九江黄父癰疽論
九江黄父問於岐伯曰：余聞腸胃受穀，上焦出氣，以溫分宍［１］（宍：古“肉”字，見《正字通》。），而養骨節，通腠理。中焦出氣如露，上［２］（上：原脱，據《靈樞·癰疽》補。）注谿谷，而滲孫［３］（孫：原作“經”，據《靈樞·癰疽》改。）脈，津液和調，變化而赤爲血，血和則孫［４］（孫：原作“乘”，據《靈樞·癰疽》改。）脈先滿溢［５］（溢：原脱，據《靈樞·癰疽》補。），乃注絡脈［６］（絡脈：原作“經絡”，據《靈樞·癰疽》改。），絡脈［７］（脈：原作“絡”，據《靈樞·癰疽》改。）皆盈，乃注經脈［８］（减：原脱，據《靈樞·癰疽》補。）。陰陽已張，周息乃行，行有經紀，周有道理，與天協定，不得休止。切而調之，從虛去實，瀉則不足，疾則氣減［９］（則先後：原脱，據《靈樞·癰疽》補。），留則先後［１０］，（從實：原脱，據《靈樞·癰疽》補。）從實［１１］（補：此後原衍“實”字， 據《靈樞·癰疽》删。）去虚，補則有餘，氣血已調，形神乃持。余已知血氣平與不平，未知癰疽之所從生，成敗之時，死生之期，期有遠近，何以度之，可知聞乎？
九江黄父问岐伯说：我听说水谷进入胃肠，消化后，到上焦成为卫气，以温煦肌肉，营养骨节，宣通腠理。于中焦化为营气，灌注于肌肉经脉之中，渗入孙脉，与津液调和，转化为红色血液。血液充足，运行和畅，先将孙经充满，再注入络脉，络脉充盈后再注入经脉，阴脉、阳脉均已充实，随着呼吸节奏，按一定规律运行周身，与昼夜、四时（等自然规律）相协调，周流不息。可用调身切脉之法，判断病情，实证便用去实之泻法，泻后使有余变为不足，留针时间短， 即刺即拔，则使邪气衰减，如留针则不能祛邪，而病情先后如一，如虚证则当用补益之法，补法可使不足者充实，症状、体征消失，脏腑功能活动恢复正常。我已知道血气平和与否与疾病之有无有很大关系，但尚不知痈疽是如何发生的，其预后好坏，存活时间长短，预测的依据是什么，可以讲给我听吗？
岐伯曰：經脈流行不止，與天同度，與地合［１］紀（合：原作“同”，據《靈樞·癰疽》改。），故天宿失度，日月薄蝕；地［２］（地：原作“也”，據《靈樞·癰疽》改。）經失［３］（失：原作“始”，據《靈樞·癰疽》改。）紀，水道流溢，草萓［４］（萓：原作“蘦”，據《靈樞·癰疽》改。）不成，五穀不植［５］（植：《靈樞·癰疽》作“殖”。），徑［６］（徑：原作“經”，據《靈樞· 癰疽》改。）路不通，民不往來，巷［７］（巷：原作“菴”，據《靈樞·癰疽》改。）聚邑居，别離異處。血氣猶然，則言其故。
岐伯说：经脉气血运行不息，与自然界有着同样的规律，星宿运行失去常度，便会出现日月之蚀；地上江河流行失其常规，则洪水泛滥，草萓不长，五谷不生，道路不通，人民不相往来，本来安居乐业，现却流离失所，血气的运行，与此同理，让我谈谈其中原理。
夫血脈榮衛，周流不休，上應星宿，下應經數。寒邪［１］（邪：原脱，據《靈樞·癰疽》補。）客於經絡之中，則血泣，血泣［２］（血： 原脱，據《靈樞·癰疽》補。）則不通，不通則衛氣［３］（衛氣：原脱，據《靈樞·癰疽》補。）歸之，不得復反［４］（反：原作“及”，據《靈樞·癰疽》改。），故癰腫。與寒氣化爲熱，熱勝則肉腐，肉腐則爲膿，膿不寫則爛筋，筋爛則傷骨，骨傷則［５］（則：此下原衍“水”字，據《靈樞·癰疽》删。）髓消，不當骨空［６］（空：原作“肉”，據《靈樞·癰疽》改。），不得泄［７］（得泄：原脱，據《靈樞·癰疽》補。）瀉，血［８］（血：原作“筋”，據《靈樞·癰疽》改。）枯空虚，則［９］（則：原脱，據《靈樞·癰疽》補。）筋骨肌肉不得相榮［１０］（榮：原作“親”，據《靈樞·癰疽》改。），經脈敗漏，燻於五臟，五臟傷則死矣。
