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第27章 脑后有反骨——反社会型人格障碍和品行障碍(2)

第一题的答案:这名医生在这天进行的手术实际上是失败了,在外科手术的时候,他把尸体的某器官切了下来并准备带回家。他为了掩饰包裹的是器官,所以买了一条活鱼一起带回家。当到家的时候,该名死者的朋友,也就是这名警察正好来访,并且警察发现了医生私自切下器官的行为,和医生产生了争执,最后警察被医生杀死。

第二题的答案:这名男子是个职业作家,而且很出名有着不菲的财产。作家和一个女孩认识并且马上就要结婚了。他在郊区买下了一栋木屋想和她度过一段甜蜜的两人世界。在结婚的前夕他发现女孩竟然是有预谋地和他认识结婚并且想谋夺他的家产。所以他失意地来到木屋打算自己在这里过段日子。正当他在木屋抽烟时女孩找到了他。他泡了咖啡打算两人坐下来好好谈谈,但不知道什么时候咖啡被下了安眠药。女人清理完现场后离开了现场,昏迷的作家最后被冻死。

好了,关于这些测试,我只引用,不评述。

在以上的内容中,我们已经说了反社会型人格障碍患者的大部分表现和特点,以及如何来判断一个人是否是反社会型人格障碍的患者。其实,在反社会型人格障碍的诊断标准中,还有很重要的一条:患者至少十八岁。

但不要误会,也请先不要乐观,这个年龄上的硬性要求完全不是因为孩子都是善良的,也不是因为孩子都只是偶尔调皮,或者孩子犯了错就可以被轻易原谅。这都不是在反社会型人格障碍的诊断中添加了一条年龄限制的原因,真实的原因是,和成人的反社会型人格障碍相类似的表现在儿童和青少年中是完全存在的,只不过,如果是十八岁以下的患者表现出来这些症状,他们不会被诊断为反社会型人格障碍,而是被称为品行障碍(conductdisorder)。大体上说,品行障碍是指儿童或青少年反复并且持久地表现出与他们的年龄不相匹配的严重违反社会规范的行为障碍,品行障碍患者的主要特征是反复和持续地表现出反社会性、攻击性、对立性的特点和品行模式。可以说,儿童或青少年的这种品行障碍,只是成人反社会型人格障碍的前奏。

我们来看一个患有品行障碍的儿童的例子吧。

Z小朋友是一名八岁的男孩,正在读小学。他的父母几年前离婚,他便跟着父亲生活。父亲是一家4S汽车店的老板,在经济上很富裕,而且人脉很广,平时也给Z许多零花钱,但是却对他的教育不闻不问。小Z爸爸的想法是,只要钱给够了,小Z的物质生活得到满足了,他的责任也就尽到了。所以,小Z的要求通常都会得到满足。这样时间一长,Z基本上就是班上人尽皆知的“小阔少”了,再加上Z长得也是一副乖巧模样,所以在学校里还是颇受老师和同学的喜欢。

可是,虽然Z并不缺钱,他却觉得伸手向老爸要钱丝毫没有乐趣,他有着要自食其力的想法,但他所想的“自食其力”却完全不是我们通常认为的方式,他采用的方式是——偷。开始的时候,他的注意力基本在家里,偶尔偷父亲钱包里的钱,或者是放在家里的一些值钱的饰物。他父亲的工作很忙,有时也记不清东西放在哪里,所以开始的时候并没有发现家里少了东西。后来,Z的目标转到了他的亲戚家,有一次他去小姨家玩,在屋子里看到了小姨新买的一条珍珠项链,便顺手放进了自己的包里。当时小姨和家人并没有发现,事后虽然知道项链丢了,而那段时间只有他在那间屋子,可是也只是疑惑,怎么都想不到是Z偷了家里的东西。再后来,Z逐渐发现偷对他来讲是种乐趣,是捉弄人的方式,所以他开始有了“我偷固我在”的信念,偷成了常态,并不局限于对家里人下手。他开始偷父亲4S店里店员的东西、杂货店里的东西、超市里的商品,虽然有时候这些东西根本不值钱,他也完全付得起钱,可是,他就是喜欢选择偷的方式。

