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第1章

优生开始于择偶

随着人们对于优生学认识的深化,对配偶的选择已不局限于品貌端庄、身体健康,而是更加重视遗传素质和其他的因素。因为择偶不仅仅是男女的结合、个人的幸福问题,而是关系到后代的素质和民族的强盛。所以说,青年男女选择对象是很需要有科学性的。

那么选择什么样的对象最佳呢?当然每个人都有自己的选择标准,从优生的角度,科学地择偶,对您后代的智能、体格等各方面会更加有利。希望广大青年朋友们能从以下几个方面考虑:

(1)家庭史

如果父母双方或一方有遗传病,那么他们的子女或部分子女就会承袭该遗传病,而且还会按遗传病规律一代一代地延续下去。比如,一个母亲如果患了“先天性肌强直”,到了第四代时就有10个患此病者,到了第五代就会增加到19名患者。有人调查了近50万人,发现智力低下、痴呆、白痴和精神病四种遗传病中,父母都患病者所生的子女发病率达73%,如果父母一方患病者子女患病率达39.4%,而父母均无病的子女发病率只有0.25%。有的人表面上看和正常人一样,但却带有遗传病的基因(隐性遗传),虽然本人不发病,但可以遗传给下一代,使其发病。因此青年男女在选择对象时,不但要注意对方已经表现出来的遗传病基因症状,还要注意到遗传病携带者。可以通过观察对方家庭中是否有遗传病患者,或者双方本人通过医学诊断,如果是遗传病基因携带者,就不要选择。

(2)扩大择偶区域

过去由于人们对优生科学不够了解,思想比较愚昧,认为亲上加亲是最好的姻缘。于是一个个狭窄的通婚圈造成了一幕幕的人间悲剧,实在让人触目惊心。我国云南境内的基诺族,有许多村落由于他们世世代代有近亲通婚的习惯,人口一直不蕃。历史上曾相当闻名的少妞上塞,如今只留下一座空空的宅基。在厄瓜多尔多亚逊地方,居住着与世隔绝的阿乌卡人。由于他们只能在近亲内结婚,因而造成种族退化,濒于灭绝。在他们中间,先天不足、智力低下、矮子、多指(趾)等畸形到处可见。这是由于近亲结婚,夫妻二人携带有相同的隐性致病基因,故而造成后代发病。

据世界卫生组织调查证实,近亲结婚子女患智力低下、先天畸形和遗传性疾病要比非近亲结婚子女高150倍,近亲结婚子女的死亡率是81‰,而非近亲结婚子女的死亡率只有24‰。

所以说,在选择对象时要尽可能地扩大区域范围,可以跨县、跨市、跨省、甚至跨出国籍(当然这只能是少数人)。社会上曾流传说:“南方人和北方人结合所生的孩子聪明。”这种说法不无道理,优生理论认为:血缘关系越远的婚配,他们之间相同的致病基因越少,其后人患遗传病的可能性也很少。因此,他们所生的后代多数比较聪明且身体健康。

(3)Rh血型相同

这一问题常常被人们所忽视。人类血型有若干种分类,在选择对象时要特别注意的是Rh血型的相同,即男女双方都是Rh阳性者相配,或双方都是Rh阴性者相配。因为如果男性是Rh阳性,而女性是Rh阴性,他们结合后,其胎儿大多数是Rh阳性。这样会刺激Rh阴性的母体产生对抗Rh阳性的抗体,这种抗体能够把Rh阳性的红细胞溶解破坏,从而发生溶血现象,造成胎儿流产、胎死宫内、黄疸、贫血、心力衰竭、新生儿死亡等。此外,还可以引起核黄疸,这种病死亡率高,即使幸存也影响病儿的神经细胞发育、智力发育和运动能力。所以说男女双方Rh血型相同的婚配,对后代的聪明与健康是很重要的。

(4)无性病

有些性病如梅毒、淋病等不但对人体健康有害,而且能够直接影响后代健康,必须加以重视。例如:如果一方患梅毒病,婚后通过性生活就会传染给对方使其患病,当妇女怀孕时,那么梅毒螺旋体就会通过胎盘侵入胎体,造成流产、早产、死胎或出生后造成先天性梅毒儿。还有,淋病会引起新生儿脓眼病,致使患儿失明。这就要求在择偶的时候,要尽量选择身体健康无性病的人为伴,这也是一种行之有效的预防方

(5)取长补短

一个人的智慧与能力是与遗传有关的,因此选择配偶最好在智力和能力方面的差项中以不相同为好。比如:一位女性的文学水平较高,语言表达能力强,或擅长音乐、舞蹈,那么她就应该选择一位数学能力强,具有抽象的逻辑思维和分析思维能力的伴侣,这样的互补比较好些。我们知道孩子的特点来自于父母的遗传,父母将自己各自的优秀基因遗传给后代,使其后代获得父母各自一半的优势而变得更加聪明。同时在胎儿期及出生后,父母还可以利用各自的所长,对胎儿和出生后的孩子施之以教育,岂不更好?此外我们每个人的外表特征也有所不同,有的美、有的丑、有的胖、有的瘦、有的高、有的矮、有的白、有的黑等等,各自都存在着某些不足,那么选择对象的时候也要全面比较一下优、缺点,尽量做到“取长补短”。比如:长相差一些的可以选择长得漂亮一些的,身材矮小的可以选择身材高大些的,较瘦的人可以选择较胖的人。这样就可以弥补双方某一方面特征的“缺陷”,使其子代能较为均衡的发育。

(6)优者配优

积极优生学认为,若优秀者与优秀者相婚配,会使后代一代更比一代强,从而培养出更优秀的人类个体。从古今中外的优秀家族的家族史中不难看出,如世界闻名的巴赫家庭八代136人中,就有50个男人是著名的音乐家。

我国南北朝著名的科学家祖冲之,他的儿子祖恒之、孙子祖皓都是机械发明家,又都是著名的天文学家和数学家。还有人发现年龄与后代智能有着很大关系,他们认为父亲年龄在30~40岁、母亲的年龄在25~29岁时出生的孩子优秀者最多。

因此在基本条件都比较好的情况下,应在文学水平、数学能力、音乐、体育、观察能力、逻辑思维等各种能力方面选择与自己同样优秀的配偶,才有可能生育出较自己更为优秀的后代。

