糖尿病是一种常见的多发病，我国目前有超过9200万的糖尿病患者，另外还有一亿五千人将成为患者，这样中国将取代印度，成为全球糖尿病第一大国。此病到目前为止是一种不能根治，但可以良好控制的疾病。如果在专科医师的指导下，正确运用好现在的三类基本疗法，包括饮食、运动、降糖药物在内的综合疗法，进行终生性治疗，绝大多数患者可以如正常人一样生活、工作、颐养天年。糖尿病患者应学会自我保健知识，积极预防各种慢性并发症发生、发展，避免致残、致死。从流行病学资料来看，如果控制空腹血糖小于7.2毫摩尔／升，餐后血糖小于8.9毫摩尔／升，糖化血红蛋白小于8%者极少发生并发症，这亦是延缓其发生、发展的有效措施。所以糖尿病患者必须遵循“严格控制高血糖，坚持治疗达标”的原则，才是治疗糖尿病的根本保证。
四、调理脾胃——易水学派
【学派概说】
金元时期，新说竞兴。略后于河间学派而能与之媲美者，首推以张元素为代表的易水学派。刘完素创立火热论之后，张元素探索脏腑辨证，在总结前人成就的基础上，创立了较为系统的脏腑寒热虚实辨证学说。后经其弟子及后世私淑者不断发挥，在脏腑病机和辨证治疗方面取得了巨大成就，汇成了著名的易水学派。
张元素整理总结《内经》《难经》《中藏经》等著作中有关脏腑辨证的医学理论，吸取《千金方》与《小儿药证直诀》的脏腑辨证用药经验，结合其临床实践经验，建立了以寒热虚实为纲的脏腑辨证体系，在医学发展史上起到了承前启后的作用，成为易水学派的开山。
§§§第一节用药归经，有的放矢
【归经】
归，即归属，指药物作用的归属；经，即人体的脏腑经络。归经，即药物作用的定位。就是把药物的作用与人体的脏腑经络密切联系起来，以说明药物作用对机体某部分的选择性，从而为临床辨证用药提供依据。
如心主神志的生理功能出现异常，即可导致失眠、多梦、神志不宁、癫狂、痴呆、健忘、昏迷等症，分别选用酸枣仁（养心安神）、远志（宁心安神）、朱砂（镇惊安神）等可减轻或消除上述各症。
【部分肉类的归经与功效】
1.羊肉
归脾、肾经。补虚益气、温中暖下、开胃健力。适用于体虚瘦弱、腰膝酸软、产后虚冷、寒疝腹痛、阳痿、带下。外感病邪，素体有热者慎用。
2.牛肉
归脾、胃经。补脾胃、益气血、强筋骨、消水肿。适用于脾虚久泻、脱肛、体虚浮肿。患疮疡、皮肤瘙痒者不宜食用。
3.猪肉
归脾、胃、肾经。补虚、滋阴润燥。适用于热病伤津、燥咳、便秘、羸瘦。湿热痰滞内蕴者不宜食。猪肉不宜多食，肥胖者尤其如此。多食助热，生痰助湿，动风。
4.鸡肉
归脾、胃经。补中益气，补精添髓。适用于胃呆少食、泄泻、下痢、消渴、水肿、尿频、带下、产后少乳、病后虚弱。本品性温，助火，肝阳上亢及口腔疖肿、大便秘结者不宜食用。
5.带鱼
归肝、脾经。补脾益气，养肝补血。适用于急慢性肝炎、急性白血病、癌症。古称发物，素体阳亢及疮疡者慎食。
6.甲鱼
归肺、肝经。滋阴补血，止血。适用于腰膝酸软、失眠、多梦、高血压、盗汗、结核、低热、脱肛、久痢。
7.螃蟹
归肝、胃经。活血祛瘀，续筋接骨。清热、利湿、退黄。脾胃虚寒及孕妇忌用；死蟹忌食；不可与柿子同食。本品易动风，不宜冷食。
