登陆注册
2296300000016

第16章 五藏风寒积聚(1)

肺中风者,口燥而喘,身运而重,冒而肿胀。

肺中寒,吐浊涕。

肺死藏,浮之虚,按之弱如葱叶,下无根者,死。

注曰:大肠主津液,肺与大肠为表里,肺受邪则大肠之气不化,故口燥。肺为气主,邪抟其呼吸,故喘,此实喘也。肺主周身之气,受邪则不能矫健如常度,故运而重。运者,如在车船之上不能自主也。重者,肌中气滞不活动,故重也。邪气实则清气滞,故清阳不升而冒,内外皆藉气为流动,肺本受邪,而内外皆壅,壅则外肿内胀矣。寒为阴邪,阴主浊,故吐浊或涕。然吐浊则膈间亦变热,其本则寒也。肺脉本浮涩,虚则元气亏而弱,葱体空软,按之如葱叶,则上之阳不下于阴矣,甚至下无根,则元气全脱,故死。

论曰:按已上证皆言肺本受病,则所伤在气。而凡身之藉气以为常者,作诸变证如此,乃详肺中风寒之内象也。若《内经》所云肺风之状,多汗恶风,时咳,昼瘥暮甚,诊在眉上,其色白。此言肺感表邪之外象也。

按《水气论》云:胃虚则肿胀。此论肺中风,亦言肿胀。盖脾气散精,上归于肺,肺邪重,不受输,而脾不得伸,胃气亦滞,故亦能为肿胀。然肺之肿胀因于风,则视胃虚之肿胀,为虚中之实矣。

肝中风者,头目,两胁痛,行常伛,令人嗜甘。

肝中寒者,两臂不举,舌本燥,喜太息,胸中痛,不得转侧,食则吐而汗出也。

肝死藏,浮之弱,按之如索不来,或曲如蛇行者死。

注曰:高巅之上,唯风可到,风性上摇,故头目动。肝脉上贯膈,今胁中有邪故痛。肝主筋,风燥则筋急故伛,犹树木受风而弯,本弱邪强,势不能御之也。后天以脾胃为本,木邪盛而土负,甘益脾,嗜甘所以自救也。《内经》曰:“肝[欲]苦,急食甘以缓之。”乃缓木以济土也。四肢虽属脾,为诸阳之本,然两臂如枝木之体也,中寒则木气困,故不举。寒为阴邪,则阴受之,阴受邪而热,肝气随经上注,循喉咙之后,上入颃颡,舌本为气脉所过,故舌本燥,且脾之脉系舌本,肝气盛则脾之脉亦热也。

胆主善太息,肝胆为表里,肝病则胆郁,郁则太息也,因而心胁痛,不得转侧,以胆之别脉贯心循胁也。肝之脉上行者,挟胃贯鬲,病则呕逆,故食则吐,吐逆则热客之,乃少阳之气郁而汗出矣。肝居下,浮之弱是木浮之象,按之如索不来,是有其象而不能成至矣,更曲如蛇行。《内经》所谓肝不弦,无胃气也,为本藏脉见,故死。

论曰:已上言风寒所感,肝之阴受伤,则木气不能敷荣,而凡身之藉阴以为养者,作诸变证如此,乃详肝中风寒之内象也。

如《内经》所云:肝中于风,多汗恶风,善悲,色苍,嗌干,善怒时憎,女子诊在目下,其色青,此言肝受表邪之外象也。

肝着,其人常欲蹈恐是“掐”字其胸上。先未苦时,但欲饮热,旋覆花汤主之。臣亿等校诸本旋覆花汤方皆同。

注曰:肝着者,如物之粘着而不流动,比风寒骤感而随时现证者不同矣。病气不移,故常欲掐胸,掐,按摹也。先未苦时,但喜饮热者,不动之邪伏于其中,遇热略散,气冷益凝,故喜热饮溉之。然至大苦,则病气发而热,又非热饮所能胜,故曰“先未苦时”。旋覆花汤即后旋覆花加葱及新绛少许也。盖旋覆花咸温,能软坚下水,故胡洽以治痰饮在两胁胀满,仲景以治寒下后心下痞坚,噫气不除。有七物旋覆代赭汤,虽寇氏谓其冷利大肠,涉虚不用。然观仲景治半产漏下,虚寒相抟,其脉弦芤者,则知旋覆之行水下气而通血脉,虽不可过用,然病在两胁,心下坚凝不移,虽虚,非此不为功矣。其方亿等不注,故阙之。