进行婚前体验

婚前体格检查关系到我们每一个家庭的幸福、关系到后代的聪明、健康,是提高人口素质的一项重要工作。

早在1963年,欧美许多国家已经把婚前检查列入卫生系统而加以重视。日本则通过法律规定:男女双方结婚时,必须互相交换健康证明方可成婚。我们医疗部门设有婚前检查门诊,对履行结婚手续的男女双方进行规定的体格检查,从中发现了不少遗传病、传染病和一些影响婚育的疾病。据上海市对10个区婚前检查的一项统计表明,在调查的11232人中,其中40人患有痴呆、癫痫、畸形、低智能、精神病等遗传病或不宜结婚生育的疾病,比例高达0.36%。试想,如果没有婚前检查这一关,那么还不知道有多少不健康的孩子出生,给多少家庭带来不幸,给国家增添多少负担。

因此,婚前检查是非常必要的,它是我们国家提高民族素质的一项措施,也是保证我们每个家庭幸福的重要措施,有百利而无一害。

(1)检查的好处

①通过婚检全面了解男女双方的健康状况。

如果发现一方患病可以及早治疗,如果发现有碍婚育的遗传病,劝阻其不要结婚或不要生育。对有生理缺陷、影响婚后正常性生活者,可以通过手术或药物治疗,以免婚后才发现,影响夫妇感情或造成家庭纠纷,使双方精神遭受痛苦。此外,在婚前检查的同时,医生还可以对青年男女进行有关婚后性生活方面(性知识、计划生育、优生)的知识指导。上海某医院曾为一社会性别为“男性者”作了矫治手术,恢复其生物学上的女性性别,结果婚后两年生了一个健康女婴。

②有利于生育健康的后代。

天下父母,谁不想生一个健康、聪明、活泼、可爱的孩子?尤其现在一对夫妇只生一个孩子就更是如此。但是有些问题在怀孕时很难知道,比如:夫妻有一方是遗传病携带者,其本人不发病,但是所生的孩子就有可能发病。凡是这样的父母,通过婚前检查可以查出,并根据这种遗传病的遗传规律和方式,估计子代发病率有多大,从而向男女双方进行指导,告诉本人应该怎么办。这样,就可以减少身体不健康或智力有问题的孩子出生,不但减少家庭和社会的负担,而且可以防止这些遗传病在家庭中延续,对我国民族兴旺发达有很大的好处。

(2)检查的主要内容

它包括对男女双方疾病史的了解和进行系统的体格检查。

①家族史。

对三代以内直系、旁系亲属的健康情况的询问,尤其是遗传病、精神病和传染病史等。

②血缘关系。

了解是否近亲婚配,如果是,则不可以结婚。

③健康状况。

患有心、肝、肺、肾病或高血压急性期,待病情痊愈后方可结婚。患有先天愚形严重的精神病、麻风病、梅毒和红斑狼疮者应该禁止结婚。

④生殖器官。

判定是否有严重的生殖器官的畸形和异常。患有无法矫正的生殖器畸形的人,不宜结婚,因为这些患者婚后不能进行正常的性生活,会造成婚姻不协调,甚至导致离婚。

总之,欲婚男女进行婚前检查,可使双方都真正了解是否健康。同时,医生可以利用这一机会向男女青年讲解生理知识,宣传优生优育知识以及性生理、性卫生等保健知识。故欲婚男女青年,应该本着科学和坦诚的态度,认真回答医生所提出的每一个问题,并积极地虚心地进行求教。

避免近亲结婚

(1)危害

英国伟大的自然科学家达尔文是生物进化论创始人,他伟大的发现却不幸地和家庭的悲剧交织在一起。

1839年1月,达尔文同他舅舅乔赛亚的小女儿埃玛在梅庄教堂举行了婚礼,新娘是个高雅、贤淑、聪明、美丽的姑娘。尽管达尔文与妻子之间互敬互爱,但由于他们是表兄妹,他们的真诚结合却拉开了达尔文意料之外的家庭悲剧的序幕。

达尔文结婚以后,埃玛一共生了10个孩子。其中长女安娜·伊丽莎白、次女玛丽·埃莉诺和最小的儿子查理·费林均幼年夭折。另外的7个孩子也都患有程度不同的各种疾病。达尔文的二儿子乔治、三儿子费朗西斯、五儿子霍勒斯和终生未嫁的四女儿伊丽莎白均患有程度不同的精神病。其他三个孩子,长子威廉、三女儿亨利埃塔和四儿子伦纳德虽然没有明显的精神病症状,但他们婚后却没有留下后代。

据后人考证,达尔文的家庭长期有一种神秘的疾病,这种疾病到达尔文这一代已经表现得很明显。达尔文从中年起就患上了“精神抑郁症”,这种病折磨了达尔文的后半生。由于近亲结婚,使达尔文家庭的疾病在后代中完全显现出来。

达尔文的家庭悲剧启示了其表弟高尔顿。高尔顿创立了优生学、遗传学和分子生物学,揭示了近亲不能结婚的科学道理。

然而时至今日,偏远、落后的贫困地区,近亲婚配的坏习俗还较为流行。我国湖北某县就有两个傻子村——石滚村和马家冲村。其遗传病率高过15.5%,其中智力低下的傻子竟占34.5%。

武汉市第二医院妇产科主任、遗传病学家王淑范,带领一个科研小组进驻两村实地调查,他们采用问病史、体检、智力测验及染色体培养等方法,调查了1231人,查出各种遗传病患者191人,其中仅傻子就有66人之多。

研究小组确认这是近亲结婚造成的恶果。相传在清代,龚、李两家农民进入这大山区谋生,连续五代都是两姓通婚。往后,虽有少数外地人进山,但由于山大人稀,来居住者甚少,难以改变近亲婚配的旧例。清朝雍正年间实行禁教,少数虔诚的天主教徒逃入石滚一带继续信教、传教。教会规定,教徒只能与教徒结婚,这样更限制了选择配偶的范围。山区地瘠民贫,交通闭塞,内不得出,外不愿进,在这种封闭的状态下,人们只好一代接一代的“亲上加亲”。虽然他们把姓改为刘、廖、杨、肖、张等各种姓氏,但实际上基本都是龚、李两姓的后代。由于延续300年的近亲通婚,使遗传病基因代代相传,遗传病发病率达到惊人的程度。

研究小组对13个家系361人进行调查,发现智力低下者达96人。其中,有一家,母亲傻,父亲半傻,4个子女全傻。像这样全家都是傻子的家庭,全村共有4户。这是多么可悲的延续啊!

