自汗表阳虚恶冷，阳实蒸热汗津津，盗汗阴虚分心肾，心虚不固火伤阴【注】无因汗出，谓之自汗 自汗谓表阳虚，汗出则恶寒冷，宜用后方 若蒸蒸发热，汗出不恶寒，则为里阳实，宜以调胃承气汤下之睡则出，觉则汗止，谓之盗汗 盗汗为阴虚，当分心虚不固，心火伤阴也黄耆六一汤玉屏风散黄耆建中汤自汗表虚黄耆草，玉屏风散术耆防，气虚加参阳虚附，血虚黄耆建中汤【注】黄耆六一汤，即黄耆六钱，甘草一钱也 玉屏风散，即黄耆，白术，防风也 二方皆治表虚自汗，若气虚加人参，阳虚加附子可也若不恶寒不气少，则为血虚，不可用参，附，宜黄耆建中汤，即小建中汤加黄耆也 方在伤寒门当归六黄汤酸枣仁汤盗汗心火下伤阴，归耆二地柏连芩，心虚酸枣芍归地，知柏苓耆五味参【注】当归六黄汤，治心火伤阴盗汗，即当归，黄芩，黄连，黄柏，生熟地黄也 酸枣仁汤，治心虚不固盗汗，即酸枣仁，当归 ，白芍，生地，知母，黄柏，茯苓，黄耆，五味子，人参也
失血总括
九窍出血名大衄，鼻出鼻衄脑如泉，耳目出血耳目衄，肤出肌衄齿牙宣，内衄嗽涎脾唾肾，咯心咳肺呕属肝，精窍溺血膀胱淋，便血大肠吐胃间【注】九窍一齐出血，名曰大衄 鼻出血，曰鼻衄 鼻出血如泉，曰脑衄 耳出血，曰耳衄 目出血，曰目衄 皮肤出血，曰肌衄 齿牙出血，曰齿衄，又名牙宣 此皆衄血随所患处而命名也 若从口出则为内衄 内衄出血，涎嗽出于脾，唾出于肾，咯出于心，咳出于肺，呕出于肝，吐出于胃 溺血从精窍而出，淋血从膀胱而出 呕吐之分，呕则有上逆漉漉之声，吐则无声也
失血死证
失血身凉脉小顺，大疾身热卧难凶，口鼻涌出而不止，大下溃腐命多倾【注】大疾，脉大疾也 卧难，不能卧也 大衄，大下，血出如涌泉不止，内溃腐尸之气，则命倾也
失血治法
阳乘阴热血妄行，血犯气分不归经，血病及腑渗入浊，由来脏病溢出清 热伤失血宜清热，劳伤理损自然平，努即内伤初破逐，久与劳伤治法同【注】凡失血之证，阳盛乘阴，则血为热迫，血不能安于脉中而妄行气分，不能回归经脉也 若血病伤及于腑者，则血渗入肠胃浊道，上从咽出，下从二便而出也 血病伤及于脏者，则血溢出胸中清道，上从喉出，下从精窍而出也 失血脏于脏内，行于脉中，躯壳之中不可得而见也，非有损伤，不能为病 而损伤之道有三： 一曰热伤，宜以清热为主； 一曰劳伤，宜以理损为主； 一日努伤，初宜以破逐为主，久亦宜以理损为主也犀角地黄汤热伤一切失血病，犀角地黄芍牡丹，胸膈满痛加桃大，热甚吐衄入芩连，因怒呕血柴栀炒，唾血元参知柏煎，咯加二冬嗽二母，涎壅促嗽郁金丸【注】热伤一切失血之病，皆宜犀角地黄汤 若胸膈满痛，是为瘀血，加桃仁，大黄 若吐血热盛，加黄芩，黄连 因怒致吐血及呕血者，加柴胡，炒栀 唾血加元参，黄柏，知母 咯血加天冬，麦冬 嗽血加知母，贝母 涎壅气促，阵阵急嗽带出血者，宜郁金丸，方在后加味救肺饮加郁金汤劳伤吐血救肺饮，嗽血加调郁金汤 形衰无热气血弱，人参养荣加麦良【注】救肺饮，即虚劳门之加味救肺饮，加调郁金末也 若气血虚弱不见火象，宜用人参养荣汤，加麦门冬也芎归饮饱食用力或持重，努破脉络血归芎，呕血漉漉声上逆，跌扑堕打有瘀行【注】饱食用力，或因持重努伤脉络，失血涌吐，宜用芎归饮，引血归经 