或不大便,喘满 语实热,两手脉沉,可用调胃、大、小承气汤下之,慎不可用银粉、巴豆霜、杏仁、芫花热药,下之则必死。此先治外,而后治内也。如大汗之后,慎不可食葵羹、藿菜及羊、猪、鸡、犬、鱼、兔等肉。惟不先明,必致重困,后必难治也。伤寒七、八日,发黄有斑,潮热腹满者,或痰实作止,虽诸承气汤下过者,仲景曰∶寸口脉浮滑者,可用瓜蒂散吐之。然伤寒寸口脉浮滑者可用,杂病寸口脉沉者可吐。叔和云∶寸脉沉兮胸有痰。启玄子曰∶上盛不已,吐而夺之是也。

风八

夫中风,失音闷乱, 斜口眼。《内经》曰∶风之为病,善行而数变。故百病皆生于风也。可用三圣散吐之。如不省人事,牙关紧闭,粥菜不能下者,煎三圣散,鼻内灌之,吐出涎,口自开也。次服通圣散、凉膈散、大人参半夏丸、桂苓甘露散等,大忌鸡、猪、鱼、兔、酒、醋、荞面动风引痰之物。吐痰之法,在方论中。

头风眩运,手足时复麻痹,胃脘发痛,心腹满闷,按之如水声,可用独圣散吐之。吐讫,可服辛凉清上之药。仲景曰∶此寒痰结于胸中之致然也。

痹九

夫大人小儿,风、寒、湿三气,合而为痹。及手足麻木不仁者,可用郁金散吐之。吐讫,以导水丸、通经散泄之。泄讫,以辛温之剂,发散汗出,则可服当归、芍药、乳、没行经和血等药。如不愈,则便不宜服此等药。

痿十

夫男女年少,面黄身热肌瘦,寒热往来如疟,更加涎嗽不止,或喘满面浮,此名曰肺痿。可用独圣散吐之。吐讫,次用人参柴胡饮子、小柴胡饮子,加当归、桂苓甘露散之类。《内经》曰∶男女之病皆同也。男子精不足,是味不化也;女子血不流,是气不用也。又曰形不足者,温之以气;精不足者,补之以味是也。

厥十一

夫厥之为病,手足及膝下或寒或热也。举世传为香港脚寒湿之病,岂知《内经》中本无香港脚。阳气衰于下,则为寒厥;阴气衰于下,则为热厥。热厥为手足热,寒厥为手足寒也。阳经起于足指之表,阴经起于足心之下。阳气胜则足下热,阴气胜则足下寒。热厥者,寒在上也;寒厥者,热在上也。寒在上者,以温剂补肺金;热在上者,以凉剂清心火则愈矣。若尸厥、痿厥、风厥、气厥、酒厥,可以涌而醒,次服降火益水、和血通气之药,使粥食调养,无不瘥者。若其余诸厥,仿此行之,慎勿当疑似之间,便作风气,相去邈矣。

痫十二

夫痫病不至于目瞪如愚者,用三圣散投之。更用火盆一个,于暖室中,令汗、下、吐三法俱行,次服通圣散,百余日则愈矣。至于目瞪愚者,不可治。《内经》曰∶神不得守。谓神乱也。

疟十三

夫富贵膏粱之人病疟,或间日,或频日,或作热,或作寒,或多寒少热,或多热少寒,宜以大柴胡汤下之。下过三、五行;次服白虎汤、玉露散、桂苓甘露散之类。如不愈者,是积热大甚,宜以神芎藏用丸、三花神 丸、调胃承气汤等药,大作剂料下之;下讫,以长流水煎五苓散服之,或服小柴胡汤数服亦可。如不愈,复以常山散吐之;后服凉膈散、白虎汤之类,必愈矣。大忌热面及羊肉、鸡、猪、鱼、兔等物。如食之,疟疾复作,以至不救。

贫贱刍刍荛之人病疟,以饮食疏 ,衣服寒薄,劳力动作,不可与膏粱之人同法而治。

临发日,可用野夫多效方、温脾散治之。如不愈,用辰砂丹治之则愈矣。如服药讫,宜以长流水煎白虎汤、五苓散服之,不宜食热物及燥热之药,以疟疾是伤暑伏热之故也。《内经》曰∶夏伤于暑,秋必 疟。可不信哉?忌物同前。

泄利十四

夫大人小儿暴注,泻水不已。《内经》曰∶注下也。注下者,水利也,火运太过之病,火主暴逆之故也。急宜用水调桂苓甘露散、五苓散、益元散,或以长流水煎过,放冷服则愈。慎不可骤用罂粟壳、干姜、豆蔻、圣散子之类,纵泻止则肠胃不通,转生他疾。止可以分阴阳,利水道而已。

疳利十五

夫病疳利,米谷不化,日夜无度,腹中雷鸣,下利完谷出,可用导水丸、禹功散泻讫,一、二日可服胃风汤;不愈则又可与桂枝麻黄汤,发汗则愈矣。《内经》曰∶久风入中为肠风、飧泄。启玄子云∶风在肠中,上熏于胃,所食不化而出。又云∶飧泄者,是暮食不化也。又《经》云∶春伤于风,夏必飧泄。故可汗而愈。《内经》曰∶风随汗出,痛随利减。若服豆蔻、罂粟壳之类,久而不辍,则变为水肿,以成不救也。

脏毒下血十六

夫脏毒下血,可用调胃承气汤加当归;泻讫,次用芍药柏皮丸、黄连解毒汤、五苓、益元各停,调下五、七钱服之。《内经》曰∶肠 便血何如?答曰∶ 者,肠间积水也。身热则死,寒则生。热为血气败,故死;寒为荣气在,则生。七日而死者,死于火之成数也。

下利脓血十七

夫下利脓血,腹痛不止,可用调胃承气汤,加生姜、枣煎;更下藏用七、八十丸,量虚实加减;泻讫,次用长流水,调五苓散五、七钱;或加灯心煎调下亦得;调益元散五、七钱亦可。大忌油腻一切热物则愈矣。

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