血脉营卫之气，运行不息，上应二十八宿，下应十二经水。寒邪侵袭经络，则血行涩滞不畅，不通则卫气运行亦受到影响，无法循环往返，故发生痈肿。寒邪郁久化热，热盛则肌肉腐烂， 肌肉腐烂则化为脓，脓不排泄就会使筋烂掉，筋烂则伤骨，骨受伤便会消耗骨髓，骨髓消耗不能充盈骨之细孔，骨空无髓可排泻，日久则致营血亏虚，筋骨肌肉得不到营养，经脉枯败，气血渗漏， 熏灼五脏，五脏严重受伤则死。按： 骨空，有两种说法，张志聪注曰：“骨空者， 节之交也。痈肿不当骨空之处，则骨中之邪热，不得泄泻矣。”丹波元简注曰：“潘氏云，骨空，骨中之细孔如鬃眼者。所以通血液之渗灌。简案，髓充骨空，今髓消而不当骨空，骨空无髓之可泄泻，则筋骨枯矣。”
黄父曰：願聞於癰疽之形與其忌［１］（忌：原作“期”，據《靈樞·癰疽》改。）日名［２］。（名：原脱，據《靈樞·癰疽》補。）
黄父道：我很想全面了解痈疽的症候，禁忌，预后及名称。
岐伯曰：略説癰疽極者一十八種： 癰發於嗌，名曰猛疽。猛疽不治則化爲膿，膿不寫［１］（不寫：原脱，據《靈樞·癰疽》補。），塞其咽，半日死，其化［２］（化：原脱，據《靈樞·癰疽》補。）爲膿［３］（膿：原脱，據《靈樞·癰疽》補。）者，寫則已，含豕膏［４］，（豕膏：即豬脂之煉凈者。）冷食，三日而已。一方無冷食。
岐伯说：简单谈谈比较严重的十八种痈疽的情况。发于咽部的痈称猛痈，不治疗则化脓，脓液不排出，堵塞咽喉，半日即死，化脓者，排出脓液即可治愈，可配合含漱炼净之猪油，冷食，三天即可痊愈。
發於頸者，名曰夭疽。其狀癰大而赤黑，不急治［１］（治：原脱，據《靈樞·癰疽》補。），則熱氣下於淵腋，前傷任脈，内熏肝肺［２］，（肺：原作“脤”，據《靈樞·癰疽》改。）十餘日死。
发生在颈部的，称为夭疽。范围大而色赤黑，不抓紧治疗，则毒热下注于渊腋部，前伤任脉，内而灼伤肝、肺二脏，十余日死。
陽氣大發，消腦留項［１］（留項：原脱，據《靈樞·癰疽》補。），名曰腦爍。其色不樂，項痛如刺以鍼［２］（針：原作“藏”，據《靈樞·癰疽》改。），煩心［３］（煩心：原作“頭乘”，據《靈樞·癰疽》改。）者不治。本作留字。
阳气亢盛，销铄脑髓，邪毒结留于项部而生痈肿者为脑烁。病人表情痛苦，颈痛如针刺。出现心烦之症者预后不良。
發於肩及臑者，名曰疵［１］（疵：原作“雌”，據《靈樞·癰疽》改。）癰。其狀赤黑，急治之。此令人汗出至足，不害五臟。癰發四五日，逞焫［２］（癰發四五日，逞焫之：原脱，據《靈樞·癰疽》改。逞，快也。焫，艾炷也。）。
发生于肩部及上臂部者，名叫疵痈。其色赤黑，要抓紧治疗，要让患者汗出至足，才能不伤及五脏，起病后四五日，急用艾炷灸之。
發於腋下赤堅者，名曰米疽。治之以［１］（以：原脱，據《靈樞·癰疽》補。）砭石，欲細而［２］（而： 原脱，據《靈樞·癰疽》補。）長，疏砭之，或云塗豕膏，六［３］（膏，六：原倒置，今正。據於氏注）日已［４］（已：原作“以”，據《靈樞·癰疽》改。），勿裹。其疽堅而不潰者，馬刀、挾纓（挾：原作“夾”，據《靈樞·癰疽》改。），急治之。