8.鲫鱼
归脾、胃、大肠经。补脾开胃，除湿利水，通乳。适用于脾胃虚弱、痢疾、便血、水肿、痈肿、溃疡、食欲不振。
9.鲤鱼
归脾、肾经。补脾益气，利水消肿、通乳。适用于水肿胀满、脚气黄疸、咳嗽气逆、乳汁不通、孕期浮肿、胎动不安。本品系发物，素体阳亢及疮疡者慎食。
§§§第二节后天之本重脾胃
【脾胃虚寒的调养】
脾胃虚寒，因饮食失调、过食生冷、劳倦过度、久病或忧思伤脾等所致。主要症状表现为常因天气变冷、感寒食冷品而引发疼痛，疼痛时伴有胃部寒凉感，得温症状减轻。胃痛隐隐，绵绵不休，冷痛不适，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，劳累或食冷或受凉后疼痛发作或加重，泛吐清水，食少，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。
鲜姜、白糖治脾胃虚寒痛：鲜姜500克（细末），白糖250克，腌在一起；每日3次，饭前吃，每次吃1勺（普通汤匙）；坚持吃一星期，一般都能见效；如没彻底好，再继续吃，直至好为止。
白酒烧鸡蛋治脾胃虚寒：二锅头白酒50克，倒在茶盅里，打1枚鸡蛋，把酒点燃，酒烧干了鸡蛋也熟了，早晨空胃吃。轻者吃一两次可愈。注意鸡蛋不加任何调料。
吃苹果可缓解胃酸：有的人在冬末春初，遇阴冷天或饮食不当时，常泛胃酸，很难受。如果此时吃一个或半个大苹果，胃很快就会舒服了。
脾胃虚寒者宜食用性温，味甘辛，具有健脾补气、温暖肠胃及祛寒作用的食物，如羊肉、鸡肉、牛肚、猪肚、鲢鱼、草鱼、荔枝、辣椒、韭菜、茴香、芥菜、干姜、生姜、花椒、胡椒、红糖等。
【脾胃湿热的调护】
脾胃湿热，亦称中焦湿热，多由感受湿邪或饮食不节、过食肥甘，酿成湿热，内蕴脾胃所致。症见脘腹痞满、体倦身重、大便溏泄、身热口苦、渴不多饮、尿少而黄，甚至面目皮肤发黄如橘子色，舌苔黄腻，脉濡数。治疗以清热利湿为主。该证型可见于多种消化系统疾病，如慢性胃炎、反流性食管炎、胃或十二指肠溃疡、胃炎、慢性乙肝、肝硬化、脂肪肝、胆石症、胆囊息肉等。在肝癌手术、食管或胃或肠癌手术后，其各自发展的不同阶段均可能出现脾胃溃湿热的症状。
脾胃病变多湿多滞，其中脾病多湿，易被湿困；胃病多热，易为热壅，总为气机升降失宜所致，故脾胃病变不宜大补大泄，而贵在调理，探本求源，明气机失调之因，审因论治，复脾胃升降之常，使湿滞消，升降和，诸症可除。
在调理脾胃时，还应兼以宣通肺气。因脾主运化水谷，化谷如沤，肺主布散精微输布如雾，脾需肺之协助，才能完成水谷精微的布散，正如《素问·经脉别论》所云：“脾主散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。”肺主宣发肃降，脾胃主升清降浊，同司气机升降。由此，治脾莫忘理肺，治肺必究其脾，临床用药应于健脾和胃之品中，酌加宣肺解郁之品，如杏仁。清代名医叶天士就曾用杏仁宣肺解郁，使湿阻得运，启宣肺利水健脾之先河。
【小儿脾胃虚弱的补养】
中医认为可以从饮食来改善小儿脾胃虚弱的问题。可用的食疗方法有：