论曰:前风寒皆不出方,此独立方,盖肝着为风寒所渐,独异之病,非中风家正病故也。

心中风者,翕翕发热,不能起,心中饥,食即呕吐。

心中寒者,其人苦病心如啖蒜状,剧者心痛彻背,背痛彻心,譬如虫注恐是“蛀”字,其脉浮者,自吐乃愈。

心伤者,其人劳倦即头面赤而下重,心中痛而自烦发热,当脐跳,其脉弦,此为心藏伤所致也。

心死藏,浮之实如麻豆,按之益躁疾者死。

注曰:心为君火,为五藏之主,本无为而治,风为阳邪,并之则发热。翕翕,言骤起而均齐,即《论语》所谓始作翕如也。壮火食气,故不能起。饥者,火嘈也,食即呕吐,邪热不容谷也。

《内经》曰:诸呕吐酸,皆属于热。然此皆风邪勾引火邪为患,以风属阳邪故也。若寒则为阴邪,外束之,则火内聚,故如啖蒜状,言其似辣而非痛也。剧则邪盛,故外攻背痛,内攻心痛。彻者,相应也。邪据气道,正气反作使,故痛如相应然,譬如虫蛀状,其绵绵不息也。若脉浮,是邪未结,故可吐而愈。其心伤者,客邪内伤神明,或正气未复,即使表邪已尽,一有劳倦,相火并之,真阴不守而心火上炎,头面发赤。藏真既从火而上,阴之在下者,无阳以举之则下重,其卫外之阳不得入通于心,则发热。人之气血交相养,心虚不能运其热则痛而烦。藏气不交,郁而内鼓,则当脐跳,其脉弦。弦者,减也,正气抟结而虚也。

故总结之曰:心藏伤所致,心脉本如琅玕,实如麻豆,则硬矣。

见之浮脉则焰高矣,按之益躁,疾势如方盛之火,阴气已绝,故死。

论曰:生万物者火,杀万物者亦火,火之体在热,而火之用在温,故鼎烹则颐养,燎原则焦枯。已上证乃正为邪使,而心火失阳和之用。凡身之藉阳以暖者,其变如此,乃详心中风之内象也。若《内经》云:心中于风,多汗恶风,焦绝,善怒吓,病甚则言不可快,诊在口,其色黑。《千金》曰:诊在唇,其色赤。此言心中风之外象也。

邪哭恐是“入”字使魂魄不安者,血气少也。血气少者属于心。心气虚者,其人则畏,合目欲眠,梦远行而精神离散,魂魄妄行。阴气衰者为颠,阳气衰者为狂。

注曰:前“心伤”一段,言心因客邪而致伤,伤则证脉不同于初中也。此又就人之血气虚,因心气不足而感邪者别言之,谓邪入于身,当形体为病,何遂魂魄不安。乃有邪一入即便魂魄不安,此因血气少。其少之故,又属于心之虚,欲人遇此证者,当以安神补心为主也。合目梦远,魂魄妄行,乃状其不安之象。

精神离散,则又注妄行之本也。心为君主之官,一失其统驭,而阴虚者,邪先乘阴则颠;阳虚者,邪先乘阳则狂。颠狂虽不同,心失主宰则一也。然此皆为馀藏无病者,言见感邪之人有互异不同,如此而非中风寒家正病也,故别言之。

脾中风,翕翕发热,形如醉人,腹中烦重,皮目而短气。

脾死藏,浮之大坚,按之如覆杯,洁洁状如摇者死。臣亿等校:五藏各有中风、中寒,今脾只载中风,肾中寒、中风俱不载。

古文简乱极多,去古既远,无文可以补缀也。

注曰:火之用,一焰即遍。故心火为风所扇,即翕翕发热。

脾主周身之肌肉,故风入亦即翕翕然热遍周身。但肌肤之热发自本藏,则上输之精郁,故颓然如醉,腹中脾所主也。邪胜正,正不用,故烦重,皮目,风在中也。短气者,肺赖脾精以为气,脾病则肺虚而气短矣。脾属中州,其象缓浮之大坚,是土燥而翘,反其安敦之性,所谓如鸟之喙也。按如覆杯,则如颓土矣。至状如摇,是不能成,至而欲倾圮之象,故其动非活动,转非圆转,非藏气垂绝而何?故曰死。

论曰:《金匮》缺脾中寒,然不过如自利、腹痛、腹胀、不食,可类推也。若已上脾中风诸证,则凡形体之待中土,以收冲和之益者,其变证如此,乃详脾中风之内象也。若《内经》云脾中风状,多汗恶风,身体怠惰,四肢不欲动,色薄微黄,不嗜食,诊在鼻上,其色黄。此言脾中风之外象也。

趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相抟,大便则坚,其脾为约,麻仁丸主之。

注曰:趺阳,脾胃脉也。脾中素有燥热,外邪入之益甚,甚则增气,故脉浮。浮者阳气强也,涩则阴气无馀,故小便数,大便坚,而以麻仁润之。内芍药养阴,大黄下热,枳实逐有形,厚朴散结气,杏仁利大肠,加之以蜜,则气凉血亦凉,而燥热如失矣。然用丸不作汤,取缓以开结,不欲骤伤其元气也。要知人至脾约,皆因元气不充所致耳,但不用参、芪,恐气得补而增热也。

同类推荐
  • 山海经

    山海经

    《山海经》是中华民族最古老的奇书之一,据说早在两千多年前的战国时代,就有“山海图”流行于世。《山海经》分《山经》五卷和《海经》十三卷,虽仅有三万一千余字,但其内容涉猎甚广,从天文、地理、传说、神话、宗教,到种族、动物、植物、矿产等,包罗万象,体系庞大,堪称我国古籍中的百科全书式的著述。然而,由于它所述多奇诡怪异,常被人斥为荒诞不经。
  • 墨学十论

    墨学十论

    故谓思想文化实乃一个民族进步的关键所在,只要有思想文化的活跃滋长,民族精神可以起衰继绝,民族血脉可以雄劲康健。而文化的发达,首在继承。唯有继承,始有创造。而继承的关键在乎吸收精华,剔除糟粕。
  • 黄庭坚集

    黄庭坚集

    黄庭坚(1045—1105),字鲁直,号山谷,又号涪翁,洪州分宁(今江西修水)人。宋英宗治平四年(1067)进士,曾任集贤校理、国史编修官、鄂州太守。在新旧党争中两度受谪,最后死于宜州(今广西宜山)贬所。终年六十一岁。有《山谷集》,一名《豫章集》。
  • 智囊(中华国学经典精粹)

    智囊(中华国学经典精粹)

    以通俗文学创作著称于世的明代文学家冯梦龙,留给后人的不仅有“三言”,还有不少用浅近文言文写成的名篇佳构。《智囊》就是这样一部作品。《智囊》是冯梦龙搜集的子史经传与笔记丛谈中有关智慧的故事集,是一部帮助人们排忧解难和克敌制胜的处世奇书。全书共分为上智、明智、察智、胆智、术智、捷智、语智、兵智、闺智、杂智十部共计二十八个小类。全书既有政治、军事、外交方面的大谋略,也有士卒、漂妇、仆奴、僧道、农夫、画工等小人物日常生活中的聪明才智。这些故事汇成了中华民族古代智慧的海洋。
  • 孝经(中华国学经典精粹)

    孝经(中华国学经典精粹)

    《孝经》是中国古代儒家的伦理学著作,被列为儒家十三经之一。孝道以“尊老、敬老、养老、送老”为基本内涵,《孝经》即是一部关于“孝道”的专著,比较集中地阐述了儒家的伦理思想。本书收录了《孝经》原文,以详细的注解及译文重现了先贤圣哲的智慧光芒,既通俗易懂又不失其严谨性,全面照应“经典藏书”理念。本书对于延续与推广先贤圣哲的智慧,具有极大的推动作用。
热门推荐
  • 追妻无门:女boss不好惹

    追妻无门:女boss不好惹

    青涩蜕变,如今她是能独当一面的女boss,爱了冷泽聿七年,也同样花了七年时间去忘记他。以为是陌路,他突然向他表白,扬言要娶她,她只当他是脑子抽风,他的殷勤她也全都无视。他帮她查她父母的死因,赶走身边情敌,解释当初拒绝她的告别,和故意对她冷漠都是无奈之举。突然爆出她父母的死居然和冷家有丝毫联系,还莫名跳出个公爵未婚夫,扬言要与她履行婚约。峰回路转,破镜还能重圆吗? PS:我又开新文了,每逢假期必书荒,新文《有你的世界遇到爱》,喜欢我的文的朋友可以来看看,这是重生类现言,对这个题材感兴趣的一定要收藏起来。
  • 在没有名字的游戏里打怪升级

    在没有名字的游戏里打怪升级

    意外的来到了游戏世界,成为新人小白?没关系,他有兄弟陪着他打怪升级。获得神器?没有办法,运气也是实力的一部分。发现此游戏尚未命名?这不就是等着他来起名的吗。再后来发现自己进入游戏并非意外?那他就要好好的研究一下了……悄悄地说:有兄弟,有美女,有逆袭,你想到的想不到的都有。没有算了,当我没说
  • 魔法符文

