此方节庵用代大、小承气，调胃承气，大柴胡，大陷胸等汤，凡伤寒过经，及老弱产后虚人，苟有下症者，或有下后不解，或有表症未除，而里症又急，不得不下者，去芒硝，小剂缓缓下之。盖大黄清血分之热，用之而泻不止者，饮粥汤，胃得谷气则泄止，以胃之气未伤也，合芒硝，则并气分而峻寒之，且又最伤下焦血分之真阴；必三焦俱伤，痞满燥实坚全具，热邪太甚者，方可兼用，所谓有病病当之也，若热不至坚者，不可用。观仲景增此一味而曰大，减此一味而曰小，且诸所欲下者，必曰先与小承气汤，则芒硝之峻可知。至调胃承气，反去枳、朴，不去芒硝，或因吐下津干，或因烦满气热，总为胃中燥热不和，而非大实满者，此经曰热凝于内，治以咸寒之义也。去枳、朴者，恐伤上焦虚无氤氲之元气，又加甘草，培其根本，故曰调胃承气。谓胃乃大小肠膀胱转运之本气，化则能出，有热有物以滞之，气不承顺，则壅而不和，故取微下，以调和胃气，甚则用大承气汤，不甚则小承气也。吕晚村云：邪既入里，故就大便通泄其热，从其近易，非矢为害，而必欲攻之也。昧者、方中杂用消克之药误矣。仲景用承气之法，有曰：若不大便六、七日，恐有燥粪，欲知之法，少与小承气汤，汤入腹中，转矢气者，此有燥粪，乃可攻之；若不转矢气，此但初头硬，后必溏，不可攻之；攻之必胀满不能食也。又阳明症，谵语发潮热，脉滑而疾者，与小承气汤。若不转矢气，明日不大便，脉反微涩者，里虚也，为难治，不可更与承气汤。又烦躁心下硬，若其人脉弱，虽能食，少与小承气和之，勿令大下。以邪实不可不下，而正虚又不可大下，此汤关系安危最大。盖热邪入胃，不以寒药治之，则胃伤，不及则药不胜邪，太过则药反伤其正气。斟酌投之，以祈无误。凡荡涤外感热邪，皆用汤液，切禁丸药，惟脾约一症，则用麻仁丸。（即小承气加白芍、麻仁、杏仁。）因其人平素脾气燥热，省约所食之物，为一、二弹丸，三、五日一大便者；所以热邪入里，益津枯血燥，大便艰涩；故用凉血润燥，缓以通之；不比一时暂结者，可用汤药涤之耳。
再按此方，总以大便硬为主，用之固宜也，乃下利而亦用之者，因腹中有燥粪热结，则稀水从傍流下为利，必兼谵语潮热，脐腹按之硬痛，脉滑数有力者，方可用通因通用之法。若少阴病之自利清水，色纯青，心下必痛，口干燥，而用急下之者，因少阴邪热，挟木火乘胃，胃津肾水，将欲枯竭，不得不因热利导，使邪热下行，而救胃肾垂绝之阴。愚谓承气养荣汤内有地冬，用治此症颇宜。尺脉若弱，（肾阴亏也。）不可下；脉虚细者，（气血衰也。）不可下；表未解者，（头痛发热，恶风等症未除。）不可下；（恐邪气内陷也。）诸动气者，不可下；（恐脾气伤败也）诸虚者，（如劳倦阴虚，经行经断，胎产崩漏等症。）不可下；呕多者（胃气大伤也。）不可下；小便清白者，（内无热也。）不可下；阳明病心下硬满者不可下；（下之利遂不。止者死。诛伐无过，胃气下陷也。）胁下素有痞，连在脐傍者，（此名脏结，必腹内拒痛，甚至不可忍。）不可下，（下之是速其病，小腹入阴筋而死也。）结胸症脉浮大者（表邪未清也。）不可下。（下之是令其结而又结，则死矣。）如误用芒、黄而下不止者，宜大剂加味理中汤以救之。
芍药黄芩汤 （自制）治热邪传入太阴，腹满咽干，（太阴脉布于胃，络于嗌。热邪壅滞经气不通，故而腹满；热邪循经冲咽，故咽干。）吐而食不下，（邪迫于上也。）自利而腹痛。（邪迫于下也。）白芍（安脾胃而和血脉，治腹痛而止泻利。炒二、三、四钱，） 甘草（腹满呕吐者去之。） 黄芩（以上三味即黄芩汤，本热邪入里，下利腹满方。） 黄连（清热邪，） 枳壳（破结气。） 橘红（通滞气。） 茯苓（盖脾胃，止吐泻。各一、二、三钱。）如便脓血加地榆，调服滑石末。（三、五钱。）不止，佐以升麻、（醋炒三、五、七分。）葛根。（钱许。）若呕吐者，（忌用升提。）加石莲子、（去心炒黄。）陈松萝茶。（各三、五钱。）此方和解清热为主，佐以利气除湿之药。盖太阴本属湿土，热邪干之，湿热壅滞，故见如上诸症。