发生在腋下红肿而坚硬者，称作米疽。用细长之砭石，稀疏地砭刺之，有人说可外涂炼净之猪油，六日可愈，不用包扎。若其患处坚硬而不溃破者，是马刀、挟缨，要赶快治疗。
發於胸者，名曰井疽。其狀如大豆，三四日起，不早治，下入腹。不治，十日死。
发于胸部者，名叫井疽。其形状如大豆，在三四天内不及时治疗，毒邪陷入腹中，十日死。
發於膺［１］（膺：原作“臆”，據《靈樞·癰疽》改。李念莪：“膺，在胸傍高肉處，逼迫在乳上也，穴名膺窗， 是陽明胃之脈也。”）者，名曰甘疽。其狀如穀［２］（穀。考本草，楮實，亦名穀。）實栝蔞［３］（瓜蔞：原作“蔞瓜”，據《靈樞·癰疽》改。），常寒熱，急治之，去其寒熱［４］（熱： 原脱，據《靈樞·癰疽》補。）。不治［５］（不治：原脱，據《靈樞·癰疽》補。），十歲死，死後膿自出。
发生在胸膺部靠近乳腺处者，名叫甘疽。形如楮实或瓜蒌，常见恶寒发热，要抓紧治疗，退去寒热，若不及时治疗，十年死。将死时脓才排出。
發於脅者，名改訾［１］（改訾：《靈樞·癰疽》作“敗疵”。）。改訾者，女子之病也。久［２］（久：《靈樞·癰疽》作“炙”。今譯據此。）之，其疾大癰膿［３］（膿：此下原衍“治之”二字，據《靈樞·癰疽》删。），其中乃有生肉，大如赤小豆。治之［４］（治之：原脱，據《靈樞·癰疽》補。），剉蓤［５］（蓤：原作“陵”，據《靈樞·癰疽》改。）、翹草［６］（草：其下原衍“ ”，據《靈樞·癰疽》删。）根各一升，水一斗［７］（一斗：原脱，據《靈樞·癰疽》補。）六升煮之，竭爲三升，即强飲，厚衣坐釜上，令汗出至足已。
发于胁部者，名为改訾，改訾，多为妇女疾病。如误用灸法，则患处扩大，成痈化脓。治疗后其中可有赤小豆大小的新肉生长。治用菱草根及连翘根，各一升，锉细，加水约一斗六升煎煮，煮取三升，乘热强饮，饮后多穿衣服坐于热釜上熏蒸，使汗出至足即愈。
發於股陽［１］（陽：原作“陽明”，據《靈樞·癰疽》改。），名曰股甕［２］（瓮：據《靈樞·癰疽》作“脛”。《千金翼方》作“脱”。）疽。其狀不甚變，而癰膿附骨。不急治，四十日死。
发生在大腿外侧，名为股瓮疽。外形无明显变化，但成脓后内附骨膜，不抓紧时间治疗，四十日死。
發於股陰，名曰赤施疽。不急治，六十［１］（十：原脱，據《靈樞·癰疽》改。）日死。在兩股之内，不治，六日死。一方云十六日死。
发生在大腿内侧，名为赤施疽。不赶快治疗，六十日死。两腿同时发生，不抓紧治疗，六日死。
發於尻，名曰兑疽。其狀赤堅大，急［１］（急：其下原衍“急”字，據《靈樞·癰疽》删。）治之。不速治，三十日死。
发生在尾骶部，称作兑疽，外形红赤坚硬而大，要抓紧时间治疗，不赶紧治疗，三十日死。
發於膝，名曰疵疽。其狀大［１］（大：原脱，據《靈樞·癰疽》補。），癰色不變［２］（變： 原脱，據《靈樞·癰疽》補。），寒熱而堅，勿破，破之死。須以手緩柔之［３］（須以手緩柔之：《靈樞·癰疽》作“須其柔”。），乃破［４］（乃破：《靈樞·癰疽》作“乃不之者生。”此段“破”字《靈樞·癰疽》均作“不”。）。
发生于膝部，名为疵疽。外形很大，患处皮色不变，恶寒，发热局部坚硬，不可用砭刺，砭刺则死。一定要先用手慢慢揉按，再用砭刺。