近亲婚配殃及家庭,殃及民族,殃及国家,殃及人类的发展。由于“血缘婚配”子女比“无关婚配”的子女隐性遗传病的发病率高出150倍,因此我国《婚姻法》已经明确规定:禁止“直系血亲和三代以内旁系血亲”结婚;对智力低下者应当实行强制绝育,以期在我国减少“傻子”的数量。

(2)近亲结婚子女易患遗传病

有些遗传病,其基因位于第1~22对常染色体上,基因的性质是显性的(一对基因中只要有一个有病,就能在下一代中表现出来)。我们把这种遗传叫做常染色体显性遗传病。

显性遗传病的特点在于患者双亲之一是发病的,患者的同胞中有1/2也是发病的患者,而且男女发病的机会均等,往往在连续几代中都有发病的患者。

还有些遗传病,其基因位于常染色体上,基因的性质是隐性的(只有一对基因都有病,才能在下一代中表现出来),这种遗传病就叫做常染色体隐性遗传病。

隐性遗传病的特点在于,一对基因都是致病的,才能发病。如果有一个显性基因是正常的,另一个致病基因的作用就不能表现出来。这样的个体虽然不发病,却能将致病基因传给后代,因此叫做携带者。

父母本人虽没有发病,然而却是遗传病基因携带者。患者同胞中有1/4人发病,其他人虽然未发病却有2/3人可能是携带者。

隐性遗传病患者的双亲往往是近亲结婚,因为近亲中具有很多相同的遗传致病基因,又都是携带者。就表兄妹来说,他们之间基因就有1/8的可能性是相同的,使致病的基因碰头的机会大大增加。因此,在近亲婚配时,其子女易患遗传病。

据世界卫生组织估计,人群中每个人约带5~6种隐性遗传的致病基因。在随机婚配时,由于夫妻两人毫无血亲关系,所以相同的基因甚少,他们所携带的隐性致病基因也不同。我们假设丈夫携带的隐性致病基因为A、B、C、D、E,妻子则携带H、s、F、C、M,这就不容易形成隐性致病基因的患者。而近亲结婚时,由于夫妻两人携带相同的隐性致病基因可能性很大,丈夫带有A、B、C、D、E等隐性致病基因,妻子也很可能带有这些基因,因此容易形成隐性致病基因的患者,从而使后代遗传病的发病率升高。

目前已经发现的遗传病种类达44种,经医学专家研究表明,近亲比非近亲结婚的婴儿死亡率要高3倍,而近亲结婚子女先天畸形率也逐年增多。近亲结婚的子女易得遗传病和先天畸形,并且体质较弱,所以做夫妻还是不要“亲上加亲”为好。如果已经结婚,一定要听从医生的指导,以免产生恶果。

选择最崖婚育年龄

我国规定的结婚年龄是:男不低于22周岁,女不低于20周岁,但并不是说到了这个法定年龄一定要结婚。提倡晚婚与婚姻法的规定并不矛盾。青年时期是人生的黄金时代,这个时期精力充沛,记忆力强,是勤奋学习、增长知识和本领的良好时机。为了更好地学习和工作,男女青年自觉晚婚是值得鼓励的。但是晚婚晚育会不会造成难产?会不会影响后代的智力发育或使后代体质下降?什么年龄生育最合适?这不仅是青年男女所关心的问题,也是他们的家长和整个社会所关心的问题。产科临床经验证明,分娩是否顺利主要取决于产力、产道和胎儿三个方面,年龄虽有一定影响,但不起直接作用。产力是指子宫收缩力,最主要的产力异常是指子宫收缩乏力;产道包括骨产道和软产道,产道异常主要是指骨盆狭窄;至于胎儿方面,则胎儿的大小与胎儿在子宫里的位置起着决定性作用。有科学实验证明子宫收缩力在20~30岁间无明显差异,以后随着年龄的增长而递减。产道方面骨盆的变化不显著,然而35岁以后骨盆韧带的松弛性、骨盆底和会阴肌肉的弹性有所减弱。胎儿位置与年龄无关,但胎儿大小却有随年龄增长而有减小的倾向。上海市普陀区3915例初产妇分娩情况调查资料证实,手术产的发生率在20~24岁与25~29岁相近,各占24.75%及22.38%,30岁以后有上升趋势,35岁以后占53.57%。从优生角度来看,过晚生育,特别是超过35岁,后代的体质和智力可能较差,先天性畸形的发生率和围产儿死亡率也会增高。国家提倡晚婚晚育,并不是鼓励越晚越好,一般认为25~29岁是最适合的生育年龄,不但不会增加难产率及影响后代的健康和智力,而且对青年个人、家庭和国家都有利。

结婚后何时生第一个孩子好呢?由于夫妻双方的年龄、经济状况、身体状况等不同,当然应该因人而异。当然,这些条件当中最重要的是妻子的年龄。

女性的年龄直接关系到胎儿及分娩情况。因此,在女性身体最健壮的25~26岁时生第一胎,是比较理想的。如果做不到,最好争取在30岁前生第一胎。

制定计划时,要选择婴儿和产妇容易度过的季节,即分娩期。

随着怀孕月份的增加,孕妇身体的负担也逐渐加重,所以应选择使怀孕后期容易度过的季节。酷夏和严冬当然都不好,秋天也不太合适,因为经过炎热的夏天,体力消耗比较多,再来完成分娩这件大事,对孕妇身体很不利。一般来说,4~5月份分娩最好,气候适宜,哺育婴儿也容易。当酷夏到时,母亲和孩子都已积攒了体力,也就不致发生什么问题了。当然每个人都有自己的想法,不一定非要照此办理不可。

选择最佳怀孕时机

选择适宜的受孕时机,也是生育一个身心健康的孩子不可缺少的条件之一。何时受孕比较合适呢?