及呕血跌扑堕打，伤其脉络，令人大吐者，亦皆宜之 其有瘀血者，或加大黄以下之，或加桃仁，红花以破之 或加郁金，黄酒以行之参地煎参地衄吐血不巳，热随血减气随亡，气虚人参为君主，血热为君生地黄【注】参地煎，即人参，生地黄也 凡因热伤衄，吐血不巳者，则热巳随血减，然气亦随血亡也 气虚甚者，当倍人参为君 血热者，宜倍生地为君 时时煎服自止也泻肺丸嗽血壅逆虚苏子，积热痰黄泻肺丸，蒌仁半贝金葶杏，三黄惟大有除添【注】嗽血痰壅气逆，形气虚者，苏子降气汤降之 方见诸气门 痰黄积热，形气实者，用泻肺丸下之，即栝蒌仁，半夏，浙贝母，郁金，苦葶苈子，杏仁，黄连，黄芩，大黄也 惟大黄形气实者加之，若形气虚者，或大便溏泻，则减去不用保肺汤保肺肺痈吐脓血，白芨薏苡贝金陈，苦梗苦葶甘草节，初加防风溃耆参【注】保肺汤，即白芨，薏苡仁，贝母，金银花，陈皮，苦桔梗，苦葶苈，甘草节也 初起加防风，溃后加生黄耆，人参牛膝四物汤尿血同出痛淋血，尿血分出溺血名，溺血精窍牛四物，淋血八正地金通【注】淋血，溺血二证若尿与血同出而痛，名曰淋血 尿与血分出，名曰溺血 溺血为精窍之病，用四物倍加牛膝 淋血为尿窍之病，用八正散，加木通，生地，郁金治之珀珠散溺血诸药而不效，块血窍滞茎急疼，珀珠六一朱砂共，引煎一两整木通【注】溺血一证，乃精窍为病，每因忍精不泄，提气采战，或因老年竭欲而成 服诸药不效者，所溺之血成块，窍滞不利，茎中急疼欲死者，用珀珠散，日三服，每服三钱，引用整木通去粗皮黄色者，煎汤调服 其方即琥珀末一钱，珍珠末五分，朱砂末五分，飞滑石六钱，甘草末一钱，合均，分三服 若其人大便结燥不通，以八正散加牛膝，郁金下之 有热尿涩，以导赤散加牛膝，郁金清之 痢后仍服此药，自有奇功槐花散便血内热伤阴络，风合肠风湿脏疡，槐花侧枳连炒穗，风加秦防湿楝苍【注】便血二证，肠风，脏毒 其本皆热伤阴络，热与风合为肠风，下血多清； 热与湿合为脏毒，下血多浊 均宜槐花散，即炒槐花，炒侧柏叶，醋炒枳壳，川黄连，炒荆芥穗，为末，乌梅汤调服 肠风，加秦艽，防风 脏毒，加炒苦栋，炒苍术 若大肿大痛，大便不通，当以脏毒未溃之疡治之，非脏毒下血之病也升阳去湿和血汤便血日久凉不应，升补升耆苍桂秦，归芍丹陈二地草，热加萸连虚人参【注】便血日久，服凉药不应，宜升补，用升阳去湿和血汤 即升麻，黄耆，苍术，肉桂，秦艽，当归，白芍，丹皮，陈皮，生地，熟地，生甘草，炙甘草也 有热，稍加吴茱萸，炒川连 虚加人参可也
消渴总括
试观年老多夜溺，休信三消尽热干，饮多尿少浑赤热，饮少尿多清白寒【注】上消属肺，饮水多而小便如常； 中消属胃，饮水多而小便短赤；下消属肾，饮水多而小便浑浊，三消皆燥热病也 然试观年老好饮茶者，夜必多溺，则休信三消皆热，而亦有寒者矣 饮水多，小便少而浑赤者属热，是火盛耗水而浑也 饮水少，小便多而清白者属寒，是火虚不能耗水也
消渴生死