Z在班里看上去是个乖孩子,只有和他经常相处的人才知道,他实际上是个小霸王。在老师面前表现出来的遵守纪律只是装出来的而已,实际上他经常违抗班主任制定的各项制度。他还在校外经常参与一些打架的事情。另外他的脾气也不好,很急躁,事情不顺他的意他就很容易暴怒。如果是谁不小心惹到了他,他在事后一定会想方设法地报复,不过,当有人追究责任的时候,他又能推得一干二净,并表现出极其委屈,或者推卸是别人的责任。再加上他的父亲工作忙,经常很晚才回家,也就更方便他不回家,跟外面一些经常欺负小孩的初中生和高中生在一起。另外,他还经常逃学,反正他的父亲也不知道他到底去了哪里。

Z所表现出来的行为和特点与反社会型人格患者是多么的相似啊。只是,这种变态心理发生在儿童身上,我们称之为品行障碍。所以才说,反社会型人格障碍很有可能是一以贯之,终身存在的。

下面一个例子是反社会型人格障碍会伴随一生都有所表现的一个很好的案例。

S是个从小就聪明可爱并且长相清秀的男孩子,从小到大,说他是人见人爱一点也不为过。他的笑容很讨人喜欢,说出来的话也很中听,所以他一直都很讨人喜欢,尤其是讨女孩子的喜欢。到了二十多岁的时候,他还没有女朋友,家里人都劝他可以考虑交往一个女友了,可是他的家人和老师都不知道,他从十几岁开始就已经在和不同的女孩子交往了,而且这中间到底换过多少女伴,他自己也不清楚。

S的家庭条件很好,父母都是成功的商人。他也很聪明,但成绩一直是平平,不过想要得到及格和顺利升学却不费吹灰之力,事实上,他的成绩也几乎一直保持在“60分万岁”的水平,因为他认为再多的分数也没有必要,既然已经可以通过了,为什么还要付出多余的努力呢。不过无论是他的家人还是他的老师,都认为他可以考上一所好的高中,并进入一所名牌大学。实际上他也完全做到了,他有着国内一流大学的本科学历和国外顶尖高校的硕士学位。虽然成绩只刚刚达到及格的标准,不过取得学位已经足够了。他还接手了父母的产业和他们之前所攒下的强大的人际关系网络。所以没有经过多长时间,聪明的他便已经取得了超越父母的成就。

S小时候经常虐待抓到的青蛙,甚至是家里养的小金鱼,可他的父母却没有过多地管他,只是简单地说一句,或者干脆视而不见。在父母眼里,他还是那个讨人喜欢的孩子。

S是成功人士,这也是在他成年后很多人对他的评价。他接手了父母的产业后,因为经营有道,慢慢的便富甲一方。他还娶了一位漂亮大方、温柔贤惠的妻子,这个女孩同时也是另外一个和他合作的很有实力的集团的继承人。在别人的眼里,他们是一对恩爱夫妻。只有他的妻子才知道,实际上S一直在外面拈花惹草,她也只是S的摆设和炫耀的资本,不过他们两个都需要这份稳定的婚姻,所以两个人一直相互配合着演戏,并且效果很好,没有人看得出来。只有一次,一个女人找上门,说S想要侵犯她,她反抗,S就打了她,并且造成她的眼睛失明。她表明要去控告S。S的妻子听说这件事后给了这个女人一笔钱,就此了事了。S后来自己说起这件事的时候,只说那个女人简直是疯了,根本就是她先来招惹自己的,眼睛也是她自己撞到桌角碰到的。至于事实的真相,S的妻子当然更相信那个女人的话,不过,她也只能给那个人一些钱来平息这件事情。

在S公司任职的高层管理人员评价S是个冷酷无情又让人捉摸不透的人,因为他经常发脾气。而在公司的初级员工通常认为他们的老板除了有点严厉之外没有什么太多的毛病,毕竟他是个事业有成的人,而且付给员工很不错的薪水。

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