外科正宗 【 明·陈实功】
总论
夫乳病者，乳房阳明胃经所司，乳头厥阴肝经所属，乳子之母不能调养，以致胃汁浊而壅滞为脓；又有忧郁伤肝，肝气滞而结肿。初起必烦渴呕吐，寒热交作，肿痛疼甚，宜牛蒡子汤主之。厚味饮食暴怒、肝火妄动结肿者，宜橘叶散散之。又忧郁伤肝，思虑伤脾，积想在心，所愿不得志者，致经络痞濇，聚结成核，初如豆大，渐如棋子，半年一年，二载三载，不疼不痒，渐渐而大；始生疼痛，痛则无解；日后肿如堆栗，或如覆碗，色紫气秽，渐渐溃烂，深者如岩穴，高者若泛莲，疼痛连心，出血作臭。其时五脏俱衰，四大不救，名曰乳岩。凡犯此者，百人百必死。如此证知觉若早，只可用清肝解郁汤，或益气养荣汤。患者再加清心静养，无挂无碍，服药调理，只可苟延岁月。若中年已后，无夫之妇得此，死更尤速，故曰夫乃妇之天也。惟初生核时，急用艾灸核顶，待次日起泡挑破，用铍针针入四分，用冰蛳散条插入核内，糊纸封盖，至十三日，其核自落，用玉红膏生肌敛口，再当保养不发。
初起，红赤肿痛，身微寒热，无头眩，无口干，微疼者，顺。已成，焮肿发热，疼痛有时，一囊结肿，不侵别囊者，轻。已溃，脓黄而稠，肿消疼痛渐止，四边作痒生肌者，顺。溃后，脓水自止，肿痛自消，新肉易生，脓口易合者，顺。初起，一乳通肿木痛[通肿木痛 原作「通痞大痛」，据《外科正宗》卷三乳痈论改。]不红，寒热心烦，呕吐不食者，逆。已成，不热不红，坚硬如石，口干不眠，胸痞食少者，逆。已溃不脓，正头腐烂，肿势愈高，疼痛愈盛，流血者，死。溃后，肉色紫黑，痛苦连心，涴气日深，形体日削者，死。
初起，发热恶寒，头眩体倦，六脉浮数，邪在表，宜散之。发热无寒，恶心呕吐，口干作渴，胸膈不利者，宜清之。忧郁伤肝，思虑伤脾，结肿坚硬微痛者，宜疏肝行气。已成，焮肿发热，疼痛有时已，欲作脓者，宜托里消毒。脓已成而胀痛者，宜急开之。如脾胃虚弱更兼补托。溃而不敛，脓水清稀，肿痛不消，疼痛不止，大补气血。结核不知疼痛，久而渐大，破后流污水，宜养血清肝。