諸癰［１］（癰：原脱，據《靈樞·癰疽》補。）疽之［２］（之： 原在“應”字下，據《靈樞·癰疽》正之。）發於節而相應者，不可治之也。發於陽者，百日死；發於陰者，四十日死。
各种痈疽发生在关节部而左右对称者，均为不治之症，发生在阳经者，百日死；发生在阳经者，四十日死。
發於脛［１］（脛：原作“腦”，據《靈樞·癰疽》改。），名曰兔齧。其狀赤至骨［２］（骨：原作“胃”，據《靈樞·癰疽》改。），急治之，不治煞人。
发生在胫骨者，称作兔啮。疮形红赤侵及骨骼，要抓紧时间治疗，不治要危及生命。
發於踝，名曰走緩［１］（緩：原作“湲”，據《靈樞·癰疽》改。）。其狀癰也，色［２］（色：原作“急”，據《靈樞·癰疽》改。）不變，灸［３］（灸：《靈樞·癰疽》作“數石其輸”。）而止其寒熱，不死。
发生在踝部，称为走缓。其形似痈，而皮色不变，艾灸可控制其发热、恶寒之症，不死。
發於足上下［１］（下：原脱，據《靈樞·癰疽》補。），名曰四淫。其狀如癰，不急治之，百日死。
发生在足部上下的，称为四淫。其形似痈，不抓紧时间治疗，百日死。
發於足傍［１］（傍：原脱，據《靈樞·癰疽》補。），名曰癘疽。其狀初如［２］（如： 原脱，據《靈樞·癰疽》補。）小指發，急治之。去其黑，不消輒益。不治百日死。
发生在足旁，名为厉疽。初起如小指大，要赶紧治疗。去掉变黑的部分，如不消散，反而加重者，为不治之症，百日死。
發於足指，名曰脱疽。其狀赤黑，不治。治之不衰，急斬［１］（斬：原作“漸”，據《靈樞·癰疽》改。）去之。治不去，必死矣。
发生在足趾，名为脱疽。皮色赤黑，为不治之症。经治疗而不能控制其发展，应尽快截除。不截除，一定死亡。
釋癰疽色診［１］（釋癰疽色診：原脱，據本卷目録補。）
介绍痈疽的形色诊法
夫癰疽者，初發始微，多不爲急，此實奇患，惟宜速治之，急治不若速，成病難救，以此致禍，能不痛哉！具述所懷，以悟後賢。謹按黄父《癰疽論》所著，緩急之處，生死之期，如有别癰之形色，難易之治，如左。僧納［１］（納：疑爲“衲”。）私撰是用，非是先賢，恐後高雅，故記之名字，令惑之耳。
痈疽初起时，症状、体征均很轻微，患者多不重视，其实它是一类非常严重的疾病，应当赶紧治疗，若治疗不及时，使病情加重而难于救治。因疏忽而导致严重后果，怎能不令人痛心啊！现将我所知道的都讲出来，以启发后来的贤人，完全遵照黄父《痈疽论》所记录的内容，将有关痈疽的病情轻重，预后好佳， 痈与疽的形态鉴别及治疗难易程度，一一列出如下。这是根据自己的心得写出的，不是先贤所述，就正于后来的高明人，特意记下我所讲的这些，不会增加困惑了。
發皮肉淺，腫高而［１］（而：原作“之”，據《千金翼方》卷二十三改。）赤，貼［２］（貼：原脱，據《千金翼方》卷二十三補。）即消， 不治亦癒。
发于皮肉，部位表浅，肿胀高起而红赤，外用药物贴敷即可消退，不治疗也可痊愈。
發筋肉深，腫下而［１］（而：原作“之”，據《千金翼方》改。）堅，其色或青或黄、白黑，或復微熱而赤，宜急治之， 成消中。半發附骨者，或未覺宍色［２］（宍色：原作“肉色”，據《千金翼方》删改。）已殃者，癰疽之甚也。
发生在筋肉之中，部位较深，肿胀低平而坚硬，皮色有些见青色，有的呈黄色、白色、黑色，也有些患处微热而红，应抓紧治疗，治疗不及时很可能伴发消渴症。痈肿处在筋肉之间，靠近骨骼者，有些患者尚未有自觉症状，而筋肉已遭到破坏，是痈疽中的严重情况。