1.红枣小米粥
取红枣10个，小米30克，先将小米清洗后上锅用小火炒至略黄，然后加入水及红枣，用大火烧开后，小火熬成粥食用。适用于消化不良并伴有厌食的脾虚小儿。
2.莲子山药粥
取莲子30克，山药80克，粳米50克。将莲子去皮及心，加山药、粳米及水煮粥食用。适用于消瘦、食欲不振的脾胃虚弱小儿。
3.沙参麦冬扁豆粥
取沙参10克，麦冬10克，扁豆15克，粳米50克。先将沙参、麦冬加水煮20分钟取汁，在汁中加粳米、扁豆煮成粥食用。适用于手足心热、便干的脾阴虚小儿。
【小药膳，和脾胃】
1.凉拌芫荽
鲜芫荽150克，生姜15克，红辣椒2只。将三者洗净，沥水。生姜、红椒均切丝，再用温开水浸泡芫荽、姜丝、红椒丝30分钟后，沥干水装盘，加入精盐、香麻油适量拌匀即可。此肴具有开胃醒脾，和中理气的功效，适用于纳差、食欲不振、脾胃不和等病症。
2.芫荽猪肝汤
鲜芫荽100克，鲜猪肝250克，生姜适量。将芫荽洗净，猪肝洗净切片，生姜切碎；精油烧热后加水500毫升，烧开后加入猪肝、生姜，猪肝将熟时加入芫荽、精盐即可。此汤具有补肝和胃、促进食欲的功效，适用于脾胃不和所致的嗳气泛酸，不欲饮食，眩晕等病症。
3.红梅萝卜团
大萝卜100克，冬菇、冬笋各50克，鸡蛋1枚。萝卜洗净切成细丝，下沸水火单透，置凉水中浸泡，捞出沥干水分，放在小盆内备用。冬菇、冬笋洗净切成末，与萝卜丝一起，加精盐、味精、麻油拌均匀，做成萝卜球。鸡蛋磕入碗内，放淀粉、面粉拌匀备用。炒锅放油，烧热后把萝卜球粘鸡蛋糊，下油锅后下番茄酱煮片刻，即可食用。此肴制作精巧，味道鲜美。具有养益脾胃、化痰止咳的功效，常食可治疗痰热、肺热咳嗽、胃热、脾胃不和等病症。
§§§第三节补中益气身体健
【中气之病】
中气不足，即脾胃之气虚弱、运化失职。症见面色黄而少华，唇淡或黯，食欲不振，食后腹胀，眩晕，声低，气短，倦怠乏力，便溏，或兼见胃痛，痛而喜按，舌嫩苔厚，脉虚等。
中气下陷，多指脾气虚以致组织弛缓不收、脏器松弛导致脱垂一类病证，是中气不足的进一步发展。主要症状有面色淡白，眩晕易汗，短气，倦怠，食少，便溏、腹部重坠，便意频数，小便淋漓等。多见于胃下垂、肾下垂、子宫下垂、脱肛及慢性肠炎、慢性痢疾等病。
【补中益气汤】
补中益气汤，出自金代名医李东垣《脾胃论》卷中。由黄芪1.5克、炙甘草1.5克、人参（去芦）0.9克、当归身0.6克（酒焙干或晒干）、橘皮（不去白）0.6~0.9克、升麻0.6~0.9克、柴胡0.6~0.9克、白术0.9克组成。有补中益气，升阳举陷之功。
方中黄芪补中益气、升阳固表为君；人参、白术、甘草甘温益气，补益脾胃为臣；陈皮调理气机，当归补血和营为佐；升麻、柴胡协同参、芪升举清阳为使。综合全方，一则补气健脾，使后天生化有源，脾胃气虚诸证自可痊愈；一则升提中气，恢复中焦升降之功能，使下脱、下垂之证自复其位。
【运动与按摩】
中气不足的调养宜坚持运动，最理想的选择是游泳。因它可运动全身肌肉，锻炼肺部，加强血液循环，促进新陈代谢。