婚后经过一段时间,双方在生活习惯、爱好等方面都彼此适应了,感情也更深厚甜蜜,如果正值女方最佳生育年龄,那么宝宝就可以在夫妇的安排下孕育了。为了确保受孕成功,就必须注重选择合适的受孕时机。主要应从以下几个方面加以注意:

(1)从新婚开始测基础体温

在有条件的情况下,每天清晨未起床前,女方应先用体温计测量一下基础体温。在坚持每天测量的基础上掌握体温下降和复升的时间,以确定排卵的日期,并及时提醒丈夫(女方一般应测三个月以上的时间)。

基础体温的测量和记录方法是:

①早上醒来后,在身体不动的状态下,用温度计测出体温(以口腔温度为准)。

②将测出的体温数标在基础体温图表上。

③将一段时间的体温数用线段连接起来,形成曲线,由此曲线可以判断出是否正值排卵期。

④每日要在同一时间测量。

女性的基础体温是对应月经周期变化的,这是因为孕激素的作用。孕激素的分泌活跃时,基础体温上升;孕激素不分泌时,则出现低温。正常情况下,从月经开始那一天起,到排卵的那一天,因孕激素分泌很少,所以一直处于低温,一般为36.2~36.5℃;排卵后,空卵泡分泌孕激素,基础体温猛然上升到高温段,一般在36.8℃左右。

可以把从低温段向高温段移动的几日,视为排卵日期,这期间同房,容易受孕。

(2)在排卵期前应减少同房的次数

这可使男方养精蓄锐,以产生足够数量和质量的精子。有些地区因落后的习惯势力影响,讲究在文方月经期同房,认为这样受孕会保险一点。其实这是不符合女方生理特点的,不但不会使女方怀孕,反而会使细菌乘虚而入,给女方生殖器官造成炎症,结果只能是影响正常排卵,根本不能保证受孕。

(3)注意衣服穿着

在计划受孕的日期以前(指女方排卵期以前),男女双方均不要穿紧身裤,如尼龙裤、牛仔裤等。因为这些织物透气性差,容易给病菌形成滋生地,使女方阴道炎症增多,直接影响受孕成功。男方则易使睾丸压向股沟管,增加睾丸的温度,使其生精功能减退。在这种情况下受孕,畸形儿或有先天性缺陷的婴儿出生率会有所增高。

(4)注意环境、心理因素

我国古代对胎教、对受孕时双方的情绪和环境都很重视,指出天气阴冷、风雨交加、电闪雷鸣、龌龊湿地、荒凉野地,或者是男女心情不佳、悲伤凄惨、惊恐痛苦之时,均不利于受孕。而夜深人静,居室清洁,心境恬和、恩爱缠绵之时,则被认为是最好的受孕时机。这可能是因为良好的心情和外界条件能对夫妇产生较好的心理暗示作用,是有一定道理的。总之,只要夫妻是在思维、语言、情感诸方面都达到高度协调一致的时候同房受孕,出生的孩子就会集中双亲在身体、容貌、智慧等方面的优点。事实证明,智力活跃、身心健康的婴儿,一般不会脱胎于酗酒、嗜烟、爱吵架、没修养的家庭。同时,智商较高的儿童的父母常常是文明的,彼此情投意合、互相体贴关心的。在这种情况下受孕的胎儿,质量自然会好了。

选择最佳排卵期

判断月经周期中容易受孕的阶段,对女性而言,无论是希望受孕或者要求避孕都是非常有用的。在每个月经周期中,可能怀孕的时间仅5天左右。女性生殖细胞卵子在输卵管里的寿命仅12~36小时。即便精子处在良好的宫颈粘液环境中能存活3~5天,受孕通常也只能发生在性交后的24小时里。

排卵往往发生在妇女下次月经来潮前14天左右。大多数正常的育龄妇女,其月经周期都有一定规则。月经不规则多见于青春期、中年以后及分娩之后的阶段,也见于情绪紧张、旅行、疾病和营养不良的时候。如果您能记录下月经周期中出现的一些现象,经过一段时间,您就能观察到自己月经周期的类型,并能在最大程度上掌握最佳的受孕时机。也就是说,您会选择在排卵的阶段性交。

很多症状和体征能够反映出妇女体内的排卵现象。这些症状和体征主要有:周期的长短,宫颈粘液的变化,宫颈本身的改变,基础体温的上升以及身体其他部位物理性状的变化等。

(1)月经周期的长度

我们已经知道,女性的月经周期并不完全相同,多数在25~35天,排卵则发生在下次月经周期前14天左右。当自己的月经期一般在27~34天之间时,您就可以推算出排卵期,以27-14=13,以34-14=20。那么,每个月经周期的第13~20天便是您最易受孕的阶段。

(2)宫颈粘液的变化

在排卵前,卵巢分泌的雌激素不断增加。雌激素促进宫颈分泌出潮湿、滑润、富有弹性、清亮或白色的粘液,犹如鸡蛋清状。这些粘液会经阴道流出,只要留意,就很容易学会观察和体验。这类粘液的分泌可以过滤异常精子,为健康的精子提供营养的通道,引导精子经过宫颈、子宫进入输卵管。所以,这类粘液也称为“易受孕型粘液”。虽然不同的月经周期易受孕型粘液出现的时间不尽相同,但如果保持记录,就会发现和了解自己易受孕型粘液的基本特征和出现规律。

易受孕型粘液的出现,标志着当时正处于易受孕期。如果要避孕,那么在这个阶段就要禁止性生活,如需同房,则一定要采取有效的避孕方法。如果希望怀孕,那么最易受孕的时机是在易受孕型粘液出现的最后两天里。在这时同房,将可获最高的怀孕率。

在排卵之后,宫颈会分泌出很稠的粘液,并形成粘液栓。这时,仅有少许、甚至没有粘液从阴道排出,阴道入口处也呈干燥状或仅有少许的粘稠感。如想怀孕,就须等待下次排卵前再出现易受孕型粘液之时。在排卵后的这个阶段,宫颈是关闭的,阴道内的环境呈酸性,不利于精子存活。若阴道口连续干燥3天后,就能确信排卵已经发生,卵子已经死亡。

(3)宫颈的改变

妇女每当月经中期,宫颈上升约2.5厘米,并且变软,宫颈口微微张开。这与宫颈粘液的变化是一致的,也是女性身体提供的另一排卵信息。如果这时蹲着,用一手指进入阴道,很容易触摸到宫颈。每个周期触摸几次,1~2周后就会体会到宫颈的变化。

(4)身体其他部位的变化

在月经周期中,因血液中雌、孕激素含量的波动,妇女身体其他部位也可能出现一些变化。其表现主要有如下几种:

①腹部一侧触痛、刺痛或剧痛。下腹刺痛或剧痛也称为“月经间痛”,常发生在接近排卵时。

②少量出血或宫颈粘液呈粉红色、咖啡色。

③排卵后出现一些经前综合症状,如:头痛、背痛、全身疼痛、烦躁、乳房不适、下腹肿胀、体重增加以及皮肤不适等。

饮食养胎

养胎的最佳饮食

良好的营养是养胎的基础,而怀孕前的体质调整及孕期营养,密切而直接地关系新生命未来的发育与健康情形,尤其是孕期的10个月,生命由6克的胚胎,长成3000克左右的胎儿,500倍的成长全仰赖母亲供给营养,孕期营养的重要性由此可见一斑。