三消便硬若能食，脉大实强尚可医，不食舌白传肿泻，热多舌紫发痈疽【注】三消，饮水多不能食 若能食大便硬，脉大强实者，为胃实热，下之尚可医也 若不能食，湿多舌白滑者，病久则传变水肿泄泻热多舌紫干者，病久则发痈疽而死也
消渴治法
竹叶黄耆汤便硬能食脉大强，调胃金花斟酌当，不食渴泻白术散，竹叶黄耆不泻方，黄耆黄芩合四物，竹叶石膏减粳姜，气虚胃热参白虎，饮一溲二肾气汤【注】谓胃，谓调胃承气汤 金花，谓栀子金花汤 方俱在伤寒门，酌其所当用可也 不食而渴，巳属胃虚，兼之泄泻，胃虚无热矣 故用七味白术散，方在虚损门 若不食而渴，亦不泻者，是虽虚而犹有燥热也，宜用竹叶黄耆汤，即黄耆，黄芩，当归，川芎，白芍，生地，竹叶，石膏，人参，炙草，麦冬，半夏也 若气虚胃热盛者，宜用人参白虎汤 若下焦虚寒，饮一溲二者，宜用肾气汤
医宗金鉴四十一卷
神之名义
形之精粹处名心，中含良性本天真，天真一气精神祖，体是精兮用是神【注】动植之物，一有其形，则形之至精，至粹之处，即名曰心 动物之心者，形若垂莲中含天之所赋，虚灵不昧之灵性也 植物之心者，即中心之芽，中含天之所赋，生生不巳之生意也 此形若无此心，则形无主宰，而良性，生意亦无着落矣 此心若无良性，生意，则心无所施用，不过是一团死肉，一枯草木之芽耳 盖人虽动物之贵，而其中含良性与一切动物皆同，本乎天真也 天真之气，分而言之为精，气，神 故曰： 以精为体，以神为用也 合而言之，浑然一气，故曰：天真一气，精神之祖也
神之变化
神从精气妙合有，随神往来魂阳灵，并精出入阴灵魄，意是心机动未形，意之所专谓之志，志之动变乃思名，以思谋远是为虑，用虑处物智因生【注】魂，阳之灵，随神往来，魄，阴之灵，并精出入 盖神机不离乎精气，亦不杂乎精气，故曰： 妙合而有也 故指神而言，则神超乎精气之外 指精气而言，则神寓乎精气之中 意者，心神之机，动而未形之谓也 志者，意所专注也 思者，志之变动也 虑者，以思谋远之谓也 智者，以虑处物之谓也 此皆识神变化之用也
五脏神情
心藏神兮脾意智，肺魄肝魂肾志精，气和志达生喜笑，气暴志愤恚怒生，忧思系心不解散，悲哭哀苦凄然情，内生惧恐求人伴，外触骇然响动惊【注】五脏所藏七神： 心藏神，脾脏意与智，肺藏魄，肝藏魂，肾藏精与志也 五脏所生七情： 心生喜： 肝生怒，脾生忧，思，肺生悲，肾生恐也 气和则志达，故生喜笑 气暴则志愤，故生恚怒 系心不解散，故生忧思 凄心则哀苦，故生悲哭 内恐外触非常事物，故生恐惧惊骇也
神病治法
朱砂安神丸内生不恐心跳悸，悸更惊惕是怔忡，善忘前言曰健忘，如昏似慧恍惚名，失志伤神心胆弱，痰饮九气火相乘，清热朱连归地草，余病他门治法精【注】惊悸，怔忡，健忘，恍惚，失志，伤神等病，皆因心虚胆弱，诸邪得以乘之也 心气热者，先用朱砂安神丸以清之 其余虚实诸邪，则当以虚损，九气，癫痫，痰饮等门合证拣方，自有效法之处仁熟散恐畏不能独自卧，胆虚气怯用仁熟，柏仁地枸味萸桂，参神菊壳酒调服【注】恐畏不能独自卧者，皆因气怯胆虚也 仁熟散，即柏子仁，熟地黄，枸杞子，五味子，山茱萸，桂心，人参，茯神，菊花，枳壳，为末，老酒调服也
癫痫总括