所以夏秋太阴司令之时，患此最多。今人辄云遵仲景法，遂用四逆汤，妄投姜、附，竭绝真阴而死者，如恒河沙数。要知热邪传入太阴，协热自利必咽干口燥，小便黄赤短涩，大便黄赤或黑，形状如垢腻而极臭，肛门如暖汤而泻出，或里急后重，脓血错杂，其所吐之物，必糟粕酸臭。若脏寒下利，则口不燥渴，小便清白，大便泻出，或清或白，有如骛溏，或完谷不化，而水液澄彻清冷，或吐出，亦如是，方可用温中之法。然热病中万无此症，若过用寒凉，或亦有之。
黄连阿胶汤 治热邪传入少阴，口燥舌干而渴，（肾属水，而邪热涸之故也。）身凉但欲寐。（志气昏倦。）脉沉细数。又治湿热下利脓血。
黄连 黄芩（阳有余者，苦以泻之。各一、二、三钱。） 芍药（阴气耗者，酸以收之。二、三钱。） 真阿胶（二钱。如无可用龟甲。入肾补阴、除热，兼止久痢。） 生鸡子（一枚，调入。
阴不足者，甘以补之。昔人谓其补阴血，与真阿胶同功。故产后虚痢，胎漏下血可用。）可加生地（益肾阴。）二冬（除烦渴。）知母、黄柏。（泻肾火。）烦躁（水虚火旺上冲故也。）加犀角。咽痛（肾脉入肺中，循喉咙，挟舌本故也。）加玄参、甘桔。（甘桔汤，治少阴病咽痛。）此清火滋阴之剂，仲景本治少阴病，心中烦不得卧之主方。盖但欲寐为少阴之本症，因热涸肾水，心相无制，神志无宁，致烦不得卧，为自焚欲死之征。今虽身凉欲寐，而口舌干渴，总由邪热伤阴所致，故均以此治之。
四逆散 治少阴病四肢厥逆（热邪传肾，胃关壅闭，故胃阳亦郁，不达四肢。）又治热邪，传入厥阴，手足逆冷，（木郁胃阳也。）或自利者。（邪逼胃中，水谷下奔。）柴胡（解厥阴之邪，达胃阳之郁。） 芍药（疏土中之水。） 枳实（破壅滞之气。各一、二钱。） 甘草（和中。减半。）可加黄芩。（清木火之热。）此清热和解之剂。虽少阴四逆，实邪挟木乘胃所致，故但治厥阴，而少阴亦解，此母实泻子之治法也。仲景谓：厥应下之，而反发汗者，必口伤烂赤。谓当以寒剂降热下行，如白虎汤之清金平木解热，以救胃中津液，亦为热厥之主方，非大承气峻下之谓也。故又戒之曰：诸四逆厥者，不可下之，虚家亦然。若果有下症，仍可用微下之法，须活泼泼地，不可固执。
龙胆清肝饮（自制）治热邪传入厥阴，烦满囊缩，（热邪引动肝气上逆，则烦满。肝脉过阴器，气燥灼于筋，故囊缩也。）消渴，（饮水多而小便少也。脾盛则母虚，故肾水消而生渴，且木火滋盛，必乘吸胃中之津液。）气上冲心，心中痛热，（肝气通于心，母盛则子实，故气冲心而疼热。）饥不欲食，食则吐蛔者。（木邪肆横，胃土受制也。）龙胆草（专泻肝胆之热邪。） 黄芩（君以胆草，亦入胆矣。） 黄连（心痛烦满，皆南方亢上之气，连之苦寒直泻丙丁，实则泻其子也。俱一、二钱。） 栝蒌（一枚） 麦冬（制肝者惟金，故以栝蒌、麦冬、润肺生津液。五钱至一两。） 玄参（二、三钱。） 知母（生肝者惟水，故以玄参、知母，壮水滋化源。三、五钱。） 芍药（畏肝者惟土，故以白芍安脾泻火邪。三钱。）羚羊角（独入厥阴，涤热舒筋，三、五钱。）吐蛔加乌梅。如误下利不止者，（徒虚阳明，木益乘其所胜。）去瓜、麦、玄参、知母，倍芍药。此方以清解厥阴热邪之药为君，佐以清金壮水安脾之剂。
沈氏谓：黄芩汤一方，原治厥阴之病。愚嫌其尚少对症的药，故采加入，且更其方名，使知热邪传入厥阴，当以清肝为首务，方书但用承气汤下法，岂非一盲引众盲，相率入火坑耳。
炒米汤 治外感六、七日间，正气来复，邪气欲出，其人本虚，邪正相争，身首皆动，是为发战，脉必浮起。（若正气内实，邪不能与之争，则便汗出而不发战。）黄米（炒焦。一撮。）煎汤饮之，无内热症者，方可加生姜（驱邪外出，薄者三片。）此不用药，而但用米汤以助胃气，使正气胜邪，则发热汗出而解；若正气不能胜邪，虽战无汗，为难治也。
栗则但心战头摇鼓颔，乃正气虚极，不能送邪达表，扶正为急；若不止，乃为败症必死。