(1)孕前3~6个月多摄取叶酸

从计划怀孕起,必须摄取充分均匀的营养,尤其是绿叶蔬菜中所含的叶酸,它是胎儿初期脑神经管发育必要的元素,必须在受孕前3~6个月时就注意摄取。

在怀孕后,对于营养的需求更高,以下就各类营养的需求状况作一说明。

①蛋白质:是胎儿生长、母体子宫及乳腺的发育所必须的物质。孕期需要摄取多量的蛋白质,而且要有1/2~2/3是动物性蛋白质,每日摄取来源可从肉类、蛋类及奶类中获得。

②糖与油脂:虽然孕期的热量需求增加,但也不可摄取过多的糖类与脂肪,而导致体重过重,增加孕妇的负担。

③矿物质:矿物质中,孕妇最需注意钙质的摄取,故每天2~3杯的牛奶是不可缺少的。另外,多吃些鱼干、豆类等含钙质多的食物,还有铁质对孕妇来说也相当重要,别忘了补充肝脏、肉类、葡萄干等含铁质多的食物。

④维生素:其功能可维持身体正常代谢,帮助脂肪、蛋白质等营养素的吸收及能量产生。各种维生素广泛存在于不同的食物中,故最好均衡摄取多样的食物。

(2)太补的食物不宜滥吃

看到孕妇,周围的人总不忘提醒:“要多吃点补品。”不过,母体补得过火会造成营养过多,同时因动得太少,反而使分娩不易;特别是怀孕期间不适合服温补药,最典型、易被误用的是人参和桂圆。

因为人参属补元气的补品,而怀孕时母体处于全身阴血偏虚、阳气相对偏盛的状态,这就好像瓦斯(相当于阳)烧开水(相当于阴),当水开了火还继续烧,最后水便干了。桂圆虽具有滋补作用,却是在辛温助阳生火,怀孕后,阴血聚以养胎,若加上桂圆因温助火,就容易动血、动胎,孕妇吃多了,容易出现漏红、腹痛等先兆性流产的症状。

将以上原则扩大,像鹿茸、鹿角胶、胡桃肉等属温补助阳的补品,都不建议孕妇服用。相反的,怀孕期较适合凉补,例如春季可以多吃些莲藕,夏季多吃些西瓜,秋季多吃些山药、马铃薯、地瓜,冬季多吃些枸翦等,都是很好凉补的选择。怎样安排孕妇的食物

由于外来人口激增,加上生活忙碌,国内特别是城市里的孕妇的营养状况多数都是不合格的。这种不合格的情形,常会导致孕妇“怀孕期引发性高血压”,并容易发生死胎、胎儿发育不全、肺部问题和一些严重的先天不良。而孕妇所摄取的营养素中又以钙质、铁质的摄取量最为不足。

(1)注意三大营养素比例及钙质

一般来说,三大营养素的热量比例应为:蛋白质10~14%,油脂20~30%,碳水化合物58~68%。而且,孕妇因为子宫扩大压迫到肠道,比一般人更容易便秘,所以还需要能促进肠道正常蠕动的纤维质。除此之外,亚麻油酸和次亚麻油酸也非常重要,因为它们是胎儿脑部发育所需的必需脂肪酸,且两者之间的比例最好在4∶1~10∶1之间,以帮助婴儿脑部和视网膜的发育。

一般来说,孕妇在怀孕的第3期,会需要大量的钙质通过胎盘以供给胎儿,而一般孕妇所摄取的营养素中,钙质摄取的量和建议量的差距是最大的,表示孕妇对钙质的摄取不足。同时,孕妇的铁质需求量又比未怀孕妇女增加一倍左右,以供给红血球的增加,再根据孕妇在怀孕第三期的铁质摄取量是45毫克的建议,很多孕妇的铁质摄取量明显不足。

怀孕妇女最重要的就是要均衡摄取六大类食物,包括奶类、鱼肉蛋豆类、五谷根茎类、蔬菜类、水果类以及油脂类,但若因工作忙碌或有害喜现象,而无法从日常饮食获取这六大类食物,则需自我调整饮食习惯,尽量自各类食物中摄取所需营养。以鲜奶为例,孕妇常会加倍饮用以补充营养,鲜奶固然含丰富钙质,但鲜奶中的铁、锌、叶酸和维生素C的含量都不足,必需脂肪酸也只有微量。另外,孕妇也常常选择多种维生素及矿物质锭剂补充营养,但是这些维生素锭剂的部分营养素含量往往过高(例如维生素A)或过低(例如锌),即使鲜奶与锭剂合并使用,也无法符合怀孕期额外营养需求。

(2)吃得太成的坏处

还有点特别需要注意的是,孕妇在饮食的摄取上不能太成。不少怀孕的妇女都在外面吃得太咸,如果摄取的钠离子过多,会导致怀孕期引发高血压,发生死胎、胎儿发育不全、肺部发育不全;尤其是有糖尿病、高血脂、高血压、肾脏病的孕妇,更须严格控制其用量。

妊娠期间孕妇基础代谢增加15~23%,因此每天需要的热量应为每千克体重167千焦,即每天10048千焦,比平时多837~1675千焦。一般来说,孕期第一期每日应增加628千焦,第二三期每日增加1465千焦才足够,但就国内妇女的摄食情况而言,大部分都是不合格的,因此,以下分期略做介绍,以供孕妇们参考。妊娠早期营养特点

妊娠早期,在生活起居上有下列方法可兹遵循:

(1)保持精神愉快,解除思想顾虑。如有害喜现象,可以自己用手指压内关穴(约在腕横纹近心端5厘米,掌长肌与桡侧屈腕肌肌腱之间)或以其他方法缓解。

(2)多吃容易消化的食物,如烤面包、饼干、大米或小米稀饭等。每日要少量多餐,吃饭要细嚼慢咽,饭后可立即躺下来,早晨起床前吃少量食物,对减轻恶心也有帮助。

(3)食物烹煮要多样化,对于严重呕吐、有脱水现象的孕妇,要选择含水分多的食品,如各种水果、西瓜、新鲜蔬菜等。另外,像柠檬汁、醋拌凉菜、酸奶等酸味食品,也能引起孕妇的食欲,颇受孕妇喜爱。还有,冷食也是妊娠早期的理想食品。

(4)注意蛋白质、热能和维生素供给

关于妊娠早期营养调理的注意事项:

①合理而全面的营养:妊娠早期,胚胎各器官的形成、发育都需要各种营养素,包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、维生素和水,孕妇的饮食应满足胚胎对各种营养素的需求。

