有时,来急诊科的病人就像赶集一窝蜂的涌来,又有时,一两个小时也才一两个病人。
忙碌的时间过得很快。
时间来到凌晨两点,在这期间金辰又处理了几个小年青醉酒打架所致的皮外伤、三泌尿系结石和一蛇咬伤。
趁着空档,金辰、周涵和张沁谣吃着米线,只听米线入嘴的哧溜声,气氛颇为尴尬。
“咳!”金辰清了清嗓子,问道:“两位美女,夜高气爽,闲来无事,我来考两位一个医学常识。”
“好啊!好啊!师兄你问。”周涵瞪大眼,一脸期待,而张沁谣总感觉金辰一本正经的面具下透着一丝狡黠,却也没有反对。
“请听题,癌症是否有传染性?”
“这,师兄你这算什么问题?有点常识的人都知道癌症没有传染性。”周涵不假思索。
“谣姐也是这样觉得吧?”见张沁谣警惕地点点头,金辰取出手机,打开一则狗血的新闻:“外国某妇女得了宫颈癌,紧接着她的丈夫查出阴痉癌,这还没完,她丈夫的情妇查出了口腔癌。”
“师兄,三人得的是三种不同的癌症,并没有联系,这能说明什么?是巧合?”周涵答道。
“师妹,你怎么说就没联系?走点心行不?算了,你还小……”金辰一脸嫌弃,挑眉看着张沁谣:“谣姐,你来给师妹说说这三者的联系?”
“不知道。”张沁谣没好气地说道。
“沁谣姐姐,你分明就知道,你就说嘛?”周涵追问道。
“你真不知道?”张沁谣见周涵一脸真诚便在她的耳边小声言语。
“啊!……沁谣姐你……哦不对,是师兄,你也太污了吧!”周涵先是一脸鄙视而后陷入思考,百思不得其解,便问道:“师兄,难倒癌症真有传染性?”
这也是张沁谣所想知道的,虽然明明知道癌症不可能传染,但是还是想听金辰说出三者潜在的联系。
“得……我就给你们说道……等等,有病人来了,待会儿再说。”说着金辰一边穿着白大褂一边回到1号诊室。
来者三人,一对中年夫妇和他们的女儿,从中年夫妇的穿着打扮、言谈举止可以看出是知识分子。
“医生,我女儿她……”
“阿姨,这样,等你女儿先说,后面你可以补充。”采集病史最好问当事人,而且吴雨冰看着还行,“同学,你哪里不舒服。”
“医生,我小肚子痛。”
“痛了多久?”
“六个多小时?”
“疼痛性质,一阵阵还是持续性?”
“持续隐痛,有时阵阵抽筋般痛。”
“有其他症状?比如恶心、呕吐?”
“没有。”
“大小便呢?”
“正常。”
“最后一次月经是什么时候来的。”
“这……今天,痛着痛着就来了。”
“痛经?以前出现过吗?”
“以前……以前没这么痛。”
初步考虑痛经?可是金辰总觉得面前这十九岁的大学生有难言之隐。
“躺到床上去,我检查下。”说着金辰拿起听诊器,摆好体位后先听诊,肠鸣音正常,加上问诊基本排除肠梗阻。
随着触诊的进行,金辰惊奇地发现左下腹有一质中的包块,核桃大小,触痛明显,活动欠佳,无肌紧张。
“这……这不是痛经?”金辰眉头微微皱起,“宫外孕?急性阑尾炎?”
想着想着,金辰双眼放出光芒,紧接着透过腹壁、腹膜看到盆腔内的包块位于输卵管中。
异位妊娠!
“起来吧!”金辰扶起吴雨冰,而后回到座位上,开始录入病人初步诊断。
吴母见医生脸色有些凝重:“医生我女儿她有什么大问题吗?”
“不是痛经。”回了一句,金辰抬起头看向垂着头的吴雨冰,问道:“吴雨冰同学你这次**流血量和平常月经来潮是多还是少。”
“没那么多。”
“最近可有性生活?”
此话一出,一旁戴着眼镜的吴父可就恼了,瞪大着眼,“医生你这话是什么意思?我女儿可是大家闺秀,洁身自好,怎么可能有性生活?”
“大叔,你别急。我在你女儿的小腹触到一包块,而且她这次**流血不似月经来潮,需要考虑异位妊娠,也就是宫外孕。”
金辰总不可能说自己实实在在看到了她女儿的左输卵管膨大,有包块,是典型的宫外孕。
只得以理服人。
“宫外孕?”吴父母对视一眼,他们可是知道宫外孕的危害,不及时手术输卵管破裂可是有生命危险。
“雨冰,你自己说,到底有没有性生活。”吴父语气有些愤怒,看那样子要是吴雨冰回答是非得把她撕了。
“我……我……”说着说着,吴雨冰哗啦一声哭出了声,结果不明而明。
见此,吴父脸色铁青,气急败坏地问道:“你……你说是你自愿的还是被人用强的,你哭什么,有什么脸面哭,我平时是怎么教育你的,你倒是说啊!”
眼见吴父说着说着就要动手,金辰立马上前拦住他,说道:“大叔,现在不是问这些的时候,看你们的样子也是文化人,知道宫外孕的危险,检查我已经开好了,先去做抽血,再做彩超。”
“我怎么有这种女儿,唉……”吴父长叹一口气,见吴雨冰哭得稀里哗啦,更是恼怒,“还愣着?走,缴费做检查。”
“大叔你就留在这儿,让周医生你女儿去做检查。”说着金辰给周涵递了个眼色。
缴完费,抽完血,周涵领着吴雨冰和她母亲走向三楼的急诊彩超室,就此急诊外科就只剩下金辰和吴父。
“来,大叔,喝口水,压压气。看你把你儿女吓成了什么?”说着金辰递上冒着热气的白开水。
“唉……家门不幸啊!”吴父一副恨铁不成钢的样子,接过水,不觉手烫,想了想,问道:“医生,我女儿真是宫外孕,有没有其他可能?”
对于吴父这种传统思想金辰没有看法,说道:“急性腹痛有包块,加上**少量流血,应该是,不过不排除其他疾病,比如肿瘤?”
“肿瘤?”吴父一脸震惊,他对于肿瘤一知半解,只知道要命,不知道有良恶之分,喝了口水,说道:“那还是宫外孕吧?”
“大叔还是挺心疼你女儿的。”金辰拍了拍吴父的肩膀,说道:“大叔,这是你的家事儿,我本不该多说,不过我比你女儿大不了多少。”
“医生你有话就直说。”
“你女儿19岁,成年人,个人觉得只要她不是被用强就没啥好责备,想来命是她自己的,自由也该是吧?”
“自由?”吴父看着金辰,回想自己这近二十载对女儿确是管教过严,适得其反,“唉,事已至此,还能怎样,只期望雨冰不是肿瘤之类的疾病吧!”
金辰背过身去,笑而不语,有时两种坏结果即将发生,常人当然会避重就轻,希望是危害较轻者。
金辰也不觉得这是欺骗,因为根据吴雨冰同学的病情来看确实不排除肿瘤的可能性。