按伤寒家，服药后，身热发渴，烦躁冒胃瞀，两手脉忽伏而不见，恶寒战栗，此皆阴阳氤氲，正邪分争作汗之征也，姑宜静以待之，不可因而仓惶，反至错误。
炙甘草汤 治汗下后，脉结代，（胃脏乃津液水谷之海，内充脏腑，外灌形骸，津多脉盛，津少脉衰。今因汗则津越，下则津空，所以脉来动而中止，不能接续。）心动悸者。（真阴已亡，微邪未散。）炙甘草（二钱） 人参（补胃。一钱。） 麦冬（生津。） 生地（各三、五钱。） 阿胶（养血，一钱。） 麻仁（润燥，炒研一钱。） 桂枝（二、三、五分。） 生姜（一、二片。）大枣（调和荣卫。二枚，清酒水煎。）此方补胃生津，养血润燥，以为复脉之大法，少加桂枝、生姜者，为微邪未散而设也。若内有热症者，姜，桂慎勿轻投。沈氏云：此症脉代能食者，尚可愈，不能食者必死。故仲景谓：得此脉者，必难治。此方凡心中惊惕，人虚脉弱者，宜去姜、桂，加茯神、枣仁、朱砂之属治之。余于温热病中，尝遇歇止之脉，有因火过亢，有因气血痰食停滞，阻其营运之机而致者，或清火热，或通壅滞，脉自如常，勿执前说，不细审察，概投补剂。
加味理中汤 治误下，或过用寒凉，症变虚寒，洞泄不已，元气将脱。
人参（二钱至二两。） 白术（二、三、五钱。） 炙甘草（补虚。一钱。）干姜（温中。一、二、三钱。） 白芍（酸收。二、三、五钱。）加大枣、乌梅，入炒米（一撮）炒陈壁土，（一匙，取谷气土气以助胃气。）不止，佐以升麻、干葛（升提。） 赤石脂（固涩。一半煎，一半调末服。）里寒甚者，酌量加桂（五分至二钱止。）附子（五分至二钱止。）此温中救逆之剂。因用药差误，故从权以温补之，寒退泻减，即以平补之剂调之，勿过用桂、附。
（按伤寒论中所载辛热诸方，仲景为误汗下吐，故不得已而从权暂用，原非传经伤寒正治之法，嘉言辨之甚明。后人徒读其书，不细详审立方之旨，亦不分土地有南北之殊，天时有寒温之异，见有成法，遂则效尤，甚至温热病中，亦恣用无忌。大概病家辄称感风寒受寒湿，见用辛温热剂，则情投意合。更于酷暑时令，闭窗下帷，和衣复被，致病者躁扰无奈，欲饮冷水，欲求入井，反谓阴躁，禁与寒凉，因之枉死。余所目击，已难悉数。但积习难返，时深悲悯，故着伤寒温热一卷，于六法中，惟清热方法居其七、八，其辛热诸剂，但存温经理中吴茱等方，备救汗下吐之逆，余概不录。实非偏执，所以因地之宜，顺天之时，庶不致遗人夭殃。但恐一齐之傅，难禁众楚之咻，若欲障百川而东之，回狂澜于既倒，端有望于诸高明互相倡导云耳。）若过用桂、附及误用身目红者，乃附毒之故，急煎犀角（二两。）黄连 甘草（各三、五钱。）萝卜捣汁，（二大碗。）代水煎成，（或用澄清泥浆水亦可。）大剂频饮，其红自除。如解迟，血必从耳目口鼻中而出则死。
烧 散 治阴阳易症。（感病新瘥，即行交接，无病患染着余热之毒而病。或男传女，女传男，如换易也，）身重少气，百节解散，（内损真阴之故。）热上冲心胸，头重不举，眼中生花，（毒气上蒸之故。）憎寒壮热。（热毒壅遏，卫气不行于表，故憎寒，热甚于中，故热遍于身也。）在男子则阴肿，少腹绞痛，在妇人则里急，连腰胯内痛。（甚者手足厥冷挛拳，男子卵陷入腹，妇人痛引阴中，皆难治。舌吐出者必死。）不易自病，谓之女劳复，其症相似，（内损真阴，外动邪热，正虚邪盛，亦最难治。）通用此方。
裤裆（取阴处烧灰，女取男者用之，男取女者用之。） 竹青皮（能下壅热卵缩，腹痛倍之。）竹青煎汤和服，或入煎药服，有粘汗出为效，如无再服，以小便通利，阴头微肿则愈。
此剂以同气之阴相易。引之使邪原从阴窍而出。以交媾遗泄，热邪必从阴户受之，谚所谓来处来，去处去是也。他如生地、麦冬、知母、黄柏、犀角、黄连、滑石皆可采用。（加柴胡，亦可用。）普济消毒饮（重订）泰和二年四月，民多疫疠，初觉憎寒，壮热体重，次传头面肿盛，目不能闭，上喘咽喉不利，舌干口燥，俗云大头伤寒诸风药不愈。东垣曰：身半以上，天之气也，邪热客于心肺之间，上攻头目，而为肿耳。此方治之，活者甚众。