②保证优质蛋白质的供给:肉类、奶类、蛋类和鱼类蛋白质,均属优质蛋白质,在饮食中应占适当比例。

③适当增加热能的摄取:热能主要来自于脂肪和碳水化合物。脂肪主要来源是动物油和植物油,如芝麻油、豆油、花生油、玉米油等既能提供热能,又能满足母体和胎儿对脂肪酸的需要,是食物烹调的理想用油。碳水化合物主要来自于蔗糖、面粉、大米、玉米、小米、番薯、土豆、山药等,碳水化合物比脂肪容易消化,在胃内停留时间短,能舒解早期妊娠反应。

④确保无机盐、维生素的供给:从怀孕起,母体对锌的需要量迅速增加,孕妇应适当摄取含丰富钙、磷、铁和锌的食物。奶类、豆类、海产类等含有丰富的钙和磷,特别是钙,孕妇每天摄取高剂量的钙,也就是一天1200~1500毫克,患高血压的机会可以减少70%,而患孕妇毒血症的机会减少62%;肉类、动物血、海带、木耳、芝麻等含有丰富的铁;肉类、动物肝脏、蛋类、花生、核桃、杏仁、麦芽、豆类、牡蛎、鲱鱼等含有较多的锌。另外还要特别注意维生素B1、维生素B2、维生素B(下标6)的补充,而B族维生素的主要来源则是谷类。不过在怀孕的初期不能服用维生素A,维生素A的摄取量若偏高,也就是一天摄取2500个国际单位(I.U.)或更多,将对胎儿可能造成先天性缺陷,包括兔唇和心脏严重缺陷;而在妊娠期间食用过量的肝脏等内脏类食品,对胎儿发育也有不良的影响,肝脏类含有妨碍胎儿发育的维生素A,食用过量也可能造成胎儿发育不良,甚至死胎。

⑤禁止或尽可能少喝含有酒精的饮料。

⑥防止便秘和腹泻的发生。

整个妊娠过程中,孕妇消化功能下降、抵抗力减弱,最易发生便秘和腹泻。便秘时应多食用含纤维素多的蔬菜、水果、薯类食品。水果中还含有较多果糖和有机酸,易发酵,有预防便秘的作用。

(5)害喜时也可保持营养充足

俗语说“补胎胜于坐月子”,意指怀孕期间营养充足,才能生出健壮正常的宝宝,日后的养育过程才可达事半功倍之效!为此目的,首先需面对的便是害喜的问题,下面有一些方法可以提供给孕妇,如何在怀孕初期害喜时对症下“食”,调配自己的饮食。

在胃口不是很好、食量又有限的情况下,应尽量选择体积小,但营养成分高的食物。早上起床后吃些饼干,加些乳酪或涂上花生酱,有时加个白煮鸡蛋或茶叶蛋,以增加蛋白质的摄取,到公司上班后喝杯牛奶(鲜奶或以四平汤匙奶粉冲泡一杯240毫升的牛奶),有时可加点三合一麦片来调味。吃中餐时如仍怕中菜油腻,西式速食是不错的选择,如面包、三明治、汉堡包、比萨等;将固体、液体食物分开吃,且少量多餐,避免油腻、油炸、气味太浓郁的食物,坚持低油高糖的饮食原则,避免本身含脂肪较高的食物(如肥肉、包馅的丸饺类、坚果类、面包类、梨等),或是气味较强的蔬菜(如茴香、芫荽、青椒、洋葱等),烹调方法除少油外,也少用勾芡煮成烩或羹类方式,每餐要搭配各类食物才能营养均衡。妊娠中期营养特点

整个妊娠期,孕妇体重增加大约12千克,妊娠早期(怀孕期的前3个月)仅增加0.8~1.5千克,妊娠中期和后期每周大约增加0.4千克(不少于0.3千克,不多于0.5千克),所以在妊娠中期,根据此时期的生理特点,在饮食上应注意以下几点:

(1)增加热能:从妊娠中期开始,孕妇的基础代谢加速,糖利用增加,热能需要量每日比妊娠早期增加300千卡。

(2)摄人足量的蛋白质:一般每天要比妊娠早期多摄取15~25克,最好动物性蛋白质量占全部蛋白质的一半,另一半为植物性蛋白质(包括大豆蛋白质)。所以,除了以面粉、米为原料的主食外,肉类、鱼类、蛋类、奶类等副食品尤为重要,其中又以鱼、贝类含量应最为丰富。

(3)适宜的脂肪供给:脂肪的摄入量一般占全部热能的25~30%为宜。植物油所含的必需脂肪酸比动物油更为丰富,动物性食品,如肉类、奶类、蛋类已含有较多的动物性脂肪,孕妇不必再额外摄取动物油,只用植物油就可以了。

(4)多吃矿物质和微量元素丰富的食物:妊娠中期除应多吃含铁丰富的物质外,碘是合成甲状腺素的重要物质,甲状腺素能促进蛋白质合成,促进胎儿的生长发育。怀孕期间,尤其自妊娠中期开始,甲状腺功能活跃,碘需要量增加,各种海产品都含有丰富的碘,是膳食碘的最佳来源。其他矿物质和微量元素,如钙、锌、镁等,随着胎儿发育加速和母体的变化,需要量也相应增加。

(5)增加维生素的摄取量:妊娠中、后期,孕妇对叶酸的需要量增加,同时由于孕妇胃酸分泌减少、胃肠功能减弱,吸收率较低,故在这个时期巨幼红细胞贫血比较多见。叶酸最丰富的食物来源是动物肝脏,其次是绿色蔬菜、酵母及动物内脏,孕妇应适当摄入。而维生素B(下标12)主要含在动物肝脏中,也含于奶、肉、蛋、鱼中,植物性食品一般不含维生素B(下标12)维生素B族的分布很广,其中蛋黄、肉、鱼、全谷、糖类和白菜含量较多。

怀孕后期营养特点

在怀孕后期,孕妇每天需要70克的蛋白质,比平时多出15~20克,以提供婴儿生长所需、子宫长大、乳腺发育和血液增加的补给。矿物质方面最重要的是钙和铁的摄取,孕妇每天需要钙1~1.2克,比平常量多1倍,以应付胎儿骨骼的成长。铁则每日需要摄取18毫克以上;胎儿为了形成血液,会吸收母体大量的铁,因此妊娠期间铁的补充非常重要。

(1)维生素摄取量应比常人多

孕妇维生素的摄取量也较常人为多。维生素A每天需4200国际单位,维生素B(下标1)需1.2毫克,维生素B(下标2)需1.3毫克,烟碱酸需16毫克,维生素C需80毫克。下列表为孕妇饮食的范例,谨供参考。