按摩手法：可按摩小腹、胃、后腰两侧与裤中线交接点“带脉穴”，直至感到发热。亦可从小腹向上推，或尾骨向上推，直至感到发热。
【饮食宜忌】
气虚，指的是中气不足，力气弱的人或儿童，由于生冷的食物，会减低肠胃蠕动，使肌肉无力，所以吃多了会因消化不良而导致腹胀。因此肠胃功能不好的孩子，不宜吃生冷食物。像柑橘、柚子等水果，具有止咳、化痰、润肺、助消化的作用，但多吃却容易造成肠胃紊乱，因此，有胃病、胃寒的人最好少吃。
忌辛辣食物，以免加重胃部负担和加重肝脏排毒所消耗的能量。蔬菜类的白萝卜、白菜以及水果类的西瓜、山竹等不要多吃，以免吃了“破气”。
此外，因为虚寒体质的人气虚脾虚，基础代谢率低，体内产生的热量少，四肢即便在夏天也可能是冷的，所以宜吃一些温热性的水果，如荔枝、桂圆、杏等，对身体来说这些温热的水果是补寒佳品，但不宜多吃。至于容易拉肚子的人，应把椰子汁拒之口外，因为椰子汁易导致腹泻。
§§§第四节四季脾旺不受邪
【脾旺可拒邪】
中医里所指的五脏——“心、肝、脾、肺、肾”各司其职，几乎身体各部位的问题都能最终归咎到这五脏功能的失调上。《金匮要略·脏腑经络先后病》记载“四季脾旺不受邪”，明确指出脾在一年四季中起着防御外邪的重要作用，也就是现代医学所谓的“免疫功能”。
现代医学研究表明，人体免疫机能的减退和内分泌功能的失调是导致疾病和衰老的重要原因，而免疫机能和内分泌功能失调又与“脾虚”有着密切的关系。因此，我们可以知道，正确健脾，可以起到抗衰老作用。比如，患有慢性胃炎、慢性肠炎、消化性溃疡病，且辨证属于脾气虚或脾阳虚者，脾脏得健后，症状显著减轻。此外，临床发现，这类患者往往伴有不同程度的性功能减退，经健脾治疗后，性功能也明显提高。所以，平时可以多吃健脾食物。比如，大枣、山药、扁豆、薏米、莲子等熬粥服食或可将益智仁、鸡内金共研成粉，每天服用少许。除食补外，注意慎饮食、慎起居、慎情志也必不可少。所谓“饮食自倍，脾胃乃伤”，说的就是不可暴饮暴食或过度饥饿，不可偏味，以防脾胃有伤的道理。
【大枣补脾效果好】
大枣，又名红枣，自古以来就被列为“五果”（桃、李、梅、杏、枣）之一。
大枣最突出的特点是维生素含量高。国外的一项临床研究显示：连续吃大枣的病人，恢复健康的时间比单纯吃维生素药剂快3倍以上。因此，大枣有“天然维生素丸”的美誉，含蛋白质、脂肪、糖类、纤维素、多种氨基酸及钙、磷、铁、钾、钠、镁、氯、碘、胡萝卜素、硫胺素、核黄素、尼克酸、维生素C、维生素P、维生素E等。每100克鲜枣维生素C含量200~400毫克，是柑橘含量的11~20倍，是苹果和梨、桃含量的100倍左右。大枣能提高人体免疫力，并可抑制癌细胞分化。
现代研究发现，红枣能促进白细胞生成，降低血清胆固醇，提高血清白蛋白，保护肝脏。经常食用鲜枣的人很少患胆结石。大枣中富含钙和铁，它们对防治骨质疏松和贫血有重要作用。中老年人更年期经常会患骨质疏松，正在生长发育高峰的青少年和女性容易发生贫血，大枣对他们而言具有良好的食疗作用，是药物所不能比拟的。大枣对病后体虚的人也有良好的滋补作用。大枣还可以抗过敏、除腥臭怪味、宁心安神、益智健脑、增强食欲。
