重睑术俗称双眼皮成形术。就是将单睑（单眼皮）变为重睑（双眼皮）的一种手术。由于东方人群中，先天单睑的人占49％左右，因此，重睑术是东方美容外科中最多的手术。重睑术看似简单，但要做出适合每个人外形特点要求和满意的、动人的双眼皮却不是一件容易的事。
单睑和重睑有什么区别？
单睑的皮肤厚，皮下组织较多，眼轮匝肌比较发达，睑板较薄且较小，眶隔后间隙脂肪也较多，上睑提肌腱膜的纤维仅分布到睑板的上缘和前面，没有分布到睑板前的眼轮匝肌和皮肤，上睑提肌腱膜的这种情况，使它在将睑板上提时，睑板前的皮肤和眼轮匝肌都不能和睑板一同上提，结果上睑的皮肤在相当于睑板上缘处没有皱褶出现，也就不能形成重睑，即没有双眼皮。
重睑与单睑的区别重睑的情况与单睑相反，其皮肤薄，皮下组织甚少，眼轮匝肌较不发达，眶隔后间隙脂肪很少，眶隔膜较薄，睑板较厚且较肥大，上睑提肌腱膜很发达，除了纤维分布到睑板的上缘和前面外，尚有纤维分布到睑板前的眼轮匝肌和皮肤。上睑提肌腱膜的这种情况，使它在将睑板向上提起时，睑板前的皮肤和眼轮匝肌纤维能和睑板一同上提，结果，上睑的皮肤相当于睑板上缘有一个皱褶出现形成重睑，即形成双眼皮。
重睑术的原理是什么？
重睑术的原理是通过手术的方法使睑板前皮肤与上睑提肌腱膜的纤维在睑板上缘形成牢固的粘连，这样在上睑提肌做上提运动时，形成重睑皱褶，即是双眼皮。因此，对于睑板前组织较少较薄的情况，如眼轮匝肌较薄，睑板前脂肪少，眶隔脂肪少的单睑，可以用埋线法及缝线压垫结扎法。通过埋线使板前皮肤与上睑提肌纤维在睑板上缘发生粘连或通过压力使上述组织之间发生粘连而形成重睑皱褶。但是当眼轮匝肌或板前筋膜及脂肪过于肥厚，或由于眶隔脂肪的阻挡作用使睑板前皮肤难以与上睑提肌纤维在睑板上缘发生粘连时，就必须依靠切开的方法，去除多余的眼轮匝肌及眶隔脂肪等，才能形成重睑。
重睑分哪三种常见外形？
从重睑线的弧度外形上分，重睑可以分为三类：
①开扇形：重睑皱褶线从内眦处起，由窄变宽，如同一把折扇打开。这种类形的重睑显得秀丽，妩媚。
②平行形：重睑皱褶线从内眦到外眦宽度一样并与上睑缘平行。这种形态的重睑显得端庄稳重。
③弯月形：重睑线在内、外眦处低而在中点最高，形同弯月。实际上，临床中人们多喜欢开扇形与弯月形的结合外形。即内眦部最窄、中间最高、外眦部略低，但比内眦部高，这种形状既秀丽又端庄。
重睑术有哪些手术方式？
重睑术各有何优缺点？重睑术有多种术式，但不外乎埋线法（包括间断埋线，连续埋线）、缝线压垫结扎法、切开法三种。埋线法需时短，不用开刀，不必拆线，术后肿胀小，恢复自然状态较快，术后即可上班，受术者易接受。但埋线法易脱落。导致重睑不显，重睑一般只能维持1～2年，至多3～4年。而且这种方法只适用于眼皮薄而无明显内眦赘皮的青年人。此法失败后，可再采用切开法修补。初学美容者，学会这种方法有一定好处，但它毕竟适应范围有限，且重睑效果难以维持持久。
缝线压垫结扎法需时短，不用开刀，手术因拆线故不必担心有线结反应，但术后1～2周，尤其第一周眼睑肿胀严重，这种术式适用于皮肤较紧而皮肤稍厚又不愿意开刀做重睑的青年人。此手术远期效果甚好，适合于初学的美容医务工作者。因为没有去除组织，失败后易于用切开法矫正，但此手术适应证仍有限，不能运用于更广的人群。
切开法能根据受术者的眼部情况，如有无内眦赘皮，上睑皮肤是否需要去除，眼轮匝肌是否肥厚，眶隔脂肪的多少来进行手术，也可根据受术者的要求做成广尾型或平行型等。还可发挥术者的才智、审美能力，最大限度的做出一双动人的双眼皮。而且切开法重睑的效果持久，可至终身。切开法适用于任何眼部情况下的重睑术。因此切开法重睑术也是所有重睑术中应用最广、效果最好的术式。其缺点是手术后恢复期较长，一般需要3～6个月以上才能完全恢复。
哪些人适合做重睑术？
多数美容外科专家建议以下情况均可施行重睑术：
①双侧均为单睑，皮肤较薄，眼裂较长者手术效果最佳。
②一侧单睑或两侧大小不一致者。
③隐性重睑。重睑过小（一般小于5mm），睁眼时重睑不明显或消失。
④上眼皮较厚，眶隔后间隙脂肪及皮下脂肪较多，较臃肿的“肿泡眼”者，术后可望有较明显的睑外型改善。
⑤上睑皮肤松弛、下垂，严重者压迫睫毛，遮盖瞳孔，不但缺乏美感，而且影响视野。患者常有眼部沉重感，尤其中老年人较多见，也适合手术。术后不但眼型有所改善，而且对减轻眼部不适感和增加视野的范围也大有益处。