孕妇每日营养摄取量表

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┃  类别  ┃  分量  ┃    分量单位                    ┃

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┃        ┃        ┃每份:                          ┃

┃        ┃        ┃中型橘子或番石榴1个(100克)      ┃

┃水果类  ┃2~3份  ┃荔枝5~6颗                      ┃

┃        ┃        ┃木瓜(约500克一颗)1/4个         ┃

┃        ┃        ┃葡萄8~10颗                     ┃

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┃        ┃        ┃每份:                          ┃

┃蔬菜类  ┃  3份   ┃蔬菜约100克,煮熟为半碗量       ┃

┃        ┃        ┃3份蔬菜中至少一份为绿色蔬菜     ┃

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┃        ┃        ┃每匙:15毫升                    ┃

┃油脂类  ┃3汤匙   ┃                                ┃

┃        ┃        ┃平时炒菜油即足够,不需额外添加  ┃

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┃        ┃        ┃每份:                          ┃

┃五谷类  ┃3~6份  ┃饭1碗、稀饭2碗、中型馒头1个、   ┃

┃        ┃        ┃干面1碗、吐司4片、苏打饼16片    ┃

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┃类别      ┃分量  ┃    分量单位                      ┃

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┃          ┃      ┃每份:                            ┃

┃          ┃      ┃肉、鱼30克、大小如手掌心,厚1厘米 ┃

┃          ┃      ┃豆类100克(约小碗半碗)             ┃

┃蛋白质类  ┃  7份 ┃                                  ┃

┃          ┃      ┃豆腐一块(100克)                   ┃

┃          ┃      ┃蛋1个                             ┃

┃          ┃      ┃牛奶或豆浆1杯(240毫升)            ┃

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各种营养素的来源

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┃  营养素    ┃    食物来源                                ┃

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┃    钙      ┃全脂奶粉、小鱼干、海藻、虾、蛋黄、鲜奶      ┃

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┃            ┃猪血、鸡鸭血、肝脏、海藻类、鱼、蛋黄、深绿  ┃

┃    铁      ┃                                            ┃

┃            ┃色蔬菜                                      ┃

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┃维生素A     ┃肝脏、全脂奶粉、奶油、蛋黄、鱼肝油          ┃

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┃维生素B1    ┃糙米类、全谷类、酵母、肉类、牛奶、肝脏、蛋  ┃

┃维生素B2    ┃                                            ┃

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┃维生素B6    ┃鱼类、肉类、水果、干果、蔬菜                ┃

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┃  烟碱酸    ┃谷类、肉类、干果                            ┃

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┃维生素B12   ┃牛奶、蛋、肝脏、鱼类                        ┃

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┃维生素C     ┃番石榴、木瓜、柑橘、荔枝等                  ┃

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┃            ┃叶菜类、胡萝卜、肝脏、蛋黄、南瓜、豆类、未  ┃

┃  叶酸      ┃                                            ┃

┃            ┃加工的小麦                                  ┃

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┃            ┃绿色蔬菜、玉米油、大豆、肝、全谷类、肉类、  ┃

┃维生素K     ┃                                            ┃

┃            ┃奶类                                        ┃

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┃  营养素  ┃    食物来源              ┃

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┃维生素D   ┃肝脏、奶油、鱼类、蛋      ┃

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┃维生素E   ┃干果、种子、全谷类、蔬菜  ┃

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(2)至少应保持五大新营养观

总而言之,对今日的孕妇,以下的新营养观念是必须要具备的——

①热量均衡,摄取适量的优质蛋白质。

②营养完整,摄取怀孕时所需的维生素和矿物质。

③摄取充足的必需脂肪酸、亚麻油酸、次亚麻油酸,以帮助宝宝脑部的发育。

④摄取适量的纤维质,以促进肠道正常蠕动。

⑤摄取充足的叶酸,以减少胎儿神经管缺陷的发生。

具备以上的新营养观念,就能当好新时代的妈妈。

(3)素食者怎样吃才够营养

纯素食者须特别注意,尤其是在蛋白质需求量很高的孕产时期,如果单以一种不完全的植物性蛋白质作为蛋白质的来源,必定会缺乏某几种氨基酸,严重影响胎儿的生长发育。所以,饮食中包含多种不同的植物性蛋白质,可以使氨基酸的组成更趋于完全。例如:谷类与豆类加以调配,像胚芽米配黄豆煮成饭(黄豆糙米饭);豆类与核果类或种子类一起食用,也可以互相弥补各自的不足,像素鸡、豆干配腰果与芝麻饭,同样具有取长补短的效果。

(4)铁质摄取不足最令人担心

植物性蛋白质的食物来源——

①五谷类:糙米、胚芽米、小麦、全麦面包、馒头、米饭以及面食等。

②豆类:黄豆、青豆、扁豆、蚕豆等。孕妇多吃大豆食品则母乳中的DHA会增加。

③黄豆制品:素鸡、豆腐、豆浆、豆花、人造肉等。

④面筋制品:面筋、面汤等。

⑤核果类及种子:腰果、芝麻、莲子等。

⑥蔬菜:马铃薯、胡萝卜、莲藕、芋头、荸荠等根茎类蔬菜。

植物性食物中,较不易得到维生素B(下标12)但只要大肠组织机能健全,部分维生素可由大肠内的细菌自行合成,也可由维生素药剂补充,应不致有缺乏的现象发生。最令人担忧的是铁质,铁是增加血量所需的血红素形成所必须的物质,素食女性普遍血红素值较低,所以对于怀孕后期的吃素孕妇来说,补充口服铁剂仍有其必要性,同时须摄取维生素C高的食物,以增加铁的吸收。一般素食者可得到铁质的来源有干豆类(如黄豆、红豆、黑豆)、干果类(如红枣、黑枣)、坚果类(如杏仁、腰果、核桃)、全谷类(如胚芽米、全麦)以及深色蔬菜(如红菜)等,具有补血作用,可以多吃。素食者摄取高量的铁,却又有缺铁的现象,主要是吸收力不好,只吃素的人,微量矿物质的吸收能力会受影响,对铁、锌的吸收能力较差。以下是几道做法简单的补血素食:

①红毛海苔,加一点白芝麻,以温火在锅里拌炒。

②午蒡切丝,沾粉再炸。

③川芎、红花两味药材,以及香菇头,加粉揉成丸炸熟。

④红糯米加枸杞子煮成甜粥,也是很好的甜点。另外,用龙眼干煮成的福圆茶,香甜好喝又补血。

(5)要特别注意补充钙和锌

除了铁质是吃素的孕妇要特别留心之外,钙质也是不可忽略的重要元素之一,孕妇每天至少要喝2杯牛奶。有部分素食者是不喝奶类的,就要特别注意钙的补充,豆类、豆制品、添加钙的豆奶对于素食者,是除了牛奶之外最佳的钙质来源之一,像全麦面粉、黄豆粉、杏仁及绿叶菜中也有钙质。

而素食者以黄豆制品来代替肉类,又会明显减少锌的获得量及利用率,所以全谷类、豆类及花生等,就成为素食者饮食中锌的来源。但是,另一方面,植物食品中的植酸又会减少锌的吸收;至于锰和铜则因普遍存在于全谷类、豆类、花生及一些绿叶蔬菜中,因此并不缺乏。值得注意的是,这些矿物质大部分都存在于谷类中,若是经过精制,这些营养素就相对减少了,因此在素食料理店中都供应糙米饭是很有道理的!

对于素食者,最重要的建议是维持一个广泛并且富于变化的饮食,最大的危险就是过分依赖某种植物性蛋白质来源。简单的评估方法就是想想看,每日摄取食物的种类有没有超过35种以上,包括蔬菜、水果、油脂与蛋白质的食物来源,相信经过细心的选食,吃素同样可以达到均衡的营养。

(6)怀孕各期营养对胎儿的影响

虽然怀孕期间需摄取均衡营养,但每个阶段胎儿器官系统有不同的变化,缺乏该时期营养素,可能阻碍胎儿发育,兹将胎儿器官系统发展与所需营养素制表如下:

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┃胎儿生长周期  ┃器官系统发展    ┃  所需营养    ┃    食物来源        ┃

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┃              ┃血液循环开      ┃              ┃                    ┃

┃              ┃始,甲状腺组    ┃              ┃                    ┃

┃2~3周        ┃                ┃均衡饮食      ┃                    ┃

┃              ┃织、肾脏、眼    ┃              ┃                    ┃

┃              ┃睛、耳朵形成    ┃              ┃                    ┃

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┃              ┃四肢开始发      ┃              ┃奶、鱼、蛋、红绿    ┃

┃              ┃展,脑部、脊    ┃钙、铁、铜、  ┃色蔬菜、肝、内      ┃

┃4周           ┃                ┃              ┃脏、蛋黄、牛奶、    ┃

┃              ┃髓、口腔、消化  ┃维生素A       ┃黄绿色蔬菜、鱼      ┃

┃              ┃道开始形成      ┃              ┃                    ┃

┃              ┃                ┃              ┃肝油                ┃

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┃              ┃脑神经出现,    ┃脂肪、蛋白    ┃脂肪、奶、鱼、蛋、  ┃

┃5周           ┃肌肉中的神经    ┃质、钙、维    ┃红绿色蔬菜          ┃

┃              ┃开始分布        ┃生素D         ┃                    ┃

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┃              ┃骨架形成,肌    ┃              ┃                    ┃

┃              ┃肉发育,口、鼻  ┃镁、钙、磷、  ┃肝、蛋、牛奶、乳    ┃

┃              ┃腔发展,气管、  ┃维生素D、     ┃                    ┃

┃6周           ┃                ┃              ┃酪、鱼、鱼肝油、    ┃

┃              ┃支气管出现,    ┃维生素A,     ┃黄绿色蔬菜          ┃

┃              ┃肝脏制造红血    ┃铜、铁        ┃                    ┃

┃              ┃球              ┃              ┃                    ┃

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┃胎儿生长周期  ┃器官系统发展    ┃  所需营养    ┃    食物来源        ┃

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┃              ┃胃发育完成、    ┃              ┃胚芽米、麦芽、米    ┃

┃7周           ┃视神经形成、    ┃维生素B1、    ┃糠、肝、豆、酵      ┃

┃              ┃性器官分化出    ┃维生素B2      ┃母、内脏、牛奶、    ┃

┃              ┃来              ┃及维生素A     ┃蛋黄、乳酪、黄绿    ┃

┃              ┃                ┃              ┃色蔬菜、胡萝卜      ┃

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┃8周           ┃指头、唇部形    ┃  蛋白质、    ┃                    ┃

┃              ┃成,耳朵完成    ┃钙、硫、维生  ┃奶、肉、蛋、鱼、    ┃

┃              ┃                ┃素A           ┃豆、黄绿色蔬菜      ┃

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┃10周          ┃膀胱、手指甲、  ┃维生素A、     ┃肝、蛋、乳酪、      ┃

┃              ┃脚趾甲形成      ┃蛋白质、钙    ┃奶、鱼、黄绿色蔬    ┃

┃              ┃                ┃              ┃菜、红绿色蔬菜      ┃

┣━━━━━━━╋━━━━━━━━╋━━━━━━━╋━━━━━━━━━━┫

┃              ┃肺形状出现雏    ┃              ┃                    ┃

┃12周          ┃形,甲状腺分    ┃维生素A       ┃肝、奶、蛋黄、乳    ┃

┃              ┃泌激素          ┃              ┃酪、黄绿色蔬菜      ┃

┣━━━━━━━╋━━━━━━━━╋━━━━━━━╋━━━━━━━━━━┫

┃16周          ┃中央门牙长      ┃钙、氟、硫、  ┃奶、鱼、蛋、红绿    ┃

┃              ┃出,毛发出现    ┃蛋白质        ┃色蔬菜、豆、海      ┃

┃              ┃                ┃              ┃产、骨质食物        ┃

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┃24周          ┃眼睛完成        ┃蛋白质、维    ┃鱼、黄绿色蔬菜、    ┃

┃              ┃                ┃生素A         ┃肝、蛋、奶、乳、    ┃

┃              ┃                ┃              ┃酪、肉              ┃

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┃28周          ┃神经系统调节    ┃钙、钾、钠、  ┃                    ┃

┃              ┃身体功能        ┃氯、维生素    ┃鱼、肉、奶、蛋、    ┃

┃              ┃                ┃D、烟酸       ┃糙米、绿叶蔬菜      ┃

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┃36周          ┃皮脂腺活动旺    ┃蛋白质、脂    ┃鱼、肉、奶、蛋、脂  ┃

┃              ┃盛              ┃肪、糖        ┃肪、米、饭、面条、  ┃

┃              ┃                ┃              ┃马铃薯、玉米        ┃

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