凡發背［１］（發背：指癰疽發於背部者。《諸病源候論》卷三十三“夫癰發於背者，多發於諸腑腧也。”“疽發背者，多發於諸臟腧也。”），外皮薄爲癰，皮堅爲疽。如此者，多現先兆，宜急治之。皮堅甚大者，多至禍矣。
发背是肿胀发于背部，表面皮肤薄者是痈，皮肤坚实者是疽。像这样的患者多有先兆症状，应赶快治疗。如皮肤坚实而肿胀面积大，多数病情严重，预后不佳。
夫癰壞後有惡宍當者，以豬蹄湯洗其穢，次敷食肉膏、散，惡肉盡，乃敷生肌膏、散，乃摩四邊，令善肉速生。當須絶房事，慎風冷，勿自勞動，須筋脈復常，乃可自勞耳。不爾，新肉易傷發重，便益潰爛，慎之慎之。
痈破溃后，愈后缓慢，腐烂之恶肉不去者，先用猪蹄汤洗去其污秽之物，再外敷食肉膏或散，待恶肉退净，再敷生肌膏、散，配合按摩患处四周，加快好肉的生长，应停止房事，勿犯风寒，不要活动，要等到筋脉恢复正常后再活动，不这样，新生之肉易受损伤，溃烂加重， 一定要慎之又慎。
相癰疽知是非可灸法
判断是不是痈疽及灸治之方法
癰疽之甚，未發之兆，饑［１］（饑：原作“肥”，據《千金翼方》改。）渴爲始， 始發之時［２］（時：原作“始”，據《千金翼方》卷二十三改。），或發白［３］（白：原作“日”，據《千金翼方》卷二十三改。）疽臰［４］（臰：俗“臭”字。《千金翼方》卷二十三無之，是。）；似若小癤，或復大痛［５］（痛：《千金翼方》卷二十三其下尚有“或復小痛，或發米爛大白膿子”二句，義更完備，可作參考。），皆是微候，宜善察之。欲知是非，重按其處，是便隱痛［６］（痛：原脱，據《千金翼方》卷二十三補。），復按四邊，比方得失。審定之後即灸，第一便灸其上二、三百壯，又灸四邊一、二百壯［７］（壯：原作“炷”，據《千金翼方》改。）。小者灸四邊，中者灸六處，大者灸八處，壯數、處所不患多也。亦應即貼［８］（貼：原作“怗”，據《千金翼方》改。）即［９］敷（即：《千金翼方》卷二十三無之，是。），令所得即消。内服補暖湯、散。不已，服冷藥，外即冷敷。不已，用熱貼。貼之法，開其口，泄熱氣。
严重的痈疽，在未出现局部体征之前，可有先兆症状。最先表现为饥饿、口渴。初发的时候，有些患者局部肿起色白，好像是小疖肿，有些人还伴明显疼痛，都是些轻微的症候，应当引起重视，如果想要确定是不是痈疽，可重按患处，如果是便会有隐痛，再按压其四周，对比皮肤的软硬程度，确定其范围大小，确定之后便用灸法，首先灸患处二三百壮，再灸四周一二百壮。面积小的只灸四边；面积中等的灸六处；大的灸八处，灸的部位越多越好。可同时配合外用药贴敷，让肿胀尽快消散。并内服补暖汤、散。如不好转，内服之药可冷服，外用药可冷敷。若还不能好转， 可用药热敷。贴敷的方法，应在药的中央留出开口，露出皮肤，以便热气外泄。
相癰疽［１］（疽：原脱，據本卷原目録補。）知有膿可破法［２］（法：原作“已未”，據本卷目録改。）
判断痈疽已成脓及其砭刺的方法
癰大堅者，未有膿。半堅薄，半有膿。當上薄者，都有膿，便可破之。所破之法，應在下逆上破之，令膿得易出，用鈹［１］（鈹：原作“挑”，據《千金翼方》卷二十三改。）鍼。膿深難見，上肉厚而生肉，火鍼。若外不别有膿，可當其上數按之，内便隱痛者，肉殃堅者，未有膿也。按更痛於前者，内膿已熟也。膿泄，去熱氣，不爾，長速，速即不良。