⑥某些特殊类型的眼型者，如俗称“眯缝眼”、“三角眼”、“大小眼”、“八字眼”等，可以通过手术给予纠正。
⑦内眦间距过宽伴有内眦赘皮和小眼裂单睑者、鼻梁较低者。虽然可做重睑术，但最好同时进行隆鼻术或内眦赘皮、小睑裂的矫正。
⑧对以往重睑术后形态不满意者，或重睑皱襞消失，均可考虑重新手术。
⑨重睑美容术一般认为在16周岁以上做比较合适。
重睑术的禁忌证有哪些？
重睑术的禁忌证是指患者患有严重的其它疾病，即使施行像重睑术这样的小手术也会有危险，主要包括：
①患有严重心、肝、肾、脑等脏器疾病者。
②患有严重出血性疾病。
③患有青光眼、急性感染等严重眼科疾病患者。
④精神病患者或精神状态异常者。
⑤面神经瘫痪伴有睑裂闭合不全的患者。
什么时候适合做重睑术？
只要没有禁忌证，重睑术一年四季均可施行。在年龄方面，16岁以后是比较稳妥的。根据多数美容手术单位的统计，20岁左右，40岁左右是两个高峰年龄。前者是因为她们正处于鲜花盛开的季节，出于择业、恋爱的需要而要求做重睑术。后者是因为在35岁以后，由于皮肤的老化、松垂，以及眶隔脂肪脱垂，使中年人的面部老化特征日渐明显，而在心理上她们并不能接受这种老化现象，因而要求做整形美容手术，其中最多的仍是重睑的形术。
哪些因素会增加重睑术的危险性？
在一些情况下施行重睑术，会增加手术的危险性，也称为重睑术的相对禁忌证，相对禁忌证是指在这些情况下施行重睑术可能会造成危险，最好是在这些情况经过处理改善后再施行手术为妥。这些情况主要有：
①疤痕体质。
②妇女妊娠期或月经期间。
③患有慢性结膜炎或上睑一般感染性疾病应在炎症控制后方可手术。
④眼球突出者：因为眼球突出者眼裂已经较大，重睑术后眼裂更大，显然不合适。
⑤患有上睑下垂，睑内翻者不宜做单纯重睑术。
⑥内眦间距过宽、鞍鼻、小睑裂等畸形者：必须在矫正其它畸形的基础上考虑行重睑术。
⑦重度内眦赘皮者：受术者又不同意做内眦赘皮矫正术时，最好不行重睑术。
⑧要求不切合实际者：有些人眶骨窝很小不可能做成较大的双眼皮。有的人要求做成某某明星的眼睛，对手术期望值过高。
⑨本人心理准备不充分或亲属不同意者。
⑩年龄过大或年龄过小者：美容重睑术是为年青人或40岁左右的中年人施行的手术。老年人皮肤松弛，眼窝凹陷，睑板萎缩变软，应结合面部皱纹的情况，做面部除皱术或仅做上睑整形术。年龄小于16岁者，由于睑板及上睑组织尚未发育完全，手术之后重睑易消失。
重睑术采用何种麻醉？
重睑术一般采用2％利多卡因加入适量肾上腺素做局部浸润麻醉，每侧用量1～1.5ml 足够。对个别紧张的受术者可给予安定等镇静剂于术前30分钟注射。
重睑术的手术时间有多长？
重睑术根据术式不同、术中是否去皮、是否去脂肪以及手术者的熟练程度、手术室工作人员的配合是否默契等情况的差异，可有长有短，一般40分钟左右。
重睑手术前应做哪些准备工作？
重睑术是可在门诊施行的小手术，一般不需要住院，但病人须在手术前1小时赶到医院。如在上午手术，术前一天晚上午夜后即不再进食，如在下午手术，术晨可进清淡饮食。手术前不要化妆，还要将面部尤其是眼睑部的油脂洗净，以便于手术设计划线和消毒。
重睑手术后处理应注意什么？
①疼痛处理：难以忍受的疼痛极少发生，如果出现应及时与手术医生联系，如果排除血肿等原因，可以适当应用一些镇静止痛药物。
②术后应及时冷敷，一般冷敷3～6小时，48小时可以考虑间断热敷，这样可以加快水肿的消退。但冷、热敷的温度要适当，以免皮肤被冻伤或烫伤。
③术后口服抗菌素预防感染，共3～5天。
④术后局部会有肿胀及瘀血，一般3天后逐渐减轻，5～7天伤口拆线，在拆线前可每天用75％酒精消毒2～3次，不必包扎。
⑤术后近期内切口瘢痕会有红硬的表现，也可能会有两侧不对称等等，一般需3～6个月以后才能逐步恢复自然。
如何评价重睑术的手术效果？
重睑术的效果评价，通常要在术后1～2个月，肿胀、淤血彻底消退之后。在这1～2个月内，重睑线一般稍宽，外形不自然，睁眼有乏力，眼神显得不精神。2个月后重睑术的良好效果应包括以下几个方面：
①重睑皱褶线的位置、长度、高度和外形协调一致。
②上睑重睑线上下的皮肤应无皱折，无切迹，两侧皮肤外形一样。
③眼睑切口痕迹不明显，只有在闭眼时可看出。
④没有睑外翻，没有内翻倒睫。
⑤能正常睁眼、闭眼，睁眼时没有乏力感。
⑥睫毛略向上翘，没有扭曲。
⑦效果持久在两年以上或更久。