经言癫狂本一病，狂乃阳邪癫是阴 癫疾始发意不乐，甚则神痴语不伦 狂怒凶狂多不卧，目直骂詈不识亲 痫发吐涎昏噤倒，抽搐省后若平人【注】李时珍曰： 经有言癫狂疾者，又言癫疾为狂者，是癫狂为兼病也邪入于阳者狂，邪入于阴者癫 盖癫疾始发，志意不乐，甚则精神呆痴，言语不伦，而睡如平时，以邪并于阴也 狂疾始发多怒不卧，甚则凶狂欲杀，目直骂詈，不识亲疏，而夜多不卧，以邪并于阳也然俱不似痫疾，发则吐涎，神昏猝倒无知，口噤牙紧，抽搐时之多少不等，而省后起居饮食皆若平人为别也 痫虽分而为五，曰： 鸡，马，牛，羊，猪名者，以病状偶类故也 其实痰，火，气，惊，四者而巳，所以为治同乎癫狂也三圣散青州白丸子滚痰丸遂心丹矾郁丸控涎丹抱胆丸镇心丹癫狂痫疾三圣吐，风痰白丸热滚痰，痰实遂心气矾郁，痰惊须用控涎丹，无痰抱胆镇心治，发灸百会自然安，初发皂角灌鼻内，涎多欲止点汤盐【注】癫狂痫疾初起多痰者，先以三圣散吐之 风盛有痰者，用青州白丸子 热盛有痰者，用礞石滚痰丸 （ 青礞石，沉香，百药煎，川大黄，黄芩 ） 痰而形气实者用遂心散，甘遂，朱砂，猪心也 痰而兼气郁者用矾郁丸，白矾，郁金也 痰而兼惊者用控涎丹； 无痰神轻因而惊悸者用镇心丹，抱胆丸，皆成方也 痫病发时炙百会，不拘壮数，以苏为止 再发再炙，以愈为度 初发用皂角汁灌鼻内，其风涎即从鼻口中涕唾而出，若苏后其涎不止，以盐汤服之自止
诸气总括
寒气囗囗 气喜气怒气劳气思气悲气恐气惊气一气触为九寒囗囗，喜怒劳思悲恐惊 寒收外束腠理闭，囗囗 泄内蒸腠理通，喜则气缓虚极散，劳耗思结气难行，怒气逆上甚呕血，下乘脾虚飧泻成，恐则气下伤精志，惊心无倚乱怔忡，悲消荣卫不散布，壮行弱着病丛生【注】一气流行不为邪触，何病之有囗 若为寒触，外束皮肤，腠理闭，其气收矣，即寒病也囗囗，火也 若为火触，热蒸汗出，腠理开，其气泄矣 即暑病也 若为喜触，喜则气和志达，其气缓矣 素中虚极者，缓则气散，即暴脱也 若为劳触，劳则喘息，且汗出，其气耗矣，即劳倦也 若为思触，心有所存，气留不行，其气结矣，即郁气也若为怒触，怒则气逆甚呕血，其气上矣 上极而下乘脾之虚，则为飧泄也 若为恐触，恐则精却伤精志，其气下矣 若为惊触，心无所根据，神无所归，虑无所定，其气乱矣 怔忡心动，不安之病也 若为悲触，心肺气戚，荣卫不散，其气消矣 凡此九气丛生之病，壮者得之气行而愈，弱者得之气着为病也
诸气辨证
短气气短不能续，少气气少不足言，气痛走注内外痛，气郁失志怫情间，上气气逆苏子降，下气气陷补中宣，臭甚伤食肠胃郁，减食消导自然安【注】短气者，气短而不能续息也； 少气者，气少而不能称形也，皆为不足之证 气痛者，气为邪阻，气道不通，或在经络，或在脏腑，攻冲走注疼痛也 上气，乃浊气上逆； 下气，为清气下陷 气郁者，或得于名利失志，或得于公私怫情，二者之间也 浊气上逆，苏子降气汤 清气下陷，补中益气汤，甚者加诃子，五味子 然清气下陷，下气不甚臭秽，惟伤食下气，甚臭甚秽，乃肠胃郁结，谷气内发，而不宣通于肠胃之外 郁在胃者，上噫气也 郁在肠者，下矢气也 补中益气汤，方见内伤门
诸气治法