    魔法符文

    书文为意,法纹为技。书文讲理,法纹解理。书文一句,讲世间俗事。法纹一句,解世间俗事。
  • 奴隶阿飞的励志人生传

    奴隶阿飞的励志人生传

    假如,你是这个世界上最低等的存在——没有衣服、没有钱、更没有武器。身材消瘦提不得半斤之物,身体残缺更是丢失了一条手臂。你会作何选择?在这片四分五裂战火四起的大陆上,你会就此沉寂,默默当一辈子奴隶,只求苟活于世。还是独自在茫茫戈壁上闯荡,开出一片属于自己的天地?......
  • 少爷,别闹!

    少爷,别闹!

    来自二十一世纪的司徒顾君,本来是有着公主梦的女生。可是穿越到古代,被家中人命令杀死。卿凌天将其带大,但是对她不好。杀人太多的她慢慢的变得很冷漠,不爱说话,不爱笑。对人很有防备之心,话语中几乎不带一丝感情。常常喜欢盯着自己的手掌发呆。古纳觉应的出现,慢慢唤起了她心中残留的爱。有着一身好武艺,见血封喉。懂岐黄之术,心里厌倦现在的生活,并想拥有平静的生活。
  • 降临异世

    降临异世

    当有一天醒来,发现自己穿越了,相信这是很多人所梦想的一件事,段飞很幸运的被上天选中了。而更幸运的,在穿越的时候,他的身体被空间能量改造了一下,拥有一副接近不死不灭的身体,或许这只是一个可能,不过他的体质却有着不可思议的恢复力,让他无论在修行上,还是在战斗上,无往不利。降临异世,段飞所要做的第一件事,并不是发誓追求美女,也不是立言争霸天下,貌似这些他也没有兴趣,他所要做的是简单的求生,首先要做的学习异世的语言、文字,老话说得好,没文化是很可怕的……
  • 夏先生的人设崩了

    夏先生的人设崩了

    清心寡欲实则狠戾无情的夏候琰,心中藏着一座无人可触碰的城。谁敢动一下,他就能跟人拼命。一、始于狗血的开始。本以为分道扬镳之后,再无交集。再次见面,“夏候先生,不好意思,借个宝贝用用。”夏候琰慢慢抬眼,良久,“乔小姐,借了怎么还?”乔天琪:……二、某日高峰座谈会上,夏霸总耳上带着蓝牙,双手捧着手机不断的输入。一众大佬看着他这个严肃冰冷的表情,以为在谈几百亿的生意,谁也不敢出声打扰。直至有人不经意的一瞥,瞬时惊掉了下颚,表情更是一言难尽。夏霸总的人设瞬间崩塌。原因无他,在谈几百亿生意的夏霸总正在怒怼乔小姐的各路老婆老公粉。三、乔小姐很缺钱,某日直播间,面无表情的喊麦:老铁们,嗨起来!鲜花游轮刷起来。瞬间屏幕被ID为乔乔老公用游轮刷满。乔小姐看着那ID:谢谢这位……呃……四、权势滔天的夏霸总眉头紧锁坐在卡座上。一众发小们为他出谋划策。原因无他,已经28“高龄”的男人想要结婚想疯了。奈何他那位钟情于演戏的乔影后却丝毫没有结婚的打算。这是一个甜宠的故事,双洁,从校园到婚纱。
  • 读书,是一阵春雨唤醒一朵花

    读书,是一阵春雨唤醒一朵花

    《读书,是一阵春雨唤醒一朵花》是一本为中小学生量身打造的儿童文学作品集,以“可读性强”“文笔优美”的选稿标准,精选了曹文轩、梅子涵、毛芦芦、李娟等国内知名一线儿童文学作家的优秀作品,体裁涵盖小说、童话和散文等,借助经典篇章、璀璨字句和优美文笔,充实广大青少年的课外阅读生活,借助阅读的力量,帮助他们发现世界、体验人生、汲取思想与文化,提高文学修养。
  • 重来1988

    重来1988

    从2018回到1988,那个全民大抢购的年代。虾米新书《大道3000年》,以封神为背景,书写都市新冒险。欢迎老友支持惠顾。
  • 征战全球高武

    征战全球高武

    当幻想变为现实,你将作出怎样的选择?李铭:我用我的负重前行换来你的岁月安好。